Фромилид при язве желудка отзывы
Приветствую всех читателей моего отзыва!:)
Так получилось, что я уже вторую неделю болею. Началось всё с горла, с которым я справилась за 2-3 дня (полоскание фурацилином+пшикалка Ангилекс), перешло в легкие. Стало тяжело дышать, кашля как такового не было. Да и вообще у нас дома эту заразу подцепила не я одна, так что точно — инфекция.
Вроде и ставят пневмонию (так пишут в карточке), но ни стационара, ни особых каких-то мер не предпринимают. Обычное лечение — Гропринозин и Эреспал. Ещё Трахисан. Температуры нет, анализы в норме. В общем, какой-то новый штамм (мало было их старых). Лечусь.
Днем состояние удовлетворительное, покахыкиваю и всё. Дерет горло — леденец от кашля — помогает. Утром плоховато — слабость, неприятные ощущения в носоглотке. Доползу до ванной, промою нос снова тем же фурацилином, выпью мой энергетик и оживаю))
А вот к ночи становится хуже, начинается затрудненное дыхание и сухой кашель. Полной грудью уже не вдохну.
Если хотя бы я отлежалась… Так нет же. То в больницу по другим делам, то на работу вышла (работаю 2 раза в неделю, а тут срочно решила поделать всё), то бабушка внезапно умерла.
Я только во вторник поле работы собралась честно и по правилам поболеть, но… Часть организации похорон, а конкретно: договориться со священником, организовать поминальный стол (дома накрыть) были на мне. И сделать всё надо очень быстро — в среду в 11 часов уже похорон. Вот с ночи на среду и пробегала от магазина на рынок, в церковь, снова в магазин, кухня и с кастрюлями к бабушке, которая жила в городе (а я в пригороде). Хорошо, что хотя бы на машине это всё.
И вот вечером в среду, когда родственники и соседи уже выпровожены, а посуда помыта у меня вдруг отключился аварийный режим и я поняла, что мне плохо.
На следующий день я решила на свой страх и риск начать принимать антибиотик (ну сколько дней лечения и улучшений нет), который был изначально назначен, а потом отложен доктором на случай, если противовирусные не помогут. Заочно, без прослушивания легких, я сообщила о своих намерениях. Ехать в больницу не могла.
Фромилид как раз у меня был дома. Лишняя пластина осталась после моего предыдущего лечения этим препаратом.
Вот так выглядит упаковка
Действующее вещество — кларитромицин 250 мг на таблетку. Так, как доза 500, то я принимаю по таблетке 2 раза в день.
Вот так выглядит блистер с таблетками
Таблетка продолговатой формы, покрыта желтой матовой оболочкой
Таблетка, как видите, не маленькая. С проглатыванием у меня немного затруднения) Я прям чувствую, как она идет по пищеводу, аж застревает, кажется)) Но это, возможно, моя личная особенность.
Покупала я в августе 2014 по такой вот цене
После недавних происшествий в Украине и ростом цен на фармацию они на сегодняшний день стоят больше 200 грн.
Летом я начинала принимать именно Кларитромицин, он стоил около 70 грн (220 р). Дозировка была 500 мг и я делила таблетку на утренний и вечерний прием. Думала, что горечь во рту именно из-за того, что повреждаю оболочку. Искала дозировкой 250, но был только Фромелид.
И вот стою я в аптеке, за мной очередь человек 7, думаю о чем-то своем, спешу на автобус. Спрашиваю — есть препарат, кларитромицин в форме Фромилида, 126 грн, но 250 мг, как мне нужно. На автомате:»»давайте»». Выхожу из аптеки и какое-то такое чувство…
В общем, не сразу мне дошло, насколько я лох))
Фромилид 14 таблеток (на 7 дней приема) — 126 грн, Кларитромицин — 10 таблеток (на 10 дней приема) — 70 грн.
До сих пор не могу успокоиться от своей такой глупости))
Теперь, наконец-то, перехожу к самому эффекту от препарата.
Его действие ощущается после первой же таблетки, считанные часы. Если в прошлый курс там не было настолько явных симптомов, чтоб я заметила, то сейчас почувствовала отчетливо и сразу же.
Ночь, после двух таблеток была уже легче. Утро тоже.
Но вот побочный эффект — горечь во рту и легкая тошнота. Летом я это терпела 14 дней приема, в этот раз надеюсь на 5. Не очень приятные ощущения, мягко говоря.
Других побочных эффектов от препарата не было, в том числе со стороны ЖКТ (хотя я печеночница и гастритчица), никаких расстройств, дополнительно пробиотики не пила.
Итог: препарат эффективный. Но дорогой. У меня ещё таблеток на 2 дня, курс буду допивать кларитромицином. Потому что он дешевле.
Рекомендовать буду, а там решайте сами по своим финансовым возможностям.
Всем, кто обеспокоен или просто интересуется моим самочувствием, сообщаю: спасибо, мне уже лучше)
Думаю, к завтрашнему дню станет вообще хорошо и я, как огурчик свеженькая (а не зеленая и в пупырышках)) побегу поздравлять брата с годовщиной свадьбы.
Всем спасибо за внимание! 🙂 Будьте всегда здоровы! 😉
Источник
Здравствуйте!
Сидела я у ЛОРа и думала: «Предупредить о том, что я плохо перенесла в прошлый кларитромицин или не надо?». Потом отмахнулась мысленно: «Да ладно, столько антибиотиков, не назначат же мне его. Вон, какой-то Фромилид, я такой еще не пила…». Ага. Как же.
Ну, в общем, добро пожаловать в отзыв, посвященный моей глупости (да-да, я знаю, что я невероятно сглупила), которого бы не было, если бы я больше доверяла своей интуиции.
Предупреждение: Не знаю, действительно ли отличаются а/б, произведенные под разными торговыми названиями на разных предприятиях, поэтому писала больше о действующем веществе, чем непосредственно о Фромилиде Уно. Хотя, по какой-то причине, Кларитромицин Зентива побочных не вызвал. Почему, не знаю, проверять больше не хочу.
Исходная ситуация, предыстория и лирические отступления
Сейчас будет поучительная история. Вкратце: полис у меня зарегистрирован в одном городе, а заболела я, находясь в другом. То, что меня вообще приняли в поликлинике местной, уже чудо, поэтому возмущаться и воротить нос не приходилось. Но чувствовала я, что что-то не так: болею уже больше двух недель, врач лечения особо не назначает и вообще говорит, что я уже здорова, горло не красное. Но я-то чувствую, что не здорова! Напросилась к ЛОРу, пришла. Описала ситуацию, она сказала, что горло красное, назначила мне антибиотики и гормональный спрей для носа, мол, обычные капельки тут уже не помогут. Вот вам и «здорова».
Это я к чему: всегда доверяйте своим ощущениям и никогда не стесняйтесь спорить с врачом! В меру, конечно. Не так, чтобы доказывать, что лучше знаете, а так, чтобы требовать другого лечения, если выписанное не помогает, или консультации более узкого специалиста.
Поучительная история два (была в начале отзыва и вот ее итог): всегда спрашивайте у врача, что за действующее вещество у препарата. Во-первых, у вас может быть дома аналог, во-вторых, вы можете не распознать препарат, который не переносите. И особенно интенсивно интересуйтесь, если есть препарат, на который у вас аллергия. Я как-то раз врачу сказала: «У меня аллергия на пенициллин!», а он меня послушал, покивал и назначил пенициллиновый антибиотик. Прочла инструкцию уже дома. 800 рублей в мусорку.
Исходная ситуация у меня, которая послужила поводом для назначения антибиотика: скорее всего, я запустила заболевание до осложнений вроде ларингита или чего-то похожего (врач диагноз не назвала, да и мне все равно уже, что там было). Плюс к этому у меня хронический тонзиллит и вазомоторный ринит. На антибиотиках сижу с детства, поэтому поучительная история три: никогда не лечите детей (и сами не лечитесь) антибиотиками по наитию/рекомендации соседа/рекламе и т.д. Этот совет кажется очевидным, но у меня мама до сих пор антибиотики считает какими-то конфетками, которые можно просто так попить, а некоторые врачи до сих пор назначают их как лечение на авось. Иммунитет у меня убит напрочь, раньше болела ОРВИ минимум раз в месяц. Минимум раз в год — с сильными осложнениями. После курса Ликопида болела раза два за полгода, вот это — второй раз. Но Ликопид тоже не каждому доступен и тоже не безгрешен по части побочек. В общем, вы поняли, что антибиотики — не панацея (хотя, уверена, и до меня знали, но все же).
Выдержки из инструкции
Инструкция огромна (примерно 3 листа А4 с двух сторон мелким шрифтом), большая ее часть — взаимодействие с другими лекарственными препаратами и противопоказания.
Инструкцию обязательно прочтите сами в полном варианте (а не в моем сокращении) и желательно до покупки в аптеке (погуглите в интернете). Ну, мало ли что? Вдруг какие-то противопоказания не учтены, карта потерялась, а врач забыл спросить. В общем, всякое бывает. Где бы я сейчас была, если бы не почитала, что тот антибиотик был пенициллиновым? А ведь врач назначил, не сама.
Фармакокинетика
Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме.
Я так понимаю, именно из-за этого он вызывает горечь в слюне?
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину возбудителями: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная и атипичная пневмония); одонтогенные инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; микобактериальные инфекции (M.avium complex, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) и их профилактика у больных СПИД; эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (только в составе комбинированной терапии).
Побочные эффекты
Мне совсем не нравится описание побочных эффектов именно этого препарата. Например, Кларитромицин Зентива в инструкции успокаивает: «Изменение цвета зубов — но это обратимо, случаи смерти от печеночной недостаточности — это единицы и при сопутствующих заболеваниях». Фромилид Уно же пугает так пугает, да еще и словосочетаниями типа: частота неизвестна.»- Фромилид Уно, будет ли пациента тошнить?- Да, скорее всего.- Фромилид Уно, остановится ли у пациента сердце?- В этом определенности нет…»Противопоказания
Указание в анамнезе на удлинение интервала QT, желудочковую аритмию или желудочковую тахикардию типа «пируэт»; гипокалиемия (риск удлинения интервала QT); тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью; холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина; порфирия; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); одновременный прием кларитромицина с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином; с алкалоидами спорыньи, например, эрготамин, дигидроэрготамин; с мидазоламом для приема внутрь; с ингибиторами ГМГ-Ко
А-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), с колхицином; с тикагрелором или ранолазином; повышенная чувствительность к кларитромицину и к другим макролидам.
А еще огромная часть инструкции — взаимодействие с другими лекарственными препаратами (я ее не фотографировала, иначе фотографии заняли бы б
Ольшую часть отзыва). Поэтому лучше всего не принимать другие препараты (если они не были назначены врачом, который в курсе, что вы пьете кларитромицин), а если принимаете, то обязательно выяснить, нет ли у кларитромицина с ними реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в I триместре беременности противопоказано.
Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Упаковка, внешний вид, вкус
В картонной упаковке блистер с 5 таблетками по 500 мг.
Таблетки очень большие по размеру, наверное, рекордсмены среди всех таблеток, которые я пила.
На вкус очень горькие. Если запить недостаточным количеством воды, будет потом стоять ком в горле.
Мой опыт применения в количестве трех раз
Я принимала Кларитромицин трижды.
В первый раз мне его назначал ЛОР, когда я дожила до таких осложнений, от которых, по словам врача, до пневмонии было рукой подать. Да, тогда мне было реально плохо. ЛОР сказал, что антибиотик назначает очень сильный и сочувственно на меня посмотрел. Тогда я пила Кларитромицин Зентива (вроде). Все было хорошо. Почти сразу помог. Второй раз я заболела спустя полгода: 5 дней держалась не сбиваемая ничем температура 39. Врач скорой назначил мне Клацид (то же действующее вещество). И купила я именно Клацид, не аналог (некогда было разбираться). Доза была тогда очень большой — 2 таблетки в день, и я быстро словила побочку. Мне было жутко плохо, меня тошнило, у меня резало и крутило желудок, у меня была горькая слюна с привкусом таблетки, и я не могла никуда деться от этих ощущений. Выдержала некоторое время, пошла к другому врачу, он сказал, что терпеть побочку не надо! и назначил допивать антибиотик из тетрациклиновых. Третий раз я заболела вот сейчас. Дико плохого самочувствия не было, температура небольшая, но без лечения почти я просидела две недели. Назначили по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день в течение 5 дней. Уже после первой таблетки почувствовала все «прелести» этого препарата: в желудке все крутит, меня тошнит, слюна горькая, сердце колотится, печень, почки, голова, ноги — все болит. Хотя печень и почки уж точно не беспокоили раньше.
Попробовала написать врачу в интернете на сайте 03online (мой отзыв на него здесь). Врач сказала, что антибиотик нужно немедленно отменить. То же самое сказала и другая медработница (к своему лечащему врачу, к сожалению, попасть не могла, выходные). Но, к слову, мои почки, которые не переставали болеть, плюс тошнота с головной болью еще до врачей попросили меня не пить больше этот препарат. Отходила я от этих всех симптомов еще два дня, да так и не отошла до конца — чувствовала себя так, как будто перенесла серьезное пищевое отравление.
Кстати, назначение врача с 03online совпало с последующим назначением моего лечащего врача. Думаю, что это отличный показатель того, что там отвечают квалифицированные врачи.
О побочной реакции
Я не знаю, почему она у меня возникла. Во-первых, скорее всего, индивидуальная непереносимость. Также подозреваю, что это может быть связано с питанием. В первый раз я питалась очень хорошо, во второй раз — за все пять дней съела одну тарелку вермишели, в третий раз — выпила на голодный желудок таблетку, а потом час не ела еще.
Плюс к этому у меня гастрит и аритмия. Может, связано с этим.
Но вообще я читала в интернете, что многие пациенты его плохо переносят. Поэтому обязательно «подстелите соломки», спросите у врача, каким а/б можно заменить, если этот не пойдет.
Если беспокоит только горечь, можно попробовать спастись сладким черным чаем и песочным печеньем или крекерами. Мне помогает на некоторое время. Вроде и не очень вредно (как, например, шоколад), и достаточно вкусно.
Помогает ли он?
Да, помогает. Я чувствую облегчение буквально после одного-двух дней приема.
Но из-за побочки в горле стоит жгучая горечь, в слюне горечь, даже в дыхании как будто горечь. Словом, такое себе состояние, не похожее на здоровое.
Вывод
Конечно, я не могу не рекомендовать лекарственный препарат. Даже не представляю, как отреагирует врач, если кто-то придет к нему и скажет: «Не буду пить Фромилид, мне авторка с айрека не рекомендовала». И врач такой: «Ничего себе, это вам что, масочка для лица?». Если врач назначил, надо пить!
НО: к чему вообще этот отзыв? К тому, что я хочу предупредить вас, что вы можете столкнуться с этими побочками, и лучше бы сразу поинтересоваться у врача, чем его можно будет заменить (антибиотик, не врача), а также попросить назначить что-то для ЖКТ. Или, на крайний случай, не терпеть побочки, а сразу идти ко врачу повторно, чтобы назначил более подходящий антибиотик.
Если обобщить:Правильно питайтесь во время болезни и приема антибиотиков. Исключите жирное, жареное, острое, кислое. Естественно, никакого алкоголя.
Попросите подобрать лекарство для нормализации ЖКТ.
Выберите запасной вариант антибиотика.
Всегда читайте инструкции, даже если врач все сказал.
Не пейте одновременно другие препараты, пока не выяснили, совместимы ли они с кларитромицином.
Если беспокоит только горечь, попробуйте спастись сладким чаем с песочным печеньем или крекером.
Об оценке
Оценку поставила именно Фромилиду Уно (отзыв ведь на него).
Ставлю тройку: за все свои мучения, за страшную инструкцию, за огромные горькие таблетки, за сильные побочные в принципе. Но тройка твердая, ведь действует он неплохо. Также хочу отметить, что антибиотик относительно недорогой и доступен в аптеках.
Всем спасибо!
Не болейте, а если болеете — старайтесь не запускать до антибиотиков.
А в лечении насморка могут помочь:Спрей назальный Аква Марис классический
Карандаш для ингаляций «Золотая звезда»
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фромилид. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Фромилид в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фромилида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций, вызванных разнообразными возбудителями у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Фромилид — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в микробной клетке. В основном оказывает бактериостатическое действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae и Moraxella catarrhalis.
Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis (хламидия), Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp., Bacillus spp.; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori (хеликобактер); анаэробных бактерий: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus. Препарат также активен в отношении Toxoplasma gondii (токсоплазма), Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis).
Состав
Кларитромицин + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь Фромилид хорошо всасывается из ЖКТ. Пища замедляет всасывание, но не влияет существенно на биодоступность кларитромицина. Cmax достигается менее, чем через 3 ч. Кларитромицин легко проникает в ткани (легкие, небные миндалины, слюна, мокрота и среднее ухо, кожа и мягкие ткани организма) и жидкости организма, где достигает концентрации, почти в 10 раз превышающей концентрацию в сыворотке. Приблизительно 20% кларитромицина немедленно метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидрокси-кларитромицина, обладающего выраженной активностью в отношении Haemophilus influenzae. От 20 до 30% кларитромицина (40% при приеме суспензии) выводится в неизмененном виде с мочой, остальная часть выводится в виде метаболитов.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей (острый и хронический тонзиллофарингит, острый и хронический рецидивирующий синусит, острый средний отит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная бактериальная пневмония, в т.ч. пневмония, вызванная атипичными возбудителями);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызванные микобактериями (Mycobacterium avium complex, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Mycobacterium leprae);
- профилактика распространения инфекций, обусловленных комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100/мм3;
- эрадикация Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в составе комбинированной терапии).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг и 500 мг.
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 500 мг (Фромилид Уно).
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки и суспензия
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и/или с массой тела > 33 кг обычно назначают по 250 мг каждые 12 ч.
Для лечения острого синусита, тяжелых инфекций и в случае, когда инфекция вызвана Haemophilus influenzae, назначают по 500 мг кларитромицина каждые 12 ч. Курс лечения 7-14 дней.
С целью эрадикации Helicobacter pylori Фромилид назначают в дозе 250-500 мг 2 раза в сутки, обычно в течение 7 дней, в комбинации с другими лекарственными средствами.
Детям в возрасте младше 12 лет и/или с массой тела менее 33 кг препарат назначают в форме суспензии в дозе 15 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 2 приема. После приема суспензии рекомендуется дать ребенку выпить немного жидкости. Суспензия содержит крошечные гранулы, которые не следует разжевывать, поскольку их содержимое имеет горький вкус. В комплекте имеется шприц для перорального введения препарата. Один наполненный шприц вмещает 5 мл суспензии, содержащей 125 мг кларитромицина. Шприц следует промывать после каждого использования.
Курс лечения обычно продолжается в течение 7-14 дней.
Для лечения и профилактики распространения инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают по 500 мг каждые 12 ч. Дозу можно увеличивать. Максимальная суточная доза составляет 2 г.
Детям препарат назначают в дозе 15 мг/кг в сутки, разделенной на 2 приема. Доза препарата не должна превышать 500 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза, рекомендуемая детям, составляет 1 г.
Лечение инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, продолжительное, длительность составляет 6 месяцев и более.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 30 мл/мин, или содержанием сывороточного креатинина более 290 мкмоль/л (3.3 мг/дл), дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы -14 дней.
Правила приготовления суспензии для приема внутрь
Для приготовления суспензии необходимо 42 мл воды. Предварительно встряхнуть флакон, чтобы гранулы в нем рассыпались. Добавить 1/4 объема воды во флакон и взбалтывать до растворения гранул. Добавить оставшуюся часть воды и хорошо встряхнуть. Объем готовой суспензии должен достигать линии отметки на флаконе.
Таблетки Уно
Таблетки следует принимать во время приема пищи: проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости; не разламывать.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 500 мг в сутки (1 таблетка). Для лечения тяжелых инфекций суточную дозу увеличивают до 1000 мг в сутки (2 таблетки).
Продолжительность курса лечения обычно составляет 7-14 дней.
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боль в животе;
- стоматит;
- глоссит;
- кратковременное обесцвечивание зубов и языка;
- панкреатит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- холестатическая желтуха;
- гепатит;
- случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии;
- головная боль;
- парестезии;
- сонливость;
- галлюцинации;
- судороги;
- психоз;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- чувство страха;
- бессонница;
- кошмарные сновидения;
- дезориентация;
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
- изменение вкуса (дисгевзия);
- звон в ушах;
- кратковременная потеря слуха, проходящая после отмены препарата;
- удлинение интервала QT на ЭКГ;
- желудочковая тахикардия типа «пируэт»;
- одышка;
- артралгия;
- миалгия;
- интерстициальный нефрит;
- почечная недостаточность;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- кожный зуд;
- отечность лица;
- анафилактический шок;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- ангионевротический отек Квинке;
- кровоизлияния;
- кандидоз.
Противопоказания
- печеночная недостаточность тяжелой степени;
- гепатит (в анамнезе);
- порфирия;
- 1 триместр беременности;
- период лактации;
- одновременная терапия с терфенадином, цизапридом, пимозидом или астемизолом;
- детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) — не имеется достаточного опыта относительно эффективности и безопасности применения;
- детский возраст до 12 лет и/или дети с массой тела менее 33 кг (для лекарственной формы — таблетки, покрытые оболочкой);
- врожденная непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицит фермента сахаразы-изомальтазы (только для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим антибиотикам из группы макролидов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Фромилид в 1 триместре беременности противопоказано.
Применение препарата Фромилид во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь) — не имеется достаточного опыта относительно эффективности и безопасности применения; детский возраст до 12 лет и/или дети с массой тела менее 33 кг (для лекарственной формы — таблетки, покрытые пленочной оболочкой).
Особые указания
При назначении препарата следует учитывать, что среди антибиотиков группы макролидов существует перекрестная резистентность.
Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести нет необходимости уменьшать дозу препарата, если функция почек в норме. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек дозу следует уменьшить.
При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.
При одновременном назначении лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, рекомендуется контролировать их концентрацию в сыворотке крови.
Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.
Пациент должен быть предупрежден, что при тяжелой упорной диарее, которая может быть обусловлена псевдомембранозным колитом, ему следует обратиться к врачу.
Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
В 125 мг гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл содержится 1.6 г сахарозы, поэтому препарат противопоказан детям с врожденной непереносимостью фруктозы, с синдромами мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицитом фермента сахаразы-изомальтазы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Фромилид метаболизируется в печени и может ингибировать активность изоферментов системы цитохрома P450. При одновременном применении кларитромицина и других препаратов, метаболизирующихся при участии указанных изоферментов, возможно повышение концентрации этих препаратов в сыворотке и развитие побочных эффектов. При одновременном применении препарата Фромилид с терфенадином, цизапридом, пимозидом и астемизолом возможно развитие опасных для жизни аритмий (данные комбинации противопоказаны).
Рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина, дизопирамида, рифабутина, такролимуса, итраконазола и алкалоидов спорыньи, т.к. повышается риск развития побочных эффектов этих лекарственных средств при их одновременном применении с кларитромицином.
Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном применении препарата Фромилид и зидовудина происходит уменьшение абсорбции зидовудина (между приемами данных препаратов необходим интервал не менее 4 ч).
Одновременное применение ритонавира и кларитромицина приводит к значительному повышению концентрации кларитромицина и значительному снижению концентрации его метаболита 14-гидроксикларитромицина в сыворотке.
Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.
Аналоги лекарственного препарата Фромилид
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Арвицин;
- Арвицин ретард;
- Биноклар;
- Зимбактар;
- Киспар;
- Клабакс;
- Кларбакт;
- Кларитромицин;
- Кларитросин;
- Кларицин;
- Кларицит;
- Кларомин;
- Класине;
- Клацид;
- Клеримед;
- Коатер;
- Криксан;
- Сейдон Сановель;
- СР Кларен;
- Фромилид Уно;
- Экозитрин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Эпикур — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 30 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности
- Витрум Пренатал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, в том числе Форте) витаминов для лечения гиповитаминозов и железодефицитных анемий у женщин при планировании, беременности и кормлении грудью. Состав
- Микосист — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 50 мг, 100 мг и 150 мг, раствор для инфузий в ампулах) лекарственного препарата для лечения кандидоза (молочницы) у взрослых, детей и при беременности. Состав
КАТЕГОРИЯ: Ф, Инфекционные | ОПУБЛИКОВАЛ: admin | ПРОСМОТРОВ: 138972 | ОТЗЫВОВ: 9
Источник