Что такое стрессовый панкреатит
В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.
Что такое панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.
Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.
Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.
Как возникает острый панкреатит
Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.
Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.
Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.
С острым панкреатитом разобрались. А хронический?
Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.
При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.
При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.
Как лечить хронический панкреатит
В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.
Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.
Главное при лечении хронического панкреатита — убрать причину заболевания.
Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.
У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. Что не так?
Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов. Это неправильно.
Достоверно судить о панкреатите при УЗИ, строго говоря, можно только обнаружив явные осложнения заболевания — сужения и расширения протока, кальцинаты, кисты.
Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.
Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани. При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела. Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами). Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.
Не каждая боль в животе — это панкреатит. И это радует.
Источник: the-challenger.ru
Источник
Нервный панкреатит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в поджелудочной железе и нарушением оттока панкреатического сока на фоне перевозбуждения или затяжной депрессии. Это объясняется резким повышением уровня секреции с одновременным спазмом протоков, сосудов органа.
Приступ панкреатита может возникнуть на рабочем месте во время сильного стресса
Причины и симптомы
Клиницисты отмечают, что достаточно часто пациенты жалуются на боли в поджелудочной железе на нервной почве. Это явление имеет научное обоснование, заключается в тесной взаимосвязи работы нервной, эндокринной систем организма.
Работа всех желез внутренней секреции напрямую зависит от состояния нервной системы
Во время стресса увеличивается потребление сладкой, жирной пищи, которая может спровоцировать панкреатит. Существует объяснение тому, что человек старается «заесть чем-то вкусненьким» свои проблемы. Дело в том, что серотонин, дофамин, относящиеся к гормонам радости, выделяются при употреблении вкусной пищи, а особенно — сладостей. То есть, интуитивная тяга к шоколаду, в данном случае, является проявлением инстинкта самосохранения, не дающего впасть в депрессию.
Шоколад способствует выработке серотонина, относящегося к гормонам радости
К продуктам, способным поднять настроение, также относятся:
- бананы;
- цитрусы;
- фрукты оранжевого цвета;
- авокадо;
- яйца;
- твердые сыры;
- морская рыба жирных сортов;
- гречневая, овсяная каша;
- морская капуста;
- куриный бульон.
Внимание! Гормоны счастья синтезируются во время физической активности, воздействия солнечного света, массажа, секса, смеха, даже… разгадывания логических ребусов, спокойного созерцания природы.
Но человеческая психика устроена таким образом, что во время моральной усталости, люди предпочитают более простой выход из положения, поход в спортзал заменяется обильным ужином, часто сочетающейся с приемом алкоголя. Усугубляющим фактором является снижение в этот период активности работы желудочно-кишечного тракта с одновременным усилением синтеза панкреатических ферментов.
Все это позволяет утверждать, что панкреатит на нервной почве является патологией, которой можно избежать, располагая соответствующими знаниями, желанием выйти из сложившейся ситуации с наименьшими потерями для здоровья.
Советуем почитать: Рецепты вкусного плова при панкреатите.
Психосоматика поджелудочной железы
Механизм возникновения болей в поджелудочной железе на почве стресса следует в большей степени отнести к физиологическим явлениям, так как основным провоцирующим фактором воспаления является избыток жирной, углеводистой пищи. Но учеными доказано, что существует, другой путь развития заболевания, который вызывают так называемые психосоматические причины.
Частые приступы гнева могут спровоцировать панкреатит
Выделен целый ряд негативных эмоций, внутренних установок, являющихся основанием к формированию панкреатита. К ним относятся:
- гнев;
- алчность;
- неумение принимать действительность;
- потребность держать все под контролем;
- безысходность;
- потребность в любви и поддержке близких.
Очень подробное описание психосоматики поджелудочной железы и других органов есть в книге Луизы Хей «Исцели себя сам». В ней приведены таблицы наиболее вероятных причин, вызывающих патологию, а также новые установки, которые позволят устранить или избежать болезни.
Желание контролировать все жизненные аспекты приводит к постоянной тревожности. С одной стороны человек создает для себя иллюзию порядка, стабильности, но при этом его нервы остаются в напряжении, не позволяя насладиться результатами своего труда. Чаще всего такие люди не могут в открытую проявлять свои эмоции из-за боязни потерять над ними контроль, в результате чего накапливают внутри себя негатив и гнев.
Панкреатит, психосоматика которого определяется малым количеством заботы и внимания со стороны родителей в детстве, в зрелом возрасте может сформироваться в результате чувства неполноценности из-за недостатка любви. Это может выражаться в ощущении материальных благ, признания достоинств и таланта, а также в постоянном состоянии голода, переходящем в булимию или анорексию.
Данные состояния провоцируют увеличение объема поджелудочной железы и усиление выработки панкреатического сока, который не успевает полностью стекать в двенадцатиперстную кишку и начинает переваривать ткани самого органа.
Чувство ненужности родителям может сформировать у ребенка комплексы, приводящие к заболеваниям
Лечение
Помимо классической диеты и применения лекарственных средств во время обострения панкреатита по причине соматических расстройств, пациентам назначают консультацию у психотерапевта. Это позволит выявить и устранить глубинные причины заболевания, что поможет избежать рецидивов и осложнений.
Занятия с психотерапевтом помогают устранить психосоматические проблемы
В зависимости от особенностей характера человека врач назначает индивидуальные или групповые занятия. Он также может принять решение о целесообразности применения успокоительных препаратов, физиопроцедур и лечебной гимнастики.
На занятиях пациентов обучают использовать гармонизирующие мысли для устранения негативных установок в сознании. Постоянное повторение позитивных утверждений позволяет улучшить настроение и качество жизни, а также избавиться от болезней.
О реабилитации пациентов после острого панкреатита вы можете узнать здесь…
Правила профилактики
Счастье — враг всех болезней
Главная опасность заключается в непонимании основополагающей причины возникновения психосоматических заболеваний. Поэтому, когда начинает болеть поджелудочная железа, человек приступает к помощи фармакологических препаратов, не осознавая, что корень зла состоит в его голове.
Есть перечень методов помогающих избежать депрессии и избавиться от комплексов, приводящих к развитию патологий органов на физическом уровне. Узнав о них, следует выбрать подходящий вариант и применять его постоянно на практике.
К наиболее эффективным способам относятся:
- занятия спортом в соответствии с физическими возможностями и темпераментом;
- йога;
- танцы;
- длительные пешие прогулки до ощущения физической усталости и умиротворения в душе;
- контрастный душ;
- употребление продуктов, усиливающих синтез гормонов счастья;
- повторение подходящих аффирмаций;
- общение с позитивными людьми.
Поистине целительным свойством обладает занятие любимым делом. Рисование картин, выпечка кексов, складывание пазлов, занятия танцами, собирание различных коллекций и многие другие увлечения, приносящие радость, вытеснят негативные мысли и придадут ощущение внутренней наполненности. Ведь ни одно материальное благо не может заполнить душу, каким бы дорогим и ценным оно не было.
Занятие любимым делом для избавления от депрессии и комплексов
И еще несколько рекомендации по устранению депрессии и психосоматических патологий.
- Чаще смейтесь. Если это трудно сделать сразу, то начните принудительно улыбаться. Сокращение определенных мышц запустит механизм выработки гормонов, отвечающих за улучшение настроения, и постепенно искусственная улыбка смениться искренним заразительным смехом.
- Соблюдайте водный баланс. Дело в том, что недостаток жидкости в организме снижает синтез дофамина, отвечающего за хорошее настроение.
- Чаще общайтесь с детьми и домашними животными. Они искренни в проявлении своих чувств, не лгут и не предают, поэтому с ними не надо притворяться и можно быть самим собой.
- Никогда не доказывайте свою правоту в споре. Во-первых, спор может быстро перерасти в ссору, а во-вторых, выиграв его, потерять хорошие отношения.
- Не общайтесь с пессимистами и завистниками.
- Научитесь замечать и ценить красоту вокруг себя.
Как справиться с неврозом ЖКТ подскажет эта статья.
С первого взгляда может показаться, что эти правила не имеют никакого отношения к панкреатиту. Но, устранив психологические причины депрессии, ощутив радость жизни и полюбив себя, человек перестает потреблять вредные продукты, избавляется от пагубных привычек и не «съедает» за собственные слабости и допущенные ошибки. А уже эти факторы благоприятно сказываются на работе всех внутренних органов, включая и поджелудочную железу.
Рекомендуем ознакомиться: Комплексная диагностика панкреатита.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Панкреатит на нервной почве – одна из разновидностей воспаления поджелудочной железы. Другими факторами возникновения заболевания являются злоупотребление алкоголем, неправильное питание, наследственная предрасположенность, смежные хронические заболевания. В чем особенность панкреатита на нервной почте? Обзор симптомов и методов лечения.
Панкреатит от стресса: причины и симптомы
Стресс может стать спусковым механизмом, запускающим воспалительный процесс в поджелудочной железе. Признаками ухудшения самочувствия органа являются:
- Общая слабость;
- Повышенная утомляемость;
- Болевые ощущения вверху живота, носящие опоясывающий характер;
- Повышенная температура тела;
- Сбои в пищеварительном процессе;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта и пр.
Если Вы заметили подобные недомогания, следует обратиться к гастроэнтерологу.
Может ли обостриться панкреатит на нервной почве? Врачи считают, что у больных хроническим панкреатитом к рецидиву заболевания могут привести нервные проблемы:
- Повышенная тревожность;
- Депрессия;
- Эмоциональная нестабильность;
- Стрессовые ситуации и др.
Таким образом, так называемый нервный панкреатит может быть, как первичным, так и вторичным.
Повышают вероятность развития воспаления в поджелудочной железе:
- Обильно приправленные и жирные блюда;
- Плохое пережевывание;
- Злоупотребление кофейными и алкогольными напитками;
- Продукты, в составе которых повышенное содержание «химии»;
- Долгий прием некоторых лекарств.
При нарушении обмена веществ и дефицита витаминов также существует риск появления панкреатита. Другие причины – паразитарные и инфекционные заболевания, травмы поджелудочной и перенесенные операции на железе.
Психосоматика панкреатита поджелудочной железы
Панкреатит и нервы тесно взаимосвязаны, что подтверждают психологические исследования. Обнаружена зависимость между типом личности и склонностями к определенным заболеваниям.
Панкреатит на нервной почве, чаще других, наблюдается у людей с такими чертами характера:
- Стремление все контролировать;
- Легкость возбуждения;
- Волевой характер;
- Успешность в реализации запланированных дел и мечтаний;
- Самостоятельность;
- Неумение подчиняться;
- Экстраверты;
- Эгоизм;
- Самобичевание;
- Обидчивость.
Как правило, формирование перечисленных выше черт происходит по причине нехватки внимания от родителей. Дефицит ласки и заботы в детстве находит отражение во взрослом возрасте. За маской успешных и активных, зачастую, прячутся неуверенные себе и глубоко печальные внутри люди.
«Заедая» свои детские обиды и негодование, неосознанно акцент в питании смещается на сладости, полуфабрикаты, острую и соленую еду – все те вредности, которые кажутся нам невероятно вкусными и сытными, а главное – успокаивающими. Кроме того, из-за переменчивого настроения, стрессов и депрессий снижается работоспособность человека и нарушается гормональный фон.
Как лечить панкреатит на нервной почве
Основа лечения – это коррекция режима питания.
- В обязательном порядке исключаются алкоголь, кофе и газированные напитки;
- В течение дня пища потребляется небольшими порциями 6 раз в сутки;
- Отказаться придется от сахарного песка, сдобы, острых и жирных блюд;
- В рационе преобладает белок;
- Минимизируется потребление углеводов и грубой клетчатки;
Для повышения эффективности лечения назначается курс приема витаминов и успокоительных средств, призванных снять эмоциональное напряжение.
Профилактика панкреатита на нервной почве
Переедание от стресса грозит обернуться нервным панкреатитом. Чтобы не опустить этого, важно осознать, что привычка «заедать» волнения и страхи не принесет ничего хорошего!
- Потреблению пищи должно прошествовать чувство голода. Не нужно кушать за компанию, не испытывая позывов к насыщению, или поддавшись скуке. В этом поможет строгое меню и приемы пищи через определенные временные интервалы;
- Наличие хобби – лучшее лекарство от скуки! Внесите в свою жизнь что-то интересное или полезное. Это может быть физическая активность, секция, увлечение или пр.
- Если же предупредить «заедание» не удается, замените вредную пищу на фрукты, ягоды или овощи. Съедайте по несколько ягод, орехов или сухофруктов, вместо того, чтобы тянуться за газировкой, фаст-фудом или булкой.
Вносит свой вклад в регуляцию пищеварения и психологического состояния больного фитотерапия. Например, травяные чаи и отвары способны оказать легкий седативный эффект. Расслабляющие ванны и массажные процедуры также помогут обрести гармонию с собой.
Источник
