Что такое панкреатит и как с этим бороться
Хронический панкреатит — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в поджелудочной железе, развивающееся около 2-3 месяцев. Возникновение этого заболевания не случайно. Оно может в скрытой форме (бессимптомно) развиваться годами, проявив себя однажды таким образом, что человек моментально оказывается на операционном столе. Оно имеет ряд характерных признаков. Как проявляется панкреатит? В чем причина патологии и как с ней бороться?
Основные признаки панкреатита
Развитию панкреатита может способствовать злоупотребление алкогольными напитками и жирной пищи, инфекционные заболевания, наследственные и хронические заболевания, прием некоторых лекарственных средств.
Степень выраженности симптомов заболевание зависит от его стадии и особенностей протекания.
Симптомы острого панкреатита:
- рвота;
- жидкий стул;
- высокая температура;
- сильные болевые ощущения в области подреберья;
- тахикардия;
- ощущение тяжести в желудке;
- метеоризм;
- отрыжка.
При острой форме заболевания в первую очередь возникают опоясывающие боли, отдающие в область поясницы. Требуется немедленное обращение к врачу.
Можно выделить основные признаки хронического панкреатита:
- рвота после еды, не приносящая желаемого облегчения;
- постоянные болевые ощущения в подреберье;
- стремительное снижение веса;
- расстройство стула;
- плохой аппетит;
- ухудшение состояния после приема жирной, жареной или пряной пищи;
- общая слабость, быстрая утомляемость;
- болезненные ощущения в спине;
- возможно пожелтение кожных покровов.
Для установления точного диагноза врач проводит полное обследование пациента, назначает анализы и УЗИ, которое обозначит все особенности заболевания.
Признаки панкреатита у женщин и мужчин одинаковые. У женщин хроническая форма заболевания может обостриться на фоне беременности.
Что делать, если появились признаки панкреатита?
Внезапные приступы панкреатита опасны из-за высокой вероятности развития осложнений. При возникновении подобных состояний необходимо срочно обратиться к врачу.
Что может предпринять сам пациент?
При первых признаках панкреатита прекратить любой прием пищи и соблюдать голодание до исчезновения болевого синдрома. При остром виде заболевания не разрешается даже чай до полного исчезновения боли. При обострении хронической патологии голодать минимум 3 дня до полной нормализации состояния. После этого понемногу вводить пищу.
При перечисленных симптомах нужно как можно скорее доставить больного в больницу, где ему обеспечат должный уход и необходимое лечение. Запрещается самостоятельное лечение заболевание и бесконтрольный прием препаратов.
Все лекарственные средства должен назначать врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациента
Более 50% жителей России, достигших возрастной категории 39-50 лет, страдают хроническим панкреатитом. Чаще болеют женщины. Среди подростков заболеваемость в последние годы увеличилась в 4 раза.
В чем же причины заболевания хроническим панкреатитом?
Прежде всего, это побочное действие в результате ранее появившихся острых форм панкреатита, холецистита или желчнокаменной болезни. Неправильное и нерегулярное питание (обилие острой и жирной еды, бесконтрольное употребление алкоголя, дефицит в пище белков и витаминов), осложнение язвенной болезни, инфекционный паротит, сыпной и брюшной тифы, вирусные гепатиты, заражения гельминтами, хронические интоксикации организма мышьяком, ртутью, свинцом и фосфором, прием некоторых видов медикаментов, например цитостатиков, также провоцируют это заболевание.
Хронический панкреатит проявляется:
- тошнотой и рвотой;
- повышением температуры;
- тупой или острой болью в подреберье слева, имеющей опоясывающий характер, либо распространяющейся на область сердца и желудка, усиливающейся после еды;
- жирным блеском в кале вместе с не переваренными остатками пищи;
- резким снижением веса;
- желтухой (пожелтение кожи, слизистых и белков глаз) – в некоторых случаях;
- сахарным диабетом – на поздней стадии, как следствие атрофии поджелудочной.
Как бороться с панкреатитом, если он уже вовсю «разыгрался»?
Существуют несколько принципов лечения хронического панкреатита:
- Обязательное соблюдение диеты. Питание дробное: около 6 раз в день, без переедания. Из рациона питания исключается жирная и жареная пища, алкоголь, чрезмерно острые и соленые блюда, газированные напитки, кофе и шоколад, копчености, белый хлеб и грибной суп. Разрешается употребление нежирного мяса или рыбы, овощных супов, каш, отварных макарон и овощей, фруктов и чая.
- В условиях стационара рекомендовано внутривенное введение ненаркотических анальгетиков (диклофенак, анальгин и т.д.), а также снижающих мышечный спазм (но-шпа, дюспаталин). В случае сильной боли назначают препарат Октреотид, подавляющий выработку гормонов поджелудочной железы и, как следствие, снижающий болевые ощущения. При обезвоживании организма по причине рвоты или диареи больному также внутривенно вводят физраствор или растворы с глюкозой. В период обострений рекомендуется голодание и полный покой.
- Назначение ферментных препаратов обусловлено тем, что важнейшим этапом в лечении является налаживание нарушенной функции пищеварения, а также восполнение недостатка ферментов при работе поджелудочной железы. Для этого используются препараты Мезим, Панкреатин, Панзинорм, Креон.
Как вылечить хронический панкреатит с помощью ферментных препаратов?
- Точно определяется доза препарата. Наиболее оптимальная доза для большинства пациентов – 20 000-25 000 (в липазном эквиваленте) или 1-2 таблетки/капсулы.
- Строгое соблюдение курса приема лекарств – 2-3 месяца. По истечении этого срока дозу уменьшают наполовину и продолжают лечение еще 1-2 месяца. Обязательно необходим перерыв меду курсами, так как постоянный прием ферментных препаратов атрофирует функцию поджелудочной железы, что означает полное прекращение ее самостоятельной деятельности.
- Прием препаратов должен происходить во время еды, запивать их надо щелочной минералкой, которая защитит лекарства от кислой среды желудка и позволит им активно действовать.
- Для эффективности лечения ферментными препаратами назначают антациды – лекарства, которые снижают повышенную кислотность желудка (Ранитидин, Омепразол, Лансопразол). Курс лечения обговаривается с лечащим врачом.
Как бороться с панкреатитом с помощью средств народной медицины?
- Взять цветки бессмертника, календулы и траву пустырника (каждого по 3-4 ложки), 1 ч. л. меда и залить стаканом кипятка. Пить получившийся настой перед едой по 1/2 стакана 5 раз в день. Употреблять в период ремиссии.
- Для профилактики обострений также используют настой из посевной люцерны: 1 ст. л. на 1 стакан кипятка. Можно добавить ложечку меда. Пить в теплом виде за полчаса до еды.
- Очень хорошо влияет на работу поджелудочной железы перемолотая гречневая крупа (1 стакан), залитая на ночь 0,5 литра кефира. Поделив порцию на две, утром необходимо съедать одну ее часть вместо завтрака (через пару часов можно съесть любое нежирное блюдо). Вторую часть гречки съедать за пару часов до сна. Такой курс питания продолжать 10 дней. После 10-дневного перерыва снова употреблять таким образом гречку.
Обрадует ли это лиц, мечтающих избавиться от хронического панкреатита, или нет, но больные, соблюдающие диету, не пьющие спиртные напитки и регулярно употребляющие ферментные препараты, полностью восстанавливают работу своей поджелудочной железы.
Источник
1. – Прежде всего, следует снизить продукцию соляной кислоты в желудке. Для этого, нужно купить в аптеке “Омепразол”, или “Фамотидин” – по 40 миллиграмм, к ночи, принимать 10-14 дней.
2. – После этого, следует снизить секрецию ферментов поджелудочной железы. Для этого, нужно купить в аптеке ‘’Панкреатин”- 30000 ед. – 5 раз в день, или “Креон” – 25000 ед. – 3 раза в день, за 20 минут до еды. Причем, “Креон”- предпочтительнее, он более действенный. Но, лучше всего, купить и тот, и этот препараты, и принимать их поочередно, на своем самочувствии поймете, что именно лучше для Вас.
3. – И, конечно же, обезболивающие средства, которые принимают сразу, чтобы снизить уровень ноющей боли. Это, — “Баралгин,” “Диклофенак,” ”Парацетамол”. Можно купить все эти препараты, и опробовать поочередно все, чтобы определить какой из этих препаратов больше подходит именно Вам. Употреблять 2-3 раза в сутки. Желательно, не более, чем 5-7 дней.
Панкреатит, — это расстройство поджелудочной железы, порой очень серьезное расстройство. Поджелудочная железа, — выполняет в организме сразу две, очень важные функции.
1. – Это, — пищеварительная функция, поджелудочной железы, она вырабатывает ферменты, которые расщепляют, — жиры,- белки,- углеводы. Расщепляет на мелкие фракции, на составные части, которые далее, всасываются в кишечнике.
2. – Это, — в ткани поджелудочной железы, находятся островки Лангерганса, — это такие клетки, которые вырабатывают инсулин. Поджелудочная железа является частью эндокринной системы .
Поджелудочная железа, — это непарный орган, расположенный выше пупка, немного левее. Этот орган плохо регенерирует. А трансплантация поджелудочной железы, — это очень дорогостоящая операция, и очень сложная.
Есть методики диагностики заболеваний поджелудочной железы. Надо, прежде всего, определить, что именно лечить, прежде чем приступать к лечению.
1. — Что делать в период обострения?
2. — Как проявляет себя хронический панкреатит?
3. – В чем причины хронического панкреатита?
4. – Что предпринимать во время ремиссии?
Поджелудочная железа выделяет инсулин, и поэтому она играет большую роль в проблеме сахарного диабета.
Также, возможно возникновение доброкачественной опухоли, которая не требует никакого лечения, либо, когда требуется оперативное вмешательство.
Кроме того, самое опасное, возможно возникновение рака поджелудочной железы, когда лечение включает в себя оперативное вмешательство, если это возможно, и соответственное обезболивание.
Лучшее лечение в Израиле, здесь работают ведущие специалисты именно в этой области, они лечат передовыми методами лечения.
Применяют и традиционную противоопухолевую фитотерапию, например, одуванчик, кипрей, чага, окопник, лопух и др. Эти травы применяют и по отдельности и в сборах тоже, для уменьшения интоксикации, и для уменьшения расстройства пищеварения.
Острый панкреатит лечить дома наврядли возможно, потому что боли сильные и постоянные, самостоятельно справиться невозможно, боли интенсивные, рвота и др. Все это потребует внутривенных вливаний, и мощных обезболивающих, вплоть до наркотиков.
Что же касается хронического панкреатита, то здесь можно обойтись самостоятельно, именно это считается самым частым явлением, при заболевании поджелудочной железы, и многие лечат это дома.
1 .- Самой частой причиной обострения хронического панкреатита, — является алкоголь, особенно, если он употребляется с жирной пищей вместе, или с пищей, богатой протеином. И это не касается постоянного употребления спиртного, порой достаточно бывает одного праздничного застолья со спиртным и с жирной закуской, чтобы обострился хронический панкреатит.
2.- Второй, частой причиной обострения хронического панкреатита, является так называемый, вторичный панкреатит, это значит, что панкреатит развивается на фоне, какой-то другой, патологии желудка, и желчевыводящих протоков, например, на фоне желче-каменной болезни, или на фоне язвенной болезни желудка.
3. – Третьей, частой причиной обострения хронического панкреатита, являются инфекции, в том числе, — паротит, гепатит, мононуклеоз и др.
4. – Четвертой, частой причиной, является нарушение кровообращения, а именно, — атеросклероз аорты, узелковый периартериит, и др.
5. – Это, — наследственность.
6. – Это, — курение.
7. – Это, — идиопатический панкреатит, — он возникает без какой-либо видимой причины, к этому виду относится около 30% случаев, возникновения обострения хронического панкреатита.
1. -Первая стадия заболевания. — Самые частые случаи, типичные, — проявления хронического панкреатита, как правило, начинаются с боли в животе, причем, нет никаких признаков, каких-либо функциональных нарушений. Именно типичными являются, полу — опоясывающие боли в левом подреберье, эпигастрии, и правом подреберье, но больше слева, а также, могут быть и опоясывающие боли тоже, а зачастую, присоединяется и боль в спине тоже, и нижних отделах грудной клетки. Эти боли, чаще всего, возникают и усиливаются, примерно через полчаса после еды.
2. –Вторая стадия заболевания. – Начинает присоединяться экзокринная недостаточность, — метеоризм (газы), неустойчивый стул, жирный кал, содержание эластазы в кале снижено, это видно, если сделать лабораторное исследование кала. Или, присоединяется эндокринная недостаточность, нарушается переносимость глюкозы, сахарный диабет.
3. –Третья стадия заболевания. – Недостаточность и экзокринная и эндокринная, все проблемы объединяются в одну, но боли на этом этапе заболевания, менее интенсивные, возникают не через полчаса после еды, а через 2 часа после еды, реже иррадиируют, боли теряют определенную локацию.
4. – Четвертая стадия заболевания. – Болей почти нет, Появляются выраженные функциональные нарушения.
Заболевание, как правило, протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Во время обострения, боль очень сильная, иногда может подташнивать, и даже сильно тошнить, и может переходить в рвоту, но после рвоты не становится легче. Также, иногда, бывает незначительная преходящая желтуха. А также, нарушение функций,- понос, увеличение уровня глюкозы в крови, но только в период обострения и только на первых этапах.
Следует знать в подробностях, точно, о том, как себе помочь в период обострения заболевания. Надо понимать признаки начала заболевания поджелудочной железы. Возможно, лучше обратиться к врачу, лечь в больницу, потому что в стационаре больше медикаментов для лечения, и там не дадут развиться обезвоживанию, вследствие поносов и рвоты, восполнят внутривенными вливаниями.
Но, если боли не настолько сильные, чтобы обращаться в скорую помощь, и в больницу ложиться не желаете, рвота не частая, а мочеиспускание не редкое, то можно заняться самолечением. Обратите свое внимание, на то, что уменьшение количества мочи, — это первый признак обезвоживания.
1. –Первое, что следует сделать, — сразу прекратить есть, первые сутки не есть вообще ничего, но пить минеральную воду без газа, по несколько глотков каждые 10-15 минут. Также, можно пить отвар шиповника, или не крепкий чай, или др., но нельзя пить соки, морсы и др.
Потом, можно начать есть, и тоже часто, но понемногу. Можно есть мясо и рыбу, но в виде суфле, и в виде паровых котлет. Можно есть каши на воде, омлет, пюре из вареных овощей. Это сначала. А потом, можно есть творог, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды в виде компотов и киселей, а также, печеные яблоки и груши.
Нельзя есть жирное, жареное, острое, копченое, выпечку, шоколад, концентрированные бульоны, студни, консервы, субпродукты. Овощи и фрукты, — только запечённые, или вареные.
Такую диету следует держать долго, не менее месяца, двух, а то и дольше. Следует загуглить запрос, — что можно есть при панкреатите, и узнать все в деталях, что именно можно есть.
2. – Второе, что следует знать,- при тошноте и рвоте, нужно принимать “Церукал”, или “Мотилиум”, — по 1 таблетке, 3 раза в день, за полчаса до еды.
3. –Третье, что нужно сделать, — это принимать препараты, снижающие продукцию соляной кислоты в желудке, чтобы уменьшить боль. Для уменьшения боли, следует принимать,- “Омепразол”, или “Фамотидин”, по 40 мг., к ночи, 10-14 дней.
4. –Четвертое, — принимать ферментные препараты, они помогут снизить секрецию ферментов поджелудочной железы, по принципу обратной связи, создают функциональный покой. ”Панкреатин”- 30000 ед.- 5 раз в день, или “Креон”- 25000 ед., 3 раза в день, за 20 минут до еды. Принимать эти препараты следует около месяца.
5. – Пятое, — это обезболивающие, — “Баралгин”, “Диклофенак”, “Парацетамол” – по 2-3 таблетки в сутки. Обезболивающими, желательно, не злоупотреблять, если боль уменьшилась, через 5-7 дней, лучше обходиться без них.
Панкреатит, часто, сопровождается спазмами желчных протоков, когда он протекает на фоне хронического холецистита, желче -каменной болезни, поэтому, следует принимать спазмолитики, например, “Но-шпа,” – по 2 таблетки, 3 раза в день, через несколько дней, примерно через 3-4 дня, перейти на “Дюспаталин”, — по 200 миллиграмм, 2 раза, принимать до месяца.
Далее, в период ремиссии, следует исключить алкоголь, и лучше, исключить его совсем, и лишь в особых случаях, и только понемножку, и очень редко, и разбавленным водой, льдом. И не закусывать жирными продуктами, например, колбасой, или др.
Следует разумно применять диету, например, невозможно есть всю жизнь сплошные паровые котлеты, но все же, следует придерживаться основных правил питания, помня о проблемах с поджелудочной железой.
Кушать следует регулярно и маленькими порциями, не следует перекусывать, особенно чипсами, шоколадом, или др. Надо следить, чтобы в организме было достаточно белка, а от простых углеводов следует отказаться, а это булочки, карамельки и др., — это есть не следует.
Не принимать никаких лекарств, без особой необходимости, — нельзя пить без меры “Тетрациклин, ” или “Бисептол”, при первых признаках простуды. Это пагубная привычка.
Подлечить фоновые заболевания, например, хирургически избавиться от камня желчного пузыря, полечить язвенную болезнь желудка по современным стандартам, обсудить с гастроэнтерологом возможность противовирусного лечения гепатита, и др.
Если, во время ремиссии, все еще остаются признаки экзогенной недостаточности, например, жирный стул, понос, снижение веса, и др., то принимать ферментные препараты следует продолжить, возможно, даже пожизненно. На сегодняшний день, лучшим признан “Креон,” – таблетки по 25000 ед., — 3 раза в день, во время еды.
Также, возможна фитотерапия, бальнеотерапия, — например, классический сбор, — Семена укропа -3 части, — Плоды боярышника – 3 части, — Цветы бессмертника – 2 части, — Цветы ромашки аптечной – 1 часть, — Лист мяты перечной – 3 части. Настой принимают по полстакана, 3 раза в день, за час до еды.
Длительная, стойкая ремиссия, особенно в первой стадии заболевания, вполне достижима. Нужен правильный, верный настрой, готовность пожертвовать вредными привычками в пользу здорового образа жизни. Это даст возможность, жить без обострений, много лет, и избежать функциональной недостаточности.
Источник
По статистике, в России распространенность хронического панкреатита составляет 27–50 случаев на 100 000 человек. В европейских странах этот показатель несколько ниже — 25–26 человек[1]. Но растет число заболевших острым панкреатитом: до середины 50-х годов ХХ века такая форма заболевания встречалась достаточно редко, а на сегодня в нашей стране фиксируется около 36–40 случаев на 100 000 жителей[2]. Острый панкреатит диагностируется примерно у 2,5–11,8% от общего количества больных с острыми заболеваниями брюшной полости, поступивших в стационар[3]. Мировая тенденция также оставляет желать лучшего — ежегодно панкреатит поражает 8–10 человек из 100 000[4].
Формы панкреатита и их особенности
Так что же такое панкреатит и в чем его опасность для заболевшего? Медицинские издания определяют панкреатит как воспалительное заболевание, вызванное целым рядом причин и поражающее ткани поджелудочной железы — органа, ответственного за выработку пищеварительного сока. Специалисты выделяют две отдельные формы панкреатита в зависимости от клинической картины заболевания и причин, его вызвавших.
Острый панкреатит. При этой форме заболевания воспаление вызывает ферментативный аутолиз: ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе и их воздействие поражает именно ее ткани — возникает так называемое самопереваривание. В основе заболевания лежит повреждение ацинозных клеток, повышенная выработка пищеварительного сока и нарушение его нормального оттока в двенадцатиперстную кишку. Под действием липазы — фермента, расщепляющего жиры, — возникает жировая дистрофия тканей, а трипсин, отвечающий за переваривание белков, провоцирует отек и некроз клеток железы. В результате возникает значительное поражение органа, в тяжелых случаях сопровождающееся нагноением, фиброзом, абсцессами. При длительном воздействии пищеварительных ферментов поражение распространяется на находящиеся рядом органы, ткани и кровеносные сосуды.
Хронический панкреатит характеризуется наличием периодов обострений и ремиссий. Гастроэнтерологи выделяют две стадии этого заболевания. На начальной стадии симптоматика иногда весьма незначительна, больного ничто не беспокоит. Продолжаться эта стадия может несколько лет, но при отсутствии должного лечения она обязательно сменяется второй стадией, на которой нарушения в работе органа становятся ярко выраженными, а симптомы начинают беспокоить больного постоянно. Постепенно развивается недостаточность поджелудочной железы — ткани больного органа замещаются соединительной тканью, неспособной вырабатывать панкреатический сок и, соответственно, ферменты. Ферментная недостаточность ведет к серьезным нарушениям в работе всей пищеварительной системы.
Важно!
Следует отличать обострения хронического панкреатита от острой формы заболевания, хотя клиническая картина у них схожа. При обострении также может развиваться некроз тканей железы, вызывающий острую боль и требующий скорейшего медицинского вмешательства. Правильный диагноз может поставить только врач.
Симптомы и причины панкреатита
Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).
Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:
- злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
- травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
- неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
- интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
- генетическая предрасположенность;
- неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.
Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.
Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.
При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.
При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.
Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания
Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.
Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.
Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.
При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.
Группы препаратов при лечении панкреатита
При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:
- Спазмолитики для купирования болевого синдрома.
Важно!
Недопустимо принимать спазмолитики без назначения лечащего врача больше двух дней, поскольку препараты этой группы могут вызвать серьезные побочные эффекты.
- Ферментативные препараты (только в период ремиссии).
- Блокаторы H2-рецепторов для снижения выработки соляной кислоты и обеспечения покоя поджелудочной железы.
- Антациды для снижения кислотности в желудке и создания защитного слоя на его слизистой.
- Антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы и окружающих органов и предотвращения осложнений — панкреонекроза, сепсиса, перитонита.
- Холинолитики для блокирования болевых ощущений через снижение панкреатической секреции.
- Противорвотные для облегчения общего состояния больного, устранения обезвоживания организма.
- Желчегонные (только в период ремиссии!) для устранения застоя желчи, отечности железы, снижения функциональной нагрузки на орган, улучшения пищеварения.
- Антипротеазные препараты для инактивации ферментов поджелудочной железы (принимают только в первые несколько суток заболевания!).
Назначение любых медикаментов и порядок их приема должны проводится только врачом в зависимости от степени поражения органа, силы болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение такого заболевания, как панкреатит в любой его форме, может привести к необратимым последствиям — от формирования абсцессов и начала кровотечений вплоть до летального исхода.
Источник