Дифференциация гастрита и язвы желудка
Дифференциальный
диагноз,
многообразие клинических
проявлений язвенной
болезни,
анатомо-топографические соотношения
органов пищеварения, общность нервной
регуляции, функциональные их связи
создают закономерные предпосылки для
возникновения сходных клинических
симптомокомплексов при заболевании
различных органов брюшной полости и
определенных трудностях при
дифференциальной диагностике.
В
практической деятельности язвенную
болезнь чаще приходится дифференцировать
от других заболеваний желудка и
двенадцатиперстной кишки, желчных
путей и поджелудочной железы.
Хронический
гастрит
Хронический
гастрит в
отличие от язвенной
болезни характеризуется
большей выраженностью диспептических
явлений. Часто наблюдаются чувство
тяжести в верхнем отделе живота и
ощущение быстрого насыщения после
приема даже небольшого количества
пищи, изжога, отрыжка кислым содержимым,
расстройства стула. Отмечаются
монотонность течения, короткие периоды
обострения с менее выраженным болевым
синдромом, чем при язвенной
болезни.
Свойственно отсутствие сезонной
периодичности и нарастания болей в
течение заболевания. Общее состояние
больных особенно не нарушается.
Однако исключить гастрит, руководствуясь
только жалобами больного, невозможно.
Необходимы повторные рентгенологические
и эндоскопические исследования, при
которых, кроме отсутствия ниши,
выявляются характерная ригидность
складок слизистой оболочки желудка,
изменение рельефа его.
Хронический
гастроэнтерит
Хронический
гастроэнтерит, так
же как и язвенная
болезнь,
может проявляться болями в эпигастральной
области после еды. Но эти боли сопровождаются
урчанием кишечника, а выраженная
болезненность при пальпации
определяется в околопупочной области
и ниже. В кале определяется большое
количество продуктов неполного
переваривания пищи (мышечных волокон,
нейтрального жира, крахмала). Из
рентгенологических признаков важны
изменения слизистой желудка, быстрая
эвакуация контраста из тонкой кишки,
раннее заполнение (через 2—3 часа) слепой
кишки.
Дуоденит
и пилородуоденит
Дуоденит
и пилородуоденит нередко
весьма напоминают клинику язвенной
болезни.
В отличие от последней для них характерно:
1)
выраженность постоянных голодных и
ночных болей, купирующихся приемом
пищи, и поздних диспептических явлений;
2)
интермиттирующее течение с короткими
периодами обострении, сменяющихся
короткими ремиссиями. При рентгенологическом
исследовании признаки язвы отсутствуют,
определяются гипертрофированные и
атипично переплетающиеся складки
слизистой оболочки с зернистым рельефом.
Повторные исследования, гастродуоденоскопия
позволяют поставить правильный диагноз.
Язвенную
болезнь нередко приходится дифференцировать
от перидуоденитов
не язвенной этиологии. Обычно
они являются следствием язвы
двенадцатиперстной кишки, проявляясь
пилорическим синдромом с клиникой
язвенной болезни. После заживления язвы
при остающемся перидуодените интенсивность
болей уменьшается, они становятся
постоянными, исчезает сезонность
явлении. Не язвенные перидуодениты
могут быть вызваны холециститом,
дивертикулом двенадцатиперстной
кишки, осложненным воспалением или
изъязвлением, хроническим аппендицитом.
В отличие от язвенной болезни такие
перидуодениты проявляются постоянными
болями в подложечной области и правом
подреберье, усиливающимися после приема
пищи и иррадиирующими в спину. Наблюдаются
также отрыжка, тошнота, чувство
тяжести в эпигастрии. В диагностике их
большую помощь оказывает рентгенологическое
исследование, при котором обнаруживаются
деформация луковицы, двенадцатиперстной
кишки, быстрая опорожняемость ее,
отсутствие прямых рентгенологических
признаков язвенной болезни.
Рак
желудка
Рак
желудка, особенно
в начальной стадии, может проявляться
разнообразием клинических симптомов
и напоминать клинику язвенной болезни.
При локализации опухоли в пилорическом
отделе могут наблюдаться интенсивные
боли, сохраняется желудочная секреция.
Особенно трудна дифференциальная
диагностика язвенно-инфильтративной
и первично-язвенной форм рака, которые
могут сопровождаться типичными признаками
язвенной болезни. В некоторых случаях
и язва желудка по клиническому течению
может напоминать рак желудка, например
при длительно существующей каллезной
язве с постоянными болями, снижением
желудочной секреции и образованием
большого воспалительного инфильтрата,
определяемого при пальпации живота.
Для рака желудка наиболее характерными
признаками являются: короткий анамнез,
более пожилой возраст больных, жалобы
на общую слабость, быструю утомляемость,
постоянные ноющие боли, малозависящие
от приема пищи. У многих выявляются
анемия, увеличенная СОЭ, стойкие
скрытые кровотечения. Для
язвенно-инфильтративных форм характерны
стойкость клинических симптомов и
отсутствие эффекта от применяемого
лечения. При рентгеноскопии, кроме ниши,
выявляются инфильтрация и
ригидность стенки желудка, обрыв складок
слизистой, отсутствие перистальтики в
пораженной зоне, окружающей нишу.
Решающее значение в дифференциальной
диагностике рака и язвы желудка имеют
изучение динамики заболевания,
рентгенологическое, цитологическое
исследования и гастроскопия с
прицельной биопсией.
Желчнокаменная
болезнь и хронический холецистит
Желчнокаменная
болезнь и хронический холецистит нередко
могут имитировать язвенную болезнь,
проявляясь болями в верхнем отделе
живота и диспептическими расстройствами.
Отличительными признаками является
то, что заболевания желчных путец чаще
встречается у женщин, у лиц с
гипертонической конституцией и
ожирением. У них отсутствуют
периодичность обострения и суточный
ритм болей. Возникновение болей после
еды связано в основном с характером
пищи (жирная пища, мясо, яйца, острые
блюда, маринады, грибы). Появляются боли
в разные сроки после еды и отличаются
полиморфизмом — разной интенсивностью
и продолжительностью. Часто они носят
схваткообразный характер по типу
приступов (колик) и более интенсивны,
чем при язвенной болезни. Локализуются
боли в правом Подреберье и иррадиируют
в правое плечо и лопатку. Периодически
может появляться, желтуха.
При
хроническом холецистите продолжительность
обострении короче, обычно определяется
днями, в то время как при язвенной болезни
— неделями, месяцами, с постепенным
уменьшением их интенсивности.
Из
объективных признаков отмечаются
увеличение печени, пальпаторная и
перкуторная болезненность в правом
подреберье и холедохо-панкреатической
зоне. Выявляются положительные симптомы
Ортнера, Мерфи, френикус-симптом. При
обострении холецистита наблюдаются
лихорадка, патологические изменения
желчи, в крови некоторое увеличение
билирубина, в моче — уробилина. Часто
отмечается снижение желудочной
секреции.
Вопрос
окончательной диагностики решается
рентгенологическим и эндоскопическим
исследованиями желудка, двенадцатиперстной
кишки и желчных путей, которые помогают
выявить также наблюдаемый у части
больных сопутствующий язвенной болезни
хронический холецистит.
В таких
случаях последний приходится
дифференцировать от дискинезии желчных
путей, которая нередко сопровождает
язвенную болезнь двенадцатиперстной
кишки. В отличие от холецистита при
дискинезии не наблюдается изменений
во всех порциях желчи при дуоденальном
зондировании. При холангиографии
отмечаются нарушения моторики
желчного пузыря, протоков и сфинктера
Одди. С затиханием обострения язвенной
болезни исчезают или уменьшаются
клинические проявления дискинезии
желчных путей.
Хронический
панкреатит
Хронический
панкреатит по
своему течению может напоминать язвенную
болезнь. При нем, так же как и при язвенной
болезни, наблюдаются боли в верхнем
отделе живота после еды на высоте
пищеварения. Однако возникают они
чаще после жирной пищи, носят неопределенный
характер, в случае образования камней
в панкреатических протоках становятся
схваткообразными. Боли, как правило,
локализуются слева от средней линии в
верхнем отделе живота, часто бывают
опоясывающими, иррадиируют в левое
плечо и лопатку. При сравнительной
или глубокой пальпации выявляется
болезненность слева от средней линии.
У части больных наблюдается увеличение
количества диастазы в моче, иногда
глюкозурия. Диагноз
хронического панкреатита при отсутствии
рентгенологических и эндоскопических признаков
язвенной болезни подтверждается
панкреатографией, сканированием
поджелудочной железы, ангиографией.
Хронический
аппендицит
Хронический,
аппендицит в
некоторых случаях может иметь некоторое
сходство с язвенной болезнью. Это связано
с тем, что и при хроническом аппендиците
нередко наблюдаются боли в подложечной
области после приема пищи, которые
объясняются наличием рефлекторного
спазма привратника или перидуоденита,
развившегося в результате распространения
инфекции по лимфатическим путям из
илеоцекальной области. В отличие от
язвенной болезни при хроническом
аппендиците в анамнезе отмечают наличие
приступа острого аппендицита, периодичность
обострении с кратковременными болевыми
явлениями, усиление их при ходьбе и
физическом напряжении. При пальпации
и перкуссии определяется зона выраженной
болезненности на ограниченном участке
илеоцекальной области. В трудных для
диагностики случаях помогает
рентгенологическое исследование
гастродуоденальной системы и илеоцекального
угла.
Дивертикулы
желудка и двенадцатиперстной кишки
Дивертикулы
желудка и двенадцатиперстной кишки часто
протекают бессимптомно. При достижении
больших размеров дивертикула
появляются боли и чувство тяжести в
эпигастральной области, рвота. При
осложнении его воспалением или
изъязвлением клиническая картина
может быть весьма сходной с таковой при
язвенной болезни. Наблюдаются боли
после приема пищи, периодичность
обострении. Диагностика в этих случаях
бывает трудной и решающим здесь являются
рентгенологическое исследование и
гастродуоденоскопия.
Язвенную
болезнь необходимо дифференцировать
с симптоматическими язвами, патогенез
которых связан с определёнными фоновыми
заболеваниями или конкретными
этиологическими факторами, например,
с приёмом НПВС.
Симптоматические,
особенно лекарственные, язвы чаще всего
развиваются остро, проявляясь иногда
желудочно-кишечным кровотечением или
перфорацией. Клиническая картина
обострения этих язв стёрта, отсутствует
сезонность и периодичность заболевания.
Гастродуоденальные
язвы при синдроме Золлингера-Эллисона
отличаются крайне тяжёлым течением,
множественной локализацией, упорной
диареей. При обследовании таких больных
выявляется резко повышенный уровень
желудочной секреции (особенно базальной),
содержание гастрина в сыворотке крови
в 3-4 раза превышает норму. В диагностике
синдрома Золлингера-Эллисона важное
значение имеют провокационные тесты
(с секретином, глюкагоном), ультразвуковое
исследование поджелудочной железы.
Для
гастродуоденальных язв у больных
гиперпаратиреозом, помимо тяжёлого
течения с частыми рецидивами и склонностью
к кровотечению и перфорации, характерны
признаки повышенной функции паращитовидных
желёз: мышечная слабость, боли в костях,
чувство жажды, полиурия. Диагноз ставится
на основании изучения содержания кальция
и фосфора в сыворотке крови, наличия
гипертиреоидной остеодистрофии,
характерных признаков поражения почек
и неврологических расстройств.
Туберкулез
желудка
Туберкулез
желудка — одна
из редких локализаций туберкулезного
процесса. Патологические изменения
могут проявляться в виде солитарных
или миллиарных туберкул, диффузной
гиперпластической формы, а чаще (до 80
%) в виде плоских поверхностных либо
небольших глубоких кратерообразных
язв. Локализуются такие язвы чаще в
пилорическом и антральном отделах,
нередко вызывают сужение привратника
или деформацию желудка. Клинически
заболевание проявляется болями в
подложечной области, но менее выраженными,
чем при язве желудка. Наблюдаются поносы,
снижение желудочной секреции. У
больных нередки туберкулезные поражения
легких и других органов. Отсутствие
характерных клинических симптомов,
нетипичность рентгенологической картины
вызывают нередко большие трудности
в диагностике заболевания и только
гистологическое исследование биоптатов
или операционного материала позволяет
поставить правильный диагноз.
Лимфогранулематоз
желудка
Лимфогранулематоз
желудка относится
к редким заболеваниям Поражение желудка
чаще наблюдается при системном заболевании
и редко как изолированная форма.
Лимфогранулематозные образования
в стенке желудка характеризуются
формированием опухолевидных узлов,
выстоящих в просвет желудка, либо
поверхностных или глубоких изъязвлений.
Клиническая картина изолированного
поражения весьма сходна с клиникой рака
или каллезной язвы. Язвенные формы
проявляются болями в эпигастрии, скрытыми
или профузными кровотечениями. Из общих
симптомов наблюдаются повышение
температуры, слабость, похудание,
потливость и кожный зуд. В крови выявляются
лейкопения с нейтрофилезом, эозинофилией
и лимфопенией. В связи с редкостью
изолированного лимфогранулематоза
желудка, своеобразием клиники и
морфологических изменений в стенке
желудка, сходных с язвой желудка,
диагностика представляет исключительные
трудности. Диагноз ставится при
микроскопическом исследовании
биоптатов, взятых при фиброгастроскопии
либо из резецированного желудка.
Дуоденостаз
Дуоденостаз — это
нарушение моторно-эвакуаторнои функции
двенадцатиперстной кишки. Может
развиваться при заболеваниях желчных
путей и поджелудочной железы, перидуоденитах
или являться самостоятельным заболеванием
неврогенного происхождения, Проявляется
он периодическими приступами болей в
подложечной области, напоминающими
боли при язвенной болезни. Отличительными
особенностями его являются: возникновение
изолированного вздутия в правом
подреберье во время приступа болей,
рвота желудочным содержимым с примесью
значительного количества желчи.
Диагноз
устанавливают рентгенологическим
исследованием, при котором выявляются
застой в двенадцатиперстной кишке и
расширение ее, стенозирующая
перистальтика и антиперистальтика,
ретроградный застои бария в желудке
и замедленное опорожнение его.
Диафрагмальные
грыжи
При диафрагмальных
грыжах, так
же как и при язвенной болезни, больные
жалуются на боли в эпигастральной
области во время или после приема пищи,
ночные боли, чувство тяжести в эпигастрии
и диспептические расстройства. В
некоторых случаях наблюдаются явные
или скрытые пищеводно-желудочные
кровотечения. Жалобы эти связаны с
развитием язвенного эзофагита,
локализованного гастрита.
В
отличие от язвенной болезни при
диафрагмальных грыжах боли локализуются
высоко в эпигастрии, в области мечевидного
отростка и за грудиной. Не отмечается
строгой периодичности их, различна
интенсивность и продолжительность.
Боли часто иррадиируют вверх и кзади —
в спину, в левое плечо. Характерно
ощущение жжения за грудиной или вдоль
пищевода во время или после еды. Решающее
значение в дифференциальной диагностике
этих заболеваний имеет целенаправленное
рентгенологическое исследование
органов грудной клетки и гастродуоденальной
системы.
Грыжа
белой линии живота
Грыжа
белой линии живота в
некоторых случаях может вызывать
резкие боли в подложечной области и
диспептические расстройства, как и
язвенная болезнь. У других больных
эпигастральная грыжа может сопутствовать
язвенной болезни и основное заболевание
при этом не диагностируется. Дифференциальная
диагностика этих двух заболеваний при
внимательном осмотре больного не
вызывает затруднений, однако наличие
эпигастральной грыжи обязывает врача
провести рентгенологическое исследование
желудка и двенадцатиперстной кишки,
дабы не допустить диагностической и
тактической ошибок при решении вопроса
об операции.
Дискинезия
кишечника
При дискинезиях
кишечника клинические
проявления могут быть сходными с клиникой
язвенной болезни. Больные жалуются на
боли в подложечной области или другой
локализации, диспептические расстройства.
Отличительными признаками дискинезий,
осложненных колитом, являются:
длительные запоры в анамнезе, периодическая
смена запоров “ложными” поносами,
чувство неполного опорожнения
кишечника. Часто боли не зависят от
характера принятой пищи, отмечается
облегчение состояния после стула и
отхождения газов. При объективном
исследовании определяется болезненность
по ходу ободочной кишки, чаще поперечной,
нисходящей и сигмовидной.
При
рентгенологическом исследовании
отмечается выраженный спазм этих отделов
ободочной кишки или тотальный колоспазм.
Дискинезия кишечника, колит могут
сопутствовать язвенной болезни, но
отсутствие признаков язвенной болезни
при рентгеноскопий или фиброгастродуоденоскопии
говорит в пользу дискинезий.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Цена жизни ощущается, когда человек начинает мучиться от боли. В этот период пациент часто занимается самолечением, хотя эффективнее обратиться в медицинское учреждение. Прежде чем посещать медика, необходимо тщательно изучить все симптомы гастрита и язвы желудка, признаки значительно отличаются, что зависит от разных факторов. У пациента бывает болезненное чувство вверху живота, в зоне эпигастрия. Дискомфорт может отдавать в сторону грудины, нижней части брюшного отдела или проявляться сзади.
Гастрит и язва желудка имеют множество схожих признаков
Иногда симптом вызван употреблением пищи. Голодающие боли обычно возникают ночью. Они могут говорить как о развитии гастрита, так и о язвенном поражении двенадцатиперстной кишки. Люди с патологией желудка иногда сообщают о рвоте. В результате таких признаков, непереносимости определенных продуктов или даже увеличения боли во время еды, многие пациенты теряют вес.
Особенности патологий
Считалось, что язва возникает в основном из-за нервного поведения и употребления множества жиров и пряных специй. Недавно было обнаружено, что большая часть проблем спровоцирована присутствием бактерии Helicobacter pylori. Разница в том, что заражение пищеводного тракта приводит к понижению толщины слоя защитной слизи. Небольшое количество пищеварительных соков может повредить орган или стенку кишечника.
Когда появляется язва желудка, то стресс, неправильная диета, алкоголь, кофеин и курение усугубляют болезнь. Патология в некоторых случаях имеет свойство появляться в результате наследственных факторов. В то же время образование язв желудка возможно после длительного медикаментозного лечения Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными препаратами.
Злоупотребление Ацетилсалициловой кислотой может спровоцировать воспаление слизистой желудка
Гастрит и язвенные поражения — одни из самым распространенных заболеваний ЖКТ. Отличие между ними: вторая проблема появляется примерно в возрасте 50-70 лет. Риск развития язвы на 50% выше у ребенка, чьи родители имеют патологию.
Более распространенным явлением ЖКТ считают язву 12-ПК, ежегодно поражающую 150 из 100000 человек. Внутренность органа повреждается на 1 участке, когда она недостаточно защищена от агрессивной кислотности.
Раздражающие факторы
К числу причин язвы желудка относят: увеличение производства желудочного сока и нарушение перистальтики органа. Helicobacter провоцирует хронический гастрит. Примерно у 80% пациентов с язвой во время осмотра диагностировали наличие бактерии. С другой стороны, Хеликобактер обнаруживают о больных, которые не знали и не имели патологии, что не давало им возможности часто снимать препаратами болезненность. Это большая опасность, так как вовремя диагностировать патологию становится практически невозможно.
Гастрит и язву вызывает бактерия Хеликобактер пилори
Раздражителем органа могут стать некоторые лекарственные средства:
- Ацетилсалициловая кислота.
- Кортизон.
- Ибупрофен.
- Парацетамол.
У людей, страдающих от депрессии, чаще всего развивается язва желудка. Это относится и к пациентам, которые подвергаются повышенному стрессовому состоянию. Даже острые переживания и шоковые ситуации (несчастные случаи и операции) могут привести к язве желудка, чем патология и отличается от других заболеваний.
Среди редких эндогенных факторов находится синдром Золлингера-Эллисона и гиперфункция паращитовидной железы. В первом случае образование у взрослого вырабатывает избыток гормона гастрина. Последний способствует чрезмерному производству кислоты в желудке, после чего приходится любыми путями убирать поражение органа.
Вероятность появления язвы и гастрита значительно выше у курильщика
Никотин и чрезмерное увлечение алкоголем благоприятствуют формированию язвенной болезни. Прямая связь между использованием этих веществ и развитием патологии пока не установлена. Курение приводит к первому приступу повышения кислотности в желудке в ночное время. Высокий процент алкоголя приводит к поверхностным воспалениям органа.
Никотин и спиртные напитки нарушают баланс между кислотностью и здоровой слизистой оболочкой. Язва желудка также может развиваться из-за гастрита.
При гиперфункции паращитовидной железы (гиперпаратиреоз) наблюдается избыток кальция. Он стимулирует клетки, которые продуцируют гастрин. В результате гиперпаратиреоза увеличивается выработка кислоты в желудке, что может привести к развитию язвы.
При гиперфункции щитовидной железы увеличивается выработка соляной кислоты в желудке
Препарат Кортизон способствует появлению поражений. Однако при терапии медикаментом проявляться патология будет ровно столько, насколько долго пациенту назначат этот медикамент. При длительности лечения менее 30 дней или для общей дозы, которая меньше 1 г, образование язвы маловероятно.
Клиническая картина
Формирование на стенке органа или двенадцатиперстной кишки, которое похоже на крошечный кратер, называют язвой. В нормальных условиях слизистые железы желудка выделяют пищеварительные соки, которые включают соляную кислоту и фермент пепсина. Одновременно в органе и двенадцатиперстной кишке образуется слизь, защищающая внутренние поверхности от повреждений. Она возникает, когда этот тонкий баланс нарушается, и пищеварительные соки начинают разрушать внутреннюю поверхность.
Черные, содержащие кровь фекалии, а также наличие рвоты, которая похожа на кофейную гущу — признаки внутреннего кровотечения. Внезапное обострение боли в животе может свидетельствовать о перфорации стенки кишечника, которая опасна для жизни. Эти различия от обычных нарушений функционирования органов пищеварения становятся основными в диагностике клинических проявлений.
Фекалии с кровью появляются в случае внутреннего кровотечения
Бывает, что хронический гастрит и язва желудка не вызывают явной симптоматики, тогда врач идентифицирует их как случайные находки в ходе других обследований. У людей, которые принимают определенные болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты), патология бессимптомна в более чем половине случаев.
Дифференциация от гастрита
Чтобы диагностировать язву желудка, врач сначала опрашивает пациента о его симптомах. Особенно важно вовремя обнаружить проблему у беременной женщины. Для дальнейшей диагностики медик сканирует верхнюю часть живота, которая обычно болезненна для пациентов с язвой желудка. Сделав анализ крови и при необходимости ультразвуковое исследование (сонография) врач подтвердит свои догадки и поставит правильный диагноз.
Только гастроскопия может обеспечить диагностику язвы желудка.
Дифференцировать язву от гастрита можно с помощью гастроскопии
При этом врач получает прямой взгляд на слизистую оболочку, может исследовать его тщательно и непосредственно обнаружить возможную проблему. Медик берет несколько образцов ткани (биопсии) для гистологического обследования. Таким образом, гастроскопия позволяет различать гастрит, язву желудка и карциному.
Медик использует полученные образцы тканей (биопсию), чтобы определить, колонизирован ли орган бактериями Helicobacter pylori. Для гастроскопии при подозрении на язву испытуемый не должен употреблять алкоголь. Обезболивание производится с помощью местного антибиотика, для чего препарат распыляет на слизистую глотки. Это может быть Лидокаин-спрей. Для этого эндоскоп вставляют через рот (гибкий трубчатый инструмент со встроенной камерой). Более подробно о процедуре можно узнать из бесплатных буклетов или посмотреть презентацию.
Гастроскопию следует повторять не позднее 12 недель, если была обнаружена язва желудка. При невылеченной патологии врач должен взять дополнительные образцы тканей, чтобы определить, присутствует ли рак желудка.
Перед проведением гастроскопии глотку обрабатывают спреем Лидокаин
Лечение гастрита и язвы желудка
Такие проблемы убирать только народной медициной не стоит, особенно если больной является женщина на грудном вскармливании, что может повредить ребенку. Этими рецептами стоит воспользоваться лишь в качестве профилактики. Например, гель или сок алоэ, домашний мед, но увлекаться сладостью нельзя (не более 1 ст. л. в день).
Медики рекомендуют варить чаи из трав: календулы, солодки, зверобоя, а цветы ромашки успокаивают раздражение слизистой оболочки желудка. Помогает и прополис в сочетании с медом и растениями. Для лечения язвенной болезни и гастрита используют растительные масла (льняное, облепиховое, оливковое, кедровое, сливочное и масло шиповника).
Если необходимо срочно произвести лечение гастрита и язвы желудка, препараты для этого должны быть такими:
- Омез.
- Нексиум.
Лечение заболеваний желудка требует комплексного подхода
- Маалокс.
- Кларитромицин.
При возникновении осложнений (желудочное кровотечение или прорыв язвы желудка) необходимо хирургическое вмешательство, которое проводится через стенку органа. Прежде всего, избегать нужно продуктов и напитков, которые повреждают и раздражают слизистую оболочку желудка, способствуя развитию язвы. К таковым относят: кофе, алкоголь, никотин, пряные, жирные и жареные продукты.
Хирургия может быть полезна или необходима для лечения язвы желудка, если она не заживает через несколько месяцев, несмотря на лечение. Даже при осложнениях (кровотечение, сужение желудка, пункция или подозрение на рак) операция является подходящей формой терапии.
При подозрении на рак желудка проводят хирургическое лечение
Если желудочная язва кровоточит, врач может восстановить целостность фибриновым клеем или же остановить кровотечение лазером. Если их нельзя контролировать с помощью гастроскопии, медик примет решение улучшить состояние только во время операции. Прорывы (так называемые перфорации) часто требуют хирургического вмешательства. Иногда можно лечить открытие желудка с помощью лапароскопии, удобной для тканей. При этом медик обойдется без большого абдоминального разреза (минимально инвазивная процедура).
Если были назначены таблетки от гастрита и язвы желудка, список не должен самостоятельно меняться другими названиями.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить патологии, обычно рекомендуют не употреблять продукты, которые раздражают слизистую. Те, кто страдает от язвы желудка из-за стресса, должны попытаться его снять.
Пациенту потребуется специальная диета
Курение негативно влияет на слизистую органа. При регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов может развиваться болезнь с образованием язв, поэтому назначение нужно отменить и обсудить с врачом, какие альтернативы подходят больше. При патологии, вызванной бактериями Helicobacter pylori, патоген необходимо удалить с помощью лекарств от язвы желудка и гастрита.
Если эти меры не увенчались успехом, следует рассмотреть профилактическое употребление специальных лекарств для желудка при гастрите и язве (кислотных блокаторов, ингибиторов протонного насоса). Первые полезны в качестве профилактической меры для людей, которых необходимо лечить нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) из-за ревматических заболеваний суставов.
Подробнее о симптомах язвы желудка смотрите в видео:
Источник