Форум больных калькулезным панкреатитом

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
nimfa

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 21
Репутация: 0

Моим кальцинатами уже пятый год,вся Поджелудочная забита. Ем все,пью,Курю,бывают несильные боли. Неужели все впереди??? Во всяком случае операцию мне никто не предлагал….

29.08.2017, 22:34 | Сообщение # 46

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
dudonya2007

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 4
Репутация: 0

Всем здравствуйте.мне 37,обнаружили калькулёзный панкреатит в 19!уже тогда было 8 камней по 8мм, в протоке.Врачи охали и ахали, пророчили не долгую жизнь, полную адской боли, предлагали оперироваться. У меня это однозначно наследственное, дедушка:камни, рак, смерть в 50лет(выпить любил), мама:камни, операция, диабет, рак, смерть в 49лет.тётя(сестра-близнец мамы):камни, диабет, врачам не верит, не оперируется, боли давно исчезли,на диете не сидит, курит, седьмой десяток, слава Богу живёт, работает, растит внучку.я тогда в 19лет от операции отказалась, диету не соблюдала, курила, болей не было.Родила сына. В 32 года начала болеть спина, сначала немного и не долго, потом в течении 3-4 лет дошло до приступов ужасной боли в спине. Побежала к мануальщикам, лечение не помогало. Вспомнила про свой ХП с камнями, стала стараться питаться правильно(ну не 5стол,но ела здоровую пищу)боли прошли.во время второй беременности перенесла первый серьёзный приступ(рвота, понос, лихорадка, ужасные боли), побежала по врачам, вот тогда до меня наконец дошло, что это за ужасная болезнь. 17 лет жила с ней и ничего не беспокоило. Естественно во время беременности кроме ферментов и диеты никакого другого лечения, после родов кормление грудью, тоже самое.после 1,5 лет стали беспокоить боли, всё сильней и продолжительней, обезболивающие нельзя из-за грудного вскармливания, думала сойду с ума, приступы чуть ли не каждую неделю,мне можно только холод, голод и покой, ношпа не помогала вообще.похудела до 40кг. Легла на госпитализацию мкнц на шоссе энтузиастов(бывший НИИ гастроэнтерологии). По результатам КТ, УЗИ и анализов:забитый до отказа весь проток, расширен до 10 мм,огромная киста во всю головку, ни сегодня завтра диабет,железа ферментов не выделяет вообще. Лечение:ферменты 200000 ед ежедневно(3по50000в основные приёмы и 2по25000 в перекусы),при болях обезболивающие. Рекомендована операция. Там оперироваться не стала, говорят слабая реанимация, а после такой серьёзной операции она нужна отличная, риск осложнений очень велик.Буду оперироваться В институте хирургии им. Вишневского у лучшего хирурга с огромным опытом по операциям на поджелудочной.очень надеюсь, что всё пройдёт как можно лучше,что не обнаружится рак, и в дальнейшем меня ждёт не простая, но надеюсь не очень короткая и всё таки жизнь.

Уныние-не мой грех.

07.02.2018, 05:56 | Сообщение # 47

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
nimfa

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 21
Репутация: 0

Дудоня,я в ужасе,это где ж вы столько денег берете на ферменты. Мне если стока назначат,я ж так не зарабатываю. Это ж на всю жизнь назначают.5 лет калькулезный,пока малоболещненный,но с ферментами полный атас. И диабет.

24.02.2018, 21:00 | Сообщение # 48

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
nimfa

Проверенные [Сержант]
Всего сообщений: 21
Репутация: 0

У меня вообще интересная история с камнями. Где их только нет. Причина -нарушение обмена кальция. И псевдоподагра убивает еще сильно.очень мучаюсь с пищеварением,понос,метеоризм,людей избегать стала.

Сообщение отредактировал nimfa — Суббота, 24.02.2018, 21:38

24.02.2018, 21:05 | Сообщение # 49

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
dudonya2007

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 4
Репутация: 0

И так, всем снова здравствуйте! Я прооперировалась, операция Бегера, хирург Козлов И. А.,институт хирургии Вишневского(лучший хирург, лучшее мед.учреждение в стране для таких больных, как я). Операция 3-4часа,сутки в реанимации(реанимация,мед.персонал выше всяких похвал, профессионалы). Осложнений, слава Богу удалось избежать. Первые дней 5 тяжёлые, но на обезболивающих жить можно.дальше с каждым днём всё лучше. На 8 день выписали, дома пару дней на адаптацию и почти полноценная жизнь. У меня двое детей, младшей год и 10 мес., домашние дела делаю почти все, но без фанатизма. Диета 5п(от ферментов пока не отказываюсь-10-20тыс.за приём пищи),болей нет, стул в норме, гуляю.чувствую себя замечательно, за долгое время почувствовала вкус и радость жизни. Через пару месяцев лягу снова в институт гастроэнтерологии на шоссе энтузиастов, обследуюсь. Шов большой, от груди до паха, косметический, уже зажил, не беспокоит. Не жалею, что доверил ась золотым рукам Ильи Анатольевича Козлова. Если кому то интересны подробности операции, восстановления, спрашивайте, всем отвечу, поделюсь. Всем здоровья.

Уныние-не мой грех.

10.03.2018, 02:04 | Сообщение # 50

Нет на месте
Светлана

Администраторы [Генералиссимус]
Всего сообщений: 7935
Репутация: 42

Цитата dudonya2007 ()

Я прооперировалась, операция Бегера, хирург Козлов И. А.,институт хирургии Вишневского(лучший хирург, лучшее мед.учреждение в стране для таких больных, как я)

Платно?

10.03.2018, 09:42 | Сообщение # 51

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
dudonya2007

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 4
Репутация: 0

Бесплатно.

Уныние-не мой грех.

10.03.2018, 17:34 | Сообщение # 52

Нет на месте Форум больных калькулезным панкреатитом
dudonya2007

Пользователи [Рядовой]
Всего сообщений: 4
Репутация: 0

Я заплатила только за первую консультацию хирурга 3000р,но можно было и по направлению бесплатно(мед.учрежление федеральное, оперируются со всей России). Далее квоту делал хирург.в палате со мной лежала женщина, она из Оренбурга, она сама сделала квоту за один день. Могут потребоваться анализы, которые тоже можно сделать в своей поликлинике бесплатно. Но анализ на группу крови надо сделать у них платно(2950р),они доверяют в этом только своей лаборатории. Ещё я потратилась на послеоперационный корсет(1200)и чулки специальные(1750).после операции ещё купила 14 упаковок Омез для инъекций (около 2000) , для поддержания желудка во время приёма антибиотиков. Ну а благодарность хирургам и мед.персоналу на ваше усмотрение.если оперироваться платно, то это конечно сумма очень большая.

Уныние-не мой грех.

12.03.2018, 10:53 | Сообщение # 53

Нет на месте
Настасья

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 17
Репутация: 0

Всем Здравствуйте!Почитайте,для нас очень интересно https://vrachirf.ru/concilium/42525.html

Сообщение отредактировал Настасья — Среда, 04.07.2018, 20:19

04.07.2018, 20:17 | Сообщение # 54

Источник

Автор

p-yre
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Иркутск
Всего сообщений: 2

Опубликовано: 08-09-2010 15:17
Диагноз кистозно.калькулезный.панкреатит. врачи говорят осталось год жизни или делать операцию которая стоит 25000000 руб. где их брать понятия не имею идти воровать или убивать тоже не вариант может есть альтернативный способ лечения, кто может помочь, кто сталкивался с этим вопросом и знает где можно получить помощь,кто знает где делают такие операции и делают ли их в России так как мне сказали что только в Израиле, или совет есть, прошу откликнуться!!! Мне 28 лет…
&nbsp

rusdoc77

Консультант

Текущее значение 3.46/5

Рейтинг: 3.5/5 (254)

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 494

! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-09-2010 21:07
Какую именно операцию Вам собираются выполнить? Я так понимаю, что речь идёт о панкреодуоденальной резекции (ПДР)?
&nbsp
&nbsp

filipok

Консультант

Текущее значение 4.00/5

Рейтинг: 4.0/5 (518)

Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665

! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-09-2010 02:12
Вообще-то, панкнреатодуоденальная резекция не является операцией выбора при кистозно-калькулезном панкреатите. речь может идти о продольной панкреатотомии с наложением панкреатоеюноанастомоза, либо о цистоеюноанастомозе. Эти операции выполняются на уровне областных больниц, а кое-где и крупных районных в России повсеместно, делаться это все должно бесплатно в рамках ОМС. Возможны и малоинвазивные варианты решения проблемы, но судить о выборе тактики оперативного лечения заочно бессмысленно. И совершенно непонятно, причем тут деньги и откуда такая несуразно огромная сумма. Даже если ложиться оперироваться по платным услугам и накручивать по полной сервис и обследования, с 15 койко-днями, получится сумма раз в 25 меньшая, как ни крути…

Так что с Израилем и суммой вас явно развели.
&nbsp
&nbsp

tobman1974

Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург
Адрес: Мюнхен, Германия
Всего сообщений: 348

Опубликовано: 17-09-2010 15:25
здравствуйте,

поскольку периодически с российскими пациентами в Германии сталкиваюсь, могу только подтвердить заключение д-ра Филипцова — разводят вас на бабки, при этом абсолютно по-глупому. Пересадка легкого стоит в Германии порядка 500.000 евро.

A такая операция по моим очень грубым подсчетам дороже 15 тыс. евро быть не может. Я имею ввиду операцию, о кот. написал Г-н Филипцов. Оговорюсь, что цена очень прибилизительно подсчитана !!!

Не попадайтесь на обещание суперсовременных технологий и т.д. и про только год жизни забудьте — по немецким статистикам летальность при хр. панкреатите через 10 лет — 30% !!! Учтите что это относится к дальше пьющим алкоголикам и особым формам. Прежде, чем говорить об операции надо обследоваться.

Удачи

&nbsp

filipok

Консультант

Текущее значение 4.00/5

Рейтинг: 4.0/5 (518)

! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 20-09-2010 20:50
Совершенно верно. И про продолжительность жизни — тоже. Она, при нормальном исходе (который вполне вероятен) будет исчисляться десятилетиями.
&nbsp
&nbsp

p-yre
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Иркутск
Всего сообщений: 2

Опубликовано: 02-10-2010 05:46
Всем огромное спасибо!!!
&nbsp

Maloy1818
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 3

Опубликовано: 30-01-2011 22:50

Цитата:

08-09-2010 15:17, p-yre написал:

Диагноз кистозно.калькулезный.панкреатит. врачи говорят осталось год жизни или делать операцию которая стоит 25000000 руб. где их брать понятия не имею идти воровать или убивать тоже не вариант может есть альтернативный способ лечения, кто может помочь, кто сталкивался с этим вопросом и знает где можно получить помощь,кто знает где делают такие операции и делают ли их в России так как мне сказали что только в Израиле, или совет есть, прошу откликнуться!!! Мне 28 лет…

Всё это печально, надо было обильно закусывать.

Садишся на самолёт при первом приступе и на територию Боткина, звонишь 03.

В Москве теперь не возят по всему городу в свободные больницы, везут в ближайшую, а она как назло у меня 50-я, 50/50 в народе.

[ Это сообщение было отредактировано 31-01-2011 00:24 пользователем/модератором Maloy1818 ]

&nbsp

Maloy1818
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 3

Опубликовано: 30-01-2011 22:59

[ Это сообщение было отредактировано 30-01-2011 23:05 пользователем/модератором Maloy1818 ]

&nbsp

Maloy1818
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Москва
Всего сообщений: 3

Опубликовано: 30-01-2011 23:05

Что я могу по этому поводу сказать, а ничего, пить надо было меньше, особенно баночек.

Операция шла 7 часов, и приятного мало.

Есть такой приборчик, как в гастроскопии только на конце не камера а УЗИ.

В 21 корпусе в о/д «печени и поджелудочной железы» он был, как и много чего интересного и нового, чего как правило в других больницах просто нет. (Гастродоуденоскоп, ультразвуковой эндоскоп)

В 4 утра, в приемной Боткинской больницы, на УЗИ сонным врачом был увиден камень в подж. железе. На утро его никто не видел уже, вот тут и запихнули этот прибор и такая приятная на рисовалась картина.

У боткина первый раз в 2004 году. при первом приступе острого панкреатита обнаружили пару кист в подж. железе и 2009 уже камни. и сделали операцию. В этот промежуток времени посещая разные больницы гор Москвы по скорой, раз 5-6 в год никто ничего не увидел. Во общем просто нельзя увидеть камни простым УЗИ, как ни старайся.

Ещё в у боткина делают МРТ и КТ на раз, как в другой больнице только анализ мочи.

Я в 50/50 ждал КТ и капельницу в 2005 году 11 дней. Поджелудочная отекла так что сдавила 12-перстную кишку наглухо, что вызвало непроходимость. Выпитый барий это показал на рентгене, но по какой-то причине это не толкнуло врачей вливать в меня физ-раствор, они наверное не знали про обезвоживание организма. Во-общем бы так и сдох бы в этом полтиннике если бы не привезли туда 300 уе друзья. После такого отношения привозить пришлось всё, вплоть до раствора аминнокислот, для внутривенного вливания. Тиенам был тоже свой. Лечащий врач по длинному коридору везла перед операцией меня на каталке вперёд ногами, и это нормально для 50 больницы. Во-общем сделали мне обходной анастомоз с Браунским соустием, пришили кишку к желудку в другом месте, в обход 12-перстной.

Спасибо зав отд. «Печени и поджелудочной железы» Боткинской больницы Бедину В.В. что всё исправил и вернул мне кишки на место и камень из протоки убрал. Хотя при очередном приступе 12 мая он наверное не поверил то что я не пил спиртное 9-го, а зря, не пил.

Я думаю, что поскольку камни в железе ещё остались мелкие, то они по мере подрастания будут вылезать в протоку. После операции было три обострения намного реже чем до.

Весна, осень, обязательно приходят как по графику.

[ Это сообщение было отредактировано 31-01-2011 00:13 пользователем/модератором Maloy1818 ]

&nbsp

filipok

Консультант

Текущее значение 4.00/5

Рейтинг: 4.0/5 (518)

! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 02-02-2011 22:21

Цитата:

Есть такой приборчик, как в гастроскопии только на конце не камера а УЗИ.

В 21 корпусе в о/д «печени и поджелудочной железы» он был, как и много чего интересного и нового, чего как правило в других больницах просто нет. (Гастродоуденоскоп, ультразвуковой эндоскоп)

Камера там тоже есть, не только ультразвуковой датчик. Гастродуоденоскоп — штука давно рутинная, есть вообще везде (даже во многих участковых больницах глухих районов, а уж в райбольницах — обязательно). Эндосонография штука тоже довольно несвежая — метод активно используется же не менее 30 лет, да есть эхоэндоскопы не везде, но они не везде и нужны. Сам владею методом и активно применяю, так что поверьте. Этот метод хорошо идет только тогда, когда визуализация поджелудочной железы затруднена другими методами, таких больных не очень много, поэтому с десатка полтора таких аппаратов на Москву и пару на среднестатистическую область вполне достаточно

Цитата:

Во общем просто нельзя увидеть камни простым УЗИ, как ни старайся.

Для этого есть и другие методы — КТ, МРТ с жидкостным режимом (соотвествтующая аппаратура сейчас уже совсем не редкость).

Если отвлечься от остального, то с тактикой врачей Боткинской больницы совершенно согласен, все сделано правильно, с соблюдение стандартов, за что большой респект вашим врачам.

Цитата:

Я думаю, что поскольку камни в железе ещё остались мелкие, то они по мере подрастания будут вылезать в протоку

Не факт что. Учтите, что кальцинаты образуются не сами по себе, а на фоне хронического воспаления паренхимы железы. Камень в протоке вызывал так называемый протоковый компонент панкреатита, нарушая отток секрета. Операция устранила этот фактор. Но паренхиматозный компонент, обусловленный часто иммунными факторами, остался. И полностью от него избавиться, к большому сожалению, не удастся. Можно только медикаментозно подавить активность процесса. Своим пациентам всегда рекомендую иметь под рукой спазмолитики и препараты октреотида, либо соматостатина.

Удачи и здоровья.
&nbsp
&nbsp

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:

BB код для форумов:

HTML код:

Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.

Источник

Часто беспокоили боли в области желудка, но в больницу бегать некогда, да и не люблю, т.к.принцип, что молодой, значит здоровый. Но тут( в феврале 2016г), что-то опять сильно скрутило. Терапевт поставил обострение гастрита и послал на узи. Результаты узи от 08.02.2016: Диффузные изменения паринхимы поджелудочной железы. Выраженная панкреатикоэктизия, множественные конкременты панкреатического протока (8-9 мм), проток увеличен до 11 мм. На мрт и кт в трёх проекциях от 18.03.2016Г : паренхима поджелудочной атрофичная, в просвете протока множественные массивные кальцинаты. Парапанкреатическая жировая ткань не изменена. Кальцифицирующий панкреатит. Остальные органы брюшной полости без патологии. Анализы все в норме. Проведена операция 28.04.2016 продольная панкреатоеюностомия с петоёй кишки по РУ, вирсунгопанкреатилитомия, клиновидное иссечение ткани головки панкреас по Фрею. Верхнесрединная лапаротомия. При ревизии обнаружено уплотнение с атрофией ткани в проекции головки и тела и хврста ПЖЖ, вирсунгов проток до 1,5 см- в нём крупные камни. Мобилизована большая кривизна — с рассечением желудочно=ободочной связки-выделена передняя поверхность головки и тела железы-ткань железы продольно до протока и проток рассеченеы продольно-перетяжек в нём нет-но камни до 1,5 см-в проекции головки частично ткань её иссеченеа клиновидно для большего раскрытия вирсунгового протока-проток промыт-множество камней удалено в том числе и из поперечных проточков. В 30 см ниже трейца пересечена тощая кишка, мобилизована по Ру и проведена позадиободочно. Конец кишки продольно рассечён до 10 см и кишка подшита к ткани краям ПЖЖ-панкреатоеюноанастомоз нитью ПДС 4/0. Ниже на 50 см наложен межкишечный анастомоз аппаратом Проксимат. Отвнерстия от бранш зашиты нитью ПДС 3/0. Окна в брызжейке ушиты. Промывание брюшнойполости. Послойное ушивание раны наглухо повязка. Диагноз при выписке из хирургического отделения: хронический аутоимунный калькулёзный панкреатит. Вирсунгэктазия (Основной)После операции вышла на работу 01.06.2016. Сахар в норме. Проведена консультация гастроэнтерологом от 03.06.2016г: внешнесекреторная недостаточность, липаза ниже нормы (3,0), капрология : мышечныеволокна неизменённые -значительно, мышечные волокна изменённые-умеренно, жир нейтральный-присутсвует, жирные кислоы и соли жирных кислот присутсвуют. Принимала креон 25 ед, омез, дюспаталин. Появились боли в левом боку. 27.06.2016г повторный приём гастоэнтеролога: снижение креона до 10 ед,отмена омеза. С середины июля беспокоят постоянные боли в левом подреберье. По заключению УЗИ от 09.06.2016: ПЖЖ не увеличена, контуры неровные нечёткие. Эхогенность паренхимы повышена, структура неоднородная, крупнозернистая. Вирсунгов проток расширен в областии головки до 7 мм, в области тела до 4,7 мм. В его просвете визиуализируются единичные мелкие (до 1,5мм в диаметре) гиперэхогенные включения. В области хвоста несколько гиперэхогенных включений с акустическими тенями до 5 мм в диаметре. Заключение : диффузные изменения паренхимы печени, ПЖЖ. Пакреатикоэктазия, конкременты панкреатического протока. Боль усилились с 28 июля, пришлось вызывать скорую. После уколов баралгина, но-шпы и платифилина боль стала не резкая. С 01.08.2016-05.08.2016 госпитализирована в хирургическое отделение. Проведено лечение баралгином и но-шпой, анализы в пределах нормы, АЛТ-38, АСТ-35,3. Куда мне ещё обратиться: хирург отсылает к терапевту (гастроэнтерологу), гастроэнтеролог посылает к хирургу. Что так и жить на обезбаливающих, сижу и так на строгой диете, даже и это боюсь есть,т.к. после еды начинает болеть сильнее, препараты принимаю креан 10ед, омез утром и вечером, дюспаталин 2 недели и перерыв. Куда мне ещё обратиться, хочется работать и жить нормально. С начала августа уже 2 раза отлежала в больнице, с 1по 5 августа капали баралгин. С 18 по 1 сентября капали даралгин, внутримышечно платифилин, электрофорез с магнезией и бромом. Выписали с улучшением, боли были тупые и не интенсивные. С 8 сентября вновь резкие боли : до 12 сентября помогал платифилин, сейчас делаю но-шпу внутримышечно, баралгин внутривенно, продолжаю работать. Постоянно принимаю креон 25ооо ед, омез, с 8 сентября диспаталин. Я просто устала от этих болей. Врачи говорят привыкать к болям и обезбаливающим. С 16 сентября снова прокапали даралгин, ношпу, бараплгин, делали окреотид. Выписали с улучшением 22 сентября. УЗИ от 19 сентября всё такде мелкие кокременты в протоке до 1,5 мм и в хвосте до 6,5 мм. Почти месяц сильных болей не было и вновь с 26 октября начались сильные боли. Как лечится дальше и чем???

Источник