Диета при гастрите панкреатите и холецистит

Лечебное питание при панкреатите и холецистите – залог здоровья органов пищеварения

Холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, возникающее по причине неправильного питания и проявляющееся такими симптомами как тошнота, рвота, боли в правой части живота, желтушностью кожи. Несвоевременное лечение болезни может вызвать осложнение – развитие панкреатита, воспалительного заболевания, возникающего при чрезмерной активности ферментов поджелудочной железы.

Основное лечение — правильно подобранное питание при панкреатите. От рациона зависит течение болезни, состояние пациента и прогноз на будущее.

Особенности питания при диагнозе холецистит или панкреатит для взрослых схожи.

Рекомендуемый режим принятия пищи — небольшими порциями и часто, 5-6 раз в течение дня. Количество еды, входящей в рацион, не должно превышать 3 кг. Питье должно быть обильным, до 2.5 литров за сутки.

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо, чтобы в организм поступало достаточно большое количество белков, а содержание углеводов и жиров требуется снизить. За день в организм человека должно поступать до 2500 ккал.

Суточная норма поступления продуктов при болезни холецистит и панкреатит для взрослых:

90 г (половина из них – животного происхождения)

до 350 г в день

70-80 г (1/3 часть – растительного происхождения)

Суточная норма поступления продуктов при диагнозе панкреатит для взрослых:

300-350 г в день

до 80 г (1/5 часть – растительного происхождения)

Разрешенные способы приготовления пищи, полезные для поджелудочной железы и органов пищеварения:

вареная;
на пару;
запеченная (можно готовить редко).

Блюда, в процессе приготовления которых необходима жарка, запрещены при холецистите и панкреатите.

Панкреатит требует поступления в организм только теплой еды. Нежелательно употребление слишком горячей или холодной пищи. Оптимальной температурой считается 15 градусов.

Не смотря на множество ограничений, питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество жиров, углеводов, белков и полезных веществ.

Рацион при обострении хронического панкреатита

В первые несколько дней после обострения холецистита и панкреатита следует отказаться от приема пищи. Можно пить до 3-5 стаканов теплой жидкости:

отвар шиповника;
соки фруктовые и ягодные;
минеральная вода без газов;
некрепкий чай с сахаром.

В период обострения и некоторое время после приступа заболеваний холецистит и панкреатит пищу рекомендуется измельчать, перетирать те продукты, переваривание которых затруднено.

Лечение обострения требует исключения соли из рациона на 2 недели. Это уменьшит отек поджелудочной железы и сократит выработку кислоты.

Консистенция пищи должна быть жидкой.

Через неделю после приступа можно включить в рацион следующие продукты:

протертые супы;
кисели;
каши;
сухари из белого хлеба;
отварная рыба;
желе;
нежирный творог;
протертое мясо;
муссы.

Правильное питание при панкреатите, гастрите и диагнозе холецистит должно быть 5-6-разовым, дробным. Для взрослых рекомендуется проводить 1-2 разгрузочных дней:

рисово-компотного;
кефирно-творожного;
фруктового;
арбузного.

Запрещенные при заболевании продукты

Лечение и состояние поджелудочной железы зависит от питания больного, орган может реагировать остро на определенные продукты, что может стать причиной приступа. К запрещенным при гастрите и такой болезни как холецистит и панкреатит относятся продукты:

свежий хлеб;
сдобное тесто;
печень;
жирное мясо птицы, рыбы;
острые сорта сыра;
колбасы;
кислый творог;
жирная сметана и сливки;
копчености;
соленая рыба;
насыщенные грибные, мясные и рыбные бульоны;
борщ и щи;
редис;
бобовые;
капуста;
редька;
маринады;
кислые овощи и фрукты;
консервы;
пряные добавки;
перец;
алкоголь;
сладости;
кофе;
шоколад;
газированные напитки.

Разрешенные продукты и блюда

Лечение заболеваний панкреатит и холецистит предполагает соблюдение диеты, предполагающей спортивное здоровое питание. К разрешенным блюдам и продуктам можно отнести следующее:

ржаной и пшеничный хлеб (желательно вчерашний, так как свежий хлеб отрицательно влияет на органы пищеварения при гастрите, панкреатите и холецистите);
нежирные сорта мяса (полезны курятина, крольчатина и говядина);
вареные колбасы высших сортов;
нежирные сорта ветчины;
паровые котлеты;
нежирная рыба (минтай, хек, треска, щука) в отварном или запеченном виде;
до 15 гр сливочного масла;
яйца в ограниченном количестве (особенно желтки);
омлет из яичных белков;
натуральный йогурт;
из молочных продуктов: кефир, молоко, сметана, ряженка и нежирный творог;
каши из круп (преимущественно гречневой и овсяной);
крупяные и овощные супы (без добавления капусты);
овощи – цветная капуста, кабачки, помидоры, морковь, свекла, тыква, картофель;
сладкие фрукты и ягоды;
отвар шиповника, благоприятно влияющий на деятельность поджелудочной железы и состояние желчных путей;
некрепкий чай с добавлением лимона.

Примерное меню при заболевании

Примерное меню при таком заболевании как холецистит, при панкреатите и гастрите для улучшения работы поджелудочной железы может выглядеть следующим образом:

На завтрак можно съесть кусочек хлеба со стаканом молока или нежирного йогурта и фрукт – виноград, яблоко или банан. После должен следовать второй завтрак, включающий кефир с ягодами. На обед можно разнообразить рацион рисом или гречкой в отварном виде, отваренной рыбой нежирных сортов и овощами, приготовленными на пару. Ужин может состоять из рыбы на пару и отварного картофеля. Перед сном можно перекусить некислым вкусным фруктом.
Завтрак может состоять из омлета на пару или яичницы из белков, протертой каши из геркулесовой крупы и некрепкого чая. На второй завтрак можно съесть кусочек сыра нежирного сорта с молоком. На обед разрешается приготовить суп с одной из разрешенных круп, отварное нежирное мясо и желе из яблок. На ужин полезно в меню полезно включить следующие блюда и продукты – котлеты на пару из рыбы, морковное пюре, отвар из шиповника. После ужина, на ночь рекомендуется выпить стакан кефира, молока или йогурта.
На завтрак можно приготовить котлеты из мяса птицы нежирных сортов на пару, кашу из овсяной крупы и выпить чай с лимоном. Второй завтрак может включать творожный пудинг и чай из трав. В обед полезно употребить отварную рыбу, суп без мяса с рисом, свекольный салат и 1 печеное яблоко. На ужин рекомендуется отварить говядину, приготовить рагу из цветной капусты на пару и выпить компот из сухофруктов. Перед сном полезно побаловать себя стаканом вкусного кефира или йогурта.

Соблюдая лечебное питание при панкреатите, вы не только нормализуете работу поджелудочной железы и всех органов пищеварения в целом, но и приобретете спортивное привлекательное телосложение.

Лечение предполагает включение в ежедневный рацион и режим питания полезных при панкреатите и гастрите продуктов и исключение запрещенных блюд, что поможет не только улучшить состояние больного, но и предотвратит появление осложнений, уменьшит риск возникновения приступа и обострений.

Источник

Панкреатит – заболевание воспалительного характера, возникшее вследствие воспаления поджелудочной железы. Панкреатит бывает двух видов – острый и хронический. В зависимости от характера болезни, необходимо подобрать правильное питание, которое поможет снять болевой синдром и предотвратит повторные приступы.

Питание при остром панкреатите

Питание при панкреатите

При обострении панкреатита необходимо соблюдать комплекс правил, которые направлены на восстановление функций поджелудочной железы. В зависимости от степени тяжести протекания панкреатита в острой форме лечение должно проходит в стационаре либо амбулаторно, но обязательно под наблюдением врача. Первые двое суток необходимо придерживаться строгого голодания, разрешается только пить воду без газа. На третий день можно начинать принимать пищу маленькими порциями, но только низкокалорийные продукты, без соли. Категорически запрещено употребление жиров. Затем врач прописывает диету.

Список продуктов, которые можно есть при остром панкреатите:

овощной бульон,
обезжиренный творог,
некрепкий чай, молоко и кефир с низким процентом жирности, натуральные соки, но только разбавленные водой,
нежирную рыбу и говядину, курицу,
еду, приготовленную на пару.

Продукты, которые противопоказано употреблять:

газированные напитки, кофе, соки с содержанием красителей, алкогольные напитки,
хлебобулочные и кондитерские изделия,
макаронные изделия.

Примерное меню на неделю

Для того чтобы наладить выработку ферментов и не вызывать перенапряжение поджелудочной железы, нужно соблюдать диету. Для того чтобы было проще соблюдать диету необходимо распределить примерный рацион на неделю. При хроническом панкреатите употреблять можно такие продукты:

молочные продукты с самым низким процентом жирности,
различные крупы,
овощи, приготовленные на пару, за исключением капусты и бобовых,
сухарики либо черствый хлеб,
постное мясо птицы, рыба, говядина,
употребление сладостей и сахаросодержащих продуктов необходимо свести к минимуму,
тушенная или отварная пища,
необходимо ограничить употребление соли по максимуму.

Холецистит

Желчный пузырь

Холецистит – заболевание, при котором воспаляется желчный пузырь. Одной из наиболее распространенных причин возникновения болезни является неправильное питание. Холецистит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Правильное подобранная диета поможет устранить воспаление, и нормализовать выделение желчи.

Режим питания при острой форме

При остром течении холецистита лечение должно начинаться с трехдневного голодания, при этом необходимо соблюдать питьевой режим. В этот период необходимо пить теплую жидкость около двух литров в день. Пить лучше всего небольшими глотками, но часто. Полезно употребление травяных отваров. Также разрешается пить негазированную минеральную воду и некрепкий чай. Затем понемногу вводится перетертая пища. С уменьшением симптомов холецистита и улучшением состояния список питания понемногу расширяется: сухарики, нежирный творог, любые овощи, мясо должны быть приготовлены на пару и перетерты. После того как острый период холецистита стих, необходимо продолжать соблюдать диету как минимум в течение месяца, но она более щадящая, чем при хроническом течении болезни. Составление примерного меню на неделю поможет упростить соблюдение диеты.

Примерное меню на неделю при хроническом течении болезни

Основным принципом лечения при холецистите является соблюдение диеты. Правильное питание поможет разгрузить желчный пузырь.

Список разрешенных продуктов:

различные каши: манка, гречка, овсянка, обязательно должны быть разваренными,
некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, отвар шиповника,
кефир, творог, сыры — обязательно нежирные,
вегетарианские супы, желательно перетертые,
сухарики, несладкое печенье, черствый или ржаной хлеб,
яичный белок и омлет из него,
салат, огурцы, картофель, морковь,
мясо курицы, говядина, телятина, нежирные сорта рыбы, некоторые морепродукты.

Гастрит

Желудок

Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.

В случае, когда воспаление распространяется и на двенадцатиперстную кишку развивается гастродуоденит.

Общие правила питания

При гастрите и гастродуодените следует придерживаться нескольких основных правил в питании:

Употреблять перетертую или измельченную пищу.
Жидкости и еду подогревать до комнатной температуры.
Питание должно быть частым от четырех до шести раз в день.
Отказаться от жареного.

Список разрешенных продуктов:

крупы,
отвар шиповника; слабый чай, компоты и кисели,
макаронные изделия,
перетертые супы,
яйца,
сухарики, черствый хлеб, не сдобная выпечка,
свежие или запеченные фрукты,
молочные продукты,
нежирные сорта мяса, вареная колбаса, рыба, птица,
овощи и зелень,
сахар, варенье, мед.

Главными задачами диеты при гастрите и гастродуодените является нормализация функционирования пищеварительного тракта и предотвращение обострений.

В лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта самое главное – это диета. Правильное питание является обязательным условием комплексного лечения. Лечебная диета поможет смягчить протекание болезни, а также избежать обострений и предупредить развития других заболеваний.

1. Какая необходима диета при панкреатите и холецистите?

Желчный пузырь и поджелудочная железа обеспечивают основные пищеварительные процессы. При заболеваниях данных органов диета является неотъемлемой частью терапии.

Эффективность медикаментозного лечения, оперативных процедур и других методов лечения патологических процессов может быть в значительной степени снижена, если пациент не соблюдает определенный режим питания.

Регулярные погрешности в составлении меню могут стать причиной активного прогрессирования воспаления и распространения его на другие органы.

Принципы диеты в период обострения патологий:

в первые несколько дней рекомендовано лечебное голодание, употреблять можно щелочные минеральные воды (период обострения приступа);
после купирования приступа можно вводить в рацион протертые супы, каши на воде, несладкий и некрепкий чай, паровой омлет;
расширение рациона разрешается на десятый день после возникновения и купирования приступа (можно употреблять небольшими порциями молочную и кисломолочную продукцию, супы, каши, некоторые виды фруктов и овощей, нежирные сорта мяса и рыбы);
для обеспечения стойкой ремиссии строгие принципы диеты рекомендуется соблюдать минимум в течение 6-12 месяцев.

2. Диета при хроническом холецистите и панкреатите

При хронических формах холецистита и панкреатита принципы диетического питания следует соблюдать в течение всей жизни. Патологии провоцируют необратимые процессы в органах пищеварения, нарушая их функциональное состояние. Погрешности в питании сократят периоды ремиссии. Из рациона исключаются продукты, способные спровоцировать раздражение слизистых оболочек органов пищеварения, чрезмерное выделение желчи и пищеварительных ферментов. Меню составляется по правилам Диеты 5п.

Принципы стола 5п

Диета 5п подразумевает соблюдение ряда правил при составлении меню и употреблении различных блюд. Необходимо учитывать состав продуктов и принцип их воздействия на пищеварительный тракт. Употребление некоторых блюд может снизить тенденцию к выздоровлению пациента и ухудшить его состояние, спровоцировав обострение воспалительного процесса.

Причиной приступа холецистита или панкреатита может стать даже однократное введение в рацион запрещенного продукта.

Принципы Диеты 5п:

питание должно быть полноценным и регулярным (три основных приема пищи и два перекуса в течение дня);
голодание и переедание исключаются (при несоблюдении данного правила риск повторных приступов повышается в значительной степени);
употребляемые продукты должны легко перевариваться и не создавать дополнительной нагрузки на органы пищеварения;
из рациона исключаются продукты с содержанием большого количества грубой клетчатки и пищевых волокон;
максимальный размер одной порции не должен быть больше 200-250 г;
нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (температура блюд не должна превышать 50 градусов);
для приготовления блюд рекомендуется использовать методы тушения, варки или паровой обработки;
употребление кофе должно быть ограничено, алкоголь рекомендуется полностью исключить.

Что есть можно, а чего нельзя

При холецистите и панкреатите из рациона исключаются продукты питания, которые могут спровоцировать затруднение процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника, усилить раздражение слизистых оболочек. В категорию запретов входят острые, маринованные, соленые, жареные и жирные блюда, кислые овощи, фрукты и ягоды, алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки.

Нельзя при патологиях желчного пузыря и поджелудочной железы употреблять бобовые, грибы, сдобную выпечку, шоколад, соусы, приправы.

Разрешенные продукты:

сладкие фрукты;
некислые овощи;
укроп и петрушка;
молочная продукция;
кисломолочные продукты;
нежирные сорта мяса и рыбы;
макаронные изделия;
крупы.

3. Меню диеты

Понедельник

Завтрак	Овсяная каша на молоке, разведенном водой, некрепкий чай с крекером
Второй завтрак	Запеченные яблоки с творогом
Обед	Суп на основе овощей, отварная куриная грудка, свекольный салат, отвар шиповника
Полдник	Запеченная груша
Ужин	Макароны с отварной рыбой, кисель
Перед сном	Стакан кефира

Вторник

Завтрак	Паровой омлет (из белков), некрепкий чай, крекер
Второй завтрак	Яблоко (некислого сорта)
Обед	Овощной суп, тушеные овощи с отварной рыбой, компот
Полдник	Банан
Ужин	Рисовая запеканка с овощами, паровые тефтели, компот
Перед сном	Стакан молока с пониженным процентом жирности

Среда

Завтрак	Паровые сырники, стакан чая с молоком
Второй завтрак	Компот с галетами
Обед	Рисовый суп, тушеная морковь с паровыми котлетами, компот из ягод
Полдник	Фруктовое желе
Ужин	Запеченные овощи с отварной куриной грудкой, кисель
Перед сном	Стакан кефира

Четверг

Завтрак	Творожная запеканка, некрепкий чай
Второй завтрак	Овсяный кисель с галетами
Обед	Овощной суп, гречневая каша с паровыми котлетами, компот
Полдник	Фруктовый салат
Ужин	Картофельное пюре с отварной грудкой, некрепкий чай
Перед сном	Стакан ряженки

Пятница

Завтрак	Овсяный кисель с галетами
Второй завтрак	Сухарики с чаем
Обед	Суп с фрикадельками, гречневая каша с паровыми котлетами, кисель
Полдник	Творог с низким процентом жирности
Ужин	Рыбная запеканка с тушеными овощами, компот
Перед сном	Стакан молока

Суббота

Завтрак	Овсяная каша, некрепкий чай
Второй завтрак	Творог с низким процентом жирности, запеченное яблоко
Обед	Тыквенный суп, лапша с отварным мясом, ягодный компот
Полдник	Банан
Ужин	Рис с сухофруктами, кисель
Перед сном	Стакан ряженки

Воскресенье

Завтрак	Рисовый пудинг с ягодами или фруктами, некрепкий чай
Второй завтрак	Фруктовый салат
Обед	Суп из овощей, макароны с отварным мясом , компот
Полдник	Чай с молоком и галетами
Ужин	Картофельное пюре с рыбными котлетами, кисель
Перед сном	Стакан кефира

4. Рецепты

Из продуктов, разрешенных для употребления при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы, можно приготовить множество полезных и вкусных блюд. Разнообразие рецептов позволяет чередовать ежедневное меню. Главное правило — в рационе должны отсутствовать даже минимальные порции запрещенных продуктов.

Овощной суп с сырными фрикадельками:

Для приготовления блюда понадобится 500 мл овощного бульона, четыре средних картофелины, одной яйцо, небольшая морковь, 90 г муки, сливочное масло, 100 г сыра с низким процентом жирности, соль, зелень (петрушка, укроп).
Сыр надо натереть на терке, добавить сливочное масло, соль, яйцо и муку. Из полученной заготовки необходимо скатать небольшие шарики (предварительно сырную смесь рекомендуется поместить в холодильник).
Очищенный картофель нарезать кубиками, натереть на терке морковь.
Добавить овощи в овощной бульон и варить пятнадцать минут.
Поместить в суп сырные шарики. Продолжить варить блюдо пятнадцать минут.

Десерт из тыквы в пароварке:

Мякоть тыквы нарезать кубиками. Поместить в чашу пароварки.
Можно добавить небольшое количество корицы и сахара.
Готовить тыкву двадцать минут.
После приготовления можно измельчить тыкву блендером, получится вкусный и полезный десерт.

Индейка, запеченная в фольге:

Индейку поместить на час в кефир.
Завернуть заготовку в фольгу, дополнив овощами (помидоры, сладкий перец, картофель).
Посолить индейку и овощи (соль используется в минимальном количестве).
Пятнадцать минут запекать блюдо в духовке при температуре 200 градусов и до готовности — при 160 градусах.
Можно дополнить блюдо свежей петрушкой (в небольшом количестве).

5. Что можно и чего нельзя есть при холецистите и панкреатите

Диета при холецистите и панкреатите подразумевает ряд запретов. Некоторые продукты полностью исключаются из меню. Недопустимо даже однократное их употребление. Другая категория продуктов питания является основой диетического рациона.

При составлении меню важно учитывать, что одна порция не должна превышать 250 г, а прием пищи осуществляется минимум пять раз в день.

Запрещенные продукты

Существует определенный список продуктов, употребление которых недопустимо при воспалительных процессах в желчном пузыре и поджелудочной железе. Нарушение режима питания может стать причиной обострения патологий. Кроме запрещенных продуктов, из меню должны быть исключены блюда быстрого приготовления — полуфабрикаты, каши и супы, завариваемые в кипятке, фаст-фуд. Жирная, жареная, соленая и острая пища также находится под запретом.

Список запрещенных продуктов:

сыр соленых и острых сортов;
молочная продукция с высоким процентом жирности;
жареные пирожки, слоеная и сдобная выпечка;
холодные супы и наваристые мясные первые блюда;
кислые сорта фруктов и ягод;
мороженое, шоколад, пирожные с кремом;
копченая и соленая рыба;
мясные и рыбные консервы;
грибы и грибные бульоны;
бор или щи из щавеля;
мясо и рыба жирных сортов;
щавель, редис, капуста, редька;
лук и чеснок;
горох и фасоль;
сало;
газированные напитки;
алкоголь.

Разрешенные блюда

При составлении диетического меню важно учитывать рекомендуемые методы приготовления блюд (варка, тушение, паровая обработка). Готовить пищу можно только на основе списка разрешенных продуктов. Дополнительно следует учитывать индивидуальные особенности организма.

Например, если у пациента выявлена пищевая аллергия, а продукт относится к разрешенному списку, то употреблять его запрещено.

Список разрешенных блюд и продуктов:

каши на разбавленном молоке;
вегетарианские супы;
нежирные сорта рыбы в отварном виде (или рыбные котлеты, фрикадельки, приготовленные на пару);
кисломолочная продукция с низким процентом жирности (ряженка, кефир, творог);
гречневая и овсяная каша;
овощной плов;
паровой омлет (из яичных белков);
мясо нежирных сортов в виде фрикаделек, котлет (крольчатина, индейка, говядина, свинина, курица);
мясо и рыба нежирных сортов, запеченная в фольге;
вермишель и другие макаронные изделия;
некислые сорта ягод и фруктов (компоты, кисели на их основе);
творожные, крупяные или овощные запеканки;
тушеные овощи (в том числе овощное рагу);
галетное печенье и несоленый крекер;
подсушенный ржаной хлеб;
отвар из шиповника;
зеленый и травяной чай.

Видео на тему: Камни в Желчном Пузыре. Что можно и нельзя!

Можно ли употреблять молочные продукты

Употребление продукции на основе молока при холецистите и панкреатите подразумевает несколько важных правил. Вводить в меню такие продукты можно только после купирования приступа обострения воспалительного процесса. Молочная продукция должны иметь пониженный процент жирности. Цельное молоко из рациона исключается полностью.

Нельзя употреблять следующие виды молочной продукции:

мороженое;
сгущенное молоко;
топленое молоко;
парное молоко.

Можно ли есть блюда из тыквы

Тыква при лечении панкреатита и холецистита обязательно должна присутствовать в рационе. Продукт обладает рядом полезных свойств для поджелудочной железы и желчного пузыря. Готовить блюда из тыквы можно в пароварках, мультиварках, методом варки, тушения или запекания. Можно использовать ее в качестве основного или дополнительного ингредиента.

Примеры блюд из тыквы:

пудинг;
десерт;
суп-пюре;
рис с тыквой;
тыквенная каша.

Орехи при рассматриваемых патологиях

В орехах содержится огромное количество полезных веществ. При холецистите и панкреатите данный продукт не только разрешен, но и рекомендован к употреблению. Важный нюанс — орехи надо максимально измельчать (лучше всего использовать блендер или кофемолку). Продукт можно добавлять в салаты, десерты или употреблять в виде смеси из разных видов ядер. Суточная норма не должна превышать 20 г.

6. Что будет, если не соблюдать диету

Соблюдение диеты является обязательной частью терапии патологий поджелудочной железы и желчного пузыря, независимо от стадии воспалительного процесса. Изменения рациона имеет терапевтический и профилактический эффект.

Если соблюдать курсы медикаментозной терапии, но допускать погрешности в питании, то тенденция к выздоровлению пациента может в значительной степени снизиться.

Последствия нарушения режима питания:

сокращение периода ремиссии;
повышение риска внезапного приступа обострения;
снижение тенденции к выздоровлению;
нарушение эффективности проводимой терапии.

7. Итог

Холецистит и панкреатит относятся к опасным заболеваниям. Некоторые их последствия и осложнения могут спровоцировать угрозу для жизни пациента. Соблюдение диеты при таких воспалительных процессах является неотъемлемой частью терапии. Длительность ограниченного режима питания зависит от степени прогрессирования патологий. В некоторых случаях диета представляет собой временную меру, в других — правилом, которое надо соблюдать в течение всей жизни.

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник