Для чего дают детям панкреатит
Гиповитаминоз, анемия и рахит – вот лишь некоторые возможные последствия нарушений пищеварения. Если для взрослого человека проблемы с пищеварением еще могут казаться простой неприятностью, то для ребенка они часто оказываются критичными, поскольку именно на данном этапе он должен получать максимум полезных веществ, необходимых для правильного развития всех систем организма. Детский Панкреатин – одно из наиболее универсальных лекарств, позволяющих привести пищеварительную систему малыша в порядок.
Особенности употребления детьми
Функция переваривания употребленной пищи до состояния, удобного для всасывания в кровоток, целиком и полностью лежит на желудочном соке, но он далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Переваривание пищи осуществляется при помощи ферментов, то есть действующих элементов желудочного сока, которых может оказаться недостаточно.
Внешние проявления подобных нарушений мы видим, например, при рвоте или поносе – в обоих случаях совершенно очевидно, что организм не принимает съеденное, но если так происходит – значит, организм ребенка остается без полезных веществ, которые мог бы усвоить из этих продуктов.
Недополучение необходимых веществ грозит серьезными нарушениями развития, но даже мелкие сопутствующие явления вроде той же диареи и обезвоживания вряд ли могут понравиться организму маленького пациента.
Следует отметить, что детский Панкреатин отличается от взрослого – таблетки и капсулы для детей производители нередко делают зелеными в противовес розовым «взрослым». Данное лекарство можно давать ребенку с момента, когда он достигнет возраста 1 год, но принимать решение о таких мерах должен только врач, поскольку этот препарат, как и множество других, не лишен побочных эффектов, да и дозировка должна быть рассчитана очень точно в зависимости от возраста и веса.
Грудным детям Панкреатин назначают очень редко из-за большой вероятности и силы побочных эффектов и только в ситуации, когда отказ от приема гарантированно повлечет еще худшие последствия. Ярким примером такой ситуации является муковисцидоз – острое генетическое нарушение, препятствующее правильной выработке пищеварительного сока и фактически исключающее возможность самостоятельного пищеварения без стимуляции.
Характерной особенностью препарата является то, что его действующее вещество теряет свои функции при длительном взаимодействии с желудочным соком, поэтому даже таблетки выпускаются в защитной оболочке.
Инструкция по применению
Основным действующим ингредиентнениюом препарата является собственно панкреатин – смесь ферментов, получаемая из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней; состав дополнен незначительным количеством вспомогательных веществ.
Основное действие лекарства наблюдается не в желудке, чей сок негативно на него повлиял бы, а в тонкой кишке, где обеспечивается более полное усвоение полезных веществ. Фактически Панкреатин представляет собой те ферменты, которые организм почему-то не вырабатывает.
Даже небольшая передозировка Панкреатина способна дать обратный эффект в виде запора.
Хотя большинство лекарств запивать не рекомендуется, Панкреатин нужно запивать стаканом воды, потому что он обладает определенным раздражающим действием.
Условия применения
Врачами разработан целый ряд показаний, при которых употребление Панкреатина является оправданным и необходимым:
- При неправильном функционировании пищеварительной системы, вызванном несоблюдением нормального питания – в частности, при употреблении чрезмерного количества пищи, в особенности непривычной, жирной или острой.
- При наличии целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта – как непосредственно связанных с нарушением выработки ферментов, так и комплексных недугов, поражающих пищеварительную систему.
- Для подготовке маленького пациента к ультразвуковым и рентгеновским исследованиям, где функционирование пищеварительного тракта должно быть исправным.
- В случае нарушений развития челюсти, приводящих к невозможности нормального пережевывания пищи для повышенного усвоения полезных веществ из адаптированных питательных смесей.
При этом во время острой стадии описанных заболеваний, равно как и во время острых приступов проявления симптомов рвоты и поноса данный препарат противопоказан.
Некоторые люди также имеют индивидуальную непереносимость основного действующего вещества или вспомогательных добавок, в связи с чем им прописывается какой-либо аналог.
Дозировка
Прописываемая дозировка Панкреатина напрямую зависит от количества недостающих ферментов, а та, в свою очередь, варьируется – на нее влияет возраст ребенка (чем он старше, тем больше у него ферментов в целом) и запущенность проблемы. Зачастую количество действующего ингредиента в одной капсуле или таблетке измеряют не в миллиграммах, а в единицах – например, Панкреатин 8000 содержит 8 тысяч единиц в каждой капсуле.
Следовательно, если доктор прописал 25 тыс. ед. в день – значит, необходимо пить по 3 капсулы, а если вместо них были куплены таблетки, то смотреть, сколько действующего вещества они содержат. Миллиграммы не следует путать с единицами – 250 мг в одной таблетке могут отличаться количеством единиц в зависимости от производителя.
По инструкции детям в возрасте 1-1,5 года прописывают около 50 тысяч единиц, для детей в 2 года – не более 100 тысяч. В старшем возрасте доза уже очень зависит от поставленного диагноза, и ее для удобства родителей нередко указывают в капсулах, которые нужно принимать при каждом употреблении пищи. Таблица рекомендаций для врачей выглядит примерно так:
- Детям 4-5 лет – 1 капсула.
- 6-7 лет – от 1 до 2 капсул каждый раз.
- 8-9 лет – 2 капсулы.
- 10-14 лет – от 2 до 4 капсул.
Следует лишний раз напомнить, что капсулы по возможности нежелательно раскрывать, так что в случае, когда их количество указано неровно (например, 1-2), доктор должен разработать дозировку таким образом, чтобы ребенок всегда потреблял целое количество капсул, но при этом не столкнулся с проблемой передозировки.
В случае с самыми маленькими детьми (до 3 лет) допускается употребление порошка без капсулы – последний подмешивают в питье. Это может существенно снизить его эффективность, поэтому доза должна быть рассчитана идеально точно.
Побочные действия
Различные негативные последствия от приема Панкреатина встречаются сравнительно редко – именно поэтому данный препарат пользуется столь высокой популярностью как у врачей, так и у их пациентов. Побочные действия от приема этого препарата обычно являются следствием либо передозировки, либо употребления детьми до года, которым это лекарство прописывают только в критических случаях.
При появлении любого из названных симптомов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.
Ощутимое раздражение в прямой кишке, а также образование спаек. Панкреатин обладает определенной едкостью, поэтому его рекомендуют запивать значительным количеством воды сразу после употребления. Тем не менее, в значительных количествах он способен нарушать целостность слизистой оболочки кишечника, что приводит к дискомфорту, а при дальнейшем игнорировании проблемы – и к более серьезным последствиям.
Общее расстройство обмена веществ. При употреблении Панкреатина существенно улучшается степень усвоения различных минералов и других питательных веществ, но если проблема является комплексной и касается всего обмена веществ в целом, а врачи отметили только плохую усвояемость, это может привести к новым проблемам.
Организму необходимо не только получать полезные элементы, но и своевременно выводить их, если же этого не происходит, возможно формирование калийных и натриевых камней в мочевом пузыре.
Типичные признаки аллергии – сыпь на кожных покровах, зуд и жжение, бронхиальные спазмы, выделение слез, чихание. Провоцировать аллергическую реакцию способно не только действующее вещество, но и вспомогательные ингредиенты – в частности, очень распространенным является добавление в порошок лактозы для лучшего усвоения, которая является типичным аллергеном, хотя большинством людей усваивается без проблем.
Ранее отсутствовавшие или усилившиеся приступы тошноты, рвоты и поноса. Хотя действие Панкреатина направлено на блокирование подобных симптомов, он сам по себе может становиться их причиной.
При индивидуальной непереносимости действующего вещества или других компонентов данного лекарства организм, нормально принимающий, но плохо усваивающий еду, может отторгнуть препарат, чем еще больше усугубит проблему.
Аналоги
Существует целый ряд факторов, ограничивающих применение собственно Панкреатина – например, индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного вещества, определенные противопоказания к применению этого препарата (как общие, так и в сочетании с другими лекарствами), его отсутствие в аптеках или наличие более дешевых аналогов.
Помимо прочего, у разных производителей даже при разных названиях состав лекарства может приблизительно совпадать, отличаясь лишь пропорциями, что позволяет более удобно рассчитать точную дозу препарата для ребенка.
Среди разрекламированных препаратов аналогичного действия наиболее известен Мезим, получивший международное признание благодаря своей эффективности, но отличающийся более высокой стоимостью. Из максимально подобных по составу препаратов следует выделить Креон, который стоит в разы дороже благодаря своей более высокой эффективности. Можно выделить также целый ряд других подобных лекарств – в частности, Фестал, Нормоэнзим, Панзинорм, Энзибене, Гастенорм.
Если же опираться не на максимальную приближенность, а лишь частичное совпадение по составу и общую схожесть действия, то можно отыскать десятки различных препаратов, каждый из которых имеет собственную специфику и не всегда является полностью соответствующей заменой Панкреатина.
В любом случае, самостоятельно принимать решение о замещении одного препарата другим нельзя, в особенности если речь идет о здоровье ребенка. Каким бы авторитетным не был источник (включая и наш), советующий другие препараты, подобные рекомендации стоит брать во внимание только для того, чтобы задать вопрос лечащему врачу на предмет возможности замены одного лекарства другим.
Замена в некоторых случаях допустима, если ее рекомендует фармацевт в аптеке, апеллируя к полной идентичности составов двух лекарств. Следует еще раз напомнить, что даже самые лучшие препараты могут оказаться противопоказанными отдельным людям, поэтому нельзя самостоятельно назначить ребенку прием того или иного лекарства, не разбираясь в медицине и не имея максимально подробных сведений о состоянии его здоровья, отталкиваясь лишь от того, что тот или иной препарат помог десяткам знакомых
Отзывы
Мнение родителей маленьких пациентов о Панкреатине отличается преимущественно положительными оценками – возникновение побочных эффектов практически всегда связано с приемом препарата детьми, не достигшими минимального возраста, о чем предупреждается в инструкции. Куда чаще наблюдается положительный эффект, который и ожидался – отмечается улучшение состояния маленького пациента, налаживается правильный обмен веществ, симптомы расстройства пищеварения исчезают.
Препарат прекрасно показывает себя в лечении сложных, комплексных заболеваний, хорошо сочетаясь с другими лекарствами – например, по рецепту доктора его можно употреблять одновременно с Хилак Форте. Многие родители детей указывают, что именно Панкреатин сыграл ключевую роль в лечении различных кишечных инфекций, распространенных среди малышей, а также помог стабилизировать состояние ребенка после обострения панкреатита.
В качестве огромного преимущества большинством родителей называется невысокая цена препарата – упаковка в России по состоянию на конец 2017 года стоит не более нескольких десятков рублей, а содержать может до 60 таблеток.
Несмотря на то, что Панкреатин стоит существенно дешевле большинства аналогов, обычно он обеспечивает достаточно заметный результат, даже если несколько уступает сильнодействующим конкурентам.
Источник
Панкреатин детям назначается по четким показаниям. Энзимный препарат, содержащий основные ферменты поджелудочной железы (липазу, протеазы и амилазу), нельзя использовать при любых болезнях пищеварительного тракта. Педиатры стараются при легких нарушениях применить диету, чтобы дополнительно не раздражать желудок и кишечник. Если ограничения не помогают, то одним из медикаментов выбора является Панкреатин.
Лекарственные формы Панкреатина, предназначенные для детей
Под одинаковым торговым названием выпускаются таблетки, покрытые зеленой оболочкой, с указанием на упаковке («детский Панкреатин») и содержанием по 25 и 30 Ед. Встречается информация о порошковой форме ферментов, которую развешивают в аптеке в упаковки по 1 г по прописанному рецепту врача.
Мы постарались обратиться в несколько аптечных заведений и выяснили, что приобрести вещество (а не готовый препарат) можно большими пакетами в 4,5, 5 и 10 кг под названием «субстанция». Но, чтобы заниматься развешиванием, аптека должна иметь лицензию, оборудование и помещение. Поэтому учреждению это делать совсем невыгодно. Подходящую аптеку можно найти в областном центре.
Фармацевтические склады считают «самодельные порошки» устаревшим методом лечения при наличии большого ассортимента препаратов с панкреатином. Действительно, порошки лет 40 назад готовили в каждом стационаре силами собственной аптеки. Сейчас лекарства, содержащие необходимый состав энзимов, выпускают разные страны. В инструкции указано, что основой служит обработанный экстракт железы свиней.
Наиболее перспективной и безопасной формой панкреатина считаются капсулы с удвоенной защитой микросферических гранул. Они, в отличие от порошка, не дезактивируются желудочным соком. По сравнению с таблетками, быстрее проникают в тонкий кишечник благодаря малому размеру (таблетки до 0,5 см, микросферы — 1,2-2 мм), соответственно раньше начинают свое действие. Каждая микросфера покрыта дополнительной оболочкой, поэтому общую капсулу можно вскрывать и делить на части для приема малыша.
Не исключая безвыходных ситуаций в семье, мы предупреждаем, что советы по дроблению и растиранию оболочечных таблеток приводят к попаданию в кишечник ребенка неконтролируемой малой дозировки.
Важно! Проверить, не осталось ли что-то во рту у маленького пациента после каждого приема порошкового препарата, сложно. Известны случаи агрессивного разъедания освобожденными энзимами слизистой, язвенного стоматита.
Поэтому целесообразно применять таблетированную форму в лечении детей после трех лет, когда они умеют глотать таблетки. Для грудничков до года лучшими препаратами являются капсульные Креон, Микразим. Они содержат панкреатин в разных дозировках, назначаются только врачом.
Минимальный возраст, когда можно принимать Панкреатин
Официально разрешено давать Пакреатин ребенку с годовалого возраста. Для новорожденных препарат опасен побочными эффектами. Ведь ферменты сами являются белками, поэтому на них формируется аллергическая реакция, как на чужеродные агенты. Другое возможное осложнение — кишечная непроходимость.
Однако при врожденном муковисцидозе с поражением поджелудочной железы лечение следует начинать как можно раньше. Если генетическая патология выявляется в грудном периоде, то своевременное применение ферментов, обеспечивающих усвоение пищевых веществ, гарантирует ребенку жизнь и развитие. Самостоятельное переваривание пищи и всасывание белков, желчных кислот и моносахаров у таких детей невозможно.
Таблетки следует использовать в двух-, трехлетнем возрасте, смесь из микрогранул готовят на воде по рассчитанной доктором дозировке.
Показания к применению ферментных препаратов у детей и новорожденных
Выяснить и предположить, что понос, тошнота и рвота у малыша связаны с перегрузкой поджелудочной железы, удается по анализам. Истинный панкреатит случается в детском возрасте редко. Чаще имеют место врожденные аномалии органов пищеварения, которые сопровождаются сбоем и вовлечением поджелудочной железы в реактивное воспаление.
Панкреатин назначают пить ребенку на несколько дней для разгрузки кишечника перед проведением исследований органов брюшной полости для исключения патологии (УЗИ, контрастная рентгеноскопия, колоноскопия).
Использование Панкреатина помогает:
- улучшить всасывание питательных веществ, витаминов;
- стимулировать выработку желчи;
- активизировать синтез желудочного сока и транспортную функцию желудка;
- нормализовать перистальтику кишечника.
У ребенка исчезают признаки диспепсии (изжога, рвота, боли и вздутие живота, срыгивание, диарея). Препарат при лечении диспепсического синдрома восстанавливает утраченный водно-солевой баланс в организме, приводит к правильной прибавке веса, улучшает физическое развитие малыша.
Реактивная недостаточность энзимов поджелудочной железы может вызываться нарушением кормления, досрочным введением прикорма, переходом с грудного вскармливания на смеси, стрессовыми ситуациями (начало поступления в детский сад, школьные занятия), перееданием сладостей и жирных блюд. Особое отношение у врачей к включению в комплексную терапию Панкреатина:
- при пищевом отравлении;
- при кишечной инфекции (бактериальной и вирусной);
- при дискинезиях желчного пузыря и протоков.
Препарат хорошо сочетается в комбинациях со следующими медикаментами:
- энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Смекта);
- антибактериальные средства и антибиотики (Энтерофурил, Стопдиар);
- лекарства, подавляющие газообразование и брожение в кишечнике (Эспумизан);
- противовирусные средства;
- кинетики с антирвотным действием (Мотилиум, Церукал).
Отравление у детей сопровождается синдромом мальабсорбции. Он вызван временным нарушением секретирующей функции поджелудочной железы. В жидких каловых массах появляются частички непереваренной пищи, жирная пленка, запах изменяется на гнилостный. Панкреатин компенсирует недостаток энзимов, восстанавливает поступление питательных веществ и создает условия для производства в клетках энергии.
Для терапии отравлений больше подходят условия стационара, где всегда есть возможность сделать необходимые анализы для контроля, врач круглосуточно может осматривать пациента, подобрать оптимальную дозу и предупредить негативное воздействие. Данные о состоянии ребенка заносятся в «Историю болезни».
Правила лечения детей Панкреатином: схемы и дозировки по возрастам
Принимать препарат необходимо с учетом правил. За назначение и выбор средства отвечает врач, родители должны обеспечить полное выполнение рекомендаций, включая постельный режим, требования диеты.
Если удалось купить в аптеке порошковую форму, то ее перемешивают в ложке воды и дают малышу грудного возраста до кормления или во время его. Энзимы обязательно должны попасть в желудок вместе с едой. Пустой орган (натощак) начинает перевариваться активными ферментами или препарат дезактивируется соляной кислотой. Применение на голодный желудок не только бессмысленно, но и вредно.
Капсульные микрогранулы Креона и Микразима достаточно защищены. При вскрытии оболочки для использования неполного объема их разводят водой, тоже дают при кормлении. Форма лекарства гораздо более безопасна и обеспечивает доставку энзимов в кишечник.
Для разведения лучше использовать кипяченую воду комнатной температуры. Запивать педиатры разрешают соком, щелочной минеральной водой без газа.
После приема ребенка рекомендуется подержать в вертикальном положении 5-10 минут, чтобы ускорить транспортировку препарата, предупредить отрыжку и обратный заброс лекарства в пищевод.
Для деток до трех лет некоторые педиатры советуют предусмотреть двухэтапный прием препарата: разделить дозу пополам и первую часть выпить до начала кормления за 15 минут, вторую — сразу после еды.
Чтобы правильно определить суточную дозировку и длительность курса терапии, врач должен учесть:
- возраст и вес пациента;
- диагноз;
- степень декомпенсации поджелудочной железы.
Педиатр рассчитывает, сколько единиц активной липазы необходимо ребенку в сутки (остальные ферменты в каждом препарате содержатся пропорционально панкреатическому секрету здорового человека). Затем проводит перерасчет на количество таблеток и число кормлений. Родители получают рекомендацию для разовой дозы препарата.
Инструкция по зависимости дозировки от возраста определяет потребность для порошкообразного препарата в граммах:
- новорожденным — 0,1-0,15;
- в 1-4 года — 0,25-0,3.
При необходимости малышам от 1 до 1,5 лет назначают 50000, а в 2 года и старше —100000 Ед.
Курс терапии зависит от причины поражения железы: при переедании достаточно 1-2 дней или, вообще, однократного приема, при заболеваниях желудка и желчевыводящих путей потребуется лечение в течение месяца. Дети с муковисцидозом получают панкреатин всю жизнь.
Для новорожденных до года
Педиатры предупреждают, что давать Панкреатин грудничкам при коликах нельзя. Состояние не связано с недостаточностью ферментов. Плохое отхождение газов у младенцев вызвано несформированной микрофлорой, низкой перистальтической активностью мышц кишечника.
Если малыш становится беспокойным, то необходимо проверить мамино меню. Иногда обычный отдых для кормящей женщины позволяет успокоить и ребенка. Недостаток грудного молока или низкое качество компенсируют молочными смесями. При частом срыгивании нужно посоветоваться с участковым врачом. Массаж живота, мышц спины помогают улучшить пищеварение.
Как давать Панкреатин грудничку?
Препарат Панкреатин запрещен в таблетках для детей до 6 лет. Специальная форма «Панкреатин детский» 25 и 30 Ед. назначают врачи при особых показаниях: если у малыша долго держится частый жидкий стул, в нем постоянно присутствуют непереваренные частицы, ребенок не набирает вес.
Наиболее приемлемой формой считается Креон в микрокапсулах. Дозировку, указанную врачом, можно создать после разреза верхней оболочки и перемешивания микрогранул с водой, грудным молоком или смесью. Каждую часть дают перед началом кормления. Растирать таблетку в порошок и нарушать целостность защитного слоя не рекомендуется.
Детям младшего и школьного возраста
Дошкольникам и младшим школьникам показаны таблетки из серии «Панкреатин детский». Назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, во время еды. Ребенок должен длительно соблюдать диету с исключением жареных блюд, жирного мяса, наваристых бульонов. Овощи дают преимущественно в тушеном виде, мясо в форме фрикаделек, паровых котлет. Категорически запрещены чипсы и газированная вода.
В граммах рекомендуется давать Панкреатин на прием:
- в 5-6 лет — 0,3;
- старше 7 лет — 0,4-0,5.
В единицах активности максимальная доза не должна превышать на один прием 8000 Ед.
Подросткам после 12 лет назначаются взрослые дозы.
Особые указания
Ребенок не может сам следить за приемом лекарств, забывает и не обращает внимания. Но близкие взрослые должны выдержать режим и длительность лечения. Нарушенное пищеварение с частыми функциональными срывами к подростковому возрасту встречается с дополнительными причинами и становится опасным фактором риска для возникновения хронической патологии уже к 18 годам.
Если на прием препарата в течение недели изменений нет, то следует посетить врача и решить возможность добавления других лекарств, увеличения дозировки, еще раз пройти обследование.
Противопоказания к использованию препарата у детей
Согласно инструкции, для применения Панкреатина у детей противопоказаниями служат:
- острый панкреатит и стадия обострения хронического (крайне редкое заболевание в детском возрасте);
- аллергия на основные и вспомогательные компоненты.
Более подробные ограничения известны из практики врачей:
- подозрение на вирусный гепатит и механическая желтуха;
- выявление повышенного уровня билирубина в крови;
- боли в животе, задержка стула и газов как проявление непроходимости кишечника неясной этиологии;
- появление солевых конкрементов в желчном пузыре и выводных протоках;
- печеночная недостаточность.
Наиболее уверенно применяют препарат, если, судя по анализам крови, мочи и кала, можно предполагать недостаток пищеварительных ферментов.
Симптомы передозировки
Передозировку допускают по ошибке, если взрослые не уследили за количеством принятых таблеток или капсул, а также когда ребенку постоянно длительный срок приходится пить высокие дозы препарата (при муковисцидозе). В таких случаях появляются:
- жалобы на дискомфорт в животе;
- метеоризм;
- запоры.
В крови и моче обнаруживают повышенную концентрацию мочевой кислоты. В мочевыводящих путях появляются соли ураты, и создается риск формирования камней.
В таких случаях энзимный препарат отменяют, назначают симптоматическую терапию, диету.
Побочные действия
Исследования показали, что частота возникновения побочных эффектов у панкреатина очень мала (менее 1% случаев). Наибольшим риском отличаются формы порошка и раздавленных таблеток. Поступление ферментов в неподготовленную часть пищеварительного тракта вызывает аллергию или становится новой причиной поверхностного воспаления (стоматита, язв в полости рта).
У малышей наблюдаются:
- раздражение в зоне прямой кишки и ануса от частого поноса;
- усиление диспепсии;
- признаки гиперчувствительности (крапивница, диатез, кожный зуд, заложенность носа);
- снижается всасывание фолиевой кислоты, что опасно неусвоением витамина В12 и анемией.
Для детей с муковисцидозом наиболее тяжелое последствие терапии Панкреатином заключается в образовании спаек в кишечнике и непроходимости.
Негативный эффект в основном вызван отсутствием контроля взрослых, самовольным превышением родителями назначенной дозировки препарата.
Чем можно заменить Панкреатин при лечении детей: список ферментных препаратов с ценами по России
Если по какой-то причине ребенку не подходит Панкреатин в таблетках, то лучшими заменителями становятся препараты в микросферах и защитных капсулах:
- Креон — препарат выпускает Германия, разрешен для малышей, цена — 229-1 656 руб.;
- Микразим — российский препарат, стоит 145-1 117 руб.;
- Эрмиталь — поставляет Германия, можно купить от 70 до 1 062 руб.
Разброс в цене зависит от количества таблеток в блистере и упаковке.
Это полные аналоги по составу, более эффективные по форме и надежности употребления лекарства. Отличаются значительно более высокой ценой, поскольку производятся за рубежом. «Панкреатин 25 и 30» российского производства можно купить за 46–60 рублей. Дозировку легко назначать по указанному числу единиц активности в каждой капсуле.
Для детей после 3-4 лет подойдут неполные аналоги Панкреатина, которые, кроме ферментов, могут содержать экстракт желчи, целлюлозу. К ним относятся:
- Мезим Форте — немецкий препарат, стоит 47-529 руб.;
- Панзинорм — поступает из Словении, запрещен для детей до трех лет, цена в зависимости от количества таблеток 82-298 руб.;
- Пензитал — производится в Индии, стоимость колеблется от 45 до 221 руб.;
- Гастенорм Форте — изготовитель — индийская компания, применяется с трех лет, стоит 184 руб.;
- Фестал (Энзистал) — индийский аналог в драже по цене 119 руб.
При необходимости первоначальная доза хорошо корректируется. Подбором аналогов должен заниматься врач.
Панкреатин имеет основное направление применения в педиатрии — восполнение состава энзимных веществ для пищеварения. Все состояния недостаточности без учета диагноза относят к ферментопатиям. Требуется точная дозировка по возрасту и весу ребенка, соблюдение правил приема.
Препарат нужен по показаниям, а не когда вздумается родителям взяться за лечение сына или дочки. Если назначен неправильно, то пищеварительная система подвергается дополнительным стрессам и срывам. За лечебным процессом должен наблюдать специалист. При потребности дополнительных анализов для контроля родители обязаны выполнять рекомендации.
Источник
