Диклофенак при панкреатите инструкция по применению
Специально разработанные фармакологические противовоспалительные препараты при панкреатите позволяют предотвратить или существенно замедлить переваривание поджелудочной железы собственными ферментами, а также снизить общую интоксикацию организма, страдающего от воспаления.
Противовоспалительные лекарства
Назначают больному дозу и конкретные противовоспалительные от поджелудочной назначают исходя из характера заболевания — хронического или острого.
Такие лекарства, кроме снижения воспаления, выполняют следующие функции:
- повышают порог болевой чувствительности;
- воздействуют антиагрегационно — препятствуют тромбообразованию;
- расширяют прилегающее к очагу поражения кровеносные сосуды, тем самым увеличивая доступ лейкоцитов для естественной борьбы с воспалением;
- при долгом введении обеспечивают иммуносупрессию — небольшой антиаллергический эффект.
Виды средств
Противовоспалительные средства для поджелудочной железы при ее воспалении назначают комплексно с другими медикаментами:
- спазмолитики (Но-шпа, Бускопан и т.д.);
- антибиотики (пенициллины, цефалоспорины);
- ингибиторы протеолиза (Гордокс);
- обезболивающие (Дексалгин, Баралгин и прочие).
В клинической терапии чаще всего при панкреатите применяют НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.
Нестероидные противовоспалительные средства при панкреатите довольно удобны и универсальны, попадая в организм, воздействуют сразу по трем направлениям:
- полностью купируют (или уменьшают) болевой синдром, при сильной его выраженности помогут лишь анальгетики наркотические;
- уменьшают воспалительные реакции;
- купируют лихорадку; при этом совершенно безопасны для применения при нормальной температуре.
Все НПВС действуют по единому механизму, подавляя синтез простагландинов и других воспалительных медиаторов.
Они группируются по:
- химическому составу;
- способности справляться с различным воспалительным процессом.
Рекомендуем ознакомиться:
- Препараты при одновременном заболевании панкреатитом и холециститом;
- Желчегонные средства при панкреатите.
Конкретные лекарства от воспаления поджелудочной
Представлено около тридцати веществ, используемых для борьбы с воспалительными процессами, однако при панкреатите их применение сводится лишь к нескольким основным.
При умеренном болевом синдроме часто назначают:
- аспирин;
- парацетамол;
- кеторолак.
Выраженным обезболивающим действием обладают:
- диклофенак;
- индометацин (в разных фармакологических формах: таблетках, в виде мазей, ректальных суппозиториев и инъекционных внутримышечных растворов).
Нимесил при панкреатите
Нимесил относится к неселективным НПВП и содержит в своем составе активный компонент – нимесулид. Препарат оказывает умеренное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Выпускает в виде суспензии для приготовления раствора, которая заключена в пакетики (по 100 мг).
При панкреатитах используется в качестве симптоматической терапии, для уменьшения воспаления и болевого синдрома. Лекарство запрещено пациентам с непереносимостью к нимесулиду, болезнью Крона в фазе обострения, язвой в анамнезе; при тяжелой сердечной, печеночной или почечной недостаточности.
Диклофенак при панкреатите
Диклофенак имеет одноименное действующее вещество и выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций. Средство наиболее эффективно при воспалительных болях, которые имеются и при панкреатитах.
Препарат не рекомендован для длительного применения и противопоказан при эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ, тяжелой сердечной патологии, гемофилии, органных недостаточностях и детям до 15 лет.
Как принимать противовоспалительные средства
Если назначенные врачом противовоспалительные препараты при панкреатите имеют форму таблеток, они запиваются водой до приема пищи.
При выраженном болевом синдроме НПВП используются в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Таким образом большое количество вещества попадает в кровоток, следовательно, ожидаемый эффект наступает гораздо раньше, чем при употреблении таблеток.
Для лучшего воздействия на больной орган пациенту показан функциональный покой (то есть на пару дней воздержание от приема пищи во время обострения) и охлаждение воспаленной области (посредством наложения холодной грелки).
В целях снижения риска неблагоприятного воздействия противовоспалительных лекарств, их назначают короткими курсами с одновременным приемом антацидов, которые защищают слизистую оболочку желудка от агрессивного влияния НПВП (омез, ранитидин).
Побочные последствия и передозировка
Внимание! Все противовоспалительные для поджелудочной следует принимать при строгом врачебном контроле во избежание тяжелых последствий для здоровья, вплоть до летального исхода.
На некоторые лекарственные средства возможны аллергические реакции (часто на аспирин).
В основном специфические побочные действия при такой терапии (при отсутствии противопоказаний к применению) выражаются:
- диспепсическими расстройствами;
- болями в области живота;
- аллергией.
Передозировка препаратами проваляется:
- головокружениями и «тяжестью» в области головы;
- ухудшением зрения и слуха.
Советуем также ознакомиться:
- Креон при панкреатите;
- Опасность паренхиматозного панкреатита;
Когда прием противовоспалительных препаратов нежелателен
Вещества, причисленные к группе НПВС, довольно активно, даже агрессивно, воздействуют на слизистую желудка.
Таблетированные НПВС лучше не принимать лицам:
- с заболеваниями желудка, 12-перстной кишки и толстого кишечника;
- с патологиями печени и почек;
- пожилым людям.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Диклофенак при панкреатите назначают для устранения болевого синдрома как противовоспалительное средство. Ампулы препарата способствуют расширению сосудов и поступлению лейкоцитов к очагу поражения.
Показания к применению
Диклофенак применяют как нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое имеет жаропонижающие и анальгезирующие свойства. Медикамент воздействует путем снижения концентрации Pg. Диклофенак назначают только при появлении сильных болей, вызванных обострением панкреатита, при котором активизируется процесс воспаления поджелудочной железы.
Диклофенак при панкреатите назначают для устранения болевого синдрома как противовоспалительное средство.
Показания к применению:
- болевой синдром при обострении панкреатита;
- сильные спазмы в позвоночнике, суставах;
- ишиас;
- неврит;
- подагра;
- обострение остеохондроза;
- ревматоидный артрит;
- сильные приступы мигрени;
- почечные или печеночные колики.
При хронической форме панкреатита Диклофенак назначают в стадии обострения при наличии болевого синдрома.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата – диклофенак натрия. Дополнительные компоненты: консерванты, дистиллированная вода, усилители действия препарата. Форма выпуска – ампулы, таблетки, свечи, мазь, гель, глазные капли. Ампулы для внутримышечного введения выпускаются составом 25 мг/мл.
Действующее вещество препарата – диклофенак натрия.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство предназначено для внутримышечного введения. Перед уколом нужно поесть, чтобы уменьшить отрицательное воздействие лекарства на желудок и кишечник. Для достижения быстрого терапевтического эффекта медикамент вводят однократно. Дозировка составляет 75 мл или 1 ампула.
При сильной боли назначают максимальную суточную дозировку 150 мл или 2 ампулы. Курс терапии продолжается 1-5 дней. Дольше этого времени Диклофенак нельзя вводить в мышцу. Если боли продолжаются, то переходят не более безопасный способ лечения препаратом (в виде таблеток, геля и т. д.). Если больному назначается совместное применение уколов и таблеток Диклофенак, то суммарное суточное количество действующего вещества не должно быть более 150 мг.
Препарат в ампулах способствует расширению сосудов и поступлению лейкоцитов к очагу поражения. Медикамент начинает действовать через 30 минут после введения.
Побочные действия
При лечении Диклофенаком могут возникать побочные эффекты:
- тяжесть в животе;
- тошнота;
- перфорация язвы;
- раздражение полости рта;
- стул с кровью;
- аллергические реакции;
- сыпь;
- нарушение функции кроветворения;
- звон в ушах;
- головная боль;
- депрессия;
- ухудшение общего состояния;
- гепатонекроз;
- повышение артериального давления;
- отеки;
- некроз тканей почек;
- отечность в месте инъекций.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Диклофенака являются:
- плохая свертываемость крови;
- аллергия на НПВС;
- нарушение функций почек и печени;
- язва желудка;
- болезни сердца;
- детский возраст до 12 лет;
- третий триместр беременности;
- лактация;
- сильное кровотечение;
- атеросклероз сосудов;
- обезвоживание;
- состояние после инфаркта;
- риск развития инсульта;
- воспалительные заболевания кишечника.
При язве желудка не стоит принимать препарат.
Беременность и лактация
Применять Диклофенак при беременности не рекомендуется. Врач назначает уколы только в том случае, когда риск для жизни женщины превышает риск для формирования плода. В третьем триместре беременности Диклофенак применять нельзя. Не рекомендуется употреблять лекарство при грудном вскармливании.
Применение в детском возрасте
Диклофенак не назначается детям младше 6 лет.
Длительность лечения
Интенсивная терапия может продолжаться до 3 дней. Дальнейшее лечение осуществляется по назначению врача не более 2 недель.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном приеме с Диклофенаком действие антигипертензивных лекарств ослабляется. Не назначается совместно с Варфарином, т. к. это может вызвать внутреннее кровотечение. При совместном приеме с гипогликемическими средствами могут возникнуть побочные эффекты. Не назначают совместно с лекарствами, содержащими ферменты. Совместимость с алкоголем отсутствует. Диклофенак при развитии побочных эффектов может оказывать влияние на управление транспортным средством.
Передозировка
При интенсивном лечении суточные дозировки должны быть не более 150-225 мг. В таких дозах лечение может продолжаться не более трех дней.
Если была превышена дозировка Диклофенака, то могут возникать побочные эффекты:
- тошнота;
- тяжесть в животе;
- рвота;
- слабость;
- судороги.
При этом врач назначает симптоматическое лечение.
Условия отпуска из аптек
В аптеках лекарство продают по рецепту.
Условия хранения
Хранить ампулы Диклофенака нужно при температуре +23…+25ºC, в помещении, которое хорошо проветривается. Упаковка должна находиться далеко от отопительных приборов и солнечного света. Ампулы нельзя замораживать.
Срок годности
Срок хранения медикамента составляет 3 года.
Источник
Воспаление поджелудочной железы практически всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Для его устранения используют разные группы лекарственных препаратов: спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные. Их комбинируют или применяют самостоятельно. Каждый случай панкреатита и его симптомы индивидуальны, поэтому используют целый арсенал лекарственных средств для помощи пациенту.
Для лечения панкреатита используются различные медикаменты, отличающиеся по действию на организм и способу введения
Общие принципы лечения панкреатита
Терапия пациентов с острым и хроническим панкреатитом направлена на подавление воспалительного процесса в железе и устранение мучительных симптомов и синдромов.
Для начала пациенту предписывают постельный режим, а также холод на область железы для подавления ее секреции и 2 — 3 дня голода. Параллельно с этим назначают лекарственные препараты, призванные уменьшить проявления симптомов. При легких болях при панкреатите используют:
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин и др.).
- Анальгетики (Анальгин, Баралгин и др.).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Парацетамол и др.).
При неэффективности этой терапии в ход идет тяжелая артиллерия: наркотические анальгетики. Кроме этого, в схеме лечения используют антигистаминные, мочегонные, ферментные и другие группы лекарственных средств.
Группа противовоспалительных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — это группа медикаментозных средств, которая широко применяется для лечения различных болезней и состояний. Хотя бы один из этих препаратов всегда можно найти в домашней аптечке практически у каждого человека.
НПВС могут иметь в своем составе разные действующие вещества и выпускаться под разными наименованиями
Широкая распространенность НПВС объясняется их уникальными свойствами: они снимают воспаление, облегчают боль и снижают температуру.
За последние годы количество лекарств в этой группе существенно возросло. НПВС подразделяют по степени выраженности их противовоспалительных свойств и химическому строению. Выделяют:
- препараты с выраженной противовоспалительной активностью;
- препараты с низкой противовоспалительной активностью — ненаркотические анальгетики.
Механизм их действия обусловлен тем, что они угнетают образование фермента, который запускает реакцию воспаления. Кроме этого, эти препараты снижают порог болевой чувствительности и вызывают местное расширение сосудов и приток лейкоцитов к очагам воспаления при панкреатите.
Эффекты, оказываемые противовоспалительными препаратами
- Устранение воспаления. Самыми мощными лекарствами с этим эффектом являются Диклофенак и Индометацин.
Помимо таблетированной формы, Индометацин выпускается в виде раствора для в/м введения, мази, ректальных суппозиториев
- Обезболивание. Большинство этих лекарств хорошо справляются с болями легкой и средней силы. При интенсивном болевом синдроме они могут оказаться малоэффективными и уступают по силе наркотическим анальгетикам. Наиболее высокая обезболивающая активность у Диклофенака и Кеторолака.
- Снижение температуры. Особенностью этой группы является то, что они работают только при повышенной температуре и не влияют на нормальную, поэтому их можно спокойно принимать пациентам с обычной температурой тела.
- Антиагрегационное действие. Препятствуют тормбообразованию. Самым известным и эффективным лекарством этой группы является Аспирин.
- Иммуносупрессия. При длительном использовании проявляют слабый противоаллергический эффект.
Несмотря на несомненные достоинства этой группы, применение ее при панкреатите может быть ограничено следующими факторами:
- Не используют у больных с гастропатиями и другими патологиями пищеварительного тракта. Основным побочным действием этих средств является их способность повреждать слизистую оболочку ЖКТ.
НПВС запрещены к приему при гастрите и язвенных поражениях пищеварительного тракта
- Не применяют у пациентов с бронхиальной астмой и аллергическими реакциями к любому из представителей этой группы лекарств.
- С осторожностью назначают пожилым людям и пациентам с болезнями почек и печени.
Учитывая эти данные, НПВС используют при панкреатите, но под прикрытием лекарств, защищающих слизистую оболочку пищеварительного тракта. Кроме этого, их назначают короткими курсами и при болях легкой и средней степени тяжести.
Основные противовоспалительные препараты
Существует более 30 различных наименований НПВС, но при панкреатите предпочитают пользоваться всего несколькими проверенными средствами. Дозировку и конкретный препарат выбирает лечащий врач, с учетом характера воспаления и наличия других сопутствующих болезней.
Аспирин
Это средство обладает противовоспалительной активностью, подавляет агрегацию тромбоцитов и снимает умеренный болевой синдром.
Всем знакомый Аспирин принимают не только от головной боли, но и по некоторым другим показаниям
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Ускорение его всасываемости происходит при измельчении таблетки и запивании ее теплой водой. Существуют растворимые формы (шипучие таблетки), которые разбавляют водой.
Противопоказанием для использования Аспирина является аллергия и склонность пациента к развитию кровотечений.
С осторожностью средство назначают при хронических болезнях желудка и 12-перстной кишки, а также у людей с бронхиальной астмой и нарушением функции почек. Не используют во время беременности и у детей до 12 лет.
Среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются диспепсические расстройства, боли в животе и аллергические реакции. При передозировке развивается головокружение, проблемы со слухом и зрением, а также шум в голове.
Обычный и шипучий Аспирин используют при легких и средних болях любой локализации. Кроме этого, они обладают жаропонижающим эффектом.
Растворимые таблетки Аспирина часто используются для облегчения симптомов ОРВИ
Парацетамол
Один из самых безопасных представителей этой группы. Оказывает преимущественно обезболивающее действие, а также снижает высокую температуру тела. Обладает слабой противовоспалительной активностью. Хорошо всасывается при приеме внутрь и работает в течение 3 — 4 часов. Считается относительно безопасным лекарством, которое не обладает гастротоксичностью и не влияет на агрегацию тромбоцитов. Аллергия при употреблении этого средства встречается редко.
Лекарство считается эффективным анальгетиком для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, а также широко используется у детей и беременных женщин.
С осторожностью назначают пациентам с болезнями печени и почек. Проблемы и побочные реакции от приема Парацетамола могут наблюдаться у лиц, которые длительно принимают алкоголь. Этот факт нужно учитывать при панкреатите алкогольной этиологии.
Диклофенак
Препараты на основе Диклофенака применяются чаще остальных. Лекарство хорошо всасывается в пищеварительном тракте и оказывает сильный противовоспалительный эффект. Используют у детей и взрослых. Противопоказания для применения такие же, как и для других НПВС (гастропатии, склонность к кровотечениям и др.).
Диклофенак может выпускаться под различными торговыми наименованиями
В целом переносится пациентами хорошо, но не исключено развитие желудочно-кишечных расстройств и негативное влияние на печень. При длительном применении хорошо снимает воспаление и оказывает обезболивающее действие. При сильном болевом синдроме его предпочитают назначать и вводить внутримышечно.
Кеторолак
По силе обезболивающего действия это лекарство превосходит большинство представителей своей группы. Его эффект сравнивают с наркотическими анальгетиками. Кроме этого, Кеторолак обладает свойством снижать температуру и препятствует склеиванию тромбоцитов.
При приеме таблетки активное вещество стремительно всасывается слизистой и проявляет свое действие уже спустя 30 минут. Инъекционные формы срабатывают быстрее. При применении с опиоидными анальгетиками усиливает их обезболивающее действие. Это дает возможность применять их в более низких дозах.
Курс лечения не должен превышать недели. У пожилых пациентов и людей, имеющих проблемы с алкоголем, назначают с осторожностью.
Для достижения скорейшего эффекта используется парентеральное введение лекарства
Кеторолак обладает выраженным негативным влиянием на пищеварительный тракт.
Меры предосторожности при лечении НПВС
Выбор противовоспалительных средств при панкреатите осложняется их специфическими побочными действиями на желудочно-кишечный тракт. Решить эту проблему можно принимая препараты короткими курсами и под прикрытием защищающих ЖКТ лекарств. Дополнительно при панкреатите применяют спазмолитики (Метеоспазмил и др.), а при сильных болях доктор назначает опиоидные препараты.
Терапия при панкреатите должна быть комбинированной и сочетать требования по питанию и режиму с правильно подобранной медикаментозной терапией. Только в этом случае есть шанс сохранить здоровье и избавиться от проблемы.
В видео рассказывается о том, что следует знать пациентам, которым назначили нестероидные противовоспалительные средства:
Источник
