Де нол сколько можно принимать при панкреатите
Патологии поджелудочной железы и желчного пузыря требуют комплексного лечения. Состоит терапия не только из диет, а комбинируется с приемом различных лекарств.
Де-Нол при панкреатите и холецистите прописывают в том случае, когда воспаление сопряжено с нарушениями целостности слизистых, например, с гастритом или язвами желудка, двенадцатиперстной кишки.
Механизм действия медикаментозного препарата
Можно ли пить Де-Нол при панкреатите, если нет гастрита? Многие пациенты недоумевают, когда им выписывают данные таблетки, потому как не страдают от повреждений слизистых желудка и кишечника.
Медикамент прописывают в период обострения, преследуя цель избежать ухудшений в дальнейшем со стороны ЖКТ. Он ускоряет восстановление тканей и слизистых, а также повышает защитные функции и устраняет воспалительный процесс.
При приеме важно знать состав и описание медикамента:
- действующее вещество — висмута трикалиядицитрат;
- оказывает вяжущее, противомикробное, гастроцитопротекторное действие;
- таблетки показаны для устранения гастро — и дуоденостаза (такие расстройства часто можно наблюдать у пациентов с хронической формой заболевания);
- пораженные участки покрываются защитным слоем, который препятствует дальнейшему разъеданию слизистых оболочек пищеварительным соком;
- не вызывает привыкания и эффективен даже при регулярном применении;
- активные компоненты, входящие в состав средства, практически полностью выводятся с каловыми массами и с мочой.
Препарат Де-Нол и панкреатит напрямую связаны между собой. Врачи настоятельно рекомендуют принимать лекарство с висмутом, даже если у вас нет гастрита и язвенных поражений слизистых ЖКТ.
Известно, что воспалительный процесс начинается из-за проникновения в организм бактерий, и их подвижность и размножение следует купировать сразу, препятствуя перерастанию расстройства в работе железы в еще более серьезное заболевание.
Попадая в желудочную кислотную среду, происходит высвобождение активных веществ таблеток, которые оседают именно на воспаленные очаги, создавая защитный слой, не пропускающий микробы.
Почему врачи прописывают данное средство?
Расстройства поджелудочной железы протекают с резким выбросом ферментов, как следствие усиливается выделение желудочного сока.
Де-Нол при панкреатите — это первое, что прописывает доктор. В самые первые дни обострения человек вынужден голодать и принимать только питье. С повышенным выделением кислоты в желудке слизистые начинают тоже воспаляться, и без применения купирующего средства человек на фоне панкреатите получает гастрит.
Таблетки способны воздействовать даже на самые глубокие слои слизистой, а их применение показано при:
- гастритах;
- синдроме раздраженного кишечника,
- язвенных процессах, спровоцированных бактериями HelicobacterPylori.
Учитывая повышенное выделение кислоты при расстройствах секреторных функций, данное лекарство особенно уместно при составлении схемы.
Можно ли принимать Де-Нол при панкреатите детям? К сожалению, такому недугу, как воспалительный процесс в поджелудочной железе, подвержены не только взрослые, но и дети. И каждая мама хочет знать, насколько целесообразно и действенно терапевтическое снадобье.
Препарат практически не имеет возрастных ограничений, детям его можно принимать с четырех лет. У детей симптомы, в основном, появляются в возрасте от 4 до 17 лет, это связано с особенностями развития.
Отзывы пациентов о действенности терапии в комплексе
Те, кто уже опробовал на себе действие Де-Нола при панкреатите, отзываются о нем хорошо. В основном, больные довольны результатом и действием. Есть, конечно, и некоторые минусы — это цена и, если для ребенка упаковки достаточно для курса лечения, то взрослому приходится покупать уже две, потому что дозировка для взрослых выше.
Что говорят медики?
- Де-Нол — это уникальное средство, которое способно убивать бактерию хеликобактер, приводящую к развитию язв и гастритов. Может связывать желчные кислоты.
- Побочные действия минимализированы, так как препарат практически не всасывается в кровь.
На форумах много вопросов о целесообразности такого лечения. Те, кто еще не пробовал это лечебное средство, не зная для чего оно предназначено, пытаются ввести и других в заблуждение, высказываясь негативно в сторону медикамента.
Читая вкладыш пилюль, и действительно в пункте «показания» нет воспаления панкреатической железы. Но, описано, что лекарство помогает купировать опасные микроорганизмы и повышенную кислотность, что наблюдается при воспалении поджелудочной железы.
Схема применения и правильная дозировка
Схема применения де-нола при панкреатите – также своеобразна, и только придерживаясь ее, вы сможете добиться положительных результатов.
Во время приема таблеток следует исключить из рациона продукты, деактивирующие медикамент: молоко, газнапитки, фрукты и соки. Лекарство нужно запивать большим количеством воды.
Взрослым назначают по 4 таблетки в день, детям от 8 до 12 лет по 2 таблетки, а самым маленьким пациентам – в расчете не более 4 мг. на один килограмм веса ребенка два раза в сутки.
По окончании курса нужно сдать анализы крови для того, чтобы узнать уровень концентрации висмута в крови. Норма 58мкг/л.
- Не рекомендовано одновременное использование с тетрациклинами.
- Запрещено принимать параллельно лекарства с аналогичным составом.
- В сочетании с антибиотиками их всасывание в плазму значительно снижается, поэтому не рекомендовано пить другие драже или сиропы в течение, как минимум 30 минут, после Де-Нола.
Препарат используется в качестве дополнительного средства при расстройствах в работе железы как в острой, так и хронической стадиях. Даже при том, что медикаментозное средство практически не имеет противопоказаний, рекомендация врача необходима перед началом терапии.
Не рекомендуется пить таблетки больше восьми недель, так как вследствие может развиться почечная недостаточность или аллергическая реакция на таблетки.
Выводы
Де-Нол можно принимать при панкреатите, если вам его прописал врач. Это вяжущее средство, обладающее массой положительных характеристик. Связывает желчные кислоты, не дает бактериям хеликобактера проникать в слизистые. Назначается в различных формах и стадиях течения недуга.
Лекарство выписывают даже детям. После приема может наблюдаться окрашивание каловых масс или языка – это естественный процесс, все пройдет после окончания курса терапии.
Когда лечение длилось максимально долго, лучше будет сдать дополнительно анализы крови, чтобы увидеть показатели висмута в плазме. Нарушения выявляются очень редко, только при передозировках или при нарушениях правил, расписанных в схеме.
Любой медикамент должен назначать только лечащий врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Загрузка…
Источник
Де-Нол при панкреатите применяется с целью комплексного лечения и профилактики осложнений со стороны других органов желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом, стимулирует регенерацию поврежденных клеток. В ходе клинических исследований была установлена связь между приемом Де-Нола и темпом регенерации (восстановления) поврежденного функционального слоя желудка и 12-перстной кишки. Активный компонент Де-Нола – висмута субцитрат коллоидный. В качестве вспомогательных компонентов используются калия полакрилин, кукурузный крахмал и другие.
Особенности препарата
Медикамент выпускается в виде белых таблеток, покрытых защитной оболочкой. Производитель предупреждает, что средство обладает запахом аммиака. Такой феномен обусловлен его химическим составом. Специфический запах не свидетельствует о непригодности лекарства. Таблетки Де-Нола упаковываются в фабричные защитные блистеры, которые фасуются в бело-желтые коробки с логотипом компании-производителя Astellas.
Лекарство обладает выраженными защитными, антибактериальными и заживляющими свойствами. Согласно клинико-фармакологической классификации, Де-Нол эффективен для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Механизм действия препарата основан на способности связывать протеины, формируя «барьер» на поверхности слизистой оболочки. Под действием Де-Нола на поврежденной поверхности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образуется защитная пленка, которая выступает в качестве барьера для кислого содержимого желудка. Благодаря таким особенностям ускоряется рубцевание имеющихся дефектов (эрозий, язв).
Защитные свойства основаны на стимуляции синтеза простагландина Е2 (PGE2). При применении Де-Нола достигается максимально быстрый терапевтический эффект, обусловленный улучшением сосудистой циркуляции в слизистой оболочке полых органов желудочно-кишечного тракта.
В ходе последних исследований была установлена чувствительность H. pylori к антимикробному действию висмута. Хеликобактер, в случае инфицирования организма, считается основным фактором развития язвенных поражений. Висмута субцитрат же блокирует активность внутриклеточных энзимов бактерий, что ведет к их гибели.
Показания к назначению, согласно листку-вкладышу от производителя:
- язвенные поражения желудка и/или 12-перстной кишки;
- эрозии полых органов пищеварительного тракта;
- гастроэнтеропатия, обусловленная хронической интоксикацией алкоголем и нестероидными анальгетиками;
- гастрит, дуоденит, гастродуоденит с различными вариантами течения.
Де-Нол от панкреатита используется как вспомогательное лекарственное средство. Особенно эффективен препарат для терапии билиарного панкреатита. Медикамент применяется с целью профилактики функциональных расстройств пищеварительного тракта, которые часто сопровождают заболевания поджелудочной железы.
Как помогает Де-Нол при панкреатите и других болезнях ЖКТ
Активные компоненты Де-Нола, проникая с толщу слизистой оболочки желудка и взаимодействуя с его кислотным содержимым, начинают связывать белковые комплексы и далее вступают в ряд биохимических реакций. Висмут оседает на слизистой оболочке желудка, образовывая барьерную пленку исключительно на пораженных тканях, что предотвращает функциональную диспепсию (когда желудок не способен переварить пищу). Препарат предотвращает избыточный выброс желчных кислот. Это свойство позволяет применять Де-Нол при холецистите.
Особенности влияния Де-Нола на желудочно-кишечный тракт:
- Таблетки Де-Нол при проникновении в клетки желудка стимулируют синтез PGE2. Простагландин Е2 отвечает за выработку муцина. Это слизистый секрет, который защищает стенки желудка от повреждения.
- Активируется выделение бикарбонатов, которые «тушат» желудочную кислоту. При избытке соляной кислоты в желудочном соке повышается риск развития эрозивного гастрита.
- Висмут улучшает кровообращение в стенках желудка, поджелудочной железе и печени. Данные свойства позволяют использовать лекарственное средство не только при желудочных патологиях, но и при воспалении поджелудочной железы, гепатитах и других недомоганиях.
- Де-Нол нормализует клеточный обмен, что также значительно повышает защитные и восстановительные свойства слизистой желудка.
- Затормаживает клетки, синтезирующие соляную кислоту.
Де-Нол не всасывается в системный кровоток. Поэтому препарат не оказывает системного влияния на организм и не нагружает почки.
Эффективность Де-Нола при панкреатите базируется на подавлении синтеза ферментов. Это явление способствует «разгрузке» и быстрому выздоровлению органа.
Препарат необходимо использовать только по назначению. Эффективно лечит поджелудочную Де-Нол в сочетании с другими фармакологическими препаратами. Поэтому нужно знать, как его принимать от поджелудочной.
Хотя высокая кислотность и является фактором, способствующим развитию язв, в то же время, при чрезмерной ее дезактивации понижается устойчивость пищеварительного тракта к инфекциям и расстройствам.
Как принимать Де-Нол
Лекарство используют для лечения взрослых и детей в возрасте от 14 лет. Продолжительность курса терапии зависит от показаний. Курс лечения не должен превышать 8 недель. Сколько и как принимать препарат с учетом формы и стадии заболевания, точно скажет лечащий врач.
Рекомендуемая суточная доза – 4 таблетки (делят на 2-4 приема). Лекарство предназначено для перорального употребления.
В клинической практике выделяют две предпочитаемые схемы приема Де-Нола:
- Базисная схема предусматривает прием медикамента по 1 таблетке до трапезы и 1 перед ночным отдыхом.
- При альтернативной схеме принимают по 2 таблетки препарата за 0,5 ч. до трапезы с кратностью 2 раза в сутки (в утреннее и вечернее время).
При панкреатите можно пить Де-Нол по базисной или альтернативной схеме. Врачи включают его в комплексную терапию воспаления поджелудочной железы, что эффективно предупреждает осложнения.
Лекарство нежелательно пить в острой стадии панкреатита. Курс лечения Де-Нолом проходят в хроническую стадию болезни. Таблетки необходимо принимать до трапезы, во избежание диспепсии (несварения).
Таблетки необходимо запивать стаканом воды или другой жидкости, но не молоком. Курс лечения обычно составляет 1-2 месяца. После окончания следует ограничить прием препаратов висмута на 8-12 недель.
В педиатрической практике используются особые схемы приема Де-Нола. Детям старше четырех лет дозу рассчитывают по следующей формуле: 8 мг на каждый кг массы тела, разделенных на 1-2 приема.
В каких случаях прием Де-Нола запрещен
Абсолютные противопоказания к применению препарата Де-Нол – почечная недостаточность в стадии декомпенсации и индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
Поджелудочная железа – орган смешанной секреции. Если в процессе воспаления развилась острая недостаточность секреторных участков, следует ограничить прием Де-Нола.
Применение препарата в педиатрической практике ограничено. Минимальный возраст для терапии Де-Нолом – 4 года. Такие ограничения связаны с недостаточно развитым глотательным рефлексом. Возможно случайное вдыхание таблетки с попаданием ее в бронхиальное дерево.
Де-Нол несовместим с другими лекарственными средствами, поскольку висмута субцитрат снижает активность их всасывания. Также не рекомендуется принимать Де-Нол во время беременности и лактации, так как не было проведено достаточно исследований влияния препарата на женщину и плод.
Побочные действия
Производитель предупреждает о возможных побочных реакциях от перорального приема Де-Нола. Часто негативные реакции наблюдаются в случае несоблюдения назначенных врачом дозировок.
При тяжелых побочных реакциях следует отменить прием препарата и обратиться к врачу!
К основным побочным эффектам относятся:
- Диспепсические явления: тошнота, сопровождающаяся рвотой, диарея, запор. Эти явления временные и не угрожают состоянию здоровья и жизни пациента.
- Реакции гиперчувствительности: крапивница, зуд, отек Квинке.
- Энцефалопатия (поражение головного мозга) развивается в ответ на необоснованно длительный прием висмутсодержащих лекарств.
- Окрашивание стула в черный цвет. Такое явление также является допустимым и несет угрозы для жизни пациента.
- Острые отравления висмутом довольно редки, однако могут проявиться тошнотой, рвотой, поносом и нарушением сознания.
Аналоги лекарства
Де-Нол — лекарственное средство, выпускаемое японской фармкомпанией Astellas. На отечественном фармрынке представлен ряд аналогов оригинального препарата. Аналоги по активному компоненту – отечественные препараты Вис-Нол и Гастро-Норм. Они содержат аналогичное действующее вещество. Особенности приема совпадают с оригинальным лекарством Де-Нол.
Ценовая категория дженериков (от англ. generic – производный) приятно отличается от оригинального Де-Нола. Эффективным терапевтическим действием обладают все представленные на фармацевтическом рынке средства. Однако оригинальный фармпрепарат содержит меньше примесей и лучше переносится пациентами.
Де-Нол – медикаментозное средство с высокой терапевтической эффективностью и минимальным риском побочных эффектов при соблюдении правил применения. Прием препарата улучшает регенерацию поврежденных тканей и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Средство также активирует регенерацию тканей поджелудочной железы.
Источник
Состав
Де-Нол производят в таблетках. Основу, которая оказывает лечебный эффект, представляет коллоидный субцитрат висмута. Его в пересчете на сухую массу Ві2О3 входит по 120 мг в состав одной таблетки.
Дополнительные компоненты:
- крахмал из кукурузы;
- полакрилин калиевый;
- гипромелоза;
- макрогол;
- К30-повидон;
- стеарат магния.
Показания
Согласно инструкции, лекарство назначают для лечения таких патологий пищеварительной системы:
- Хронические формы гастритов: бактерицидный (ассоциированный с H. Pylori), с повышенной кислотностью (гиперацидный), эрозивный;
- язвенная болезнь дуоденума и желудка;
- явления диспепсии: метеоризм, вздутие или изжога; синдром раздражения кишечника; расстройства стула;
- Эллисона-Золлингера синдром (ЯБЖ и доброкачественное новообразование поджелудочной железы);
- гастро-эзофагальная рефлюкс болезнь (ГЭРБ).
То есть, в инструкции не указано, что следует обязательно пить Де-Нол при панкреатите. Но прием Де-Нола в общем комплексе лечения панкреатита очень важно для предупреждения осложнений терапии со стороны других органов ЖКТ и скорейшего выздоровления.
Принцип действия
Де-Нол содержит соединения висмута, которые при попадании в кислотную среду желудка превращаются в нерастворимые соли: оксихлорид висмута и висмутовая соль лимонной кислоты. Они покрывают дефект эпителия в желудке за счет появления хелатных связей с пептидами, которые выстилают пораженный участок слизистой, тем самым прекращая доступ к нему кислоты из сока желудка, или пищеварительного сока в дуоденальной кишке.
Также соединения висмута приводят к нарушению обменных процессов в бактериальных клетках Хеликобактер Пилори. Соли висмута глубоко проникают в мембрану, нарушая ее проницаемость. Проникая в клетку, соединения висмута блокируют работу энзимов в ней. Благодаря этому микробные клетки разрушаются.
Эффекты, которые оказывает Де-Нол:
- Бактерицидный в отношении Хеликобактер;
- Обволакивающий — за счет формирования пленки поверх эпителиального дефекта;
- Антацидный — за счет снижения активности ферментов (пепсин, пепсиноген);
- Цитопротекторное действие — стимуляция выработки простагландина Е2, повышения активности мукоцитов (клеток, вырабатывающих слизь), стимуляция синтеза фактора роста эпидермиса в области его дефекта;
- Улучшает отток желчи.
Де-Нол улучшает защитные процессы в тканях ЖКТ, способствуя скорейшему их заживлению. При лечении панкреатита, особенно в случае сопряжения его с нарушением оттока желчи, препарат также улучшает регенерацию тканей железы, и налаживает ее секреторную активность.
Де-Нол и панкреатит
Лечить панкреатит Де-Нолом, не используя другие медикаменты, нерезультативно. Но прием этого лекарства очень важен в комплексной терапии острых и хронических видов панкреатита, а также в фазе обострения заболевания.
Это связано с тем, что:
- При обострении панкреатита, который протекает как хронический, повышается продукция ферментов железы. Они способны повреждать слизистую гастродуоденального тракта, провоцируя развитие гастритов;
- Обострение панкреатита требует назначения «голодной» диеты в стационаре до 5 дней: пациенты не принимают пищу, что создает условия для повреждения слизистой желудка и дуоденум;
- Хронические формы панкреатита часто ассоциированы с болезнями других отделов ЖКТ: гастродуоденитом, нарушением оттока желчи, расстройством моторно-эвакуаторной функции;
- Панкреатит может развиваться из-за инфицирования Хеликобактер Пилори тканей железы.
Лечение воспаления поджелудочной железы Де-Нолом проводится в сочетании с соответствующей терапией, направленной на ликвидацию обострений панкреатита. Препарат ускоряет процессы заживления, препятствует выработке агрессивных пищеварительных соков, снижая их кислотность и ферментативную активность, улучшает проходимость протоков печени и поджелудочной железы.
Эти свойства используют как профилактику развития гастродуоденита на фоне лечения нарушений работы поджелудочной железы и для сокращения периода активного лечения при обострениях хронических форм заболевания. Особенно эффективно принимать от панкреатита Де-Нол, если выявлен билиарнозависимый его тип.
Дозировка
Рекомендации относительно того, как принимать Де-Нол при панкреатите, не отличаются от стандартных доз препарата:
- Медикамент применяют с 4 лет. Детская дозировка для возрастной категории пациентов 4-8 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса ребенка: по 8 мг/кг веса ребенка. Полученное количество медикаментов делят на два приема. Суточная доза — не больше 2 таблеток. Один раз лекарство дают перед сном;
- Для детей возрастом 8-14 лет пить Де-Нол следует двухкратно на протяжении суток по 1 таблетке за разовый прием. При этом один из приемов должен быть на ночь;
- Взрослым медикамент дают четырехкратно: по 1 таблетке трижды на протяжении суток до еды, и один прием — до сна.
Де-Нол следует пить за полчаса до еды, запив большим количеством воды. Нельзя запивать лекарство соком, газированной водой, чаем, молоком. Эти продукты инактивируют препарат, поэтому следует избегать их приема за полчаса до питья Де-Нола и спустя 30 минут после.
Лечебный курс длится от 1 до 2 месяцев. Превышать рекомендованную продолжительность лечения нежелательно для того, чтобы предотвратить накопление солей висмута и развитие патологий со стороны почек. При лечении панкреатита особенно важно использовать цитопротективные особенности Де-Нола в процессе лечебного голодания и в фазу обострения. Хронический панкреатит, который сопровождается недостаточностью ферментов, может не требовать назначение этого лекарства, однако показания для приема Де-Нола определяет врач.
Фармакологическое взаимодействие
При панкреатите принимать Де-Нол следует вместе с другими группами лекарств. Де-Нол не изменяет действенность таких средств, как:
- обезболивающие средства (Но-Шпа, папаверин);
- ингибиторы протонной помпы;
- заместительное лечение энзимами (Креон, Фестал);
Нельзя применять Де-Нол вместе с:
- Молоком;
- какао, чаем, кофе;
- газированной водой и напитками;
- соками;
- фруктами;
- спиртными напитками
Поскольку они инактивируют соли висмута в составе лекарства.
Де-Нол снижает всасываемость антибактериальных средств, особенно тетрациклина, в связи с чем назначение этих двух лекарств вместе не рекомендуется. Если лечение панкреатита подразумевает обязательный прием тетрациклина, то врач должен подробно рассказать режим приема лекарств и скорректировать дозу противомикробного средства.
При лечении панкреатита комплекс назначениях средств нередко включает антибиотики, однако обычно используют средства из группы Ампицилина.
Ведущую роль в терапии панкреатитов в любой фазе течения играет диета с отменой тяжелых для переваривания продуктов, требующих напряженной работы железы: жареной, копчености, сладкой, жирной, пищи. Хронические формы панкреатита требуют заместительного лечения энзимной недостаточности и приема ферментов.
Противопоказания
Препараты висмута, в том числе и Де-Нол, могут накапливаться в тканях организма и плазме крови, что при избытке их может спровоцировать развитие нарушений работы головного мозга или печени.
В связи с этим противопоказано пить Де-Нол:
- Детям до 4 лет;
- женщинам во время беременности;
- женщинам, кормящим младенцев грудью;
- аллергия на составляющие лекарства;
- тем, у кого тяжелые нарушения работы почек.
Побочные явления
Прием Де-Нола может спровоцировать развитие таких нежелательных реакций, как:
- Расстройства ЖКТ: рвота, диспептические нарушения стула, тошнота;
- высыпания на коже, зуд, проявления аллергии;
- снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, скоординированности движений;
- дисфункции почек.
При возникновении побочного действия Де-Нола следует отметить его прием и обратиться для консультации к врачу.
При лечении Де-Нолом стул может изменить окрас на черный. Это считается нормальным, но при наличии язвенной болезни обязательно следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.
По окончании курса терапии рекомендовано сдать анализ для определения уровня висмута в ней с целью предотвратить развитие побочного действия препарата на головной мозг и почки. В норме концентрация его не превышает 0,56 нмоль/мл.
Передозировка
Длительный прием лекарства с превышением рекомендуемых доз может стать причиной таких явлений:
- Нефорпатия и недостаточность почек из-за воздействия солей висмута (обычно возникает при превышении концентрации Де-Нола в плазме крови);
- Энцефалопатия (при длительном и бесконтрольном приеме лекарства с превышением доз) — расстройства координации движений, ослабление памяти и концентрации внимания.
- Расстройства ЖКТ;
- Отечность, покраснение дёсен и появление темной окраски десны и языка.
При выявлении подобных симптомов нужно промыть желудок, а также принять сорбенты (активированный уголь) и осмотические слабительные. Пациентам с тяжелой недостаточностью почек может потребоваться гемодиализ.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник