Что значит билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое возникает при патологиях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Самой частой причиной являются камни в желчном. Острая форма панкреатита характеризуется яркой симптоматикой (болями, расстройством стула), хроническая может проходить бессимптомно. После диагностики проводят комплексную терапию лекарственными и народными средствами. Своевременное обращение к врачу, соблюдение всех назначений, строгая диета предотвратят возможные осложнения билиарного типа панкреатита.

Что такое билиарный панкреатит

В состав пищеварительной системы входят две важные железы – печень и поджелудочная (по-латыни «панкреас»). Вырабатываемые ими секреты – желчь и панкреатический сок – поступают по общему фатерову протоку в 12-перстную кишку.

Эта взаимосвязь и становится причиной билиарного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, спровоцированного болезнями печени, желчного пузыря и желчных протоков, образующих вместе гепатобилиарную систему.

Заболевание встречается в двух формах: острой и хронической.

Причины заболевания

Выделяют несколько причин билиарнозависимого панкреатита:

Врожденные патологии билиарной системы (сужение протоков, загиб желчного пузыря) вызывают попадание желчи в поджелудочную железу, ее воспаление.
В результате воспалительных поражений инфекция по лимфатическим путям проникает в поджелудочную, развивается панкреатит.
При наличии конкрементов в пузыре (желчных камней) желчь может попасть в поджелудочную железу, вызывая ее раздражение.
Сгущение желчи ведет к образованию осадка на стенках желчных путей, сужению их просвета, забросу желчи в протоки поджелудочной железы, развитию панкреатита.
Патологии фатерова протока (опухоль, сужение) препятствуют прохождению желчи в кишечник и способствуют ее попаданию в поджелудочную.

Главной причиной болезни считают камнеобразование: хронический билиарный панкреатит обнаружен более чем у 50% людей, страдающих желчнокаменной болезнью.

Продолжительный период течения первичных патологий способствует максимальному повышению вероятности развития такой болезни, как хронический билиарнозависимый панкреатит, причем в большинстве случаев, развитию данного заболевания способствует ЖКБ с наличием небольших камней в протоках желчного пузыря.

Продвижение камней по желчным протокам вызывает панкреатит в стадии обострения. Спровоцировать его может переедание, жирная и жареная еда, газированные напитки.

Симптомы билиарного панкреатита

Хронический процесс нередко характеризуется отсутствием клинических проявлений, но могут наблюдаться следующие признаки:

тупые боли в эпигастрии и/или правом подреберье, возникающие через пару часов после еды;
ночные боли, которые отдают в спину;
подташнивание, иногда рвота;
по утрам возможна горечь во рту;
расстройства стула, особенно после переедания;
нарушение аппетита;
похудение.

В стадии обострения билиарнозависимый панкреатит характеризуется приступообразными сильными болями, обусловленными перемещением камней.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза используют комплекс лабораторных и инструментальных методик. Лабораторные методы исследования включают общий клинический и биохимический анализы крови, мочи и кала. При билиарном остром панкреатите в крови выявляется лейкоцитоз и повышается СОЭ. В случае затяжного хронического процесса отмечают их снижение относительно нормы.

Биохимические показатели крови позволяют оценить состояние билиарной системы, печени и поджелудочной железы:

При обострении повышается содержание в крови общего белка и глобулинов, снижается уровень альбуминов.
Увеличивается количество фермента амилазы в крови и моче, которая отвечает за расщепление углеводов в кишечнике.
Повышается активность в крови липазы, участвующей в расщеплении липидов.
Возрастает уровень билирубина. Это указывает на отек железы, что препятствует выходу желчи в кишечник.
О застое желчи в билиарной системе свидетельствует значительное увеличение активности фермента глутамилтранспептидазы.
Повышение активности щелочной фосфатазы указывает на патологии желчевыводящих органов.
Оценить функцию поджелудочной железы позволяет содержание глюкозы в крови и моче.
Свидетельством билиарного типа панкреатита является повышение содержания в крови холестерина и трансаминаз (АЛТ и АСТ).

Параллельно проводят анализ кала: при этой болезни он очень светлый с жирным блеском.

Первичная постановка диагноза проводится еще на стадии визуального осмотра пациента, сбора анамнеза и пальпаторного изучения полости брюшины.

Подтверждают результаты анализов инструментальными методами диагностики:

УЗИ выявляет отек поджелудочной, наличие камней и конкрементов в органах билиарной системы, очаговые либо диффузные изменения в печени и поджелудочной железе.
Компьютерная томография с введением контрастного вещества показывает малейшие изменения в поджелудочной железе, печени, панкреатических и билиарных протоках.
МРТ органов брюшной полости выявляет воспалительные процессы, наличие камней, изменения в билиарной системе.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография применяется для диагностики патологий желчевыводящих и панкреатических протоков, камнеобразования.

Симптомы болезни, результаты лабораторных и приборных исследований позволяют установить точный диагноз и начать терапию.

Лечение билиарного панкреатита

Билиарнозависимый панкреатит является вторичным заболеванием, так как возникает на фоне проблем органов гепатобилиарной системы. Это и обусловливает особенности комплексной терапии болезни.

Диета и общие рекомендации

Важнейшим элементом лечения является диета №5. Она предусматривает уменьшение нагрузки на поджелудочную железу и печень при пищеварении, что достигается минимальным содержанием в рационе жиров и быстрых углеводов.

Диета при билиарном панкреатите требует частых приемов малых порций пищи, которую готовят на пару или варят.

Рацион должен быть сбалансирован, содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов, для чего:

в период обострения рекомендуют протертые овощные и мясные блюда, супы-пюре;
из овощей предпочтительнее свекла, кабачки, патиссоны, морковь, под запретом белокочанная капуста;
мясо употребляют только нежирных сортов (телятина, крольчатина, индейка) в отварном или паровом виде, курицу готовят, предварительно сняв кожу;
даже в период ремиссии сырые овощи и фрукты (некислые) едят без кожуры;
пить можно некрепкий черный или зеленый чай, слабоминерализованную воду без газа, соки, компоты;
каши (гречневую, пшеничную, рисовую, овсяную) готовят на воде, при ремиссии добавляют молоко.

Больным нельзя пить кофе и алкогольные напитки, необходимо исключить консервы, маринады, разнообразные соленья, сладости и пряности.

Медикаментозная терапия

Лечение воспаления включает несколько этапов:

снятие боли;
терапия первичных заболеваний;
лечение панкреатита;
нормализация состояния больного.

Поскольку острый билиарный панкреатит сопровождается сильными болями, назначают обезболивающие препараты (Седалгин, Ибупрофен, Диклофенак). Если боль не уменьшается, используют наркотические средства (Трамадол).

Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше у него % исключить все негативные последствия этого серьезного заболевания.

Для снятия спазмов в билиарной системе применяют спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон), обеспечить отток избытка желчи помогают растительные препараты (Хофитол).

Уменьшение выработки пищеварительных ферментов компенсируют назначением ферментных средств (Панкреатин, Фестал, Мезим). Снизить уровень соляной кислоты поможет прием Ранитидина или Омепразола.

Мелкие холестериновые камни растворяют Урсосаном или Хенохолом, усиливают моторику билиарных органов Аллохол и Холосас. Эти средства применяют длительное время. Противопоказаны они при заболеваниях почек, язве желудка, беременности.

Хирургическое лечение

Продвижение камней по желчевыводящим протокам вызывает сильные боли. Иногда кроме операции другого способа избавить человека от мучений нет.

Конкременты небольшого размера разбивают ультразвуком или лазерным излучением, что не предотвращает последующего камнеобразования.

Наличие камней диаметром более 3 см требует оперативного вмешательства. Наименее инвазивными методами являются:

Лапароскопическая холецистэктомия, когда в брюшной стенке делают проколы и вводят через них эндоскоп и инструменты для удаления желчного пузыря вместе с камнями. Операцию проводят под видеоконтролем.
Билиарное стентирование рекомендуют при закупорке желчевыводящих протоков. С помощью тончайших стентов расширяют проход, что обеспечивает беспрепятственный вывод конкрементов.

Проведение подобных процедур избавляет пациента от дальнейших рецидивов. Послеоперационное восстановление занимает 1-3 недели. Впоследствии необходимо наблюдение специалиста, строгое выполнение его рекомендаций.

Народные и альтернативные способы

Можно лечить хронический билиарнозависимый панкреатит лекарственными травами, из которых готовят чаи:

зверобой обладает желчегонным действием, входит в состав печеночных сборов;
корни одуванчика стимулируют выработку желчи и ее эвакуацию;
листья и цветки золотарника способны растворять желчные камни;
полынь обыкновенная обладает спазмолитическим действием, подавляет воспаление, растворяет камни.

Пить травяной чай нужно не меньше 4 недель. Народные средства нередко имеют противопоказания, поэтому перед их приемом необходима консультация врача.

Альтернативой медикаментозной терапии является соколечение, для чего используют свежевыжатые овощные соки. Их разводят водой в соотношении 1:1 или 2:1. Огуречный, тыквенный, свекольный, морковный соки можно пить по отдельности или смешивать коктейли.

Положительные результаты дают акупунктура и точечный массаж. Эти процедуры не только купируют воспаление железы, но и улучшают общее состояние ЖКТ.

Осложнения заболевания

Несвоевременное обращение к специалисту, пренебрежение врачебными рекомендациями, нарушения диеты – основные причины =осложнений.

Прогрессирующее воспаление разрушает клетки железы, снижает ее секреторные функции. Уменьшается выработка пищеварительных ферментов и гормонов, возникает состояние, называемое недостаточностью поджелудочной железы. Последствием являются серьезные патологии:

почечная и печеночная недостаточность;
перитонит с последующим заражением крови;
сахарный диабет;
желтуха;
кисты и опухоли;
панкреонекроз.

Постепенно нарушается обмен веществ, развивается общая интоксикация организма.

Прогноз и профилактика

Людям с билиарным хроническим панкреатитом необходимо пожизненно соблюдать диету № 5, периодически наблюдаться у врача, проходить санаторное лечение. Выполнение всех назначений продлевает периоды ремиссии даже после холецистэктомии (удаления желчного), что считается благоприятным прогнозом.

Осложнения, особенно некротические, сопутствующий цирроз печени, хронические заболевания других органов нередко приводят к летальному исходу.

Для предупреждения панкреатита необходимо соблюдать меры профилактики:

не переедать;
сократить употребление жирной, жареной, острой пищи;
не злоупотреблять сладкими и мучными блюдами;
есть больше овощей и фруктов;
отказаться от алкоголя.

При первых признаках нарушения в работе органов пищеварения необходима консультация гастроэнтеролога.

Yuliia Yevtiekhova

07.09.2018

15 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Источник

Что такое билиарный панкреатит

Билиарный панкреатит является патологией хронического типа и относится к наиболее распространенным формам данного заболевания поджелудочной железы. Билиарные патологии могут проявляться в любом возрасте, но чаще всего встречаются у взрослых людей.

Билиарный панкреатит

В данной статье рассматривается, что такое билиарный панкреатит, каковы причины появления заболевания, а также симптомы и методы его лечения.

Причины развития билиарного панкреатита

Основной причиной появления билиарнозависимого панкреатита хронического типа является развитие первичных патологий. К ним относятся следующие заболевания:

желчекаменная болезнь (в том числе, билиарный сладж), которая проявляется в виде загустения желчи и выпадения ее в осадок в форме микроскопических кальцинатов и других разновидностей конкрементов;
врожденные изменения в работе желчевыводящих протоков;
хронический холецистит в запущенной форме;
печеночная недостаточность при отсутствии своевременного лечения;
дискинезия желчевыводящих путей и/или желчного пузыря;
появление кистозного новообразования в желчевыводящем протоке, которое препятствует естественному отводу желчи из желчного пузыря или печеночных протоков;
холангит в запущенной форме;
холестаз, который проявляется в виде застоя желчи;
цирроз печени;
патологические нарушения в работе фатерова соска, из-за которого желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.

Негативное воздействие вышеуказанных патологий при образовании билиарного панкреатического процесса в паренхиматозной железе, провоцирует развитие следующих патологических нарушений:

возникновение воспалительного процесса;
нарушение целостности и функционирования железистой структуры поджелудочной;
активация дегенеративных процессов;
развитие пролиферации в соединительной ткани.

Причины развития билиарного панкреатита

Симптомы патологии

Билиарный панкреатит бывает двух видов – хронический и острый. При этом второй тип имеет сходные клинические проявления с обострением первого типа, а также обладает следующими симптомами:

болезненные ощущения опоясывающего характера в левом подреберье;
регулярная тошнота и рвота;
субфебрильная лихорадка (повышение температуры до 37,1–38°C) и более высокая температура в течение долгого времени;
пожелтение кожных покровов, ногтей, белков глаз;
нарушения в работе кишечника в виде запоров, повышенного газообразования и диареи.

Нестойкая форма ремиссии билиарного панкреатита хронического типа проявляется в следующих симптомах:

снижение или полная потеря аппетита;
тошнота;
рвота при отсутствии или нарушениях диеты;
запоры, повышенное газообразование или диарея в хронической форме;
потеря веса;
повышенная температура в пределах субфебрильной лихорадки.

Несмотря на то, что симптомы билиарного панкреатита сходны с признаками других типов этой патологии, они обладают своими отличительными чертами:

болезненные ощущения в животе при приеме желчегонных препаратов и продуктов питания со схожим эффектом;
боль сопровождает больного длительное количество времени;
чаще возникают запоры, а не диарея, как при иных формах патологии;
желчные колики в основном появляются в правой, а не левой подреберной зоне;
часто билиарный панкреатит сопровождается желтухой;
у многих пациентов появляется отрыжка с характерным горьким привкусом и частое ощущение горечи во рту.

Симптомы билиарного панкреатита

Диагностика билиарного панкреатита

Первичная диагностика проводится при визуальном осмотре пациента, которая включает пальпацию брюшины и сбор информации об истории предыдущих заболеваний. Для окончательного подтверждения диагноза врач направляет больного на следующие процедуры:

ультразвуковое исследование печени;
биохимический анализ крови для выявления повышенной концентрации трасамилазы;
холангиопанкреатография с использованием контрастных веществ;
KT (компьютерная томография) и MPT (магнитно-резонансная томография).

Лечение

Лечение билиарнозависимого панкреатита должно быть направлено не на устранение симптомов болезни, а на нормализацию работы ЖКТ и печени. Методика устранения болевого синдрома зависит от его характера:

при спазмах в желчном пузыре применяют препараты спазмолитического действия (к примеру, «Дюспаталин» или «Дебридат»;
при атонических процессах используют средства с панкреатическим действием («Домперидон», «Метоклопрамид», «Эглонил» и т. п.).

Чтобы восстановить состав желчи и ее свойства, врач назначает препараты геростабилизирующего действия со спазмолитическим эффектом. К ним относятся «Одестон» и «Гепатофальк планта».

Лечение билиарного панкреатита

Если на начальной стадии заболевания у больного в желчном пузыре появились микроскопические камни, то эффективным может стать прием медикаментов. Для достижения положительного результата врач назначает летолитическую терапию. При этом применяют такие препараты как «Урсофальк» или «Урсосан», которые способствуют растворению камней.

Однако такое лечение назначают только тем пациентам, у которых отсутствует закупорка желчевыводящих путей из-за микроскопических пигментных или кальциевых конкрементов. Также к противопоказаниям для такой терапии относится период после проведения КТ, УЗИ брюшной полости и холецистографии.

Лечение билиарного панкреатита может подразумевать не только медикаментозную терапию, но хирургическое вмешательство. Одну из самых важных ролей в стабилизации состояния пациента отводят специальной диете.

При данной патологии необходимость в хирургическом вмешательстве появляется в следующих случаях:

Запущенная форма желчекаменной болезни, при которой размер конкрементов не поддается медикаментозному лечению и дроблению с помощью процедуры ЭУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия). Такжеоперация нужна тогда, когда камни закупоривают желчевыводящие протоки, препятствуя отводу желчи в кишечник. При таких симптомах проводят холицитэскомию.
Появление аденомы в фатеровом соске.
Рубцовые сужения, а также появление стриктур.

Операция при билиарном панкреатита

В большинстве случаев врачи проводят эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором делается микроскопический надрез, и используются микроинструменты, а также специальная увеличивающая видеокамера. В некоторых случаях требуется открытая форма лапаратомической операции.

В дооперационный период пациенту назначают курс приема препарата «Ротацеф». Это антибиотик с профилактическим эффектом от появления инфекционных заражений в период до хирургического вмешательства.

Профилактика

После перевода хронической формы билиарнозависимого панкреатита в ремиссию для предотвращения перехода болезни в стадию обострения, врачи рекомендуют применять настои, отвары или чаи из лекарственных трав. Наиболее эффективными являются:

календула аптечная;
бессмертник песчаный;
семена укропа;
полынь горькая;
тысячелистник обыкновенный.

Профилактика билиарного панкреатита

Кроме того, нужно соблюдать диету № 5. Она подразумевает употребление в пищу продуктов, имеющих благоприятное воздействие на пораженные органы ЖКТ и их слизистые оболочки. Диета должна быть дробной и максимально сбалансированной. Из рациона исключаются следующие продукты и блюда:

копченые и чрезмерно соленые блюда (маринованные и соленые овощи, вяленная, соленая, копченая рыба и т. п.);
газированные и спиртсодержащие напитки;
жаренные и жирные блюда;
острые продукты и специи;
фрукты и овощи, способствующие газообразованию (к примеру, белокочанная капуста);
кислые блюда, продукты, овощи, фрукты и ягоды;
крепкие напитки, содержащие кофеин (чай, кофе).

В рационе должна преобладать белковая пища, а вот потребление углеводсодержащих и жирных продуктов нужно снизить.

Прогноз

Если лечение билиарного панкреатита начать своевременно и соблюдать все рекомендации врача, включая строгое соблюдение диеты, то прогнозы на восстановление поврежденных органов ЖКТ довольно благоприятные. При запущенных формах заболевания для достижения положительных результатов не обойтись без хирургического вмешательства.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

Источник