Диета при панкреатите холецистите и сахарном диабете 2 типа

Холецистит – недуг желчного пузыря, сопровождающийся воспалением органа. Обычно он возникает вследствие неправильного и чрезмерного питания, а также запоров. Панкреатит – воспаление, которое локализуется в поджелудочной железе. Диета при холецистите и панкреатите – обязательная составляющая успешного лечения болезней.

Особенности питания

Питание при холецистите и панкреатите очень похоже. Основное условие – употреблять пищу регулярно, часто, но в небольших количествах. Однако, это вовсе не значит, что нужно переедать. Питаться нужно достаточно, но не чрезмерно, при этом еда должна иметь сбалансированный состав. Белков должно быть относительно много, а вот углеводов и липидов в рационе должно быть мало. Нельзя есть острое, копченное, жареное, а также маринованное. Все продукты стоит или отваривать, или готовить на пару.

В меню не должно быть мясных бульонов, однако их можно успешно заменять овощными.

Еда должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной. При обострении панкреатита или холецистита вся употребляемые продукты стоит измельчить или перетереть в пюре.

Особенно важным это условие является для пищи, которая тяжело усваивается организмом. В противном случае в организме начинает активно вырабатываться желудочный сок, в результате чего усиливается образование газов. Если еда не перетерта, а порезана, стоит тщательно её разжевывать.

Пациентам с недугами желудочно-кишечного тракта обычно приписывается диета №5.

Диета при остром панкреатите

Для лечения панкреатита и холецистита, при панкреатите и холецистите стоит соблюдать диету.

Диета при хроническом панкреатите более «щадящая», чем при остром недуге. Такое меню включает употребление некрепкого чая с заменителем сахара или молоком, а также соков и негазированной «минералки».

Мучное можно употреблять подсушенным или в виде сухарей. Употребляемая «молочка» должна содержать мало жира. Хорошо, если она будет обезжиренной.

Больным разрешается овощной суп с крупой или макаронами, который заправляется кусочком сливочного масла или ложкой сметаны.

Яичный белок допустимо употреблять в количестве не более 2 штук, а желток – не более половины.

Меню для пациентов с панкреатитом состоит из нежирного мяса и рыбы.

Диетический рацион может включать и гречку, манку, овсянку или рис.

Фрукты лучше запекать, а овощи, такие как картошка, морковка, тыква и брокколи варить или запекать.

Отдавать преимущество надо подсолнечному или оливковому маслу (столовая ложка в сутки). Сливочное допустимо кушать в очень малых количествах, добавляя его в готовые блюда.

Из сладкого разрешается есть желе и мусс.

При наличии заболевания категорически запрещено питаться свежим черным хлебом, а также дрожжевым тестом. Мясные бульоны, супы и борщ также не следует употреблять.

Надо избегать в рационе жирных видов мяса и рыбы. Не нужно питаться салом, печенью и копчеными продуктами.

Из овощей нельзя кушать капусту, лук, грибы, из фруктов – инжир, бананы и виноград.

Нельзя отваривать пшеничную, кукурузную, ячневую или перловую крупу, а также есть мороженое, шоколад и кондитерские изделия.

Меню при холецистите

Диета при холецистопанкреатите имеет свои особенности в разные периоды недуга. Хронический холецистит или панкреатит может обостряться. В это время от еды стоит удержаться совсем (на пару-тройку суток). А что можно есть по истечении периода?

Диета, которая нужна при панкреатите и холецистите, предусматривает соблюдение специального меню.

Употребление натуральных некислых соков, компотов, некрепкого чая и даже натурального кофе (но только с молоком).

Допустимо кушать вчерашний белый хлеб, бездрожжевые булочные изделия, а также нежирные молочные продукты.

Супы должны быть овощными или молочными, с мелкой вермишелью. Отдавать предпочтение стоит растительному маслу, употребление сливочного допустимо в ограниченных количествах.

Разрешается питаться разными крупами, но наиболее полезные – гречка и овсянка.

Можно есть зелень, цветную капусту, помидоры, брокколи, картофель. От употребления желтка яиц придется отказаться вовсе, а вот белок допустимо есть по 1 штуке в день.

Стоит питаться некислыми фруктами и ягодами. Сахар стоит заменить фруктозой или медом, или вареньем.

При холецистите не стоит есть свежую выпечку из дрожжевого теста, а также жирные бульоны из мяса или грибов.

Не нужно питаться жирным мясом или рыбой. Исключаются редиска, редька и чеснок.

Пациенты могут позабыт об алкоголе, крепком чае и кофе, а также какао. В рационе не должны присутствовать приправы, майонез.

Мороженое, шоколад и жирный крем также под запретом для больных холециститом.

Народное лечение поджелудочной железы

Наиболее популярным нетрадиционным способом лечения поджелудочной является использование прополиса. Это продукт имеет противовоспалительные, противомикробные характеристики. Он также отлично заживляет раны, ускоряет продуцирование ферментов и нормализует работу системы пищеварения в целом.

Наиболее простой вариант подобного лечения – разжевывание мелких кусочков, вес которых не превышает 4 граммов. Прополис жуют не более 10 минут, а после выбрасывают. Глотать продукт запрещено. Повторять разжевывание надо 3-4 раза в сутки. Непрерывный курс продолжается не более 2 недель. После этого стоит сделать перерыв в лечении.

Употреблять прополис могут не все. Противопоказан он людям, имеющим сердечные заболевания или аллергию на продукты пчеловодства. Не могут употреблять прополис и беременные и кормящие женщины.

Зачастую для лечения недуга поджелудочной применяют настойку продукта, концентрацией 20%. Для этого берут 0,1 литра спирта и 0,05 килограмма прополиса. После растворения продукта емкость с жидкостью ставят в темное место на 3 суток. После этого «концентрат» разбавляют холодной кипяченой водой в соотношении 1:5.

Пить настойку в чистом виде нельзя. 40 капель настойки растворяют в воде или теплом молоке. Пьют лекарство перед едой дважды в день. Длительность лечения составляет 14 суток.

Диета – обязательная составляющая лечения холецистита и панкреатита. Её соблюдение способствует переходу острой формы в ремиссионную. Однако, правильное питание должно сочетаться с лечением медикаментами и отказом от вредных привычек. Только так можно рассчитывать на успех.

Видео “Диета при проблемах ЖКТ”

В этом видео специалист рассказал, как стоит питаться при проблемах с пищеварением.

Source: zhivotbolit.ru

Взаимосвязь двух заболеваний

диабет и поджелудочная
Поджелудочная железа в человеческом организме выполняет важную функцию – на ней лежит ответственность не только за корректное протекание обменных процессов всех видов, а и контроль над синтезом инсулина и глюкагона, принимающих активное участие в обмене углеводов. Однако в случае развития панкреатита очень часто происходит и повышение глюкозы в кровяной жидкости.

Воспаленная железа уже не способна в полной мере вырабатывать нужные гормоны, в итоге наблюдается их недостаток. Особенно опасен дефицит инсулина, который является проводником глюкозы, получаемой в результате расщепления углеводов.

Глюкозное вещество крайне важно для многих органов и систем организма, в которые оно поступает благодаря инсулину. В случае его понижения уровень сахара в крови начинает стремительно подниматься, что в медицине определяется, как гипергликемия, которая и способствует развитию сахарной патологии.

Как видим, две этих патологии тесно взаимосвязаны, подобное их сочетание специалисты называют панкреатогенным диабетом, при котором одновременно страдает эндокринная и экзокринная функциональность организма.

Цель и принципы диеты при панкреатическом диабете

правила питания при диабете
Специальное питание при панкреатите и сахарном диабете позволяет предупредить резкое увеличение глюкозного показателя в крови и повышение массы тела пациента.

Его основная цель – предоставить поджелудочной железе максимальный покой, тем самым предупреждая избыточную нагрузку на нее. Для этого необходимо, чтобы потребляемая пища была щадящей (отварная, паровая или протертая), что помогает избежать чрезмерной активности поджелудочных ферментов.

Лечебный рацион питания при панкреатогенной патологии, помимо удерживания глюкозного показателя на корректном уровне, помогает:

Восстановить нормальную кислотность в кишечнике.
Вывести избыточное скопление ферментов пищеварения из больной железы.
Убрать скопления токсических веществ из организма.

Грамотно подобранная диета при панкреатите и сахарном диабете способствует восстановлению нормальной работоспособности ПЖ. Для этого необходимо:

Обязательно соблюдать условия сбалансированного питания, тщательно рассчитав суточную потребность белков, углеводов и жиров.
Допустимый объем калорий для женщин составляет 2000, а для мужчин – 2500 в сутки. Точная цифра устанавливается в зависимости от массы тела человека, характера трудовой деятельность и соблюдения физических нагрузок.
Питаться нужно часто, не меньше 4 раз в день.
Категорически избегать продуктов из запрещенной категории.
При приготовлении еды приоритет отдавать паровой обработке блюд либо традиционной варке. При стойкой ремиссии допустимо запекание и тушение.

Однако оптимальный вариант лечебного питания все же разрабатывается лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента. К примеру: для диабетиков с панкреатитом, занимающих активным спортом предпочтительнее углеводная диета, а вот беременным и кормящим мамам пользу принесут жиры.

Совмещение двух диет

питание и диабет
При диабетическом панкреатите специалисты рекомендуют сочетать два диетстола №5 и №9.

Диета №5 назначается при панкреатическом недуге, стол №9 при диабете первого и второго типа. При панкреатите в сочетании с диабетом перед лечащим врачом стоит задача правильно составить рацион питания с учетом индивидуального протекания обоих патологических процессов.

В ниже расположенной таблице приведены ключевые нюансы диет:

Диета №9	Диета №5
Предпочтение отдавать пище с малым индексом гликемии (показатель скорости пищевого продукта, при которой он способен повышать глюкозный уровень крови после своего применения). Например, высоким гликемическим индексом обладает сахар, низким – белки, медленные углеводы.	При воспалении ПЖ, особенно во время острого приступа нельзя: продукты с эфирными маслами, соленые, растительными кислотами и прочее, что способно дополнительно раздражать органы пищеварительной системы.
Еда должна быть малокалорийной (избегать жиров и углеводов), а присутствие белков повышается до дневной нормы.	Все употребляемые продукты должны быть обязательно термически обработаны, особенно это относится к фруктам, овощам (приобретают мягкость), а растительная клетчатка намного лучше переваривается.
Питаться часто – не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями.	Прием пищи в течение дня – не меньше 5-6 раз, порции – небольшие, обязательно соблюдать часовой промежуток.
Повышенное присутствие минералов и витаминов достигается за счет допустимой к употреблению овощной и фруктовой пищи.	Употреблять достаточно жидкости (2 литра чистой воды без газа).
Категорично исключается алкогольная продукция, соленая и копченая пища, консервы.	Запрещены продукты с высоким содержанием соли, различная консервация, острые, жареные и жирные блюда. Запрещено употреблять пищу со значительным присутствием жесткой клетчатки, что повышает активность перистальтики ЖКТ.
Варианты приготовления еды: отваривание, запекание, тушение и готовка на пару, жареные блюда под запретом.	Варианты тепловой обработки продуктов: тушение, отваривание, паровой способ, запекание (без золотистой корочки). Блюда должны обязательно перетираться в пюре, либо продукты нарезаются мелкими кусочками.

Если не соблюдать эти правила, риск развития серьезных осложнений возрастает в несколько раз:

Гипогликемия или гипергликемия способна привести к потере сознания, что опасно диабетической комой.
Развитие почечной, сердечной патологии, а также значительное понижение зрения, вплоть до полной слепоты и нарушение работы головного мозга.
Разъедание панкреатической железы ее собственными ферментами приводит к панкреонекрозу.
Частые панкреатические рецидивы вызывают яркое проявление болезненной симптоматики: рвоты, интенсивных болей, газообразования, нарушение функций ЖКТ.

Диета при остром воспалении железы с диабетом

Что можно есть при остром панкреатите и сахарном диабете? Острый воспалительный процесс железы зачастую является следствием несоблюдения правильного питания. В первые сутки приступа показано полное голодание, которое по клиническим показаниям может быть продлено до трех-четырех дней. После этого назначается максимально щадящий режим питания:

Запрет на острую, сладкую и раздражающую пищу до полного исчезновения болезненных проявлений.
Питаться нужно маленькими порциями.
Предпочтение отдавать белковой еде.

Твердые продукты строго воспрещены первые 2-3 дня, но в это время показаны:

Постные бульоны.
Вегетарианские супчики.
Кисель из геркулеса.
Компот из сушеных фруктов.

В последующие дни рацион немного расширяется, разрешаются жиденькие кашки на воде (овсянка, гречка, рис, манка).

Со второй недели устойчивого улучшения состояния вводятся каши, приготовленные на молоке, разбавленного пополам с водой, но в чистом виде молочный продукт противопоказано употреблять.

При данной форме недуга диетический стол должен соблюдаться как минимум 6 месяцев со дня приступа.

Однако зачастую наблюдается совершенно другая картина: уже с четвертого месяца, почувствовав облегчение, больной забывает о врачебных наставлениях и начинает пить алкоголь и кушать жареные блюда, что и приводит к очередному обострению патологии.

Запрещены к употреблению отдельные овощи и фрукты, для которых характерно длительное их усвоение либо они содержат вещества, способные нанести существенный вред железе. На протяжении двух месяцев после острого рецидива нельзя:

Лук.
Бобовые.
Чеснок.
Томаты.
Щавель.
Грибы.
Хрен.
Редис.
Цитрусы.
Кислые фрукты.

При остром панкреатическом диабете запрещено употреблять белокочанную капусту в любом ее виде. Данный овощ может спровоцировать вздутие живота и усиленную выработку ферментов поджелудочной. Лучше предпочесть другие виды капусты, например, цветную или брокколи, богатые на микроэлементы и различные витамины, при этом не вызывающие проблем с пищеварением.

Свежие фрукты разрешаются только спустя месяц после острого рецидива.

Суточная калорийность не должна быть больше 1800-2000 ккал. Важно соблюдать и тепловой режим блюд, как при их готовке, так и при употреблении. Минимальный температурный показатель при приготовлении диетической еды не должен превышать 50 градусов.

Готовые блюда можно есть только в теплом состоянии. Это обусловливается тем, что горячая еда раздражает слизистую ПЖ, поэтому может вызвать новый рецидив, а для переработки холодной пищи требуется больше энергии.

Питаться нужно дробно с перерывом в 2-3 часа. На протяжении дня должно быть три обстоятельных приема еды, между ними 2-3 легких перекуса.

Питание при хроническом панкреатите с присутствием диабета

Первостепенной задачей лечебного рациона при панкреатической патологии хронической формы и наличии параллельного СД является предотвращение последующего рецидива.

Основные требования при данном анамнезе точно такие же, как и при остром воспалительном процессе железы:

Кушать дробно.
Исключить вредные продукты.
Избегать алкогольных напитков.
Убрать продукты с быстрыми углеводами.

Основное отличие диетического рациона при остром и хроническом воспалении в том, что в меню вводятся свежие фрукты и овощи, но с обязательным мониторингом их суточного количества. Помимо этого допустимо повышение и показателя калорийности (до 2500 ккал в сутки).

Разрешается употребление молочной продукции, но не больше 1 стакана в сутки: ряженка, кефир, сметана, молоко с низким % жирности. В каши можно добавлять сметану и масло (не больше 10 г в сутки), а из сладостей позволяется полакомиться медом (2 ч.л. в день).

Из напитков можно принимать:

Некрепкий чай.
Компот из сухофруктов.
Морс из ягод.
Домашний кисель (не магазинный).
Напиток шиповника.
Минеральная вода без газа.
Травяные отвары.
Какао с добавлением молока.

Нельзя пить свежеотжатые соки домашнего приготовления, их обязательно разводят водой 1:2.

Запрещенные продукты и ограничения

продукты при диабете
При панкреатите с диабетом необходимо полностью избегать:

Сдобную выпечку.
Мучные изделия.
Кофе.
Грибов.
Фастфудов.
Спиртное.
Концентрированный чай.
Копчености.
Полуфабрикаты.
Кондитерская продукция.
Жгучие и кислые соусы.
Сладкие сиропы.
Кукурузу.
Кислых фруктов и ягод.
Сгущенное молоко.
Йогурты с фруктово-ягодным наполнителем и сахаром.
Мюсли и хлопья быстрого завтрака.
Консервы (мясные и рыбные).
Подслащенные газированные напитки.
Жирные и наваристые навары.
Мясо и рыба жирных сортов.

Необходимо снизить потребление продукции, перегруженной углеводами, а в случае высокого риска развития диабета перейти на сахарозаменители — стевия, сахарин, сорбит и ксилит. Так же не стоит налегать на фруктозу и продукты с пометкой «для диабетиков», предварительно не изучив их состав.

Аккуратно относитесь к сладким овощам, ягодам и фруктам (тыква, морковь, свекла, клубника, виноград и пр.) – их содержание в рационе должно быть ограничено.

Меню на один день при разных стадиях болезни

салат
Приблизительное меню при панкреатите и сахарном диабете:

Режим питания	Острая стадия	Хроническая стадия
Завтрак	Паровой омлет (из 2-х яиц), овсяная каша на воде (150 г) со слив.маслом (10 г)	Каша геркулес на воде (150 г), банан (100 г), мед (1 ст.л.)
Второй завтрак	Небольшое печеное яблоко	Салат из свежих огурцов и томатов с оливковым маслом (200 г)
Обед	Котлетки из говяжьего и куриного фарша (150 г), каша гречневая (100 г)	Вареный картофель (150 г), отварное филе курицы (200 г), винегрет (100 г)
Полдник	Некрепкий отвар ромашки (1 стакан) с добавлением меда (2 ч.л.)	Зеленый чай (200 мл), желейные конфеты с заменителем сахара (70 г)
Ужин	Паровой хек (100 г), отварная молодая фасоль (200 г)	Салат из брокколи и морковки (150 г), паровая творожная запеканка (200 г)
Второй ужин	2,5% жирности кефир с добавлением незначительного количества измельченной зелени укропа
Общее присутствие калорий	1170	2117

На примере предложенного однодневного меню можно разработать собственные вариации рациона либо попросить помощи в составлении у своего врача.

С каждым приемом пищи рекомендуется выпивать 200 мл. жидкости, а присутствие хлеба сократить до 50 гр.

Рецепты приготовления питательных и полезных блюд

Какие можно использовать рецепты при диабете и панкреатите? Стоит подчеркнуть если грамотно подойти к лечебному питанию, то стол будет не только полезным, но и разнообразным.

Предлагаем несколько вариантов рецептов блюд, которые можно приготовить для больного человека с диабетическим панкреатитом.

Винегрет

Для приготовления винегрета взять в равных пропорциях:

Картофель.
Морковь.
Свеклу.
Растительное масло – по вкусу.

Все овощи отварить прямо в кожуре, что позволяет сохранить их витамины и другие полезные вещества. Когда овощи станут мягкими, остудить и очистить от кожуры. Нарезать мелкими кубиками, соединить. Добавить растительное масло, перемешать.

Паровой пудинг с мясной начинкой

мясной пудинг Чтобы приготовить это питательное блюдо, необходимо подготовить следующие ингредиенты:

Говядина или другое нежирное мясо – 150 г.
Манная крупа – 10 г.
Яйцо – 1 шт.
Вода – 1/3 стакана.
Оливковое масло – 0,5 ст.л.

Мясо отварить, а затем перекрутить через мясорубку. В указанный объем воды всыпать манку, полученную манную массу прибавить в подготовленное мясо. Затем вбить яйцо и все перемешать.

Чашу в мультиварке промазать маслом и переложить в нее готовый манно-мясной фарш. Пудинг готовят на пару до полной готовности.

Суфле из творога

суфле из творога Это блюдо можно кушать во время ремиссии хронического панкреатита на фоне СД. Необходимы такие продукты:

Обезжиренный творог – 300 г.
Яичные белки – 3 шт.
Сладкие яблоки – 300 г.
Изюм и курага – 50 г.

С яблок снять кожуру, удалить сердцевину и протереть на самой мелкой терке. Сухофрукты перебрать, промыть чистой водой, а затем залить кипятком на 10 минут. В творог добавить подготовленные яблоки, распаренный ягоды и взбитые в пышную пенку белки, перемешать.

Готовую массу выложить ровным слоем на противень, застеленный пергаментной бумагой, и выпекать при 180 градусах около 40 минут.

Напиток шиповника

Одну горсть сушеного шиповника залить 1 литром кипятка и также настоять 3 часа. Профильтровать принимать на протяжении дня.

Заключение

При панкреатогенном диабете человек должен внимательно относиться к своему питанию, с обязательным соблюдением рекомендаций специалистов. Не стоит пренебрегать врачебными предписаниями, такое отношение к своему здоровью только усугубить течение двух тяжелых болезней. Успех лечения возможен только при грамотно подобранной медикаментозной терапии и тщательном соблюдении диеты.

Загрузка…

Источник