Диета при остром панкреатите форум

Диета

Нет на месте
Светлана

Администраторы [Генералиссимус]
Всего сообщений: 7935
Репутация: 42

Жорик, подстриаваем питание и сроки ввода новых продуктов под себя индивидуально, опираяь на эти общие рекомендации:
Ориентировочно с 3-го дня, если первые 2 дня был голод, применяем первый вариант диеты № 5п . Диета характеризуется строгим химическим и механическим щажением органов пищеварения. Блюда жидкой, полужидкой и полувязкой консистенции, протертые каши на воде, картофельно-морковное пюре, слабый чай.
Затем добавляют белковую пищу: паровой омлет из яичных белков, рыбные паровые суфле, кнели, полужидкие каши на воде, обезжиренный творог. Пищу принимают в теплом виде, небольшими порциями 6—8 раз в день.
Рацион расширяют постепенно. При хорошей переносимости диеты вводят жиры: сливочное масло в готовые блюда. При обострении болезни, даже незначительном, масло из меню на время исключается. Когда болезненные явления полностью утихнут, можно добавлять понемногу оливковое масло или подсолнечное рафинированное. Указанное питание применяют до 12—14-го дня болезни.
Мне подобрали такую схему очередности ввода продуктов по дням (только прошу обратить внимание на ключевое слово «мне», то есть только мне и лично мне.

1 день — Шиповник (слабый) или чай (слабый) с домашними сухариками из белого хлеба или батона.
2 день — Каша-размазня овсяная, гречневая, рисовая, манная на воде, без масла, сахара и соли. Крупу в первые дни можно размолоть в мельнице.
3 день — Омлет БЕЛКОВЫЙ паровой
4 день — Творог ДОМАШНИЙ (ни в коем случае не магазинный не домашний базарный). Кстати, готовится очень просто.
5 день – Морковь, свекла, тыква, кабак, кабачки, цветная капуста отварные и протертые в ПЮРЕ или на МЕЛКОЙ терке
6 день – Яблоки печеные
7 день — Кисло-молочные продукты (только свежие, хотя многие гастроэнтерологи не очень приветствуют их быстрый ввод в питание).
8 день – Морковь, свекла, тыква , кабак, кабачки, цветная капуста отварные и протертые на КРУПНОЙ терке
9 день — Рыба в виде кнелей или паровых котлет
10 день – Пюре картофельное без масла
11 день — Рыба отварная целиком
Хлеб белый, вчерашний. Печенье сухое, галетное.
После снятия или уменьшения болей назначают непротертую диету № 5п, которую следует соблюдать в течение 2—12 месяцев. . Все блюда отварные или паровые, измельченные. При ухудшении самочувствия возвращаются к первому варианту диеты. В принципе через 6 месяцев, можно перейти и на диету № 5.
В питании ограничивается содержание жира, который обладает желчегонным действием, а желчные кислоты стимулируют выделение сока поджелудочной железы, усугубляя тем самым состояние. Ограничивается также прием легкоусвояемых, склонных к брожению углеводов (варенья, сахара, меда и т.д.), так как образующийся при брожении газ повышает внутрикишечное давление, усиливая боли и нарушая свободный отток панкреатического сока. Вводим курицу и говядину, сначала измельченные, затем куком отварные. Из творога, можно магазинного, готовим запеканки, пудинги. Из сладостей (очень ограничено) — зефир, пастила. При хорошей переносимости второго варианта диеты № 5п в дальнейшем (через 3-5 дней) к рациону присоединяют сливочное масло, добавляя его в готовые каши и овощные пюре (на порцию не более 13 чайной ложки), затем – рафинированного подсолнечного масла (до 5–15 г/сут). Масло лучше положить в тарелку с горячим пюре, кашей или отварными овощами. То же самое его количество на бутерброде переносится хуже…
Масло должно быть свежее, высшего сорта (без добавления растительных жиров). При обострении болезни, даже незначительном, масло из меню на время исключается. Еще можно добавить тонкую вермишель. Компот из сухофруктов лучше варить без сахара, но более насыщенный.
По дням очень ввод продуктов очень приблизительно, так как разная тяжесть обострения и этот перечень для меня идеальный, так как выработан годами и десятилетиями и мне не надо проводить эксперименты. Так, например, когда я ввожу овощи, то все овощи, разрешенные диетой 5п, мне подходят, не надо отдельно пробовать, а как пойдет кабачок или свекла или морковка? Поэтому все они у меня записаны в один день, могу вводить любой без последствий.
Из каш самые полезные конечно гречка и овсянка, рисовая и манная только для разнообразия. Можно крупу на мельнице, можно готовую кашу в блендере, но обязательно первые дни, чтобы даже не размазня, а больше даже жидковатая, чтоб ПЖ не нагружать.
Кисло-молочку ОЧЕНЬ ОСТОРОЖНО. Наисвежайшую, такую, что покупаешь сегодня, а дата выработки стоит завтра, а в идеале самодельную. Сама не ожидала, что через 30 лет панкреатита подорвусь на кефире, уже прям лучше намного стало, боли стихали, выпила полстакана на ночь (всегда шел хорошо) и по новой все началось, опять к кашам пришлось возвращаться, потом несколько раз пробовала, не идет и все, только месяца через 2 смогла пить без последствий. Ряженка, простокваша, йогурт — нормально, на кефире прям засада.
Мясо очень тяжело мне. Ввожу уже гораздо позже, сначала рыбку — она полегче. Мясо сначала фарш, тефтельки всякие, особенно с кабачком котлетки очень вкусные, сочные. Потом только мясо кусочком, перерабатывается в ЖКТ долго, нагрузка на воспаленный тракт очень большая.

20.08.2010, 23:26 | Сообщение # 1

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Staneslava

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 571
Репутация: 7

Quote (ipershina)

а кушать то хочется всегда…варю своим что-нибудь вкусненькое и слюньки глотаю

Да, тяжко это все. Мне муж говорит, не готовь нам отдельно, мы найдем что поесть. Но как же я им готовить не буду, так недолго и им заболеть животом. У меня маленький еще, так я 3 вида блюд готовлю, себе, мужу с сыном и маленькому. Хорошо хоть маленькому можно давать из моего меню, но он иногда нос воротит, не вкусно же!

30.08.2010, 17:13 | Сообщение # 2

Нет на месте
Funnymodel

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 12
Репутация: 0

Nata, Наталия, спасибо!!!

Да, с яблоками я пока и правда повременю. А что на счет кефира? Я его уже пила, хорошо переносится, но не тот что маложирный (кислятина ужасная, не стала пить, лишь на язык попробовала), а обычный. Мне даже кажется, что после кефира легче становится, боли уходят, хотя может это совпадение. Хочется попробовать ряженку, только она сладкая, вот не знаю…

Наталия, да, диагноз пока не сказан Но по симптомам и словам врача проблемы именно с поджелудочной железой, хотя она не исключает также и гастрит, и …не помню как называется с желчным-холецистит, по-моему. Так что будет видно.

В общем, буду пока ограничиваться. Спасибо еще раз!)

17.12.2010, 13:01 | Сообщение # 3

Нет на месте
Лесли

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 457
Репутация: 3

Здравствуйте, форумчане!

Я — новенькая на форуме. Борюсь со своей загадочной формой ХП. Чесно? очень устала уже от этой загадочной боли…
У меня ПЖ не увеличена, но повышена амилаза крови в 2 раза. Есть достаточно сильный застой желчи и постоянная сухость во рту похожая на жжение…
Боль даже на голоде до конца не уходит. Говорят врачи, речь идет о болевой форме панкреатита, когда боль закрепляется на уровне нервной системы уже… Да и спазм раздраженного кишечника наверное спазмирует панкреатический проток постоянно… Из-за этого и боль… Но показатели ведь повышены, а значит воспалительный процесс все-таки какой-то есть. Да и по ощущениям от дробного и голодного питания немного легче.

Но у меня проблемка… Я о ней писала в своем дневнике, который открыла на форуме. Я — пищевая наркоманка…
И у меня уже много лет проблемы с компульсивным перееданием… Собственно из-за него и заработала ХП…
Теперь же жизнь прижала сильнее некуда и, если хочу жить, должна научиться жить, совмещая свою пищевую зависимость и физическую болезнь.
И поэтому мне очень трудно придерживаться диеты… а особенно трудно расширять ее постепенно… Всегда случается срыв на большое количество еды…
Вот вчера был срыв и я ела много печенья Мария, а также варенье… Боли естесственно усилились…
Сегодня же начинаю новую жизнь и перехожу на первый вариант диеты №5п.
Итак, на сегодня мое меню — гречка, овсянка, тыква пареная, 1 белый сухарик.

Прошу о поддержке словом, сочувствием или советом!
Очень хочу продержаться на правильной, необходимой для моей многострадальной поджелудочной, диете!!!
Без срывов… Хочу достичь безболезненного состояния и хочу когда-нибудь снова танцевать!

А еще предлагаю в ветке «Психологическая помощь» обмениваться секретами психологической стойкойсти при наличии даже такой коварной и сложной болезни, как ХП…

Черный юмор в Африке — белый ))))))))

10.01.2011, 12:14 | Сообщение # 4

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Staneslava

Проверенные [Генерал-лейтенант]
Всего сообщений: 571
Репутация: 7

Лесли, обязательно добавьте в свое меню мясо, рыбу, лучше в диетических котлетах. Во-первых будете более сытой, соответственно меньше нервов, для ПЖ мясо необходимо. Еште по-больше тыквы, особенно вкусно в запеченном виде кусочками. Сухари тоже сильно не ограничивайте — 1 сухарик — это очень мало. Настраивайтесь на длительную борьбу, для этого нужны силы, не ограничивайте сильно объемы потребляемой пищи, старайтесь, насыщаться едой, не мучьте себя, а лечите, бережно лечите едой.

10.01.2011, 13:56 | Сообщение # 5

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Наталия

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2102
Репутация: 7

Ну, Слава Богу! Очень рада за тебя, Светик! А рецептик все-таки дай. Я мясо использую после отваривания, так уже всю башку сломала, что бы еще вкусненького сделать из вареного мяска. А то уже на все глаза не смотрят, надоело все мое меню. Помогите, люди добрые, а то оголодаю!

28.03.2011, 16:53 | Сообщение # 6

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Наталия

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2102
Репутация: 7

Да-а, царское меню! Свет, а как ты поняла, что уже можно не использовать вареное мясо?

28.03.2011, 18:49 | Сообщение # 7

Нет на месте
Повар

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2412
Репутация: 15

Quote (Dmitri83)

Как я понял, можно все, кроме палочек, редко и в меру..

Это с точки зрения моей ПЖ в её нынешнем состоянии. Вы слушайте свою в течение пары суток после добавки в меню каждого нового продукта.

Еда всё лучше, а здоровье всё хуже. Телевизоров всё больше, а детей — всё меньше.
© «Старый Новый год»

19.04.2011, 23:13 | Сообщение # 8

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Liva

Проверенные [Генерал-полковник]
Всего сообщений: 952
Репутация: 8

Понятно,но дома обезжиренный не получится уже,а творог через какое время включают в меню???

Не ждите, что станет легче, проще, лучше. Не станет. Трудности будут всегда. Учитесь быть счастливыми прямо сейчас. Иначе не успеете.

15.09.2011, 17:54 | Сообщение # 9

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Dikdik

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2912
Репутация: 36

после воспалительных процессов ПЖ вообще расширять меню как минимум через 7-12 дней. И начиная маленькими порциями.

«Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно».

15.09.2011, 18:11 | Сообщение # 10

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
oleg808

Проверенные [Полковник]
Всего сообщений: 177
Репутация: 3

1800-2000 как это расчитать. это примерно какое меню. не шарю.

19.10.2011, 09:48 | Сообщение # 11

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Dikdik

Проверенные [Генералиссимус]
Всего сообщений: 2912
Репутация: 36

Quote (irinik)

а 100гр вина в какой хвост и в какую гриву?

не скажи, не скажи…

Quote (irinik)

То есть Dikdik ты как врач,пусть и бывший,КРОМЕ РАЗБАВЛЕННОГО КРАСНОГО ВИНА НИКАКОЙ АЛКОГОЛЬ НИКОГДА НЕ УПОТРЕБЛЯЕШЬ?????????????
Совсем?Ничего и никогда?

Употребляю, редко редко очень. Но надо знать как и с чем :)) есть свои тонкости, для минимизации, скажем так вреда.
Кисты — вообще сложно все. есть те которые могут не беспокоить длительно время. Есть которые могут беспокоить. По практике, если ложная киста более 5 см и она не рассасывается в течение 6-8 нед, ее дренируют. А вообще если это на 100% ложная киста и сильных болей она не причиняет, и не увеличивается — то в основном применяют, скажем так, выжидательную тактику. Она в основном, рассасывается но при условии минимизации симптомов панкреатита. Кстати по кистам — если Вы в Москве то смотрите тут

Добавлено (19.10.2011, 17:34)
———————————————

Quote (Kreon25000)

1800-2000 как это расчитать. это примерно какое меню. не шарю.

Quote (Kreon25000)

Добрый день ! Принимайте новенького с очень старой поджелудочной ))) 15 октября поставили диагноз — хронический панкреатит, так вот, подскажите пожалуйста, как рассчитать калории по употреблямой пище, может таблицы есть какие ? очень люблю макароны ! )))
и ещё водочку раньше очень любил

про водочку забудь. А по калориям тут. Разбирайтесь

«Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно».

19.10.2011, 17:34 | Сообщение # 12

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Ася

Проверенные [Генерал-полковник]
Всего сообщений: 1020
Репутация: 15

Quote (Повар)

Я сейчас ем сырыми яблоки, груши, персики, бананы, манго, даже сливы (но не больше 1 шт одного вида и не больше двух видов в день!). Из овощей морковь, китайскую капусту, почти сырые кабачки; сегодня в Пекинском салате вообще целый список (тыква, цуккини, стебель сельдерея, пророщенные бобы с куриным филе, заправленные соевым соусом с соком лайма и кунжутным маслом). Из ягод чернику и облепиху.
Сегодня ещё ел грибы еноки. Вообще их и сырыми можно, но я прокипятил три минуты с водорослями, каракатицей и соевой пастой в составе супа.

Вот это меню…))

Quote (Повар)

даже сливы

А почему «даже»??? Нам же можно) Я вчера 1/2 кг слив уничтожила

Quote (Повар)

(в отличие от паровых)

В пароварке ведь тоже витамины сохраняются)

Сообщение отредактировал Ася — Суббота, 29.10.2011, 00:15

29.10.2011, 00:14 | Сообщение # 13

Нет на месте
тоха

Проверенные [Рядовой]
Всего сообщений: 15
Репутация: 0

Всем доброго здоровичка! В моем меню практически отсутствуют супы (жидкое). Подскажите, это плохо?

Сообщение отредактировал тоха — Понедельник, 27.08.2012, 11:26

27.08.2012, 11:16 | Сообщение # 14

Нет на местеДиета при остром панкреатите форум
Димыч

Проверенные [Генерал-майор]
Всего сообщений: 345
Репутация: 1

danko843, тут есть люди (в основном с ОП или незапущенным ХП) которые едят все, в том числе ты, а есть кто уже КОНКРЕТНО не может этого себе позволить, у кого продукты со временем начали давать приступы, меню сужалось. Поэтому не вижу смысла спорить тем более в карточке Дуси.
еще раз повторюсь, название форума «форум для больных панкреатитом» а не чем то другим

Я в одно время сидел на питательных смесях, ничего с моими жевательными мышцами не случилось)) А как вводятся продукты если долго соблюдать строгую диету всем известно, явно не тарелками, и объем увеличивается ну очень постепенно..

я думаю не просто так люди умирают от истощения при атрофическом панкреатите, например. Т.е. ПЖ не резиновая, у нее свой ресурс, если игнорировать боль и воспалительные процессы, есть все время думать что мой организм массу чего недополучает, она со временем атрофируется на фоне постоянных болей.. Почитай статью про стадии ХП, про порядок выхода из приступа, обострения..

Добавлено (03.01.2013, 14:10)
———————————————

Цитата (Светлана)

Так ни 5, ни 5-п не предполагают пожизненное или длительное сидение на кашах и перетертой пище, просто предполагается другие способы приготовления пищи: отваривание, тушение, запеакание и исключение некоторых продуктов

так я об том же… отличная диета! а если в ремиссии можно все есть понемногу

Добавлено (03.01.2013, 14:14)
———————————————
поджелудка атрофируется не из за того что она не работает а от воспаления.. это не мышца а железа, ее нельзя натренировать

03.01.2013, 14:14 | Сообщение # 15

Источник

В период обострения воспалительного процесса поджелудочной железы на первое место выходит соблюдение принципов правильного питания. Главное отличие лечебного меню от просто диетического заключается в его назначении ─ восстановление органа и организма в целом после приступа. Поэтому нужно строго придерживаться всех рекомендаций и ни на шаг не отступать от прописанной диеты.
Соблюдение принципов лечебной диеты — основа скорейшей стабилизации состояния больного.

На 1 ─ 2 дня полностью отказаться от еды. Нужно обеспечить абсолютный отдых поджелудочной железе. В период отдыха она может восстановиться, вместе с тем уменьшается ее отек и воспаление.
1.
Дневной рацион необходимо разбить на 5 ─ 6 порций, питание после обострения должно быть дробным, чтобы не перегружать орган.
2.
Категорически нельзя переедать. Основные симптомы переедания ─ несварение пищи, и как следствие диарея, брожение с последующим газообразованием.
4.
Любые блюда можно есть только теплыми, не допускается употреблять холодную и горячую пищу.
5
Исключить продукты с эффектом повышения секреции поджелудочной железы.
6.
Предпочтительно кушать протертые продукты. Они не раздражают слизистые оболочки ЖКТ.

Общая характеристика диеты.
Это диета с повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов, в частности сахара, с резким ограничением экстрактивных веществ, пуринов, тугоплавких жиров, холестерина, эфирных масел, грубой клетчатки. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ. Блюда готовят в основном в протертом и измельченном виде, в воде или на пару, запекают. Исключены жареные, очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день.

Химический состав и энергоценность диеты.
Химический состав диеты: белки — 100-120 г (60-65 % животные), жиры — 70-80 г (15-20 % растительные), углеводы — 300-350 г (30-40 г сахара), поваренная соль — 10 г, свободная жидкость — 1,5 л. Энергоценность диеты — 2500-2600 ккал.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты.
~Хлеб и мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сорта, подсущенный или вчерашний, в виде сухарей. Несладкое сухое печенье.
Исключают из диеты: ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста.
~Супы. Вегетарианские протертые с картофелем, морковью, кабачками, тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны.
Исключают из диеты: супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщ, щи, холодные (окрошка, свекольник).
~Мясо и птица . Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленное (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др). Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные. Исключают из диеты: жирные сорта, утку, гуся; жареное и тушеное, копчености, колбасы, консервы, печень, мозги, почки.
~Рыба. Нежирная в отварном виде, куском и рубленная. Заливная после отваривания. Исключают из диеты: жирные виды, жареную и тушеную, копченую, соленую рыбу, консервы, икру.
~Молочные продукты. Преимущественно пониженной жирности. Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, паста, паровые и запеченные пудинги. Молоко — при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки в блюда. Сыр нежирный и не острый. Исключают из диеты: молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара.
~Яйца. Белковые омлеты из 2 яиц, желтки — ограниченно (до 1/2 в день) в блюда. Исключают из диеты: блюда из цельных яиц, особенно в крутую, жареные.
~Крупы. Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия. Исключают из
диеты : бобовые, рассыпчатые каши, перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено.
~Овощи. Отварные и запеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек. Исключают из
диеты: белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы.
~Закуски. Исключают.
~Плоды, сладкие блюда и сладости . Спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды протертые сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы с заменителями сахара или полусладкие на сахаре. Исключают из диеты : сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия, мороженное.
~Соусы и пряности . Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют. Исключают из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности.
~Напитки. Слабый чай с лимоном, полусладкий с молоком. Отвар шиповника. Фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой — по переносимости. Исключают из диеты: кофе, какао, газированные и холодные напитки, виноградный сок.
~Жиры. Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла — (10-15 г) — в блюда. Исключают из
диеты : другие жиры.

Варианты примерного диетического меню на неделю

Рацион стола №5п имеет некоторые отличия для болезни на стадии обострения и для стадии ремиссии.
Диета 5п при остром и хроническом панкреатите в стадии обострения
При болях в поджелудочной (при панкреатите в стадии обострения) меню предполагает блюда в протертом виде :

Завтрак №1 – греча (протереть) + котлеты (мясо) на пару + некрепкий чай с молоком.
Завтрак №2 – кисель + домашний творог.
Обед: овощной бульон с протертыми овощами + пюре (картофель) + суфле (мясо) + компот (яблоки протертые).
Полдник : сухарики с отваром шиповника.
Ужин : манка (можно добавить молока) + слабый чай + омлет (на пару, белковый).
Перед сном – минералка (полстакана Боржоми).

При стихании болей в поджелудочной
можно использовать вариант меню с непротертой пищей:
Завтрак №1 — греча (в рассыпчатом виде) + винегрет (для заправки – не более 10 г растительного масла) + перемолотое мясо (отваренное) + полусладкий чай.
Завтрак №2 – некрепкий чай + несладкое печенье + чернослив.
На обед – суп (овощной бульон, порезанные овощи) + картофель (отварить) + кусочек отварной курицы + яблочко + чай.
Полдник – компот + домашний творог.
Ужин – некрепкий чай + вермишель + кусочек отварной рыбы.
Перед сном – сухарик + подслащенный чай с молоком.

Источник

Читайте также:  Какие надо сдавать анализы при определении панкреатита