Детралекс при панкреатите можно

Хронические заболевания вен распространены сегодня, к сожалению, очень широко. Связаны они в большинстве случаев бывают с нарушениями кровообращения. Препараты для лечения подобных болезней могут использоваться разные. Часто при проблемах с венами врачи выписывают пациентам, к примеру, лекарство «Детралекс». Помогает данное средство от многих заболеваний этой группы. Но, конечно же, может вызывать у пациента медикамент «Детралекс» и побочные эффекты. Отзывы подтверждают это. Также имеются у него и некоторые противопоказания.

Состав лекарства

Активными веществами препарата «Детралекс» являются гесперидин и диосмин. Выпускается же это лекарство в виде таблеток, покрытых оболочкой. Активные компоненты препарата микронизированы. Поэтому в кровь они проникают очень быстро. Действовать эти таблетки начинают уже через полчаса после приема. Через 11 часов лекарство выводится из организма с мочой и калом.

Активное вещество препарата «Детралекс» диосмин оказывает благотворное влияние на ткани сосудов, понижая их проницаемость и укрепляя. Гесперидином же медики называют обычный витамин Р. Его основным назначением является понижение чувствительности проблемных участков. Также это вещество снимает воспаления.

В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарства «Детролекс» присутствуют стеарат магния, желатин, тальк, целлюлоза, макрогол 6000, лаурисульфат натрия. Поставляются эти таблетки в аптеки и клиники в блистерах. Последние упаковываются в картонные коробки по два или одному. В каждой таблетке препарата «Детралекс» содержится 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.

Показания к применению

Назначают это лекарство больным при таких имеющихся у них проблемах:

венозное расширение;
хроническая лимфовенозная недостаточность;
острый или хронический геморрой.

Кроме того, довольно-таки часто врачи применяют это лекарство во время подготовки к хирургическому вмешательству при лечении вен. Назначается этот препарат и в послеоперационные периоды.

Лекарство «Детралекс»: побочные эффекты

Переносится этот препарат пациентами даже при длительном приеме обычно хорошо. Однако при неправильном использовании или из-за индивидуальных особенностей организма у больных, пьющих «Детралекс», побочные эффекты иногда все же могут проявляться. Чаще всего это тошнота и рвота. Также больной может ощущать боль в эпигастральной области. Иногда у пациентов, принимающих это лекарство, развивается и диарея.

В некоторых случаях препарат «Детралекс» дает побочные эффекты и со стороны нервной системы. Проявляется это обычно в виде головокружений. Помимо этого, у больного может ухудшаться общее самочувствие.

Чаще всего при приеме «Детралекс» побочные эффекты слишком уж явственными не бывают. Врачи при возникновении тошноты или, к примеру, головной боли, даже обычно не рекомендуют прекращать начатый с использованием этого медикамента курс лечения. Через некоторое время все неприятные симптомы обыно проходят. Отменяют средство «Детралекс» только при возникновении аллергии на какие-либо его компоненты.

Побочные эффекты на сердце «Детралекс» при прохождении курса не дает. Негативное влияние он может оказывать в основном только именно на ЖКТ и нервную систему. Остальные органы этот препарат никак не затрагивает.

Противопоказания к использованию

Как врачи, так и их пациенты считают средство «Детралекс» медикаментом достаточно мягким. Побочные эффекты у больных, как уже упоминалось, он вызывает редко. Однако, конечно же, как и у любого другого лекарства, у этого препарата имеются разного рода противопоказания. К таковым относится прежде всего детский возраст. Пациентам до 18 лет врачами это средство не назначается. Возможно, никакого особого вреда это лекарство растущему организму и не наносит. Однако действие его на детей, к сожалению, изучено не было.

Также, конечно же, нельзя принимать этот препарат тем людям, у которых имеется аллергия на какие-либо входящие в его состав вещества.

Еще одним противопоказанием к использованию таблеток «Детралекс», побочные эффекты от применения которого в данном случае действительно могут проявиться, является период лактации. Проникает ли вещество в грудное молоко и способно ли оно нанести вред ребенку — об этом медикам, к сожалению, неизвестно. Исследования в этом плане также проведены не были.

Противопоказания: как может проявляться аллергия

Отзывы о «Детралексе», побочных эффектов дающем мало, в сети имеются неплохие. Помогает это средство больным хорошо. Однако принимать его при гиперчувствительности к компонентам, безусловно, нельзя. Проявляться аллергия к компонентам этого лекарства у человека может по-разному.

Стеарат магния, к примеру, обычно вызывает у больного с повышенной чувствительностью зуд. Очень сильной у некоторых людей может быть реакция и на желатин. Проявляется этот вид аллергии прежде всего в сильном ухудшении самочувствия. Также у человека могут наблюдаться такие симптомы, как:

припухлость лица, гортани и рта;
резкая боль в животе;
покраснение кожи и зуд.

Зачастую у людей возникает аллергическая реакция и на лаурилсульфат натрия. Проявляться она в данном случае может даже, к примеру, возникновением язв во рту. При аллергии на «Макрогол 6000» у человека наблюдаются обычно отеки, крапивница и даже бронхоспазмы. Иногда у людей проявляется гиперчувствительность и к тальку. Симптомами непереносимости этого компонента также являются отеки.

На основные вещества «Детралекса» у больных аллергическая реакция встречается редко. В основном диосмин и гесперидин оказывают на организм только положительное действие. Витамин Р, наоборот, иногда применяется для лечения аллергии.

Что может произойти при передозировке

Вот такие имеются у лекарства «Детралекс» побочные эффекты и противопоказания. Исследования же влияния этого препарата на организм при передозировке, к сожалению, не проводились. В этом плане средство считается относительно безопасным. Однако при подозрении на передозировку больному следует все же на всякий случай промыть желудок.

Существуют ли противопоказания при беременности

Побочные эффекты «Детралекс» дает редко. Однако в период кормления ребенка этот препарат, как уже упоминалось, пить нельзя. Что же касается беременности, то в данном случае никаких особых ограничений на прием «Детралекса» не предусматривается. Назначаться женщинам, ждущим ребенка, это лекарство может как при варикозе вен, так и при тромбозе, геморрое или даже просто при тяжести в ногах.

Не рекомендуется принимать «Детралекс» беременным женщинам только в первом триместре. Однако в этот период запрещено использование не только этого препарата, но и большинства других.

Совместимость с алкоголем

Одновременно со спиртным этот препарат пить, конечно же, ни в коем случае нельзя. Об этом говорится в том числе и непосредственно в самой инструкции по применению «Детралекса». Побочные эффекты лекарства при такой комбинации могут проявиться на самом деле очень серьезные. Дело в том, что алкоголь способен сильно повышать давление и всегда расширяет стенки сосудов. В результате в организме происходит резкий приток крови и начинают образовываться застои там, где она скапливается. «Детралекс» же значительно усиливает все эти процессы. Из-за этого вены могут просто-напросто не выдержать нагрузки, что приведет к внутреннему кровотечению.

Можно ли принимать водителям

В этом плане лекарство «Детралекс» абсолютно никаких противопоказаний не имеет. Согласно результатам проведенных исследований, негативного влияния на реакцию человека оно не оказывает. По этой же причине проводить курс лечения с использованием «Детралекса» можно в том числе и людям, вынужденным работать со сложными механизмами.

Инструкция по применению

Побочные эффекты «Детралекс» при использовании для лечения варикоза либо геморроя, таким образом, вызывает редко. Принимать его можно практически всем людям. Исключение в данном случае составляют лишь дети и кормящие женщины. Однако пить это лекарство, конечно же, следует, в точности соблюдая рекомендации врача. В противном случае препарат организму, к сожалению, может и навредить.

При заболевании вен это лекарство назначается обычно в количестве двух таблеток в сутки. При этом собственно сама схема приема зависит от конкретного периода лечения. В первую неделю врачи обычно рекомендуют пить одну таблетку утром и одну вечером. Начиная с 14-го дня, больных переводят на одноразовый прием двух таблеток во время еды.

При геморрое курс лечения «Детралексом» также делится на два периода. Первые четыре дня пациенту обычно рекомендуют принимать по 6 таблеток в день — 3 утром и 3 вечером. На пятые сутки схема меняется. Больному назначают пить по 4 таблетки в день — 2 вечером и столько же утром.

Какие аналоги препарата могут использоваться

Чем же можно заменить при наличии каких-либо противопоказаний или побочных эффектов «Детралекс»? Аналогов этого средства на рынке существует множество. К примеру, кормящие женщины вместо приема «Детралекса» внутрь иногда используют крем массажный от геморроя «Тенториум» наружно. Это натуральное средство изготавливается на основе продуктов пчеловодства.

Варикоз в период лактации вместо «Детралекса» можно лечить, к примеру, с использованием препарата «Пентилин». Также в этом случае часто применяется «Тентал». Кормящим женщинам можно использовать для облегчения состояния при варикозе и всевозможные полезные лекарственные наружные средства. Это может быть, к примеру, гель «Лиотон» или гепариновая мазь.

У детей варикоз лечат обычно с использованием народных средств. Можно попоить ребенка, к примеру, крапивным отваром или настоем мускатного ореха. Предварительно, конечно же, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Из химических препаратов для лечения варикоза у детей могут применяться, к примеру, «Кардиомагнил» (грудничкам — внутривенно), «Флебодиа Диосмин», аспирин. Также для детей часто используются антигистаминные медикаменты — «Кларитин», «Фенистил», «Лоратодин».

При аллергии на основные действующие вещества «Детралекс» можно заменить, к примеру, на «Эккузан». Активным компонентом этого лекарства является эсцин. Выпускается это средство в виде таблеток.

Отзывы пациентов о препарате «Детралекс»

Мнение об этом лекарстве у больных сложилось очень даже неплохое. Как считают многие люди, помогает при проблемах с венами этот препарат на самом деле эффективно. Однако, как отмечают некоторые пациенты, благотворное действие его при этом заболевании проявляется не сразу. Больному, выбравшему для лечения этот медикамент, придется набраться терпения. После прохождения же курса, судя по отзывам, эффект от использования этого препарата сохраняется очень долго.

Имеются хорошие и от многих пациентов, принимавших «Детралекс» от геморроя, отзывы. Побочных эффектов в данном случае лекарство также практически не дает. Первые же результаты лечения им можно заметить уже на второй день после начала приема.

Некоторым недостатком этого препарата больные считают лишь то, что он на самом деле довольно-таки негативно влияет на желудок. Этот побочный эффект «Детралекса», отзывы о котором в остальном по большей мере положительны, проявляется у пациентов достаточно часто. Пить это лекарство людям со слабым ЖКТ многие советуют с осторожностью.

Принимать эти таблетки, как считают многие больные, удобно. Размеры они имеют небольшие и глотаются хорошо. Поэтому разжевывать их не нужно. К недостаткам этого лекарства многие пациенты относят в основном его довольно-таки высокую стоимость. Продается этот препарат в аптеках примерно за 700 руб. (упаковка из 10-ти таблеток).

Отзывы врачей

Эффективным средством «Детралекс» считают не только больные. Хорошо отзываются об этом средстве и врачи. По мнению докторов, препарат очень неплохо, к примеру, снимает боль в конечностях и их отечность. Средство это, как считают многие врачи, в определенном плане даже и эталонное. В любом случае в более чем 40-летней практике зарекомендовало оно себя просто превосходно.

Как правильно хранить препарат

Срок годности лекарства «Детралекс» составляет 4 года с момента изготовления. Однако не растеряет своих свойств этот препарат в течение такого длительного времени, конечно же, только при правильном хранении. Коробочку с «Детралексом» стоит положить в таком месте, где его не смогут найти дети. На солнце этот медикамент хранить не допускается. Влажность воздуха в помещении также не должна быть слишком высокой. В холодильник класть это лекарство нужно только летом — в самую жару. При температуре же до 30 оС свои свойства оно сохраняет просто великолепно.

Вместо заключения

Таким образом, мы выяснили, какие может давать препарат «Детралекс» побочные эффекты. Инструкция по использованию этого лекарства достаточно проста, но следовать ей и рекомендациям врача при прохождении курса нужно обязательно. В противном случае несмотря на то, что лекарство это достаточно безопасное, негативное влияние на организм оно все-таки окажет обязательно. Не стоит принимать это средство в период лактации, вместе со спиртным, детям до 18 лет. Вреда в этом случае оно, скорее всего, принесет все же больше, чем пользы.

Source: fb.ru

Источник

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений[1], когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

к животу прикладывают пузырь со льдом;
из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей[2].

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов[3]:

Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
- синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
- цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
- препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки[4], приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы[5]), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей[6].

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Источник