Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы лечение и диета
Фев-9-2017 Автор: KoshkaS
Что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Язвенная болезнь — заболевание, при котором в желудке и (или) 12-перстной кишке человека образуются дефекты (язвы).
Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина годами, периоды обострения сменяются обманчивым спокойствием. Наиболее часто язва дает о себе знать весной и осенью.
Причины
Ведущую роль в развитии заболевания играет спиралевидный микроб Helicobacter pylori, который повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки.
Дело в том, язва не развивается без ряда дополнительных факторов:
- стрессы, тревога, депрессии. плохая наследственность;
- неправильное питание: употребление грубой и острой пищи.
- злоупотребление алкоголем.
- курение.
- бесконтрольный прием некоторых лекарств (резерпин, кортикостероидные гормоны, аспирин).
Оказавшись в желудке Helicobacter, начинает активно размножаться. Он вырабатывает особые ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой (внутренней) оболочки желудка и 12-перстной кишки, нарушает функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывает образование язв.
Симптомы
- В первую очередь о возникновении и развитии язвенной болезни человеку сигнализирует боль в верхней половине живота. Беспокоят ночные и «голодные» боли, при которых человеку необходимо что-нибудь съесть, чтобы «погасить» боль.
- Боли при язвенной болезни имеют четкую ритмичность (время возникновения и связь с приемом пищи), периодичность (чередование болевых ощущений с периодами их отсутствия) и сезонность обострений (весной и осенью). Характерно, что боли при язвенной болезни уменьшаются или исчезают после приема пищи и антацидов.
- Одним из частых симптомов язвенной болезни является изжога, которая обычно возникает спустя 2-3 часа после еды. Тошнота, рвота, «кислая» отрыжка, запоры – эти неспецифические симптомы также могут свидетельствовать о язве. Аппетит при язвенной болезни обычно сохранен или даже повышен, так называемое «болезненное чувство голода».
В некоторых случаях язва может протекать бессимптомно.
Если болезнь не лечить, язвенный дефект распространяется вглубь стенки желудка. Этот процесс может завершиться опасными для жизни человека осложнениями: прободением (перфорацией), при котором в стенке желудка или кишки образуется сквозное отверстие, или кровотечением.
Само собою разумеется, что поставить диагноз этого заболевания, впрочем, как и любого другого, может только врач, на основании собственного опыта и результатах лабораторных обследований.
Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Лечебное питание при язвенной болезни направлено, с одной стороны, на полное обеспечение физиологической потребности организма больного в основных пищевых веществах и энергии, а с другой – на восстановление нарушенных секреторной и моторной функций желудка, на активацию репаративных процессов в его слизистой оболочке. При этом особое внимание обращают на достижение полной обеспеченности потребности организма в незаменимых факторах питания (незаменимых аминокислотах, ПНЖК, витаминах, микроэлементах и др.) – важнейших регуляторах метаболических процессов в первую очередь в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке.
Важными условиями достижения оптимального лечебного эффекта являются соблюдение технологических требований к приготовлению блюд и режим частого, дробного питания с последовательным применением основного варианта стандартной диеты и варианта диеты с механическим и химическим щажением в период обострения заболевания.
Общая характеристика диеты
Диета по своему химическому составу, набору продуктов и блюд, технологии приготовления пищи, по пищевой, биологической и энергетической ценности является физиологически полноценной, содержит как основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы), так и незаменимые факторы питания (витамины, микроэлементы, незаменимые аминокислоты, ПНЖК и др.), и поэтому адаптация диеты к индивидуальным клинико-патогенетическим особенностям течения болезни легко осуществляется путем эквивалентной замены или дополнительного включения в нее только 1-2 компонентов для целенаправленного воздействия на конкретный механизм нарушения гомеостаза.
Особенности технологии приготовления блюд
Диету применяют в двух вариантах: протертом и непротертом. Они отличаются друг от друга только технологией приготовления пищи.
Диета гипонатриевая: исключаются продукты и блюда, являющиеся сильными возбудителями секреции и химически раздражающие слизистую оболочку желудка.
В протертом варианте диеты пища дается в жидком, кашицеобразном виде, а затем в отварном виде или приготовленная на пару – в более плотном виде.
Ниже приводится примерное семидневное меню протертого варианта диеты.
Перечень рекомендуемых продуктов и блюд
- Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб пшеничный из муки высшего сорта, вчерашней выпечки или подсушенный. Исключаются ржаной хлеб, любой свежий, а также изделия из сдобного и слоеного теста.
- Супы. На овощном отваре из протертых, хорошо разваренных круп, молочные, супы-пюре из овощей, слизистые супы, заправляются сливочным маслом, яично-молочной смесью, сметаной. Исключаются мясные, рыбные, куриные бульоны, крепкие грибные и овощные отвары, щи, борщи, окрошки.
- Блюда из мяса и птицы. Паровые или отварные из говядины, молодой нежирной баранины, обрезной свинины, кур, индейки. Исключаются жирные и жилистые сорта мяса, гусь, утка, субпродукты, консервированные и копченые мясные продукты.
- Блюда из рыбы. Из нежирных сортов речной и морской рыбы без кожи, куском или в виде котлетной массы, приготовленные в отварном виде или на пару.
- Блюда из круп. Каши из манной, гречневой, овсяной круп, сваренные на воде или молочные, полувязкие, протертые. Пшено, перловая, ячневая крупы, бобовые.
- Блюда из овощей. Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, сваренные на воде или на пару в виде суфле, пюре, пудингов. Исключаются белокочанная капуста, репа, брюква, редис, лук, соленые, квашеные и маринованные овощи.
- Молочные продукты. Молоко, сливки, некислые кефир, простокваша, творог в виде суфле, ленивых вареников, пудингов. Исключаются кисломолочные продукты с высокой кислотностью.
- Закуски. Салаты из отварных овощей, язык отварной, колбаса докторская, молочная, диетическая, заливная рыба на овощном отваре.
- Блюда из яиц. Яйцо всмятку (1-2 яйца в день), омлеты из яичных белков, паровой омлет при хорошей переносимости.
- Сладкие блюда, фрукты. Фруктовые пюре, печеные яблоки, кисель, желе, протертые компоты, сахар, мед.
- Соки. Из свежих спелых сладких фруктов и ягод.
- Жиры. Масло сливочное, рафинированное подсолнечное, кукурузное, оливковое для добавления к блюдам.
Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки
Диета при язве ЖКТ является неотъемлемой частью лечения и кроме потребления определенных продуктов питания, подразумевает под собой строгий режим, особые правила приготовления пищи и питания. Диетологи преследуют единственную цель, которая призвана сбалансировать питание при язве желудка, восстановить и стабилизировать все пищеварительные процессы, происходящие в организме.
Примерное меню диеты при язве желудка с механическим и химическим щажением:
Наименование продуктов и блюд | Выход, г | Белки, г | Жиры, г | Угле- воды, г |
1 завтрак | ||||
Омлет из яичных белков, паровой | 70 | 6,2 | 2,7 | 1,7 |
Каша овсяная молочная проnертая | 195/5 | 8,3 | 9,8 | 34,6 |
2 завтрак | ||||
Суфле творожное паровое | 150 | 18,4 | 22,8 | 21,1 |
Молоко кипяченое | 200 | 2,8 | 3,2 | 4,7 |
Обед | ||||
Суп пюре из риса с овощами со сметаной | 500/10 | 7,7 | 10,9 | 35,6 |
Пюре из отварного мяса | 75 | 16,2 | 7,9 | — |
Кисель молочный | 200 | 5,3 | 6,0 | 35,3 |
Полдник | ||||
Яблоко печеное с сахаром | 140 | 0,7 | 0,7 | 17,2 |
Отвар шиповника | 200 | 0,6 | — | 22,2 |
Ужин | ||||
Суфле из отварной рыбы паровое | 105 | 18,4 | 5,3 | 4,9 |
Каша гречневая молочная вязкая протертая | 195/5 | 9,1 | 8,4 | 35,8 |
Чай с сахаром | 200 | 0,2 | — | 15,0 |
На ночь | ||||
Молоко кипяченое | 100 | 2,8 | 3,2 | 4,7 |
На весь день | ||||
Хлеб пшеничный белый | 200 | 11,4 | 4,5 | 72,3 |
Сахар | 30 | — | — | 28,9 |
Масло сливочное | 10 | — | 8,2 | — |
Итого: | 109,0 | 93,0 | 337,4 |
Содержание витаминов и минеральных веществ в суточном рационе представлено в следующей таблице.
Содержание витаминов и минеральных веществ в суточном рационе:
Витамины, в мг. | Минеральные вещества , в мг. | ||
Витамин А + бета каротин | 1,1 | Калий | 460 |
Витамин С | 120 | Кальций | 1200 |
Витамин Е | 8,3 | Магний | 400 |
Витамин В1 | 2,0 | Натрий | 5200 |
Витамин В2 | 2,4 | Фосфор | 1800 |
Витамин В6 | 2,2 | Железо | 16,1 |
Витамин В12 | 0,009 | Медь | 2,0 |
Витамин РР | 19,6 | Марганец | 5,0 |
Фолиевая кислота | 0,18 | Йод | 10,1 |
В острой фазе болезни при выраженных диспепсических расстройствах, стойком болевом синдроме, плохом общем состоянии в течение первых 4-5 дней назначают гипокалорийный, гипонатриевый, щадящий варианты диеты.
Все блюда готовятся в отварном виде или на пару, в жидком и полужидком виде. Пищу принимают небольшими порциями через каждые 2-3 часа.
Примерное меню для больного язвенной болезнью желудка в первую неделю обострения заболевания приведено в следующей таблице:
Однодневное меню:
Наименование продуктов и блюд | Выход, г | Белки, г | Жиры, г | Угле- воды, г |
1 завтрак | ||||
Молоко кипяченое | 200 | 5,6 | 6,4 | 8,2 |
2 завтрак | ||||
Кисель из кураги | 200,0 | 1 | — | 38,1 |
Обед | ||||
Суп слизистый овсяный, молочный со сливочным маслом | 400/5 | 7,7 | 10,8 | 19,1 |
Суфле из отварной рыбы (ледяной) | 105,5 | 18,7 | 5,6 | 4,9 |
Желе из виноградного сока | 160,0 | 4,5 | — | 13,3 |
Полдник | ||||
Отвар шиповника | 200 | 0,6 | — | 15,2 |
Ужин | ||||
Суфле творожное паровое (из полужирного творога) | 150 | 18,4 | 22,8 | 21,1 |
Каша овсяная молочная вязкая протертая | 195/5 | 8,3 | 9,8 | 34,6 |
Кисель молочный | 200 | 5,3 | 6,0 | 31,8 |
На ночь | ||||
Молоко кипяченое | 200 | 5,6 | 6,4 | 8,2 |
На весь день | ||||
Сахар | 30 | — | — | 29,9 |
Итого: | 75,7 | 68,0 | 224,4 |
По мере стихания обострения заболевания больному назначается вариант диеты с механическим и химическим щажением.
При благополучном течении болезни, купировании острых симптомов, восстановлении нарушенных секреторных процессов в желудке и кишечнике, активации репаративных процессов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, достижении синхронности функционирования ЖКТ через две недели лечения больного постепенно переводят на основной вариант стандартной диеты, которая соблюдается в течение 2-3 месяцев, так как восстановление морфофункциональных нарушений в желудке и кишечнике наступает позднее, чем достигается клинический терапевтический эффект.
При остром гастрите или выраженном обострении хронического гастрита тактика проведения лечебного питания такая же, как и при язвенной болезни желудка в остром периоде.
При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью применяется основной вариант стандартной диеты без химического щажения с использованием пищевых стимуляторов секреторных процессов.
Целевое назначение диеты – содействие восстановлению секреторной и моторной функций желудка и кишечника, повышению желудочной секреции и снижению процессов брожения и гниения в кишечнике.
Примерное меню основного варианта стандартной диеты приведено в следующей таблице:
Примерное меню основного варианта стандартной диеты:
Наименование продуктов и блюд | Выход, г | Белки, г | Жиры, г | Угле- воды, г |
1 завтрак | ||||
Омлет из яичных белков, паровой | 70 | 6,2 | 2,7 | 1,7 |
Каша овсяная молочная вязкая | 200/5 | 8,3 | 9,8 | 29,6 |
Чай с молоком | 200 | 1,6 | 1,6 | 2,4 |
2 завтрак | ||||
Суфле морковно-яблочное запеченное со сметаной | 195/20 | 7,3 | 13,0 | 31,9 |
Отвар шиповника | 200 | — | — | — |
Обед | ||||
Суп перловый с мелко шинковаными овощами | 500/10 | 4,0 | 6,1 | 25,8 |
Котлеты мясные паровые | 100/5 | 16,7 | 12,7 | 7,2 |
Пюре из свеклы с растительным маслом | 180/5 | 3,8 | 6,1 | 20,0 |
Мусс из фруктового сока | 160 | 4,5 | — | 28,2 |
Полдник | ||||
Яблоко печеное с сахаром | 140 | 0,7 | 0,7 | 17,2 |
Чай с молоком | 200 | 1,6 | 1,6 | 2,4 |
Ужин | ||||
Пюр из свеклы | 180/5 | 3,8 | 6,1 | 20,0 |
Каша гречневая молочная вязкая протертая | 195/5 | 9,1 | 8,4 | 40,8 |
Чай с молоком | 200 | 1,6 | 1,6 | 2,4 |
На ночь | ||||
Кефир | 200 | 5,6 | 6,4 | 8,2 |
На весь день | ||||
Хлеб пшеничный белый | 200 | 11,5 | 4,5 | 72,3 |
Сахар | 30 | — | — | 29,9 |
Итого: | 86,3 | 74,9 | 340,0 |
По книге «Лечебное питание при хронических заболеваниях». Авторы книги — Борис Каганов и Хайдерь Шарафетдинов.
Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях!
Еще по этой же теме:
Источник
Язва двенадцатиперстной кишки вызывается особыми бактериями, которые, попадая в организм, стремительно разъедают стенки желудка. Лечится такое заболевание комплексным методом. Без лекарственных препаратов сложно избавится от мучительных симптомов, но не менее важную роль играет правильное питание, а также подбор определенных продуктов. Диета при язве двенадцатиперстной кишки – это не просто программа питания, но и способ лечения заболевания. Меню должно продумываться до мельчайших нюансов.
Особенности лечебного питания
Диета при язве двенадцатиперстной кишки имеет свои отличительные особенности. Важен не только ассортимент продуктов, но и способ их приготовления, время употребления, а также объем порций. Лечебное питание подразумевает дробные приемы пищи. Некоторые правила надо соблюдать в точности с предписаниями. Только при учете всех нюансов ускорится процесс излечения заболевания, и вы почувствуете значительное облегчение своего состояния.
Главные принципы диеты, а также подбора продуктов при язве 12-перстной кишки:
- принимать пищу необходимо 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
- обжаривание продуктов необходимо заменить паровой обработкой;
- пережевывать пищу надо медленно и максимально тщательно;
- в день рекомендуется выпивать не меньше 2 литров воды;
- приготовленные блюда должны содержать минимальное количество соли;
- приправы и специи из рациона следует полностью исключить;
- последний прием пищи осуществляется не позднее трех часов до сна;
- блюда во время употребления должны быть теплыми;
- горячая и холодная пища категорически запрещена.
Разрешенные и запрещенные продукты
При составлении диетического меню необходимо четко осознавать принцип подбора продуктов питания. Существуют отдельные категории пищи, строго запрещенные к употреблению при наличии язвы 12-перстной кишки. В специальную группу собраны продукты, которые рекомендуется вводить в рацион при наличии такого заболевания. Один из основных принципов диеты — полное исключение блюд, которые негативно воздействуют на слизистые оболочки желудка. Яркими примерами являются острые или соленые продукты, фаст-фуд, газированные напитки.
Разрешенные продукты при язве двенадцатиперстной кишки:
- овощной, молочный, куриный супы;
- крупы (каши на молоке или воде);
- белый хлеб;
- отварное нежирное мясо;
- минеральная вода;
- обезжиренная молочная продукция;
- сыр с низкими показателями жирности;
- мед;
- замороженные овощи и фрукты, не вызывающие дискомфорт и газоотделение;
- клетчатка;
- вареные яйца.
Запрещенные продукты при язве двенадцатиперстной кишки:
- сало;
- наваристый говяжий и свиной бульон;
- жареное мясо;
- жир (свиной, говяжий);
- черный ржаной хлеб;
- дрожжевая выпечка;
- маринованные блюда;
- копчености;
- сырые овощи;
- томаты;
- капуста;
- цитрусовые;
- конфеты;
- печенье;
- пирожные;
- жирные молочные изделия;
- кофе;
- крепкий черный чай;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Режим питания при язве луковицы двенадцатиперстной кишки
Некоторые заболевания пищеварительной системы отличаются сходными симптомами. Развитие болезни приводит к появлению внутреннего кровотечения, прободной язвы и хронического гастрита. Режим питания после диагностирования отклонений в работе органов пищеварения нужно поменять незамедлительно. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки отличается рядом особенностей в области симптоматики и лечебного питания.
Главными причинами луковичной язвы двенадцатиперстной кишки считается внезапный стресс или резкое сокращение употребляемой еды, как способа для похудения. Болевые ощущения, которые возникают в желудке при наличии такого заболевания, называют «голодными». Рацион питания в данном случае играет особую роль. Ассортимент употребляемых продуктов становится как причиной заболевания, так и способом его лечения. Острая, соленая и жареная пища вызывает раздражение луковицы и приводит к появлению первых болевых симптомов.
Порции еды должны быть минимальными, но употреблять продукты следует не меньше пяти раз в сутки. Вредные привычки, газированные напитки и приправы придется полностью исключить из рациона. Курение и алкоголь нередко становятся основными причинами развития язвы 12-перстной кишки. Максимальное количество пищи в сутки не должно превышать 2,5 килограмма.
Лечебная диета стол №1
Размер порций употребляемых продуктов при соблюдении диеты «Стол №1» должен быть таким, чтобы не возникало ощущение тяжести в желудке. Разрешенное количество углеводов одноразового приема пищи достигает 400 г, жиров – 90 г, белков – 90 г. За сутки рекомендуется потреблять не менее полутора литров жидкости. Все ингредиенты обрабатываются паровым методом, варятся с минимальным добавлением соли и измельчаются блендером или мясорубкой.
Примерное меню при язве 12-перстной кишки на сутки:
- Первый завтрак: омлет на нежирном молоке, зеленый чай, творог с медом.
- Второй завтрак: салат из фруктов, не вызывающих дискомфорт в желудке (ассортимент продуктов зависит от индивидуальных особенностей организма).
- Обед: рисовый суп, паровые котлеты с овощным пюре, фруктовый кисель.
- Полдник: стакан нежирного молока или кефира.
- Ужин: паровые мясные биточки, салат из отварной свеклы, кисель или компот.
Стол №1 А — при обострении
Существует несколько разновидностей комплексов диет при язве двенадцатиперстной кишки, рекомендуемых врачами. В первые две недели после диагностирования обострения заболевания специалисты назначают больным диету, которая получила название «стол №1А». Рацион питания на основе разрешенных продуктов необходимо составлять в соответствии с определенными нюансами. Прием пищи осуществляется строго в определенное время 5-6 раз в сутки.
Пример меню при язве 12-перстной кишки на один день в соответствии с требованиями диеты «стол №1А»:
- Первый завтрак – вареное яйцо, стакан молока.
- Второй завтрак – фруктовый кисель.
- Обед – овощной суп, рыба на пару, фруктовое желе.
- Полдник – омлет на молоке, фруктовый компот.
- Ужин – каша на воде, отвар на основе сушеного шиповника.
Одна порция употребляемых продуктов не должна превышать разрешенные нормы: количество углеводов – 200 г, белков – 100 г, жиров – 90 г. При несоблюдении данного правила эффективность диеты значительно снижается. Во время употребления блюд специалисты рекомендуют делать небольшие перерывы. Например, в обеденное время не спешите сразу после супа приступать к рыбе. Подождите несколько минут и позвольте продуктам усвоиться в желудке.
Меню диеты при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Главная цель диеты при наличии язвы 12-перстной кишки – нормализация процесса пищеварения и исключение негативного воздействия продуктов на слизистые оболочки желудка. Комплекс диетического питания осуществляется в течение 3-4 месяцев, а при хронических формах сохраняется на всю жизнь. Изменение рациона и ассортимента употребляемых продуктов является частью общего комплекса лечения язвы.
Пример меню при язвенной болезни:
- Первый завтрак – рисовая каша на нежирном молоке, вареное яйцо, зеленый чай.
- Второй завтрак – запеченные яблоки.
- Обед – овощной суп, паровые котлеты, морковное пюре, компот.
- Полдник – диетический зефир, какао или стакан нежирного молока.
- Ужин – картофельное пюре, рыба на пару, обезжиренный кефир или фруктовый кисель.
Специалисты выделяют две разновидности диетического питания, отличающиеся способом приготовления блюд. В первом случае продукты обрабатываются и нарезаются традиционным методом. Второй вариант подразумевает тщательное измельчение всех ингредиентов с помощью блендера, миксера или мясорубки. Подбирается разновидность рациона в зависимости от формы заболевания и степени запущенности.
Рецепты по приготовлению диетических блюд
Ассортимент разрешенных и запрещенных продуктов при язве 12-перстной кишки только на первый взгляд пугает большим количеством изменений в привычном режиме питания. Диетическая пища – особый раздел кулинарии. Из простого набора продуктов легко приготовить множество вкусных и полезных блюд. Главное в данном случае – придерживаться правил обработки и употребления отдельных ингредиентов. Вот несколько вкусных и простых рецептов:
- Овощной крем-суп. Для приготовления этого блюда подготовьте продукты: картофель, морковь, репу, обезжиренное молоко, сливочное масло. Количество ингредиентов подбирайте по своему усмотрению. Все овощи отварите и измельчите блендером. Для разбавления массы до консистенции пюре используйте овощной отвар и молоко. Перед употреблением супа положите в тарелку небольшой кусочек сливочного масла.
- Овсяная каша с тыквой. На 1 стакан геркулеса подготовьте 2 стакана обезжиренного молока, 1 стакан натертой на мелкой терке мякоти тыквы, сливочное масло, две столовые ложки меда. Овсяные хлопья отварите с молоком до готовности. Смешайте кашу с тыквой и оставьте заготовку на 10-15 минут, накрыв кастрюлю крышкой. Добавьте небольшое количество сливочного масла, а также мед.
- Диетический тыквенный пудинг. Для приготовления блюда вам понадобятся: 150 г мякоти тыквы, 10 г манной крупы, 10 г меда, 20 г нежирного молока, 140 г яблок, 2 яйца. Яблоки и тыкву измельчите блендером. Добавьте манку и молоко, доведите смесь до кипения. Подмешайте к готовой массе мед и взбитые яйца. Готовить пудинг надо на пару или в мультиварке.
Видео: причины, симптомы, лечение и диета
Язва 12-перстной кишки – сложное, но излечимое заболевание. Узнайте из видео ниже, как правильно диагностировать болезнь и лечить. Просмотрев его, вы поймете, какие продукты обостряют симптомы язвы, ознакомитесь с примерным рационом диеты при язвенной болезни, а также с особенностями комплекса, направленного на быстрое избавление от болевых ощущений.
ASEA Болезни язвы, желудка,рак кишечника, бактериоз, болезни 12 пёрстной кишки и пищевода
Узнайте, для чего нужнагипохолестериновая диета — меню на неделю с рецептами для здоровья.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник