Фламин при панкреатите и холецистите

Панкреатит — серьезное заболевание, в основе которого лежит воспалительно-деструктивный процесс в поджелудочной железе. Желчегонные препараты при панкреатите являются неотъемлемой частью комплексной терапии.

Желчегонные средства для поджелудочной

С какой целью назначают желчегонные препараты при панкреатите

Поджелудочная железа — это важный орган пищеварительной системы, обладающий смешанной функцией: внутренней и внешней. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов (инсулина и глюкагона), регулирующих обмен углеводов и липидов. Внешнесекреторная функция данного органа отвечает за продуцирование панкреатического сока, в состав которого помимо воды и различных микроэлементов входит множество ферментов и энзимов. Они служат для расщепления белков, жиров и углеводов на компоненты, которые всасываются стенками ЖКТ.

В обычном состоянии эти ферменты в железе находятся в пассивном состоянии. Лишь попадая в пищеварительный тракт, они активизируются для переваривания пищи. Но под действием определенных факторов (алкоголь, стресс, медикаментозная интоксикация, заболевания близлежащих органов) они могут активизироваться, что и вызывает воспалительные процессы.

Наиболее часто встречающейся причиной панкреатита являются различные нарушения, связанные с оттоком желчи, в том числе и желчнокаменная патология.

Для борьбы с этими проявлениями назначаются желчегонные препараты, которые помогают улучшить процессы усвоения и переваривания пищи. Также лекарственные средства способствуют снижению секреторной нагрузки на поджелудочную железу. Кроме этого, они позволяют устранить отечность и застой желчи.

В зависимости от основной фармакологической активности все желчегонные средства принято делить на 3 большие группы: холеретики, холекинетики и холеспазмолитики.

Холеретики при панкреатите

Основное действие холеретиков заключается в увеличении секреции желчи. Данная группа препаратов делится на:

Истинные холеретики (содержат желчные кислоты, экстрагируемые из растительного или животного сырья).
Холеретики синтетического происхождения (препараты, полученные в результате химических манипуляций).
Гидрохолеретики (средства, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента). В эту группу входят препараты на основе валерианы, салицилаты и всем известные щелочные минеральные воды такие, как Ессентуки, Боржоми.
Препараты растительного происхождения (созданные на основе таких растений, как бессмертник, пижма, шиповник, кукурузные рыльца, барбарис, артишок и др.)

Наиболее популярным и недорогим представителем этой группы считается препарат Аллохол. В состав таблеток входит желчь животных (чаще всего свиная) и экстракты растений (чеснок, крапива), которые благотворно влияют на работу желчного пузыря, печени и способствуют нормализации секреторных возможностей поджелудочной железы. Лекарственное средство хорошо переносится больными; лишь в редких случаях возникают расстройства желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить, что принимать таблетки не рекомендуется людям с острой формой панкреатита. Не стоит их пить и при желтухе, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, а также детям, не достигшим 12-летнего возраста, запрещено использовать препарат.

Одним из часто назначаемых холеретиков является комбинированный препарат Холензим, выпускаемый в виде таблеток. Желчегонное средство состоит из сухой желчи и ферментов, полученных из высушенных поджелудочной железы и слизистых оболочек тонкого кишечника животных. Подобный состав заметно улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процесс пищеварения. Не рекомендовано принимать Холензим при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, при остром панкреатите и в период обострения заболевания. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются диспепсические расстройства, аллергические высыпания и изжога.

Высокой эффективностью и быстродействием обладает таблетированный синтетический препарат Никодин. Он является желчегонным препаратом противовоспалительного, бактериостатического, противомикробного и бактерицидного действия. Основным активным компонентом в составе медикамента выступает гидроксиметилникотинамид — производное формальдегида и амида никотиновой кислоты.

Никодин запрещено применять при индивидуальной непереносимости и при наличии механических препятствий для оттока желчи.

Среди препаратов растительного происхождения, которые уменьшают вязкость желчи, увеличивают ее выработку и положительно влияют на функции печени наибольшей популярностью пользуются Фебихол, Хофитол, Уролесан, Фламин.

Также при панкреатите могут назначаться следующие желчегонные лекарства: Дехолин, Лиобил, Цикловалон, Осалмид, Одестон и др.

Холекинетики

Действие холекинетических средств направлено на повышение тонуса желчного пузыря при одновременном расслаблении сфинктеров желчевыводящих путей. Благодаря чему улучшается процесс выделения желчи в кишечник.

Для лечения воспаления поджелудочной железы неплохо себя зарекомендовали такие холекинетики, как Холеритин, Магнезия, Ксилит, Маннитол.

Многие врачи отдают предпочтение Сорбитолу, который применяется в виде раствора внутривенно. Лекарственное средство повышает секрецию пищеварительных желез и улучшает пищеварение. Кроме того, Сорбитол участвует в синтезе витаминов группы В и способствует размножению и активности полезных микробов и бактерий в кишечнике. Особое достоинство действующего вещества в том, что он практически не оказывает побочных эффектов. Однако при всех его плюсах Сорбитол не назначается лицам с гиперчувствительностью и непереносимостью фруктозы. Холекинетик противопоказан при наличии в анамнезе асцита, колита и синдрома раздраженной толстой кишки.

Холеспазмолитики

Эффективными лекарственными средствами при воспалении поджелудочной железы являются холеспазмолитики. Желчегонные при панкреатите назначаются для снижения тонуса желчных протоков и уменьшения спастических явлений. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: Дротаверин, Папаверин, Максиган, Но-шпа, Спазмалгон.

В составе комплексной терапии панкреатита чаще всего назначается Атропин. При острой форме болезни используют, как правило, раствор для инъекций, вводя его подкожно. При хроническом течении панкреатита препарат назначают курсами.

Не менее эффективны для лечения поджелудочной железы рецепты народной медицины. Желчегонный сбор при панкреатите используют не только для основного лечения, но и для профилактики недуга. Для приготовления чаев, отваров и настоев народные целители рекомендуют использовать мяту, зверобой, ромашку.

Источник

Поджелудочная железа – это важный орган, который относится одновременно к пищеварительной и эндокринной системам. Основная функция этого органа – секреторная. Поджелудочная синтезирует панкреатический сок, помогающий в переработке пищи, а внутренняя секреция реализуется в выработке таких гормонов, как инсулин и глюкагон. Любые сбои в ее работе негативно воздействуют на здоровье всего организма. Чаще всего диагностируют воспалительно-деструктивные процессы в поджелудочной железе, которые известны под общим названием панкреатит. Чтобы успешно вылечить болезнь, необходимо подбирать комплексную терапию. Желчегонные препараты при панкреатите – важная составляющая лечения.

Для чего назначаются желчегонные при воспалении поджелудочной железы?

Многие пациенты недоумевают, зачем при воспалении поджелудочной железы нужен прием препаратов желчегонного действия. Дело в том, что в теле человека все органы взаимосвязаны между собой. Связь есть и между такими элементами пищеварительной системы, как желчный пузырь, поджелудочная и печень. Поэтому применение желчегонных препаратов помогает восстановить функцию пораженного органа и облегчить процессы пищеварения.

Изучая происхождение панкреатита, ученые установили, что в большинстве случаев заболеванию предшествует застой желчи в желчевыводящих протоках. Физиологически предусмотрено, что желчь должна свободно попадать через фатеров сосочек в 12-перстную кишку и участвовать в процессе пищеварения. Но в силу различных причин (спазм, перекрытие желчным камнем) этот процесс может нарушаться. Выделенная печенью желчь попадает в протоки поджелудочной железы, вызывая воспаление тканей этого органа.

Принимая желчегонные препараты при панкреатите, очень важно следовать врачебным рекомендациям, а также придерживаться специального диетического питания.

Чаще всего панкреатит развивается на фоне:

дискинезии (непроходимости) желчных протоков;
гепатита;
холецистита.

Назначение желчегонных препаратов при панкреатите оправдано тем, что при регулярном их применении они вызывают ряд положительных изменений в работе органов ЖКТ:

улучшают пищеварение;
предупреждают застой желчи;
устраняют отечность;
снижают нагрузку и давление на внутренние органы;
облегчают секреторную нагрузку на поджелудочную.

Выбор препарата должен проводиться врачом, который учтет индивидуальные особенности организма и степень болезни пациента.

Желчегонные препараты при панкреатите

Все желчегонные лекарства при панкреатите, в зависимости от их фармакологического воздействия на организм, можно разделить на три большие группы:

холекинетики;
холеретики;
холеспазмолитики.

Препараты этих групп могут быть как синтетическими, так и с содержанием компонентов животного происхождения. Их действие направлено на активизацию процессов синтеза и выведения желчи, что положительно сказывается на работе органов – соседей желчного пузыря.

Холеретики

Лечение поджелудочной железы проводится под контролем врача, ведь при неправильном выборе или применении препарата возможно появление неблагоприятных для здоровья побочных эффектов. Назначаются холеретики в тех случаях, когда необходимо увеличить секрецию желчи. Условно препараты данной группы по их происхождению можно разделить на несколько подгрупп:

истинные холеретики, содержащие желчные кислоты, извлеченные из растительного и животного сырья;
синтетического происхождения, которые получают в результате химических реакций;
растительного происхождения, которые включают экстракты лекарственных растений;
гидрохолеретики – препараты, которые активируют синтез желчи за счет водного компонента (щелочные минеральные воды).

Самым популярным и доступным представителем этой фармакологической группы является препарат Аллохол. Таблетки содержат экстракт свиной желчи и растительных компонентов (крапива, чеснок). Благодаря комплексному воздействию на организм препарат нормализует процессы выделения и выведения желчи, чем оказывает профилактику возникновения панкреатита.

К этой же группе лекарственных средств относятся Фламин и Холензим. Фламин является растительным препаратом, который воздействует на синтез желчи. Холензим – это комбинированное средство, в основе которого содержатся ферменты и сухая желчь животных. Терапия данным препаратом проводится с целью улучшения состояния и функции ЖКТ.

Холекинетики

Это группа препаратов, действие которых направлено на тонизирование стенок желчного пузыря и расслабление сфинктера, что приводит к улучшению выведения желчи. Они не увеличивают выработку желчи, но влияют на ее выведение.

Сорбитол, Маннитол, Ксилит, содержащие в качестве активных веществ производные фруктозы, обладают выраженным холекинетическим эффектом. К препаратам этой же группы относится Магнезия. Некоторые лекарства представлены в виде таблеток, но чаще всего для лечения используют инфузийные формы, которые вводят непосредственно в кровь путем внутривенного вливания.

Холеспазмолитики

Холеспазмолитики используют при панкреатите для того, чтобы убрать спазм мускулатуры, обезболить и устранить гипертонус желчного пузыря. Отлично при воспалении органов пищеварения снимает спазм Но-шпа, Максиган, Спазмалгон, Папаверин, Дротаверин. Эти препараты можно применять как перорально (таблетки), так и с помощью инъекций.

Если панкреатит сопровождается воспалением печени и желчного, то в качестве холеспазмолитического препарата используют Атропин, который вводят подкожно.

Прочие медикаменты

Для лечения хронического панкреатита применяют не только желчегонные препараты, но и лекарства для нормализации секреторной функции органа и снятия нагрузки на него. С этой целью применяют ферментные средства (Панкреатин, Панкреазим, Мезим, Креон).

Для купирования болевого синдрома используют анальгетики и спазмолитики (Но-шпа, Анальгин, Платифиллин).

При острой форме панкреатита рекомендовано уложить пациента, приложить ему холод на область левого подреберья, вызвать бригаду скорой помощи. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению, которое может иметь негативные последствия для жизни пациента.

Если хронический панкреатит сопровождается дискинезией и хроническим гепатитом, то целесообразно применять гомеопатические препараты вроде Галстены и гепатопротекторы (Карсил, Дарсил, Гепабене).

Важные моменты при приеме желчегонных

При заболеваниях органов пищеварения прием лекарственных препаратов связан со временем трапезы. Так, прием желчегонных подчиняется важным правилам:

все препараты этой группы принимают перед едой;
суточную дозу лекарственного средства разделить на кратность приемов пищи;
лекарство запивать достаточным количеством питьевой воды;
обязательно после приема лекарственного средства поесть в течение 30 минут;
длительность терапии и дозу препарата необходимо согласовать с лечащим врачом;
стандартный курс лечения длится от 4 до 8 недель;
профилактические курсы проводятся весной и осенью, в период сезонного обострения.

При появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. Похожую симптоматику имеют проявления болезни Крона, желчнокаменная болезнь, гастрит, язвенное поражение ЖКТ.

Особенности назначения детям

При панкреатите у детей применяют препараты растительного происхождения, которые мягко воздействую на органы ЖКТ. С раннего возраста разрешены к применению такие лекарства, как Аллохол, Галстена, Холафлукс, Холагогум, Фламин.

Для пациентов младшего возраста доза лекарства рассчитывается исходя из веса тела. Поэтому подбирать препарат и дозировку должен врач, учитывая индивидуальные особенности и возраст больного.

Лечение при беременности

Беременным женщинам желчегонные при панкреатите назначают с особой осторожностью, ведь некоторые из них могут воздействовать на плод.

Часто воспаление поджелудочной развивается на поздних сроках беременности, когда растущий плод сдавливает внутренние органы, затрудняя процесс желчевыделения.

Самыми безопасными методами лечения беременных женщин является применение щелочных минеральных вод, отвара шиповника и травяных сборов. При неэффективности этих средств целесообразно применять желчегонные препараты растительного происхождения, которые не имеют воздействия на развивающийся плод. К таким лекарствам относят Холосас, Галстену, Аллохол. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Альтернативное лечение травами

Помимо аптечных препаратов, наладить работу органов ЖКТ помогают растительные средства. Их можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Многие травы эффективно работают в качестве готовых желчегонных сборов.

Многие травники советуют принимать семя льна для нормализации функции поджелудочной железы. Это средство действительно положительно влияет на пищеварительную систему, но только в качестве профилактического средства в период ремиссии.

При обострении панкреатита семена льна категорически запрещены к применению.

Одним из самых эффективных желчегонных сборов является следующий рецепт. Для приготовления берут в равных частях вахту трехлистную и полынь горькую. Листья растений заливают кипятком, настаивают 30-40 минут, процеживают и принимают по 1 столовой ложке трижды в день до приема пищи.

Еще одним эффективным травяным сбором, который можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, является следующий:

экстракт бессмертника;
трава мяты перечной;
листья эвкалипта;
трава тысячелистника.

Все ингредиенты смешивают в одинаковой пропорции и хранят в сухой стеклянной таре. Для приготовления лечебного отвара берут 3 столовые ложки сбора, кипятят в 500 мл воды, настаивают 40 минут, процеживают и принимают по ½ стакана трижды в день до приема пищи.

Источник

Панкреатит и холецистит – два разных заболевания, но часто их признаки проявляются совместно, так как причины, как правило, одинаковы. Как правило, первым появляется холецистит – воспаление желчного пузыря, которое развивается чаще всего из-за инфекции.
Панкреатит при холецестите - симптомы и лечение
Позже к нему может присоединиться панкреатит, представляющий собой воспалительное заболевание поджелудочной железы, которая перестает выбрасывать ферменты в двенадцатиперстную кишку и начинает сама себя разрушать. Сочетание обеих этих недугов носит название холецистопанкреатита. Заболевание чаще всего поражает женщин после 45 лет, оно провоцирует сильные боли, а острый его характер может привести к летальному исходу.

Возможные причины болезни и ее течение

Как утверждают врачи в настоящее время, в основе лежит проникновение инфекции (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) в желчный пузырь – как правило, на фоне желчнокаменной болезни. Заражение может произойти и в отсутствие камней и песка в пузыре, но подобное явление встречается в 5–10% случаев.

К другим факторам риска, которые увеличивают процент развития болезни являются:

наследственность;
расстройства метаболизма и гормональной системы;
неправильное питание с обилием жирной пищи;
несбалансированная диета, целью которой является быстрая потеря веса (голодание);
травмы органов брюшной полости;
возрастные изменения сосудов поджелудочной железы;
малоподвижная жизнедеятельность;
пищевые и алкогольные отравления;
вирусный гепатит;
пищевая аллергия;
наличие хронического течения инфекции
гельминты и простейшие;
грибковые поражения.

Панкреатит при холецестите - симптомы и лечение

Поджелудочная железа

Признаки этих болезней достаточно выражены:

тупые, ноющие боли в области правого подреберья, отдающие под правую лопатку и усиливающиеся после приема пищи (особенно тяжелой);
слюнотечение, тошнота, рвота;
отрыжка, икота, вздутие живота, урчание в нем;
отсутствие аппетита;
диарея, которую может чередовать запор;
потеря веса;
возможна повышенная температура;
общая вялость, слабость.

Острый панкреатит подразумевает также появление боли в спине, падение или, наоборот, повышение давления, синюшность или желтушность кожи, одышку. При осмотре врач обнаруживает напряжение мышечной стенки, выявляет локализацию боли.

Наши читатели рекомендуют

Фламин при панкреатите и холецистите

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

В том случае, если диагностирован острый холецистопанкреатит, больной направляется на экстренное лечение в стационар. Нахождение там является обязательным, так как заболевание может привести к тяжелым последствиям, в том числе летальным.

Как происходит терапия

Прежде чем назначить лечение, необходимо пройти диагностику, позволяющую обе эти болезни отличить от других, симптомы которых могут быть схожими (остеохондроз, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пиелонефрит). Кроме того, необходимо исключить наличие новообразований.

Если диагностирован острый процесс, в самые первые дни больному прописывается голодная диета, которая подразумевает полный отказ от пищи. В это же время на верхнюю область живота рекомендован холод. Несколько дней пациент пьет воду и находится в полном покое, после чего ему разрешено питание в виде легких супов.

Диагностические процедуры включают в себя инструментальные и лабораторные методы исследования. К распространенным относятся:

УЗИ – позволяет выявить увеличение поджелудочной железы, изменения в структуре желчного пузыря;

Панкреатит при холецестите - симптомы и лечение

Компьютерная томография

рентген – определяет камни в протоках и кальцификаты железы, указывающие на некроз;
компьютерная томография или МРТ – выявляют наличие опухолей, отека, очаговых воспалений, изменения в структуре (особенно показано больным тучным или с наличием кишечной непроходимости, для которых УЗИ является малоинформативным);
общие и биохимические анализы крови и мочи;
копрология – проводится регулярно с небольшими интервалами.

Кроме того, по показаниям проверяется эндокринная функция, наличие паразитарных инвазий, сопутствующих инфекций.

В тех случаях, когда диагностируют гнойный холецистопанкреатит, перитонит, остро выраженную желтуху проводят хирургическое лечение, которое подразумевает удаление желчного пузыря в первые двое суток после поступления в стационар.

Острый период впоследствии, как правило, сменяется на хронический.

Медикаментозное лечение

Нужно настроиться на то, что терапия этой болезни – процесс длительный, который потребует от пациента самоорганизации и готовности идти на ограничения.

Так как патология вызывается развитием инфекции, то антибиотики при холецистите (а также панкреатите) применяют практически во всех случаях.
Спазмолитики («Но-шпа», «Бускопан», «Мебеверин») и анальгетики («Анальгин», «Баралгин») позволяют облегчить основные болевые симптомы. Их в основном применяют как уколы, так как препараты в виде инъекций оказывают эффект быстрее и сильнее, чем таблетки. В сложных случаях в стационарных условиях вводят “Промедол”.
При гиперсекреции поджелудочной железы назначают препараты, подавляющие выработку амилазы, трипсина и липазы («Ранитидин», «Омепразол», «Квамател»).
В хроническом течении, когда отсутствует обострение, для нормализации пищеварения прописывают лечение ферментами без присутствия желчи («Креон», «Панкреатин», «Панцитрат»).
Для того чтобы ферменты лучше усваивались, рекомендуют принимать антациды («Фосфалюгель», «Маалокс», «Альмагель»). Они также показаны, если холецистопанкреатит сопровождает гастрит.
Когда у больного присутствует панкреатит с пониженной выработкой секрета, рекомендуют желчегонные средства. Часто для этих целей используют лекарства в виде экстрактов какой-либо одной травы или сбора. Это могут быть таблетки, настойки, растворы для приема внутрь («Аллохол», «Хофитол», «Холосас», «Фламин» и т.д.). Другие желчегонные препараты представлены “Сульфатом магния”, “Сорбитолом”, “Ксилитом”. Все лекарства применяются только при хроническом течении болезни. Острый период является прямым противопоказанием к их приему.

Какие еще существуют способы терапии

Медикаментозное лечение является основой, без которой выздоровление невозможно. Но панкреатит при выраженном холецистите возможно лечить дополнительными методами, которые включают в себя физиотерапию и народные средства (лекарственные травы). Они применяются только при хроническом течении: острый период является противопоказанием.

Сочетание панкреатита и холецистита могут лечить УВЧ, ультразвуком и электрофорезом. Процедуры улучшают выработку желчи и кровообращение, облегчают боли, предотвращают образование камней.

Диета при наличии диагностированных панкреатита и холецистита является обязательным условием, чтобы в дальнейшем избежать обострение.

Питание предполагает овощные супы, вареные и тушеные овощи, приготовленные на пару мясо и рыбу, кисломолочные продукты, каши, запеченные фрукты, компоты, кисели и минеральную воду без газа. Консистенция блюда должна быть полужидкой, без крупных комков, лучше всего мягкая, тертая – это позволит снять основные симптомы болезни (так называемая диета №5). Из меню полностью удаляются жареные, острые, жирные блюда, колбасы, копченые изделия, консервы, пересоленные продукты, спиртное, газированные напитки, цельное молоко.

Лечение народными средствами должно полностью контролироваться врачом, так как травы обладают различными побочными эффектами, которые при наличии желудочно-кишечных расстройств крайней нежелательны (например, аллергические реакции, повышение или понижение давления, запор или слабительный эффект; желчегонные средства, при их бесконтрольном приеме, могут привести к рецидиву). Самые популярные травы, которые позволяют лечить панкреатит с холециститом – листья мяты, семена укропа, ромашка, шалфей, бессмертник, череда, девясил, календула.

Подведем итоги. Холецистит, дающий толчок к развитию панкреатита, является причиной серьезных последствий, среди которых может быть смертельный исход. Ярко выраженные симптомы этих болезней (сильные боли в брюшной полости, тошнота, рвота) указывают на наличие воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря. В некоторых тяжелых случаях показано хирургическое лечение. В течение продолжительного времени применяется терапия лекарствами, вводятся строгие ограничения в меню больного. Только при соблюдении всех условий возможно избежать рецидивы и вернуться к привычной жизни.

Источник