Если дочка при панкреатите

Девочки, я уже неделю не сплю, переживаю, волнуюсь за дочь (2,4 года). Нам поставили ужасный диагноз — хронический панкреатит. Я так его боялась! Все началось с того, что в ночь с 22 на 23 декабря дочь плохо спала, жаловалась на животик, часто бегала на горшок по-большому, был жидкий стул и её 2 раза вырвало. Я сначала подумала на ротовирус, начала её отпаивать регидроном, смектой. Но к середине ночи все прошло и она уснула. На следующий день она вела себя как обычно. ни на что не жаловалась. 28 числа она опять проснулась ночью и сказала, что болит животик. Попросилась на горшок. Опять понос. И так 2 раза. Потом опять уснула. Я сначала думала, что это реакция на лекарство, которое мы принимали для поднятия иммунитета. Но 4 января всё повторилось. Опять боли в животе, опять чистый жидкий стул и опять всё резко проходит. На следующий день я не выдержала и с утра рванули в платную клинику. УЗИ показало, что очень сильно воспалена поджелудочная железа. Назначили Креон и сдать кровь из вены. Но в тот день там была ужасная медсестра. Которая исколола нам все руки, намучила мою малышку, но так и не попала в вену!!! Там-то нам и поставили диагноз на основании УЗИ. Девочки, подскажите, одного УЗИ достаточно для определения этого диагноза? Хочу попозже как ручки заживут сдать кровь в другом месте. И попросить у педиатра направление к гастроэнтерологу в поликлинике.

Я очень боюсь, меня очень пугает дальнейшее здоровье доченьки.

*****************************************

Поджелудочная железа уникальна и незаменима, ее нельзя удалить, как аппендикс. Единственный выход – жить с ней в ладу. Любящая мамочка приходит в отчаяние: жирного нельзя, жареного – ни в коем случае, холодного нельзя, острого нельзя, кислого тоже нельзя, сладкое резко ограничивается… За нарушения болезнь сразу же наказывает ни в чем не повинного малыша болями в животе, тошнотой. Воспаленная поджелудочная железа вынуждена говорить на языке боли, она не может по-другому предупредить об опасности. Если бы она могла заговорить, как мы, это было бы здорово! В первую очередь, она бы взмолилась:

— Прошу Вас, не уговаривайте малыша съесть больше положенного. Обильная еда губительна для меня, а значит, и для него. Я с ней не справляюсь, хотя изо всех сил стараюсь вырабатывать свой пищеварительный сок. Для меня главное – частые приемы очень теплой пищи, 6 раз в день, но небольшими (!) порциями.

— Пожалуйста, точнее, уважаемая железа. Какой объем блюд для Вас оптимален?

— Прекрасный вопрос! Знать это необходимо, а доступная информация отсутствует. Запомните – для больного панкреатитом малыша 3-7 лет объем каши или овощного блюда должен составлять не более 130-170 г. Первые блюда составят по объему 110-140 мл. На третье обычно готовят компот, кисель, чай или цикорий с молоком, между едой или на полдник – отвар шиповника. Достаточно полчашки (100 мл) любого из этих напитков. А вот второе блюдо к обеду, мясное или рыбное, подается без гарнира.

— А почему? С гарниром блюда хуже усваиваются?

— Вовсе нет, с овощными гарнирами мясо и рыба усваиваются прекрасно. Дело в том, что объем белковых блюд для малыша с панкреатитом должен быть таким же большим, как и для здоровых детей – 70-80 г. Я обожаю животные белки, я от них укрепляюсь буквально на глазах. Гарнир увеличил бы объем обеда, а это не допустимо. Зато на ужин можно дать и белковое блюдо, и гарнир полностью, ведь первого блюда на ужин не положено. Скажем, мясные кнели с морковным пюре или суфле из рыбы со сложным гарниром: пюре картофельное со свекольным или картофель отварной с пюре из кабачков. Значительно повышает вкус и усвоение мясных, рыбных и овощных блюд молочный соус и его различные модификации. А вот…

— Минуточку, уважаемая поджелудочная железа. Какие сорта мяса и рыбы для Вас лучше всего?

— О, это важный вопрос. Для меня подойдет только мясо нежирных сортов: говядина, телятина, а также курица, индейка и крольчатина в виде филе (освобожденное от шкурки, жира и сухожилий). Белое мясо переваривается и усваивается легче. Из рыбы я предпочитаю треску, сайду, судака, сазана, окуня, можно и минтая, и путассу, и навагу. А особенно мне нравится рыба ледяная, уж очень она вкусна и нежна. Кстати, когда я была совершенно здорова, все мои предпочтения, касающиеся питания, были точно такими же. Мамы здоровых детишек, это я к Вам обращаюсь. Вы меня поняли?

— А какие еще белковые блюда Вам нравятся?

— Некислый творог небольшой жирности (4-5-процентный или «нулевой») в натуральном виде – это то, что мне надо. Очень вкусно получается, если смешать диетический творог из магазина с домашним пресным творогом. Приготовить пресный творог очень просто: вскипятить литр молока, снять его с огня и тут же влить 0,5 литра кефира, а после охлаждения створоженное молоко откинуть на сито. При ухудшении самочувствия приготовьте для меня лечебное блюдо – кальцинированный творог. Готовить его в домашних условиях не просто, а очень просто. В аптеках без рецепта продается лактат кальция (молочнокислый кальций) в таблетках или в виде порошка. Таблетки придется истолочь. Берете чайную ложку порошка и добавляете в 1 литр только что вскипяченного молока, медленно помешивая. Молоко сразу свернется. Остудите его и откиньте на сито, вот лечебный творог и готов. Можете заправить его столовой ложкой сладкого напитка Актимель, содержащего живые биокультуры полезных микроорганизмов. Но все время творог, даже с разнообразными ягодными и фруктовыми добавками, может надоесть малышу. Иногда полезно приготовить ему суфле или пудинг из творога. Разнообразят меню творожные пудинги или сочные запеканки с добавлением моркови, сладкой тыквы (с красной мякотью), абрикосов, груш, яблок сладких сортов. Блюда из творога или вермишели можно посыпать нежирным тертым сыром, голландским или российским. Сыры адыгейский или суздальский можно дать малышу и в цельном виде. Они несоленые и похожи на уплотненный некислый творог).

— А блюда из яиц так же полезны?

— Безусловно. Белки яиц по аминокислотному составу очень сходны с белками человеческого организма и потому легко усваиваются, не слишком меня нагружая. Я буквально наслаждаюсь, когда получаю паровой омлет, воздушный и рыхлый.

— Кстати об омлетах. Врач из больницы предупредил нас, что надо готовить только белковый омлет, то есть из одних белков, а участковый педиатр сказал, что иногда можно и из цельных яиц. Будьте арбитром, уважаемая поджелудочная железа, ведь Вам видней, кто прав.

— Как ни странно, правы оба врача. Бывает и такое. Белковый омлет назначают при обострениях панкреатита или просто при ухудшении самочувствия. Врачи, работающие в больнице, именно с такими случаями и сталкиваются. Вне обострения вполне можно готовить и полноценный омлет из цельного яйца или даже яйцо всмятку, правильно сваренное. Примерно так, как варил яйцо с секундомером в руках Хоботов в фильме «Покровские ворота». Яйцо погружают в горячую воду и варят 2-3 минуты при слабом кипении. Белок должен быть слегка загустевшим, непрозрачным, а желток – полужидким.

— А какие супчики для малыша лучше с Вашей точки зрения?

— Конечно же, вегетарианские, без каких бы то ни было бульонов: мясных, грибных или рыбных. Я решительно предпочитаю овощные и крупяные супы. Обожаю протертый суп из сборных овощей, приготовленный на перловом отваре. Горсточку перловой крупы погрузите в 2-3 литра холодной воды и варите на медленном огне 3-4 часа. Слейте отвар (крупу используйте для других членов семьи) и сварите на нем овощной супчик. Если вы в цецтноте, налейте в тарелку отвар, посолите и добавьте мелкие сухарики домашнего приготовления из белого хлеба. Можно заправить отвар и консервированным овощным пюре специально для детского питания. Но это только в случае острой нехватки времени, потому что для малыша, который в силу болезни получает мало сырых овощей, ягод и фруктов, блюда из натуральных овощей особенно важны. Зимой и весной используйте наборы замороженных овощей, в них хорошо сохраняются витамины, а их широкий ассортимент обеспечит организм малыша почти всеми необходимыми минеральными веществами и микроэлементами. Желательны наборы, в которые входя капуста брокколи или цветная, а также сладкий перец и зелень. При возможности в любое первое блюдо добавляйте хоть чуточку свежеотжатого сока укропа. Каждая чайная ложечка, даже каждая капля сока из зелени исключительно ценна для малыша. Это буквально концентрат «живых» витаминов, особенно витамина С, которого в его рационе часто не достает. Полезно давать малышу понемногу (по четверти или трети стакана) свежеотжатые соки и в качестве самостоятельного напитка, например, из моркови, красной тыквы, сладкого болгарского перца, груш, сладких яблок. Когда готовите обед или ужин, между делом отожмите для малыша через марлю столовую ложечку сока из картофеля, цветной капусты, моркови, свеклы или тыквы (в зависимости от того, что вы готовите). Приходится дополнять пищевой рацион и поливитаминно-минеральными комплексами из аптеки, которые порекомендует врач (лучше гастроэнтеролог). Для питательности овощные супы можно заправлять частью крутого желтка, растертого в столовой ложке сливок, а также сметаной. Можно готовить и молочные супы, только без добавления сахара.

— А из каких овощей можно готовить первые и вторые блюда?

— Овощи хороши отварные и запеченные в протертом виде. Очень полезны морковь, тыква, кабачки, патиссоны, картофель, зеленый горошек, стручки зеленой молодой фасоли, свекла. Кочанная капуста запрещается, ее полисахариды плохо расщепляются и могут раздражать желудок и кишечник больного малыша. Зато цветную капусту и брокколи можно добавлять в супы и готовить из них гарниры. Эти сорта капусты превосходят кочанную по запасам витаминов и микроэлементов.

— А как быть с жирами? Кашку-то маслом заправить можно?

Можно, но только немного: треть чайной ложки сливочного масла на порцию. Добавлять его следует в готовую кашу, в тарелку, а потом тщательно размешать.

Источник

Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.

Zabolevaniya-podzheludochnoj-zhelezy-u-rebenka

Причины воспаление

Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.

Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:

Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
Рост патологических новообразований.

Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.

Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.

Pankreatit-hronicheskij

Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.

Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.

Важно!

Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.

Классификация панкреатита

У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.

Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:

острый отечный;
геморрагический (с кровоизлияниями);
гнойный;
жировой панкреонекроз.

Vidy-pankreonekroza

Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.

У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.

В зависимости от происхождения панкреатит может быть:

первичным;
реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
наследственным.

Реактивный панкреатит у детей

В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.

Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.

Simptomy-pankreatita-u-detej

Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.

Причины увеличения органа у детей

Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:

Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
Инфекционные процессы в других органах.
Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.

Важно!

Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.

Симптомы, признаки воспаления

Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.

Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.

Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Полезное видео

Видео о симптоматике (где болит, отчего может быть срыв):

Симптомы хронической формы зависят от длительности развития патологического процесса, стадии и формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы и других органов пищеварения. Ребенка беспокоят периодически возникающие ноющие боли в правом подреберье, которые обостряются при нарушениях в питании, после физических нагрузок или стрессов.

Приступ при этом может длиться от нескольких часов до нескольких дней. У детей, страдающих этой формой заболевания, отсутствует аппетит, периодически их мучает изжога, тошнота, рвота. Запоры сменяют диарею. Наблюдается потеря веса.

Важно!

Осложнения панкреатита у детей довольно опасны — ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Диагностика заболевания

Прогноз лечения напрямую зависит от своевременности и правильности диагностирования. После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза.

Ребенок должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. Исследование покажет, имеются ли воспаления в организме и косвенно подтвердит развитие панкреатита у ребенка. Более ясную картину покажет ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастроскопия. Проведенные исследования помогут специалисту достоверно оценить состояние больного и назначить необходимые терапевтические мероприятия. В случае необходимости лечение ребенок может быть госпитализирован.

Pankreatit-u-rebenka

К какому врачу обратится, когда болит?

Если ребенок жалуется на боли в животе, следует как можно скорее обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит ребенок будет направлен на детальное обследование, которое часто проводится в условиях стационара. Терапию назначает врач-гастроэнтеролог и диетолог. Учитывать рекомендации врача обязательно.

Методы и правила лечения болезни, недуга

Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.

Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.

Питание при панкреатите у детей

Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.

detskoe-menyu-pravilnoe-pitanie

Основные правила питания:

дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
употребление не горячей, а только теплой пищи;
свежие продукты для приготовления пищи.

Медикаментозное лечение

Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:

«Креон».
«Фестал».
«Мезим форте».

Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».

Lechenie-pankreatita-tabletkami

Для облегчения состояния больного назначают:

Пирензепин, Фамотидин.
Панкреатин.
Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.

В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.

Важно!

Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем.

Что делать с совсем маленькими детьми

Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:

преобладание белковой пищи;
приготовление любых каш на воде;
овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.

Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.

Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.

Народные способы лечения

Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок. Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса. Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.

Важно!

От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.

Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.

Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.

Важно!

Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.

Если у ребенка увеличена поджелудочная железа необходимо сначала выяснить причины возникновения данного состояния, а уже после начинать терапию. Вовремя обнаруженная патология, позволит избежать операции и вылечить заболевание консервативными методами. Читайте также о загибе поджелудочной железы у детей.

Интересное видео

На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:

Профилактика

В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:

сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
отказ от вредной пищи;
своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.

Источник