Фуразолидон при холецистите и панкреатите

Патогенные бактерии довольно часто являются причиной или осложняющим следствием развития панкреатита. Фуразолидон эффективно подавляет жизнедеятельность чувствительной к нему патогенной микрофлоры, благодаря чему помогает в лечении бактериальной формы воспаления поджелудочной железы.

Фармакологические свойства препарата

Возбудители кишечных инфекций
Фуразолидон причисляется к группе антибактериальных лекарств. Попадая в организм, Фуразолидон нарушает процессы клеточного дыхания патогенных микроорганизмов, угнетает синтез нуклеиновых кислот и ферментные системы.

В зависимости от принимаемой дозировки препарат препятствует размножению бактерий либо их уничтожает:

  1. Особенно сильно поддаются влиянию медикамента возбудители дизентерии, брюшного тифа, паратифа.
  2. Бактерии, которые вызывают развитие гнойных, анаэробных инфекций, мало чувствительны к Фуразолидону.
  3. Лекарство не угнетает полезную микрофлору организма. Таким образом, его прием не понижает собственный иммунитет человека и способствует восстановлению баланса полезной флоры.

Лекарство воздействует на такие группы микроорганизмов:

ГруппаПредставители
Грамотрицательные палочкиВ том числе цитробактеры, клебсиеллы, протеи, сальмонеллы и т.д.
Грамположительные коккиВключая стрептококки, стафилококки.
ПростейшиеЛямблии, трихомонады.

После всасывания из пищеварительного тракта лекарство с кровотоком распространяется по всем тканям, включая ткани центральной нервной системы. В основном, обменные процессы лекарства происходят в почках и печени. Наибольшей концентрации медикамент достигает в кишечном просвете, что делает его особенно эффективным для лечения кишечно-инфекционных недугов.

Вместимость препарата в крови не большая, однако, при заболеваниях почек выведение лекарства замедляется. В результате оно накапливается в крови, что повышает его дозировку в организме. Это необходимо учитывать при назначении препарата людям с почечными патологиями.

Как быстро наступает медикаментозный эффект

Медикамент быстро усваивается в пищеварительном тракте. Начинает действовать спустя полтора-два часа после приема, достигая максимума спустя три часа после употребления. Продолжительность воздействия составляет примерно шесть часов.

Состав лекарства

Фуразолидон
Активным компонентом медикамента является фуразолидон, дополнительными:

  • крахмал из картофеля;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • стеарат кальция.

В одной пилюле находится 50 мг. активного компонента.

Стоимость и форма выпуска

Лекарство продуцируется в таблетках желтого или желто-зеленого окраса. Посередине есть разделительная линия (фаска).

Стоимость пилюль сравнительно небольшая. Десять таблеток дозировкой 50 мг. стоят 57 руб., цена упаковки из 20 пилюль – 107 руб. Отпускается только при наличии рецепта.

Показания к использованию лекарства

Патологии ЖКТ
Лечение Фуразолидоном, согласно инструкции, показано при:

  1. Бациллярной дизентерии.
  2. Паратифе.
  3. Пищевой токсической инфекции.
  4. Энтероколите.
  5. Лямблиозе.
  6. Трихомонадном кольпите.

Основное назначение медикамента – лечение кишечных инфекций. В то же время средство также выписывают для лечения:

  • циститов, вызванных уязвимыми к лекарству бактериями;
  • желудочной язвы, если она вызвана хеликобактером и обычно применяемые в таких случаях антибиотики не дали эффекта;
  • панкреатита — в сочетании с другими антибактериальными средствами.

Фуразолидон может использоваться также для санации (антибактериальной обработки) органов перед проведением операции касаемо геморроя, при проктите, гастрите, фарингите. Растворы с медикаментом применяются для антибактериальной обработки ожогов, ран.

В каких случаях Фуразолидон запрещен

Почечная недостаточность
Использование медикамента противопоказано при:

  1. Хронической недостаточности почек в термальной стадии.
  2. Дисфункции почек.
  3. Непереносимости компонентов лекарства, нитрофуранов.
  4. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Медикамент нельзя давать деткам, не достигшим восьми лет.

Лекарство может оказывать влияние на скорость реакции, вызывать головокружение и сильную сонливость, поэтому его нельзя пить во время работы на машинах или механизмах, требующих повышенного внимания.

Возможность приема на фоне беременности и ГВ

При беременности лечиться Фуразолидоном запрещено, однако препарат может быть назначен при крайних обстоятельствах, когда врач не нашел подходящую замену медикамента и было определено, что польза для женщины значительно превышает возможные риски для плода.

Грудное вскармливание на период его приема также нужно приостановить.

Побочные эффекты

Применение лекарства может привести к развитию таких побочных эффектов:

СистемаХарактер воздействия
Пищеварительный трактБолезненность в животе, тошнота, ощущение горечи в ротовой полости, плохой аппетит, диарея, холестаз, анорексия.
Центральная нервная системаБолезненные ощущения в голове, частое желание поспать, головокружение, периферическая нейропатия.
Кровеносная системаЛейкопения, агранулоцитоз.
Дыхательные органыНегативные реакции со стороны легких.
ИммунитетАллергия в виде кожной сыпи, зуда, покраснения, отечности кожных покровов, крапивница. Сыпь может распространяться на лице, туловище, конечностях.
ДругоеЛихорадка, гипогликемия, гипотензия, недомогание, приобретение мочой темно-желтого окраса.

Угроза полинейропатии повышается в случаях, если человек болеет анемией, сахарным диабетом, гиповитаминозом В, а также при нарушении электролитного баланса.

Симптомы передозировки

В случае передозировки могут развиваться такие реакции:

  • приступ острого токсического гепатита;
  • лейкопения;
  • полиневрит;
  • анемия.

При проявлении таких эффектов нужно перестать употреблять лекарство, промыть желудок и обратиться к врачу. Возможно дальнейшее назначение антигистаминных средств, активированного угля, хлорида кальция, витамина В, слабительных. Решение о необходимости приема дополнительных лекарств и методах лечения побочек принимает только врач.

Читайте также:  Деструктивный панкреатит прогнозы на выздоровление

Влияние Фуразолидона на поджелудочную железу


Непосредственно на ферментную активность поджелудочной железы препарат не влияет. Действие Фуразолидона направлено на угнетение размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

При панкреатите Фуразолидон может назначаться с целью:

  1. Профилактики развития инфекции в поджелудочной железе.
  2. Лечения уже начавшегося инфекционного процесса, вызванного чувствительными к лекарству бактериями.

Патогенные микроорганизмы могут как стать причиной развития панкреатита, так и появиться вследствие нарушения пищеварительных, обменных процессов, сопровождающих заболевание. И в первом и в другом случае купировать воспалительный процесс без антибактериальных средств невозможно.

Бактерии не только раздражают слизистые оболочки внутренних органов, вызывая неприятные ощущения, но и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Именно поэтому при панкреатите пациенты могут страдать:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • нарушением стула;
  • слабостью;
  • коликами;
  • болевыми ощущениями.

Фуразолидон при панкреатите поможет избавиться от поноса и сопровождающих его симптомов, наладит стул.

Инфекционные процессы при панкреатите несут в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного. Неконтролируемое размножение бактериальной микрофлоры может привести к отравлению организма токсинами, развитию токсического шока, который часто заканчивается летальным исходом. Поэтому антибактериальная терапия при панкреатите очень важна.

Схема приема препарата

Таблетки Фуразолидон
Лекарство нужно пить после кушанья и запивать значительным количеством обычной воды. Как принимать Фуразолидон при панкреатите, должен расписать врач в выданном рецепте. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей больного, течения болезни, наличия терапевтических или лечебных целей врачевания.

Согласно общим указаниям, приведенным в инструкции:

ВзрослыеДети
Назначают по две пилюли лекарства четыре раза в день.Дозировку назначают из расчета 6-7 миллиграмм лекарства на килограмм веса, дневное количество также разделяют на четыре подхода.

Длительность терапии, в зависимости от тяжести недуга, ответной реакции организма, эффективности действия медикамента, составляет от пяти до семи дней. При лямблиозе и кольпите терапия длится немного меньше: три-четыре дня.

Самая большая доза для взрослых составляет четыре таблетки (200 мг.) за один прием и 16 таблеток (800 мг.) за один день.

Лекарство не следует пить дольше одной недели. В случае проявления побочек или отсутствия положительного эффекта (в среднем в течение недели) нужно обязательно обратиться к доктору, он может уменьшить дозировку или отменить прием средства.

Взаимодействие с алкоголем и пищей

Лекарство нельзя сочетать с алкоголем. Спиртные напитки обладают токсическим воздействием на организм, а также способны повышать давление. Употребление алкоголя ослабит действие медикамента и приведет к обострению панкреатита.

Кроме того, препарат обладает дисульфирамоподобным действием — при его совмещении с алкоголем у человека развиваются неприятные ощущения, тревожное состояние, вплоть до страха смерти. По этой причине этанол нельзя принимать еще на протяжении четырех дней после окончания употребления медикамента.

Фуразолидон подавляет монооксидазу, поэтому на период приема лекарства рекомендуется исключить из меню продукты питания, которые содержат тирамин, а также амины, способствующие сужению сосудов:

  • творог;
  • шоколад;
  • кофе;
  • копчености.

Совмещение употребления этих продуктов вместе с Фуразолидоном может привести к повышению артериального давления, психическим расстройствам.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуразолидон используется при панкреатите в составе комплексной терапии и может сочетаться с другими медикаментами. При этом нужно учитывать особенности взаимодействия препарата с некоторыми лекарствами:

ПрепаратыОсобенности совмещения
Ингибиторы МАО
Симпатомиметики
Трициклические антидепрессанты
Пищевые продукты с тирамином
Повышение давления, угроза гипертонического криза.
Хлорамфеникол
Ристомицин
Угроза ухудшения кроветворения.
АмитриптилинТоксический психоз.
Аминогликозиды
Тетрациклин
Повышают антибактериальное действие лекарства.
Натрий бикарбонат, гидрокарбонат
Ацетазоламид
Снижают эффективность Фуразолидона, ускоряя его выведение вместе с мочой.
Средства, окисляющие мочуПовышают эффективность лекарства.

Аналоги Фуразолидона

Энтерофурил и Стопдиар
Абсолютных аналогов к препарату по составу нет. Схожим с Фуразолидоном антибактериальным действием обладают следующие медикаменты:

  1. Эрсефурил.
  2. Нифуроксазид.
  3. Стопдиар.
  4. Фурадонин.
  5. Фурагин.
  6. Макримор.

Если сравнивать эти лекарства, можно прийти к таким выводам:

  • Эрсефурил, Фурагин, Фурадонин обладают более сильным антибактериальным действием, однако имеют больше противопоказаний и побочных эффектов.
  • Стопдиар действует мягче, чем Фуразолидон, но его действие более безобидно для организма.
  • Наиболее подходящим заменителем при панкреатите считается Макмирор. Фуразолидон и Макмирор в курсе терапии также могут совмещаться, усиливая эффект друг друга.

Заменить одно лекарство другим может только врач. Самодеятельность при панкреатите может причинить большой вред организму.

Загрузка…

Источник

Для лечения обострения хронического бескаменного холецистита используют три составляющие:

1. Режим. При обострении холецистита, сопровождающимся выраженным болевым синдромом необходима госпитализация в стационар с назначением строгого постельного режима на 1 недели.

2. Диета при хроническом холецистите. При обострении рекомендован стол №5а или №5, с дробным приёмом пищи до пяти раз в день. В первую неделю ограничивается содержание жира в рационе до 80 граммов, углеводов до 50 граммов, белка до 50-70 граммов, соли до 4-5 граммов в сутки с последующим расширением рациона. Пища должна быть химически и механически щадящей, не обладать желчегонным эффектом, способствовать затуханию воспалительных явлений и препятствовать застою желчи.

Читайте также:  Что кушать чтобы поправиться при панкреатите

3. Медиоментозное лечение холецистита определяется выраженностью воспалительных процессов и клинических признаков, типом дисфункции желчного пузыря.

Устранение болевого синдрома

Для устранения спазма гладкой мускулату­ры сфинктера Одди и стенок желчного пузыря в течение 6- 10 дней назначают миотропные спазмолити­ки но-шпа (дротаверин), мебеверин (дюспаталин), тримебутин (одестон).

Также в качестве спазмолитиков могут быть использованы блокаторы мускариновых рецепторов (гастроцепин), нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, верапамил, дилтиазем).

Антибактериальная терапия

Проводится при выявлении клинических и лабораторных данных, указывающих на активность воспалительной реакции в желчном пузыре, по одной из следующих схем:

  • ципрофлоксацин принимают в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней от начала лечения холецистита;
  • доксициклин используют в таблетках или внутривенно капельно в первый день в дозе 200 мг, в после­дующие — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести процесса. Курс продолжается до 2 недель;
  • эритромицин назначают в таблетках, первоначально в дозе 400-600 мг, затем по 200-400 мг каж­дые 6 часов за 30 минут до приема пищи. Курс терапии составляет от 7 до 14 дней;
  • цефалоспорины 2го – 3го поколения для приёма внутрь. Цефуроксим назначают по 250-500 мг 2 раза в сутки после еды на протяжении 10-14 дней.

Антипаразитарная терапия

При поражении лямблиями назначают:

  • макмирор в таблетках по 400 мг 2 раза в день в течение 1 недели от начала лечения холецистита;
  • метронидазол в дозе 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней;
  • тинидазол (фазижин) 2 грамма однократно;
  • фуразолидон по 100 мг 4 раза в день 7-10 суток;
  • орнидозол по 1,5 грамм однократно, при необходимости возможно повторить прием.

При описторхозе, фасциолёзе используют:

  • празиквантель (билтрицид) в индивидуально подобранной дозе с учётом возбудителя;
  • эритромицин по 500мг 3-5 раз в день, в течение 2 дней).

При стронгилоидозе, трихоцефалезе принимают:

  • мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раз в день в течение 3 дней с повторением курса через полмесяца.

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикационная терапия в лечении холецистита назначается при обостре­нии, сопровождающемся симптомами интоксикации. Применяют внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы.

Дают пить щелочные негазированные минеральные воды, отвары шиповника.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты применяют после стихания обострения или при лёгких формах хронического некалькулезного холецистита. Выбор препаратов зависит от характера дисфункции желчного пузыря.

При дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетисекому типу  назначают холеретики, усиливающие желчеобразование, увеличивающие выведение желчи по протокам и понижающие тонус стенок желчного пузыря.

В то время как при гипомоторной и гипотонической дисфункции желчного пу­зыря используют холекинетики, увеличивающие сократительную способность гладкой мускулатуры желчного пузыря, расслабляющие тонус сфинктера Одди.

Иммуномодулирующая терапия

Данный вид терапии назначают в качестве «профилактического лечения обострений холецистита», направленного на урежение его рецидивов, достижение стойкой ремиссии.

Он направлен на повышение резистенции организма. Могут быть рекомендованы препараты эхинацеи, витаминные комплексы.

Симптоматическая терапия

В качестве вспомогательных методов лечения холецистита могут назначаться:

  • ферментные препараты для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы, на выбор один из препаратов: фестал, дигестал, панцитрат, креон, панзинорм по 1 -2 дозы перед едой или во время приема пищи в течение 2 недель;
  • невсасывающиеся антацидные препараты: фос-фалюгель, маалокс, ремагель, альмагель-нео, гастал по 1 дозе через 1 час после еды;
  • прокинетики: домперидон (мотилиум)  по 10 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течении 10-14 дней;
  • препараты, уменьшающие повышенную литогенность желчи (хенотерапия): урсофальк, хенофальк по 10-12 мг/кг массы тела в сутки длительно.

Физиотерапия и водолечение холецистита

Физиотерапия холецистита проводится с учётом наличия и вида дисфункции желчного пузыря. Санаторно-курортное лечение назначается в стадии стойкой ремиссии холецистита при отсутствии противопоказаний.

Беззондовые тюбажи тёплой минеральной водой, 30 мл 25% раство­ром сернокислой магнезии или 50 мл 10% раствором сорбита проводят 1 раз в неделю при стихании острых явлений для профилактики обострений.

Источник

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только SOF.SAFE поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Для лечения обострения хронического бескаменного холецистита используют три составляющие:

Читайте также:  Каши из каких круп можно есть при панкреатите

1. Режим. При обострении холецистита, сопровождающимся выраженным болевым синдромом необходима госпитализация в стационар с назначением строгого постельного режима на 1 недели.

2. Диета при хроническом холецистите. При обострении рекомендован стол №5а или №5, с дробным приёмом пищи до пяти раз в день. В первую неделю ограничивается содержание жира в рационе до 80 граммов, углеводов до 50 граммов, белка до 50-70 граммов, соли до 4-5 граммов в сутки с последующим расширением рациона. Пища должна быть химически и механически щадящей, не обладать желчегонным эффектом, способствовать затуханию воспалительных явлений и препятствовать застою желчи.

3. Медиоментозное лечение холецистита определяется выраженностью воспалительных процессов и клинических признаков, типом дисфункции желчного пузыря.

Устранение болевого синдрома

Для устранения спазма гладкой мускулату­ры сфинктера Одди и стенок желчного пузыря в течение 6- 10 дней назначают миотропные спазмолити­ки но-шпа (дротаверин), мебеверин (дюспаталин), тримебутин (одестон).

Также в качестве спазмолитиков могут быть использованы блокаторы мускариновых рецепторов (гастроцепин), нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин, верапамил, дилтиазем).

Антибактериальная терапия

Проводится при выявлении клинических и лабораторных данных, указывающих на активность воспалительной реакции в желчном пузыре, по одной из следующих схем:

  • ципрофлоксацин принимают в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней от начала лечения холецистита;
  • доксициклин используют в таблетках или внутривенно капельно в первый день в дозе 200 мг, в после­дующие — по 100-200 мг в сутки в зависимости от тяжести процесса. Курс продолжается до 2 недель;
  • эритромицин назначают в таблетках, первоначально в дозе 400-600 мг, затем по 200-400 мг каж­дые 6 часов за 30 минут до приема пищи. Курс терапии составляет от 7 до 14 дней;
  • цефалоспорины 2го – 3го поколения для приёма внутрь. Цефуроксим назначают по 250-500 мг 2 раза в сутки после еды на протяжении 10-14 дней.

Антипаразитарная терапия

При поражении лямблиями назначают:

  • макмирор в таблетках по 400 мг 2 раза в день в течение 1 недели от начала лечения холецистита;
  • метронидазол в дозе 250 мг 4 раза в день в течение 7 дней;
  • тинидазол (фазижин) 2 грамма однократно;
  • фуразолидон по 100 мг 4 раза в день 7-10 суток;
  • орнидозол по 1,5 грамм однократно, при необходимости возможно повторить прием.

При описторхозе, фасциолёзе используют:

  • празиквантель (билтрицид) в индивидуально подобранной дозе с учётом возбудителя;
  • эритромицин по 500мг 3-5 раз в день, в течение 2 дней).

При стронгилоидозе, трихоцефалезе принимают:

  • мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раз в день в течение 3 дней с повторением курса через полмесяца.

Дезинтоксикационная терапия

Дезинтоксикационная терапия в лечении холецистита назначается при обостре­нии, сопровождающемся симптомами интоксикации. Применяют внутривенное капельное введение изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы.

Дают пить щелочные негазированные минеральные воды, отвары шиповника.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты применяют после стихания обострения или при лёгких формах хронического некалькулезного холецистита. Выбор препаратов зависит от характера дисфункции желчного пузыря.

При дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетисекому типу  назначают холеретики, усиливающие желчеобразование, увеличивающие выведение желчи по протокам и понижающие тонус стенок желчного пузыря.

В то время как при гипомоторной и гипотонической дисфункции желчного пу­зыря используют холекинетики, увеличивающие сократительную способность гладкой мускулатуры желчного пузыря, расслабляющие тонус сфинктера Одди.

Иммуномодулирующая терапия

Данный вид терапии назначают в качестве «профилактического лечения обострений холецистита», направленного на урежение его рецидивов, достижение стойкой ремиссии.

Он направлен на повышение резистенции организма. Могут быть рекомендованы препараты эхинацеи, витаминные комплексы.

Симптоматическая терапия

В качестве вспомогательных методов лечения холецистита могут назначаться:

  • ферментные препараты для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы, на выбор один из препаратов: фестал, дигестал, панцитрат, креон, панзинорм по 1 -2 дозы перед едой или во время приема пищи в течение 2 недель;
  • невсасывающиеся антацидные препараты: фос-фалюгель, маалокс, ремагель, альмагель-нео, гастал по 1 дозе через 1 час после еды;
  • прокинетики: домперидон (мотилиум)  по 10 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течении 10-14 дней;
  • препараты, уменьшающие повышенную литогенность желчи (хенотерапия): урсофальк, хенофальк по 10-12 мг/кг массы тела в сутки длительно.

Физиотерапия и водолечение холецистита

Физиотерапия холецистита проводится с учётом наличия и вида дисфункции желчного пузыря. Санаторно-курортное лечение назначается в стадии стойкой ремиссии холецистита при отсутствии противопоказаний.

Беззондовые тюбажи тёплой минеральной водой, 30 мл 25% раство­ром сернокислой магнезии или 50 мл 10% раствором сорбита проводят 1 раз в неделю при стихании острых явлений для профилактики обострений.

Source: www.podgeludka.ru

Источник