Диетические столы при язве желудка

При заболеваниях пищеварительной системы назначается диета 1 (диета при язве). Придерживаться ее рекомендуется не менее 1 года. В результате такого питания слизистая желудка восстановится, и пациент сможет начать употреблять в пищу новые продукты.

Как и почему возникает язва

Желудок ежедневно выполняет важную работу — переваривает пищу. Его стенки покрыты защитным слоем слизи, который не дает соляной кислоте разрушать клетки слизистой. Также защитные функции выполняют:

1. Бикарбонаты. Входят в состав желудочного сока. Образуются в результате деятельности мукоидных клеток.
2. Простагландины. Относятся к липидным веществам. Отвечают за защиту стенок желудка, предотвращая возникновение язвы.
3. Клетки слизистой, которые непрерывно регенерируются.
4. Система кровоснабжения.

Процесс возникновения язвенной болезни проходит следующие этапы:

1. Возникновение дефекта слизистой, вызванного агрессивной средой.
2. Нарушение деятельности клеток, что ведет к снижению уровня бикарбонатов, простагландинов. Слой защитной слизи теряет целостность.
3. Желудочный сок начинает раздражать стенки желудка. Возникает эрозивное повреждение.
4. Повреждение разрастается вглубь. В результате образуется язва, затрагивающая слизистую и глубокие мышечные слои. В запущенном виде может возникнуть перфорация желудка.

Причины, которые могут спровоцировать возникновение язвенной болезни:

1. Неконтролируемый прием жаропонижающих, противовоспалительных, обезболивающих препаратов.
2. Инфицирование Helicobacter pylori.
3. Стрессовое состояние, при котором нарушается кровоснабжение и выработка защитных ферментов.
4. Повышенная кислотность.
5. Курение.
6. Употребление в пищу острых, жареных, горячих блюд, фастфуда.
7. Злоупотребление алкогольными напитками.

Показания к применению диеты 1

Диета номер 1 при язве желудка рекомендована при следующих нарушениях:

1. Воспаление слизистой желудка (гастрит).
2. Язвенное повреждение в стадии затухания.
3. Восстановительный период после лечения язвы, операции на органы пищеварения.
4. Эзофагит.
5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Что можно есть при диете 1

Диета номер 1 при язве предполагает употребление в пищу:

1. Каш жидкой консистенции на молоке или воде.
2. Супов из овощей.
3. Куриные яйца вкрутую или запеченные в виде омлета.
4. Фруктов и овощей, приготовленных в духовом шкафу.
5. Нежирных сортов рыбы, мяса в отварном виде.
6. Продуктов из молока (творога, сыра, ряженки, кефира).
7. Сладких ягод.
8. Киселей.
9. Отвара шиповника.
10. Хлеба, подсушенного на столе или в духовом шкафу.

Что нельзя есть при диете 1

Диета при язве желудка исключает следующие продукты из рациона:

1. Колбасные изделия, копченое мясо.
2. Острые специи, пряности.
3. Маринованные овощи.
4. Консервацию.
5. Алкогольные напитки.
6. Майонез, томатные кетчупы, соусы.
7. Свежий чеснок, лук, болгарский перец, корень имбиря и т. д.
8. Жареные блюда и приготовленные на костре (шашлык, барбекю).
9. Кофе, крепко заваренный чай.
10. Кислые или газированные напитки.
11. Сладости, сдобу.
12. Хлеб из ржаной муки.
13. Грибы.
14. Цитрусовые.
15. Орехи.
16. Бобовые.
17. Свежие фрукты, овощи.

Три лечебных продукта

При диетическом питании, которое предписывается больным с язвой, рекомендуется употреблять следующие полезные продукты:

1. Пастеризованное молоко низкой жирности. Оно оказывает успокаивающее и обволакивающее действия на стенки пищеварительного органа. Это предотвращает негативное влияние соляной кислоты на клетки слизистой. Поэтому для восстановления желудка меню должно включать этот продукт.
2. Капустный сок. Оказывает заживляющее действие, уничтожает Helicobacter pylori, повышает выработку пищеварительных ферментов.
3. Мед. Оказывает противовоспалительное, заживляющее, антисептическое действие. Повышает иммунитет и улучшает кровоснабжение.

Диета 1 стол 1: продукты питания

Диета 1 при язве желудка необходима в периоды обострения и ремиссии. В первые 2 недели разрешено употреблять:

1. Жидкие каши, сваренные на молоке и воде (1:1). Предпочтение следует отдавать рису, манке, овсянке.
2. Протертые супы овощные из картофеля, цветной капусты, моркови. Возможно добавление измельченного отварного мяса для придания густоты и питательности. Можно добавлять сливки, сливочное масло, яйцо, смешанное с молоком.
3. Настой ягод, отвар шиповника, фруктовый кисель, компот, чай, слабое какао.
4. Мясо, рыбу нежирных сортов, отваренные или приготовленные в пароварке. Возможно употребление запеченных блюд из отварного мяса кур, индейки, судака, трески, минтая, говядины. Разрешено есть отварной говяжий язык и печень.
5. Фруктовое желе.
6. Овощи, приготовленные на пару или отварные. Их необходимо протереть и подавать с добавлением воды, сливок, сливочного масла.
7. Яйца куриные, перепелиные в отварном виде (вкрутую, всмятку). Не более 1-2 шт. в день.
8. Молочные продукты в свежем виде, а также некислые кефир, ряженку, творог, сметану, неострый сыр. Твердые продукты рекомендовано перетирать.
9. Хлеб подсушенный, несдобные булочки, сухое печенье, бисквит, запеченные в духовом шкафу пирожки с начинкой (мясо, яблоко, морковь, творог, джем).
10. Растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное).

Меню на неделю

Меню на неделю должно составляться с учетом клинической картины и рекомендаций лечащего врача. Необходимо исключить из рациона сильно горячие или холодные блюда.
Количество приемов пищи в день — 6 раз. Меню должно быть рассчитано на неделю так, чтобы продукты сочетались друг с другом по калорийности и легкоусвояемости.
Понедельник:

1. Завтрак: яичный омлет (приготовленный на пару), манная каша на молоке, черный чай с добавлением сливок.
2. Перекус: отвар шиповника, йогурт с фруктовым наполнителем, яблоко, запеченное в духовом шкафу.
3. Обед: рисовый суп на нежирном мясном бульоне (можно отварить куриную грудку), пюре из картофеля с молоком, 2 тефтели из говяжьего фарша, желе из фруктового сока.
4. Полдник: сухари бисквитные (2 шт.), молоко (1 стакан).
5. Ужин: судак и цветная капуста, приготовленные на пару. Черный чай некрепкий.
6. Перекус: молоко (1 стакан).

Вторник:

1. Завтрак: яйца всмятку (2 шт.), свежевыжатый сок капусты. Для предотвращения обострения язвы желудка диета должна включать как можно меньше соли, поэтому не рекомендуется добавлять ее в сок.
2. Ланч: гречневая каша с молоком, чай черный, слабо заваренный.
3. Обед: пюрированный суп из кабачка, паштет из отварной рыбы, картофель с говядиной (запеченный в фольге), яблочный мусс.
4. Полдник: спелый банан (целиком или в виде пюре), теплый кефир (1 стакан).
5. Ужин: пюре из картофеля, тефтели из куриного фарша, черный чай с молоком.
6. Перекус: молоко (1 стакан)

Среда:

1. Завтрак: молочная каша из рисовой крупы, компот из сушеных яблок.
2. Перекус: овсяной кисель, некислый творог.
3. Обед: суп с вермишелью на овощном бульоне, салат из запеченной свеклы, каша гречневая на воде, судак по-польски, черный чай.
4. Полдник: сухари бисквитные (2 шт.), фруктовый йогурт (1 стакан).
5. Ужин: говядина отварная с рисом, ризотто из овощей, кисель фруктовый.
6. На перекус: молоко (1 стакан) или фруктовое желе.

Четверг:

1. Завтрак: каша из перловой крупы на молоке и желтке, свежевыжатый сок капусты.
2. Ланч: сухари (2 шт.), чай черный слабо заваренный.
3. Обед: тыквенный суп с рисовой крупой, отварные макароны, суфле из мяса кролика, сироп яблочно-грушевый.
4. Полдник: сухари (2 шт.), молоко (1 стакан).
5. Ужин: тертая отварная свекла, заливное из мяса индейки, кабачково-тыквенное пюре, кисель из сливы.
6. Перекус: теплая ряженка (1 ст.), яблочно-творожный пудинг.

Пятница:

1. Завтрак: каша манная на молоке, черный чай со сливками.
2. Перекус: ленивые творожные вареники, коктейль из клубники.
3. Обед: суп с клецками на курином бульоне; кабачок, фаршированный говядиной и запеченный в духовом шкафу; салат из зелени, заправленный сметаной, отвар шиповника.
4. Полдник: салат из бананов, кисель из ягод земляники.
5. Ужин: пюре из картофеля с молоком и сливочным маслом, отварной говяжий язык, пудинг из мякоти яблок, черный чай.
6. Перекус: подогретое молоко (1 стакан).

Суббота:

1. Завтрак: молочный суп с мелкой вермишелью, свежевыжатый сок капусты.
2. Ланч: свекла тертая отварная, ряженка (1 стакан).
3. Обед: суп фруктовый (яблоки, чернослив), запеченная сельдь с овощами, белковый бисквит, кисель из банана.
4. Полдник: пудинг из яблок, коктейль из кефира и клубники.
5. Ужин: каша из ячневой крупы, треска, запеченная в фольге, желе из фруктового сока, черный чай.
6. Перекус: сухарь из бисквитного теста, молоко (200 мл).

Воскресенье:

1. Завтрак: яичный омлет, запеченные яблоки с медом в духовом шкафу (2 шт.), черный чай.
2. На перекус: запеканка из творога, йогурт с фруктовым соком.
3. Обед: овощной суп с цветной капустой и морковью, каша из рисовой крупы, филе куриное отварное, компот из яблок.
4. Полдник: яблоко с медом, запеченное в духовом шкафу, молоко (200 мл).
5. Ужин: пюре из отварного картофеля и отварная говядина, хлеб, компот из ягод.
6. Перекус: яйцо, сваренное всмятку, молоко (1 стакан).

Рецепты диетических блюд

Диета 1а при язве предполагает приготовление блюд в отварном и перетертом виде. Рецепты можно комбинировать. Хорошо усваиваются и положительно влияют на слизистую желудка судак по-польски, овощное ризотто, заливное из индейки.

Судак по-польски

Врачи рекомендуют есть на ужин судака, приготовленного следующим способом:

1. Подготовить рыбу: почистить, помыть, отрезать хвост и голову и положить их в кастрюлю с 1 л воды.
2. Добавить в кастрюлю сельдерей (корень), репчатый лук (полукольца). Довести до кипения, через 5 минут добавить 3 горошины черного перца, соль. Убавить газ и томить 30 минут.
3. Отдельно нарезать филе судака, сложить в глубокую сковороду, залить сваренным бульоном. Держать на огне под крышкой 5-10 минут. Мясо должно приобрести светлый оттенок.
4. Приготовить соус из 2 отварных яиц, растопленного сливочного масла (50 г), зелени (укроп).
5. Перед подачей рыбу полить соусом. Диета номер 1 в качестве гарнира разрешает использовать картофельное пюре или отварной рис.

Овощное ризотто

Стол 1 включает такой рецепт ризотто с овощами:

1. Глубокий сотейник смазать растительным маслом, дно посыпать хлебной крошкой.
2. Выложить смесь из отварного риса, тушеных овощей (моркови, корня сельдерея, корня петрушки, половины луковицы).
3. Залить молоком, смешанным с 1 яйцом и солью.
4. Готовить в духовом шкафу 20 минут при температуре +180°C.

Заливное из индейки

Индейка полезна при язвенной болезни, поэтому рецепт заливного включен в диету № 1:

1. Филе индейки (600 г) залить водой (2 л). Добавить лук (1 шт.), морковь (2 шт.), корень петрушки (1 шт.). Варить 60 минут, снимая пенку.
2. Добавить чеснок (2 зубчика), 5 горошин черного перца, 2 лавровых листа. Варить на медленном огне 30 минут.
3. Достать и измельчить мясо и морковь. Выложить в форму слоями.
4. В горячий бульон добавить желатин, залить мясо, охладить.

Другие блюда

Разрешено при язве есть следующий овощной суп:

1. Соцветия цветной капусты (300 г), морковь (100 г), картофель (100 г) отварить в 1 л воды.
2. Добавить соль по вкусу и 2 ст. л. сливок.
3. Измельчить блендером и подавать с сухарями.

Заключение

Лечение язвенной болезни предполагает не только использование препаратов, но и соблюдение диеты. Если правильно питаться и не пренебрегать рекомендациями врача, то выздоровление наступит в короткие сроки.

В настоящее время многие испытывают нарушения процесса пищеварения. Это может быть обусловлено многими причинами, в том числе нарушением диеты. При многих заболеваниях органов ЖКТ врачи прописывают больному стол №1. Стоит поговорить подробнее о правильном питании в этом случае, рассмотреть меню на день, на неделю.

Описание диеты, кому она показана

Стол 1 – диета (меню на неделю будет дано ниже), которая была введена для лечебного питания медиком Певзнером М.И.. Она изобретена специально для нормализации пищеварительного процесса больным, страдающими заболеваниями органов ЖКТ.

Всем известно, что при таких болезнях организму трудно переваривать обычную пищу, начинаются такие проблемы, как: тошнота, изжога, диарея, боли в животе и т.д. Поэтому от некоторых продуктов больному придется отказаться.

Эта диета является неотъемлемой (а иногда основной) частью лечения болезней органов ЖКТ. При условии ее тщательного соблюдения самочувствие пациента быстро улучшается, а при нарушении ее (намеренно или нечаянно) наступает резкое ухудшение состояния. Поэтому рекомендуется строго соблюдать условия диеты, не допуская употребление запрещенных продуктов.

При каких заболеваниях рекомендуется эта диета:

• Гастрит в острой и хронической форме;
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• Ожог пищевода;
• Состояние после оперативного вмешательства на желудке;
• Гастродуоденит.

Данная диета оказывает щадящее действие на органы пищеварения, ускоряя процесс заживления слизистой.

Общие принципы

Диета (стол №1) служит для нормализации процесса пищеварения и устранения воспаления органов ЖКТ (достаточно увидеть меню на неделю, чтобы удостовериться в этом).

Основные принципы этой диеты:

1. Исключение из рациона бульонов, приправ, острых продуктов и других раздражающих слизистую желудка блюд.
2. Ограничение трудно перевариваемых блюд.
3. Исключение жареной пищи, все блюда только в отварном виде, тщательно протираются. Допускается запекание, только не до корочки. При улучшении самочувствия мясо и рыба подаются куском в отварном виде.
4. Пища не должна быть слишком горячей и холодной, во избежание раздражения слизистой желудка.
5. Ограничение соли.
6. Частота принятия пищи — 5 или 6 раз в день. За некоторое время перед отходом ко сну обязательно пить молоко или сливки, это способствует снижению кислотности желудочного сока и успокоению слизистой.
7. Калорийность диеты должна составлять до 3000 ккал.

Какие правила нужно соблюдать на диете стол№1 указано на картинке.

Количество белков должно насчитывать до 100 г в день, углеводов – 400 г, жиров – 100 г.

Разновидности

Существует 3 вида этой диеты, которые применяются в разные периоды болезни.

Стол 1 (диета, меню на неделю которой интересует многих) имеет 3 подразделения:

1. Диета 1А. Наиболее щадящая, применяется при острой стадии гастрита (а также при его обостренной форме), язвы желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденита. Она назначается не более чем на 7 дней по причине того, что в меню имеется ограничение во многих полезных веществах. При остром гастрите стол 1А следует назначать на 2 или 3 дня, при обострении гастрита в хронической форме – на 4-6 дней, при язве желудка и 12-перстной кишки – на неделю. Особенность ее в том, что вся пища дается в перетертом и полужидком виде, поскольку в этот период пациенты находятся на постельном режиме. Эта диета хорошо заживляет слизистую желудка, благодаря исключению травмирующих и плохо перевариваемых продуктов. Если пациент перенес холицистэктомию, ему можно есть только слизистые супы, желток яйца в этом случае исключается. Диета 1А имеет низкую калорийность по причине ограничения углеводов. Количество пищи за 1 прием должно быть малым. В рационе должно быть достаточно белка, потому что именно он способствует быстрому заживлению слизистой желудка. Большой акцент делается на молоко, потому что оно снижает кислотность желудочного сока. Его можно принимать в день до 4 стаканов, при хорошей переносимости. Жиры подаются в основном в виде сливочного масла. На ночь обязательно следует пить теплое молоко. После этого осуществляется переход на диету 1Б.
2. Диета 1Б. Используется при затихании острого процесса, пища подается в пюреобразном виде, потому что пациенты находятся на полупостельном режиме. Количество белков и жиров увеличивается, по сравнению с диетой 1А. Белок поступает в организм в основном в виде молока и молочных блюд (супов, каш, киселей). Мясо должно присутствовать в меню, но всего лишь один раз в день в виде суфле, паровых котлет, рулетов. Это объясняется тем, что молочный белок легче усваивается, чем мясной. Объем потребляемой жидкости рекомендуется увеличить до двух литров. Температурный режим горячих блюд должен быть около 60 градусов, температура холодных – не меньше 15 градусов. В отличие от диеты 1А можно употреблять овощи (картофель, морковь, свеклу) в вареном и протертом виде. Яйца можно кушать исключительно в состоянии «всмятку». Количество соли не должно быть больше 8 г. Прием пищи 6 раз в день, небольшой объем блюд на один прием. На ночь также рекомендуется стакан теплого молока. Этот стол назначается обычно в среднем на 2 недели. Затем назначается стол 1.
3. Диета 1. Это умеренно щадящая диета. Применяется во время острого гастрита, при обострении гастрита в хронической форме, язве желудка и 12-перстной кишки в период выздоровления. Период применения этой диеты — от двух месяцев до полугода. Вводятся разные овощи (тыква, кабачки, цветная капуста). По-прежнему исключаются продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую. Пищу уже не обязательно протирать, подучу мяса и рыбы можно осуществлять куском в отварном виде. Достаточно тщательно пережевывать пищу. Вводятся различные десерты в виде зефира, пастилы, желе и т.д. Можно есть разные фрукты в сыром виде (за исключением некоторых). Питание 5-разовое, перед сном рекомендуется пить сливки или молоко. Вводится неострый сыр, рыбная икра, ветчина без жира, докторская колбаса, заливная рыба. Творог можно употреблять в любом виде: в свежем, в виде вареников, запеканок, суфле, пудинги, печеные на пару сырники. Вводятся сладкие помидоры, молодой горошек и укроп. Масло рекомендуется не только сливочное, но уже и растительное. Блюда только вареные, запеченные без корочки и приготовленные на пару. Жареные блюда исключаются. Из напитков добавляется слабый кофе с молоком, отвар на основе шиповника, фруктовые соки. Вводятся кисломолочные продукты: кефир, простокваша. Из мяса добавляются: индейка, кролик, курица. Также вводятся свежие ягоды: клубника и малина. Можно есть сладкие сырки и сметану. На гарнир разрешаются: макаронные изделия, манная, гречневая каши, рис. Хлеб рекомендуется есть слегка несвежий или подсушенный в виде сухариков. Можно кушать галеты, бисквит, раз в неделю разрешаются пирожки с начинкой из мяса, джема, рыбы, яблоками.

Есть также подвиды: хирургические столы 1А и 1Б. Они назначаются в послеоперационный период, а также после 2- х дней голодания. Эти диеты подразумевают некрепкие мясные бульоны, супы из круп протертые, суфле из мяса или рыбы.

Плюсы и минусы

Стол 1 используется только в лечебных целях при определенных заболеваниях органов ЖКТ. Конечно, как и любая диета, она имеет свои плюсы и недостатки.

Плюсы этой диеты:

• исключение продуктов, приводящих к раздражению слизистой и повышающих кислотность желудка;
• заживление слизистой посредством ведения белковой пищи;
• полноценное диетическое питание.

Недостатки диеты:

• требуется время для приготовления особых блюд;
• проблематичность соблюдения в поездках;
• однообразное питание.

Если человек ни разу не применял лечебную диету, то ему будет тяжело сразу перестроиться и привыкнуть выполнять все ее требования. Однако толк и польза от этой диеты возможна только при полноценном выполнении всех ее условий. При нарушении ее возможно возвращение симптомов заболевания.

Противопоказания

Несмотря на то, что данная диета полезна, у нее все же имеются свои противопоказания.

Кому нельзя применять стол №1:

• людям с непереносимостью молока;
• перенесшим операцию на органах ЖКТ в первые сутки после оперативного вмешательства (требуется голодание);
• больным острым панкреатитом (в первые сутки заболевания рекомендуется голодание).

Других противопоказаний у этой диеты не имеется.

Разрешенные и запрещенные продукты

Такие заболевания пищеварительной системы, как: язва желудка, гастрит возникают вследствие неправильного питания, вредных привычек, а также стрессов. Поэтому главная задача этой диеты наладить оптимальное питание, подобрать полезный рацион. Разрешены те продукты, которые не травмируют слизистую желудка, не повышают желудочный сок, а способствуют заживлению слизистой.

Исключаются продукты, богатые клетчаткой, а также жирные продукты, трудно перевариваемые, копчености, консервы, крепкие мясные бульоны, а также щи, окрошка, борщ. Запрещены квашеные, маринованные, соленые овощи, т.к. они повышают кислотность и раздражают слизистую.

Нельзя есть молочные продукты с высоким процентом  жирности. И, конечно же, следует отказаться от алкогольных напитков и курения. Это обязательное условие.

Примерное меню на день (измельченная форма)

Стол 1А и стол 1Б подразумевают измельченную пищу, т.к. пациент в это время находится на постельном и полупостельном режиме. Мясо можно пропустить через мясорубку и приготовить котлеты и зразы на пару, а можно сделать суфле из уже сваренного мяса. Кашу тоже надо варить жидкую, размазню, на молоке.

Примерное меню на один день:

Меню можно варьировать на свой вкус, главное придерживаться основных принципов.

Меню на день (продукты без измельчения)

При переходе на менее щадящую диету (спустя несколько недель после обострения заболевания) можно не измельчать пищу, а просто стараться тщательно ее пережевывать.

Примерное меню на день при столе 1:

Следует стараться принимать пищу каждый день в одно и то же время, это способствует нормальной выработке желудочного сока. Порции  должны быть небольшими, чтобы не перегружать ЖКТ.

Меню на неделю

Стол 1 – диета (меню на неделю будет предложено на стадии выздоровления), которая не терпит вольных отступлений. При малейшем отклонении от правил, сразу же возвращаются боли и расстройства функций ЖКТ. Поэтому желательно строго соблюдать все рекомендации.