Де нол при панкреатите можно или нет
Патологии поджелудочной железы и желчного пузыря требуют комплексного лечения. Состоит терапия не только из диет, а комбинируется с приемом различных лекарств.
Де-Нол при панкреатите и холецистите прописывают в том случае, когда воспаление сопряжено с нарушениями целостности слизистых, например, с гастритом или язвами желудка, двенадцатиперстной кишки.
Механизм действия медикаментозного препарата
Можно ли пить Де-Нол при панкреатите, если нет гастрита? Многие пациенты недоумевают, когда им выписывают данные таблетки, потому как не страдают от повреждений слизистых желудка и кишечника.
Медикамент прописывают в период обострения, преследуя цель избежать ухудшений в дальнейшем со стороны ЖКТ. Он ускоряет восстановление тканей и слизистых, а также повышает защитные функции и устраняет воспалительный процесс.
При приеме важно знать состав и описание медикамента:
- действующее вещество — висмута трикалиядицитрат;
- оказывает вяжущее, противомикробное, гастроцитопротекторное действие;
- таблетки показаны для устранения гастро — и дуоденостаза (такие расстройства часто можно наблюдать у пациентов с хронической формой заболевания);
- пораженные участки покрываются защитным слоем, который препятствует дальнейшему разъеданию слизистых оболочек пищеварительным соком;
- не вызывает привыкания и эффективен даже при регулярном применении;
- активные компоненты, входящие в состав средства, практически полностью выводятся с каловыми массами и с мочой.
Препарат Де-Нол и панкреатит напрямую связаны между собой. Врачи настоятельно рекомендуют принимать лекарство с висмутом, даже если у вас нет гастрита и язвенных поражений слизистых ЖКТ.
Известно, что воспалительный процесс начинается из-за проникновения в организм бактерий, и их подвижность и размножение следует купировать сразу, препятствуя перерастанию расстройства в работе железы в еще более серьезное заболевание.
Попадая в желудочную кислотную среду, происходит высвобождение активных веществ таблеток, которые оседают именно на воспаленные очаги, создавая защитный слой, не пропускающий микробы.
Почему врачи прописывают данное средство?
Расстройства поджелудочной железы протекают с резким выбросом ферментов, как следствие усиливается выделение желудочного сока.
Де-Нол при панкреатите — это первое, что прописывает доктор. В самые первые дни обострения человек вынужден голодать и принимать только питье. С повышенным выделением кислоты в желудке слизистые начинают тоже воспаляться, и без применения купирующего средства человек на фоне панкреатите получает гастрит.
Таблетки способны воздействовать даже на самые глубокие слои слизистой, а их применение показано при:
- гастритах;
- синдроме раздраженного кишечника,
- язвенных процессах, спровоцированных бактериями HelicobacterPylori.
Учитывая повышенное выделение кислоты при расстройствах секреторных функций, данное лекарство особенно уместно при составлении схемы.
Можно ли принимать Де-Нол при панкреатите детям? К сожалению, такому недугу, как воспалительный процесс в поджелудочной железе, подвержены не только взрослые, но и дети. И каждая мама хочет знать, насколько целесообразно и действенно терапевтическое снадобье.
Препарат практически не имеет возрастных ограничений, детям его можно принимать с четырех лет. У детей симптомы, в основном, появляются в возрасте от 4 до 17 лет, это связано с особенностями развития.
Отзывы пациентов о действенности терапии в комплексе
Те, кто уже опробовал на себе действие Де-Нола при панкреатите, отзываются о нем хорошо. В основном, больные довольны результатом и действием. Есть, конечно, и некоторые минусы — это цена и, если для ребенка упаковки достаточно для курса лечения, то взрослому приходится покупать уже две, потому что дозировка для взрослых выше.
Что говорят медики?
- Де-Нол — это уникальное средство, которое способно убивать бактерию хеликобактер, приводящую к развитию язв и гастритов. Может связывать желчные кислоты.
- Побочные действия минимализированы, так как препарат практически не всасывается в кровь.
На форумах много вопросов о целесообразности такого лечения. Те, кто еще не пробовал это лечебное средство, не зная для чего оно предназначено, пытаются ввести и других в заблуждение, высказываясь негативно в сторону медикамента.
Читая вкладыш пилюль, и действительно в пункте «показания» нет воспаления панкреатической железы. Но, описано, что лекарство помогает купировать опасные микроорганизмы и повышенную кислотность, что наблюдается при воспалении поджелудочной железы.
Схема применения и правильная дозировка
Схема применения де-нола при панкреатите – также своеобразна, и только придерживаясь ее, вы сможете добиться положительных результатов.
Во время приема таблеток следует исключить из рациона продукты, деактивирующие медикамент: молоко, газнапитки, фрукты и соки. Лекарство нужно запивать большим количеством воды.
Взрослым назначают по 4 таблетки в день, детям от 8 до 12 лет по 2 таблетки, а самым маленьким пациентам – в расчете не более 4 мг. на один килограмм веса ребенка два раза в сутки.
По окончании курса нужно сдать анализы крови для того, чтобы узнать уровень концентрации висмута в крови. Норма 58мкг/л.
- Не рекомендовано одновременное использование с тетрациклинами.
- Запрещено принимать параллельно лекарства с аналогичным составом.
- В сочетании с антибиотиками их всасывание в плазму значительно снижается, поэтому не рекомендовано пить другие драже или сиропы в течение, как минимум 30 минут, после Де-Нола.
Препарат используется в качестве дополнительного средства при расстройствах в работе железы как в острой, так и хронической стадиях. Даже при том, что медикаментозное средство практически не имеет противопоказаний, рекомендация врача необходима перед началом терапии.
Не рекомендуется пить таблетки больше восьми недель, так как вследствие может развиться почечная недостаточность или аллергическая реакция на таблетки.
Выводы
Де-Нол можно принимать при панкреатите, если вам его прописал врач. Это вяжущее средство, обладающее массой положительных характеристик. Связывает желчные кислоты, не дает бактериям хеликобактера проникать в слизистые. Назначается в различных формах и стадиях течения недуга.
Лекарство выписывают даже детям. После приема может наблюдаться окрашивание каловых масс или языка – это естественный процесс, все пройдет после окончания курса терапии.
Когда лечение длилось максимально долго, лучше будет сдать дополнительно анализы крови, чтобы увидеть показатели висмута в плазме. Нарушения выявляются очень редко, только при передозировках или при нарушениях правил, расписанных в схеме.
Любой медикамент должен назначать только лечащий врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Загрузка…
Источник
Состав
Де-Нол производят в таблетках. Основу, которая оказывает лечебный эффект, представляет коллоидный субцитрат висмута. Его в пересчете на сухую массу Ві2О3 входит по 120 мг в состав одной таблетки.
Дополнительные компоненты:
- крахмал из кукурузы;
- полакрилин калиевый;
- гипромелоза;
- макрогол;
- К30-повидон;
- стеарат магния.
Показания
Согласно инструкции, лекарство назначают для лечения таких патологий пищеварительной системы:
- Хронические формы гастритов: бактерицидный (ассоциированный с H. Pylori), с повышенной кислотностью (гиперацидный), эрозивный;
- язвенная болезнь дуоденума и желудка;
- явления диспепсии: метеоризм, вздутие или изжога; синдром раздражения кишечника; расстройства стула;
- Эллисона-Золлингера синдром (ЯБЖ и доброкачественное новообразование поджелудочной железы);
- гастро-эзофагальная рефлюкс болезнь (ГЭРБ).
То есть, в инструкции не указано, что следует обязательно пить Де-Нол при панкреатите. Но прием Де-Нола в общем комплексе лечения панкреатита очень важно для предупреждения осложнений терапии со стороны других органов ЖКТ и скорейшего выздоровления.
Принцип действия
Де-Нол содержит соединения висмута, которые при попадании в кислотную среду желудка превращаются в нерастворимые соли: оксихлорид висмута и висмутовая соль лимонной кислоты. Они покрывают дефект эпителия в желудке за счет появления хелатных связей с пептидами, которые выстилают пораженный участок слизистой, тем самым прекращая доступ к нему кислоты из сока желудка, или пищеварительного сока в дуоденальной кишке.
Также соединения висмута приводят к нарушению обменных процессов в бактериальных клетках Хеликобактер Пилори. Соли висмута глубоко проникают в мембрану, нарушая ее проницаемость. Проникая в клетку, соединения висмута блокируют работу энзимов в ней. Благодаря этому микробные клетки разрушаются.
Эффекты, которые оказывает Де-Нол:
- Бактерицидный в отношении Хеликобактер;
- Обволакивающий — за счет формирования пленки поверх эпителиального дефекта;
- Антацидный — за счет снижения активности ферментов (пепсин, пепсиноген);
- Цитопротекторное действие — стимуляция выработки простагландина Е2, повышения активности мукоцитов (клеток, вырабатывающих слизь), стимуляция синтеза фактора роста эпидермиса в области его дефекта;
- Улучшает отток желчи.
Де-Нол улучшает защитные процессы в тканях ЖКТ, способствуя скорейшему их заживлению. При лечении панкреатита, особенно в случае сопряжения его с нарушением оттока желчи, препарат также улучшает регенерацию тканей железы, и налаживает ее секреторную активность.
Де-Нол и панкреатит
Лечить панкреатит Де-Нолом, не используя другие медикаменты, нерезультативно. Но прием этого лекарства очень важен в комплексной терапии острых и хронических видов панкреатита, а также в фазе обострения заболевания.
Это связано с тем, что:
- При обострении панкреатита, который протекает как хронический, повышается продукция ферментов железы. Они способны повреждать слизистую гастродуоденального тракта, провоцируя развитие гастритов;
- Обострение панкреатита требует назначения «голодной» диеты в стационаре до 5 дней: пациенты не принимают пищу, что создает условия для повреждения слизистой желудка и дуоденум;
- Хронические формы панкреатита часто ассоциированы с болезнями других отделов ЖКТ: гастродуоденитом, нарушением оттока желчи, расстройством моторно-эвакуаторной функции;
- Панкреатит может развиваться из-за инфицирования Хеликобактер Пилори тканей железы.
Лечение воспаления поджелудочной железы Де-Нолом проводится в сочетании с соответствующей терапией, направленной на ликвидацию обострений панкреатита. Препарат ускоряет процессы заживления, препятствует выработке агрессивных пищеварительных соков, снижая их кислотность и ферментативную активность, улучшает проходимость протоков печени и поджелудочной железы.
Эти свойства используют как профилактику развития гастродуоденита на фоне лечения нарушений работы поджелудочной железы и для сокращения периода активного лечения при обострениях хронических форм заболевания. Особенно эффективно принимать от панкреатита Де-Нол, если выявлен билиарнозависимый его тип.
Дозировка
Рекомендации относительно того, как принимать Де-Нол при панкреатите, не отличаются от стандартных доз препарата:
- Медикамент применяют с 4 лет. Детская дозировка для возрастной категории пациентов 4-8 лет рассчитывается индивидуально, исходя из веса ребенка: по 8 мг/кг веса ребенка. Полученное количество медикаментов делят на два приема. Суточная доза — не больше 2 таблеток. Один раз лекарство дают перед сном;
- Для детей возрастом 8-14 лет пить Де-Нол следует двухкратно на протяжении суток по 1 таблетке за разовый прием. При этом один из приемов должен быть на ночь;
- Взрослым медикамент дают четырехкратно: по 1 таблетке трижды на протяжении суток до еды, и один прием — до сна.
Де-Нол следует пить за полчаса до еды, запив большим количеством воды. Нельзя запивать лекарство соком, газированной водой, чаем, молоком. Эти продукты инактивируют препарат, поэтому следует избегать их приема за полчаса до питья Де-Нола и спустя 30 минут после.
Лечебный курс длится от 1 до 2 месяцев. Превышать рекомендованную продолжительность лечения нежелательно для того, чтобы предотвратить накопление солей висмута и развитие патологий со стороны почек. При лечении панкреатита особенно важно использовать цитопротективные особенности Де-Нола в процессе лечебного голодания и в фазу обострения. Хронический панкреатит, который сопровождается недостаточностью ферментов, может не требовать назначение этого лекарства, однако показания для приема Де-Нола определяет врач.
Фармакологическое взаимодействие
При панкреатите принимать Де-Нол следует вместе с другими группами лекарств. Де-Нол не изменяет действенность таких средств, как:
- обезболивающие средства (Но-Шпа, папаверин);
- ингибиторы протонной помпы;
- заместительное лечение энзимами (Креон, Фестал);
Нельзя применять Де-Нол вместе с:
- Молоком;
- какао, чаем, кофе;
- газированной водой и напитками;
- соками;
- фруктами;
- спиртными напитками
Поскольку они инактивируют соли висмута в составе лекарства.
Де-Нол снижает всасываемость антибактериальных средств, особенно тетрациклина, в связи с чем назначение этих двух лекарств вместе не рекомендуется. Если лечение панкреатита подразумевает обязательный прием тетрациклина, то врач должен подробно рассказать режим приема лекарств и скорректировать дозу противомикробного средства.
При лечении панкреатита комплекс назначениях средств нередко включает антибиотики, однако обычно используют средства из группы Ампицилина.
Ведущую роль в терапии панкреатитов в любой фазе течения играет диета с отменой тяжелых для переваривания продуктов, требующих напряженной работы железы: жареной, копчености, сладкой, жирной, пищи. Хронические формы панкреатита требуют заместительного лечения энзимной недостаточности и приема ферментов.
Противопоказания
Препараты висмута, в том числе и Де-Нол, могут накапливаться в тканях организма и плазме крови, что при избытке их может спровоцировать развитие нарушений работы головного мозга или печени.
В связи с этим противопоказано пить Де-Нол:
- Детям до 4 лет;
- женщинам во время беременности;
- женщинам, кормящим младенцев грудью;
- аллергия на составляющие лекарства;
- тем, у кого тяжелые нарушения работы почек.
Побочные явления
Прием Де-Нола может спровоцировать развитие таких нежелательных реакций, как:
- Расстройства ЖКТ: рвота, диспептические нарушения стула, тошнота;
- высыпания на коже, зуд, проявления аллергии;
- снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, скоординированности движений;
- дисфункции почек.
При возникновении побочного действия Де-Нола следует отметить его прием и обратиться для консультации к врачу.
При лечении Де-Нолом стул может изменить окрас на черный. Это считается нормальным, но при наличии язвенной болезни обязательно следует проконсультироваться у гастроэнтеролога.
По окончании курса терапии рекомендовано сдать анализ для определения уровня висмута в ней с целью предотвратить развитие побочного действия препарата на головной мозг и почки. В норме концентрация его не превышает 0,56 нмоль/мл.
Передозировка
Длительный прием лекарства с превышением рекомендуемых доз может стать причиной таких явлений:
- Нефорпатия и недостаточность почек из-за воздействия солей висмута (обычно возникает при превышении концентрации Де-Нола в плазме крови);
- Энцефалопатия (при длительном и бесконтрольном приеме лекарства с превышением доз) — расстройства координации движений, ослабление памяти и концентрации внимания.
- Расстройства ЖКТ;
- Отечность, покраснение дёсен и появление темной окраски десны и языка.
При выявлении подобных симптомов нужно промыть желудок, а также принять сорбенты (активированный уголь) и осмотические слабительные. Пациентам с тяжелой недостаточностью почек может потребоваться гемодиализ.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Медикаментозное средство «Де-Нол» при панкреатите широко применяется благодаря способности восстанавливать поврежденную ткань поджелудочной железы и повышать силы организма. Несмотря на высокую эффективность данного лекарства, употребляя его, необходимо помнить о возможном возникновении побочных явлений. Чтобы избежать негативных последствий и не усложнить течение заболевания, перед началом лечебного курса следует проконсультироваться с врачом и установить нужную дозировку.
Рассмотрим к препарату «Де-Нол» инструкцию по применению.
Отзывы и цена будут приведены в конце статьи.
Общие сведения
Это сильнодействующий препарат, который используется при терапии заболеваний поджелудочной железы и назначается одновременно с такими медикаментами, как «Омез», «Панкреатин» и «Дротаверин». Средство производится в таблетках в оболочке белого цвета. Медпрепарат, оказывая воздействие на слизистый покров желудка, усиливает его защитные функции. Благодаря этому процессу происходит уменьшение риска возникновения язв при гастрите с повышенной концентрацией соляной кислоты, а также при негативном воздействии различных химических веществ и токсинов.
«Де-Нол» при хроническом панкреатите также очень эффективен.
При использовании этого лекарства улучшается процесс кровоснабжения тканей, уменьшается выработка пепсина, стимулируются восстановительные процессы, нормализуется обмен внутри клеток. Основной особенностью медикамента является бактерицидное воздействие. Но в отличие от многих медицинских средств с аналогичным свойством, рассматриваемый препарат не вызывает у бактерий резистентности. Активные вещества лекарства «Де-Нол» от панкреатита не всасываются в кровь и полностью выводятся из организма.
Назначается фармакологическое средство «Де-Нол» при болезнях, которые сопровождаются высокой вероятностью развития воспаления на слизистой желудка. Поэтому его применяют при диспепсии, хроническом гастрите, проявлениях раздраженного кишечника. Преимуществом этого лекарства является возможность его применения людьми всех возрастов.
Многим интересно, принимать можно ли «Де-Нол» при панкреатите. Рассмотрим ответ на этот вопрос в нашей статье.
Состав, форма выпуска
Средство «Де-Нол» выпускается в виде таблеток. Они расфасованы в блистеры по 8 штук. В каждой картонной пачке имеется 112 или 56 таблеток. В составе медикамента содержатся следующие компоненты:
- Висмут дицитрат трикалия.
- Полиакрилиновый калий.
- Магниевые соли стеариновой кислоты.
- Макрогол 6000.
- Повидон К30.
- Гипромеллоза.
- Крахмал кукурузный.
Фармакологическое действие
Данное фармацевтическое средство производит бактерицидный эффект, снимает проявления воспалительного процесса и обеспечивает вяжущее действие. Активные элементы лекарства «Де-Нол» от панкреатита, попадая в кислую среду, способствуют освобождению нерастворимых веществ, которые оседают на желудочных стенках и создают своеобразную пленку. Необходимо учитывать, что белки и хелаты прикрепляются исключительно к пораженным участкам слизистого покрова. Именно поэтому после приема препарата не наблюдается раздражения тканей, а процесс регенерации воспаленных участков существенно ускоряется.
Можно ли принимать средство при панкреатите
Лечить панкреатит «Де-Нолом», не используя другие медикаменты, не очень эффективно. Но прием этого лекарства очень важен в комплексной терапии острых и хронических видов панкреатита, а также в фазе обострения заболевания.
Это связано с такими факторами:
- При обострении хронического панкреатита повышается продукция ферментов железы. Они способны повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта, провоцируя развитие гастрита.
- Обострение панкреатита требует назначения «голодной» диеты в стационаре до 5 дней: пациенты не принимают пищу, которая создает условия для повреждения слизистой желудка.
- Хронические формы панкреатита часто ассоциированы с болезнями других отделов ЖКТ: гастродуоденитом, нарушением оттока желчи, расстройством моторно-эвакуаторной функции;
- Панкреатит может развиваться из-за инфицирования железы Хеликобактер Пилори.
Схема применения медикамента
Как принимать «Де-Нол» при панкреатите?
Описываемое медицинское средство назначается при терапии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Необходимость в приеме обусловлена его способностью устранять всевозможные гастрологические проблемы, которые в ряде случаев сопровождают хронические формы патологии.
Почему «Де-Нол» помогает при панкреатите?
Наивысшую эффективность получают при комбинированном лечении билиарного панкреатита. Принимать лекарственный препарат при воспалении железы рекомендуется 4 раза в сутки по 1 таблетке, соблюдая одинаковые временные интервалы.
Схема лечения «Де-Нол» при панкреатите должна строго соблюдаться.
Детям данное лекарство дают по 2 таблетки в день. Медикамент следует принимать перед едой, а после приемов соков, молока и прочих напитков должно проходить не менее 30 минут. В противном случае эффективность лекарства снижается. Продолжительность терапевтического курса для каждого больного индивидуальна и может составлять 2 месяца.
Всегда ли разрешен «Де-Нол» при панкреатите?
Противопоказания
Лекарство имеет противопоказания, которые нужно учитывать, прежде чем применять его при комплексной терапии заболеваний железы. Средство «Де-Нол» противопоказано:
- При беременности и лактации.
- При почечной недостаточности.
- Детям до 4 лет.
- При наличии повышенной чувствительности к элементам из состава медицинского средства.
Побочные явления
В случаях несоблюдения назначенных специалистом дозировок применения средства «Де-Нол» могут возникать нежелательные явления. Отмечаются такие побочные реакции: рвота, проблемы со стулом, тошнота. В редких ситуациях могут появиться кожные высыпания. Прием медикамента в высоких дозировках грозит развитием поражения головного мозга вследствие скопления основного вещества в структурах центральной нервной системы.
Рассмотрим совместимость «Де-Нола» с другими медикаментозными средствами.
Медикаментозная совместимость
Для терапии панкреатита назначают препарат «Де-Нол». Однако не всем больным известно, что эффективность данного лекарственного средства существенно снижается, если его принимать неправильно. При этом существует вероятность развития осложнений, которые возникают вследствие повышения кислотности. Поскольку таблетки «Де-Нол» создают на слизистой желудка защитную пленку, то употребление фруктов, соков, и молочной продукции в некоторых случаях способствует снижению эффективности медицинского препарата. Поэтому специалисты рекомендуют выдерживать временные промежутки между приемом медикамента и употреблением вышеуказанных продуктов.
Нельзя принимать «Де-Нол» одновременно с тетрациклинами, поскольку его действующие элементы способны замедлять процессы проникновения в кровь антибактериальных веществ. При лечении средством противопоказано употребление медицинских препаратов, в составе которых присутствует висмут. Когда терапевтический курс медпрепаратом окончен, необходимо выполнить лабораторное исследование крови, чтобы выявить концентрацию висмута в плазме. Несмотря на минимальный объем противопоказаний к терапии лекарством «Де-Нол», принимать его можно только по назначению специалиста.
Особые рекомендации
Не следует использовать данное лекарственное средство больше 8 недель. Во время терапии не рекомендуется увеличивать установленные суточные дозировки, поскольку имеется риск развития передозировки и побочных явлений. По окончании лечения концентрация действующего вещества в крови не должна превышать 3-59 мкг/л, а интоксикация отмечается только при концентрации его более 110 мкг/л. На фоне использования рассматриваемого фармакологического средства возможно окрашивание фекалий в темный цвет вследствие формирования сульфида висмута. В некоторых случаях отмечается незначительное потемнение поверхности языка.
Цена
Стоимость медицинского препарата «Де-Нол» зависит от количества таблеток в упаковке. Так, за пачку с 32 таблетками нужно заплатить от 297 рублей. Упаковка, содержащая 56 пилюль, стоит от 478 рублей, а 112 пилюль — от 882 рублей.
Аналоги
В случаях невозможности принимать данный медицинский препарат, его можно заменить следующими лекарствами:
- «Новобисмол».
- «Вакаир».
- «Витридинол».
- «Гастрофарм».
- «Викалин».
- «Омез Д».
- «Вентер».
- «Гевискон».
Необходимо учитывать, что каждый фармакологический препарат отличается определенными дозировками и противопоказаниями, поэтому правильно подобрать аналог способен только специалист.
Мнения пациентов
Отзывов о данном медицинском препарате очень много, что говорит о его широкой популярности среди людей, страдающих заболеваниями пищеварительных органов. Лекарство «Де-Нол» назначают не только взрослым людям при панкреатите. Зачастую его применяют при терапии заболеваний желудка у маленьких детей. Родители отмечают, что состояние малышей после приема медикамента быстро нормализуется, исчезают болезненные ощущения и дискомфорт.
Что касается терапии воспалений поджелудочной железы, то больные отмечают высокую эффективность рассматриваемого лекарственного препарата, его хорошую переносимость, отсутствие побочных проявлений. Если они возникают, то симптомы, как правило, незначительные. Согласно отзывам потребителей, медикамент нормализует состояние очень быстро – приблизительно в течение двух дней при развитии острых патологических состояний. При хронических формах его эффект наблюдается несколько позднее – примерно через неделю после начала лечебных мероприятий.
В качестве минусов препарата пациенты отмечают его высокую стоимость и наличие в составе тяжелого металла. Некоторые люди пишут, что препарат не оказал ожидаемого эффекта.
Мы рассмотрели к препарату «Де-Нол» инструкцию по применению, отзывы и цену.
Источник
