Что можно кушать при панкреатите и холецистите список продуктов
Холецистит и панкреатит — заболевания, которые отличаются незаметным развитием и могут быстро переходить в хроническую форму при отсутствии своевременного лечения. При этих заболеваниях обязательна не только медикаментозная терапия, но и соблюдение специальной диеты. При нормализации режима питания и пересмотре рациона можно свести риск обострений к минимуму.
Питание при холецистите и панкреатите
Основные положения меню
Желчный пузырь, как и поджелудочная железа, выделяет ферменты, которые регулируют процесс расщепления потребляемой пищи до легкоусвояемых питательных веществ. Поэтому коррекция рациона является одним из ключевых факторов в лечении и профилактике воспалительных процессов органов ЖКТ.
Рекомендации по питанию при панкреатите и холецистите
Больным с холециститом и панкреатитом рекомендуется придерживаться диеты по столу №5. Суть такой диеты состоит в следующем:
- Прием пищи 4-5 раз в сутки умеренными порциями.
- Полное исключение переедания и периодов продолжительного голодания.
- Температура потребляемой пищи должна быть не выше 45 C.
- Пища не должна содержать грубых волокон, создающих нагрузку на органы ЖКТ. Блюда должны быть измельченными или перетертыми, чтобы их усвоение происходило легче.
- Потребление клетчатки должно быть ограничено.
- Блюда должны быть приготовлены на пару, запеченные или отварные. Не допускается прием в пищу жареных продуктов и маринадов.
- Количество потребляемых куриных яиц должно быть сведено к минимуму — не более 3 шт в неделю. От желтков стоит отказаться, поскольку в них содержится большое количество холестерина.
- На период обострения рекомендуется полностью отказаться от кофе и крепкого чая.
- Алкогольные напитки полностью запрещены.
- Нельзя готовить блюда с применением большого количества специй в процессе приготовления.
- Блюда должны содержать больше белка и меньше жиров.
Диета №5
Обратите внимание! В периоды обострения диета должна быть строгой. В остальное время допускается послабление диеты, но ряд блюд нужно полностью убрать из рациона, чтобы избежать рецидивов.
Что обязательно должно присутствовать в меню?
Диета при остром и хроническом панкреатите
Разрешены такие блюда:
- супы — без приготовления зажарки, на втором бульоне из нежирного мяса;
- хлебобулочные изделия — вчерашний хлеб, допускается хлеб с отрубями;
- выпечка — не сдобное печенье, без содержания крема;
- молочные продукты — некислые и не жирные (не более 3,5% жирности);
- мясо слабожирных сортов — курятина, крольчатина, индюшатина, без кожи и жира;
- рыба — слабожирные сорта рыбы в отваренном или запеченном варианте;
- колбасы — натуральная вареная колбаса, нежирные куриные сосиски;
- растительное масло — в составе блюд не более 1-2 ст.л. в сутки;
- крупы — рис, манная, гречневая, овсяная;
- сезонные овощи — только после термической обработки;
- фрукты и ягоды — после термической обработки или сухофрукты;
- яйца — отварные не более 1 шт в сутки (без желтка);
- зефир и натуральная пастила, домашнее желе из некислых сортов фруктов и ягод;
- напитки — травяные чаи, компоты из сухофруктов, отвар шиповника, кисели, некрепкий чай и кофе с молоком;
- мед в незначительных количествах.
Диета при ремиссии панкреатита
Вне периодов обострений врачи допускают прием любой пищи, но в ограниченных количествах. При переедании и злоупотреблении продуктами, которые стоит ограничить, вероятность развития рецидива становится выше.
Полезные продукты при панкреатите и холецистите
В чем себя нужно ограничить?
При нарушениях работы ЖКТ запрещены такие продукты:
- насыщенные бульоны;
- грибные супы;
- кислые щи;
- свежий хлеб и сдобная выпечка;
- жирное мясо и рыба, сало;
- консервы рыбные и мясные собственного приготовления и промышленные;
- икра рыбная;
- копчености;
- паштеты и маринады;
- горчица и хрен в любых вариациях;
- острые блюда;
- пряности;
- овощи с большим содержанием волокон: капуста, редис, брюква, репа, белокочанная капуста;
- овощи с высоким содержанием фитонцидов и веществ, раздражающих слизистую оболочку желудка — лук, чеснок, щавель;
- кислые сезонные фрукты и ягоды;
- кондитерские изделия с содержанием жирного крема, шоколада, мороженого, какао, сахара, сдобная выпечка;
- крепкий чай и кофе без сахара;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Вредные продукты при панкреатите и холецистите
Обратите внимание! Для нормализации работы ЖКТ рекомендуют принимать специальную минеральную воду— Ессентуки, Боржоми, Нагутскую. Они обычно продаются в виде сильногазированных напитков. Пить такую воду можно только после выпускания из нее углекислого газа, то есть, бутылку нужно несколько раз тщательно встряхнуть перед употреблением.
Особенности рациона в периоды обострения
Диета при болезнях печени и желчного пузыря
Острая стадия отличается выраженными расстройствами работы ЖКТ:
- дискомфорт и чувство боли в правом подреберье;
- тошнота;
- рвота;
- слабость.
В этот период питание должно быть максимально щадящим, чтобы не раздражать желудок и кишечник. Поэтому в первые 2 суток рекомендуется воздержаться от употребления пищи и пить только чистую негазированную воду. Разрешается заменить воду отваром плодов шиповника.
Рекомендуемые и запрещенные продукты
Начиная с 3 дня, разрешается слабый чай с черствым хлебом. Допускается употребление перетертых супов или молочной каши. Разрешен белковый омлет, приготовленный в пароварке.
На 7 день разрешается нежирный творог, овощные супы и гарниры. Но для них нужно выбирать овощи, которые не содержат грубых волокон. На 9-10 день в рацион разрешается вводить нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару. Возможно употребление тефтелей и паровых котлет. Такой рацион питания сохраняется до 3-4 недель с момента обострения болезни. По истечении указанного срока можно переходить к привычному меню, кроме запрещенных блюд.
Запрещенные крупы при панкреатите
Рацион при хроническом течении заболеваний
При хроническом течении диета применяется для предупреждения рецидивов. Рацион помогает восстановить нормальное функционирование пищеварительного тракта. В этот период больным не рекомендуются продукты, раздражающие слизистую органов ЖКТ — с высоким содержанием фитонцидов, кислот, большим количеством волокон.
При хроническом течении заболеваний органы ЖКТ испытывают нагрузку, а потому питание должно быть щадящим, но сбалансированным. Из рациона рекомендуется убрать пищу, которая приводит к повышенному газообразованию, стимулирует повышение секреторной активности желудка.
Продукты питания
При составлении рациона учитываются следующие факторы:
- возраст;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- общее состояние организма;
- наличие осложнений;
- аналогичные нарушения в семейном анамнезе;
- индивидуальная чувствительность к пищевым продуктам.
Исходя из вышеперечисленных факторов, меню для каждого случая подбирается строго индивидуально. При начальных формах патологий разрешается незначительное послабление диеты. В более запущенных стадиях пациентам может быть рекомендовано соблюдение строгой диеты сроком более чем 8 недель.
Примерное меню на диете №5
Обратите внимание! Диета является только частью лечения. Терапия обязательно включает в себя дополнительный прием лекарственных препаратов, которые применяются для снятия острых симптомов, облегчения состояния органов ЖКТ.
Варианты меню при холецистите и панкреатите
Рацион при патологиях ЖКТ, несмотря на ограничения, не является скудным. В нем можно задействовать большое количество продуктов и комбинировать различные варианты приготовления блюд. Пример меню на неделю представлен в таблице ниже.
Вкусные и полезные диетические рецепты
| День недели | Завтрак | Обед | Ужин |
|---|---|---|---|
| Понедельник | Овсяная каша с отрубями на воде и сладкий чай | Легкий куриный суп с сухариками, гречневая каша и паровая морковь, компот | Творожная запеканка с рисом, отвар шиповника |
| Вторник | Макароны с сыром и компот | Легкий рисовый суп, пюре из картофеля и кусочек отварной куриной грудки, чай | Вермишель с сыром, компот из сухофруктов |
| Среда | Яйцо всмятку и зеленый чай | Суп с мясными фрикадельками, гречневая каша и запеченная рыба, компот | Овощное рагу с курицей, сладкий чай |
| Четверг | Паровые куриные котлеты с картофельным гарниром, сладкий чай | Суп-пюре из картофеля, лапша со свекольной икрой, напиток из цикория | Рисовая запеканка с овощами, паровая рыба, молоко |
| Пятница | Сырники и напиток из цикория | Овощной суп-пюре, рисовая каша с тушеным нежирным мясом, чай | Пюре из картофеля и молочные сосиски, компот из сухофруктов |
| Суббота | Свекольная икра и запеченная рыба, компот из сухофруктов | Куриный суп, лапша с сыром, икра из кабачков, отвар шиповника | Зразы картофельные с мясом, нежирная сметана, чай |
| Воскресенье | Запеканка из творога и стакан теплого молока | Гречневый суп, запеченный картофель с овощами, яичный белок, чай | Паровой белковый омлет, макароны, напиток из цикория |
Диета при холецистите и панкреатите на понедельник и вторник
Диета при холецистите и панкреатите на среду, четверг и пятницу
Диета при холецистите и панкреатите на субботу и воскресенье
В качестве перекусов могут применяться такие варианты:
- яблоки — свежие и запеченные;
- орехи;
- кефир;
- свежие груши;
- некислые сливы;
- банан;
- теплое молоко;
- сухое печенье;
- желе и кисели из некислых фруктов;
- нежирный творог;
- ванильные сухари;
- салаты из некислых ягод и фруктов с заправкой из натурального йогурта.
Принципы питания при холецистите
Для улучшения работы желчного пузыря рекомендуется употребление запеченной тыквы, семян льна, свеклы. Эти продукты улучшают работу кишечника и способствуют улучшению моторики. В качестве напитков можно употреблять настои лекарственных трав, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Ошибочно мнение, что при панкреатите и холецистите запрещен чай — его можно пить, но в ограниченных количествах, он должен быть сладким и некрепким.
Соблюдение рекомендаций по рациону помогает восстановить нормальную активность пищеварительного тракта. При регулярных посещениях гастроэнтеролога можно свести вероятность обострений заболеваний ЖКТ к минимуму.
Видео — Что можно есть при панкреатите?
Источник
Диета при панкреатите и холецистите является одним из основных этапов лечения патологий. Верно составленное меню, учитывающее потребности воспаленных органов, позволяет перевести заболевания в стадию стойкой ремиссии.
Что такое холецистит и панкреатит
Холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное развитием холестаза. Причиной последнего становится полная/частичная закупорка желчевыводящих протоков. Развитие холецистита могут спровоцировать следующие факторы: регулярное переедание, пристрастие к жирным сортам мяса, острая пища.
Потенциальными признаками острой формы патологии становятся:
- тошнота, рвота;
- пожелтение кожи;
- горький привкус слюны;
- повышение общей температуры тела;
- болезненность в области правого подреберья.
Обострение может вызвать прием алкоголя и слишком жирной/острой пищи. Причиной развития острого панкреатита становится воспаление железы, обусловленное нарушением оттока панкреатического сока. В результате клетки панкреаса начинают переваривать сами себя, что и вызывает развитие патологического процесса.
Типичными признаками панкреатита становятся:
- сильные боли в области левого подреберья, иногда носящие опоясывающий характер;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- усиленное газообразование;
- значительное повышение температуры тела.
Заболевания тесно взаимосвязаны. Холецистит может провоцировать нарушение оттока панкреатического сока, вызывая развитие панкреатита. И наоборот, заброс пищеварительных ферментов поджелудочной железы в просвет желчевыводящего протока, становится причиной формирования холецистита.
Основные правила диетического питания
Диетическое питание при холецистите и панкреатите особенно важно в период обострения заболеваний. Ограничение в пище снимает нагрузку с воспаленных органов и помогает организму восстановиться в более короткие сроки. В течение первых трех суток от начала приступа больному необходимо полностью отказаться от еды. Будут разрешены только кипяченая вода и немного Боржоми (не больше 200 мл).
После стихания болей меню больного расширяется. Ему будут разрешены несладкий теплый чай, сухарики домашние, белковый паровой омлет, рисовая каша, приготовленная на разбавленном молоке, овощные супы-пюре. Через 7 суток в рацион можно добавить маложирный творог и тушеные овощи. Запрещена только капуста, поскольку она вызывает образование газов.
Если реакция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) остается нормальной – у человека нет тошноты, рвоты, поноса и болей – то можно включать такие блюда, как:
- суфле;
- паровая рыба;
- паровые котлеты из куриной грудки либо индюшки;
- гречка и манка.
Сочетанное воспаление обоих органов носит название холецистопанкреатит. В этом случае больному назначается соблюдение диеты № 5. Ее основные принципы:
- дробный режим питания – до 6 раз в сутки;
- небольшие порции;
- еда должна быть теплой;
- основа диеты – белки;
- разрешена только паровая готовка, запекание в фольге и классическая варка;
- для приготовления супов разрешено использовать овощные либо снятые бульоны;
- полный отказ от жареных продуктов, маринадов, кофеиносодержащих напитков.
Ежедневно необходимо выпивать 2,5 литра чистой питьевой воды.
Перечень разрешенных продуктов
Продукты, которые можно без опаски включать в меню при холецистите и панкреатите, должны содержать большой процент белков и минимум жиров.
Разработчики диетического питания рекомендуют:
- Мясо нежирных сортов. Именно мясо является основным источником белка. Разрешено употреблять говядину, телятину, курицу (предварительно с нее снимают шкуру), индюшатину и крольчатину. Его отваривают либо готовят на пару. Подсаливать блюда разрешено, но умеренно.
- Маложирная рыба. Ее разрешено подавать в виде суфле, заливного, отваренной либо сделанной на пару.
- Слегка почерствевший хлеб. Допускается подавать сухарики, тосты, вчерашний хлеб. Разрешается готовить пироги с рыбой либо творогом, но в процессе замеса теста сдоба не используется.
- Кисломолочные, молочные продукты. Меню может включать обезжиренный творог, маложирные йогурты, кефир, сметану (ограниченно).
- Яйца. Подаются в виде парового омлета либо приготовленные всмятку.
- Крупяные изделия. Разрешены греча, овсянка, рис и манка. Подаются как самостоятельное блюдо или в качестве гарниров.
- Супы. Готовятся на овощном, втором мясном бульонах.
- Овощи. Можно кушать в виде блюд, приготовленных на пару либо просто отваренных.
- Овощи, фрукты со сладким вкусом. Хорошо запекать в духовом шкафу яблоки и груши. Можно подавать сухофрукты.
- Суфле, зефир, карамельки. В небольших количествах разрешен мёд, варенье.
- Масло. Допускаются сливочное и растительное, но в ограниченных количествах.
Список продуктов, которые нужно исключить
Что можно есть при этих заболеваниях, теперь известно. Но чем питаться запрещено? Список продуктов, которые попадают под запрет, представлен следующими позициями: крепко заваренный черный чай, кофе, напитки с газами, алкоголь (он может стать провоцирующим фактором обострений любой из патологий).
Также запрещены сало и жирные сорта мяса. К последним относится свинина. Содержащиеся в составе продукта животные жиры заставляют работать органы пищеварения в напряженном режиме, стимулируя продуцирование желчи и панкреатического сока. Ограничивается:
- Свежая сдобная выпечка.
- Насыщенные мясные бульоны.
- Грибы. Бульоны из них полностью запрещены, так же как и сами грибы.
- Овощи, раздражающие слизистую желудка. Это лук, чеснок, щавель, редиска.
- Шоколад и крема.
- Соусы, приправы, обладающие острым вкусом.
- Копчености и солености. Они оказывают на слизистые желудка раздражающее воздействие, тяжело усваиваются организмом, становятся причиной несварения.
Диета при холецистите и панкреатите должна полностью исключать продукты, способные вызывать сложности с пищеварением.
Диета при острой форме панкреатита
В период обострения патологии у больного формируется сильный болевой синдром, отсутствует желание кушать. Самочувствие больного значительно ухудшается. В течение первых 3–5 суток рекомендовано лечебное голодание. На протяжении этого периода больному можно только пить. Это должна быть вода без газа.
После утихания болей в меню можно вводить измельченные до пюреобразного состояния овощи, супы, загущенные крупяными изделиями – готовить их нужно только на воде, овощные бульоны без соли и специй. При варке супов допускается использовать овсянку либо гречу. При обострении нельзя есть пшено, ячку и кукурузную крупу. При хроническом течении заболеваний эти разновидности круп необходимо максимально ограничить.
По мере стабилизации состояния меню разрешается расширить за счет отварной телятины и курятины. Больному начинают подавать приготовленную на воде овсянку и картофельное пюре. Перед подачей ее разводят отваром до состояния супа-пюре. Солить и добавлять в эти блюда молоко категорически запрещено.
Спустя 14 дней от начала приступа рацион может включать маложирные молочные продукты. Лучшим выбором будет молоко либо кефир. Творог разрешен, но в ограниченном объеме. Каши теперь разрешается готовить на разбавленном водой молоке. Можно кушать паровые овощи. Из напитков подается отвар из ягод шиповника.
В случае появления неприятной симптоматики – тошнота, рвота, боли – необходимо сразу исключить продукты, ставшие причиной обострения заболевания. Через 2 месяца после обострения больному назначается специальное диетическое питание – стол № 5П. Для него типично низкое содержание жиров и углеводов. Питание должно быть дробным до 6 раз в день.
Примерное меню диеты №5
Диета при остром холецистите
Острой форме холецистита сопутствует тяжелая симптоматика. В первые несколько суток больному разрешены:
- чистая негазированная вода;
- овощные соки, предварительно разбавленные водой;
- несладкие компоты;
- отвар мяты, шиповника или ромашки.
Кофе и крепко заваренный чай запрещены. Острый период, в течение которого больной отказывается от еды, длится не дольше 4 дней. После этого рацион можно постепенно расширять. При этом необходимо следить, чтобы пищевой тракт не оказывался слишком перегружен.
Меню должно включать:
- манку, геркулес, разваренный рис, приготовленные на молоке, разбавленном водой;
- отварной картофель;
- паровые протертые овощи – кабачок, цветная капуста, тыквенная мякоть;
- слизистые крупяные супы;
- овощные супы-пюре;
- размоченные сухарики.
Все подаваемые блюда должны быть либо протертыми, либо иметь полужидкую консистенцию. Твердых включений, способных вызвать раздражение слизистых, быть не должно. Расширять рацион нужно каждые двое суток, включая в меню следующие продукты: нежирную рыбу – минтай, навага, хек, треска, постное мясо – куриная грудка, телятина с вырезанными жилами, индейка, белки яиц, обезжиренный творог.
На использование соли и сахара накладывается ограничение. Есть свежие овощи и фрукты нежелательно, поскольку они могут спровоцировать спазмы, брожение и усилить газообразование. В период восстановления, длительность которого в среднем достигает трех месяцев, больному также показано соблюдение принципов диетического питания.
В меню человека должны присутствовать:
- каша из гречи;
- слабозаваренные чаи, зерновой кофе;
- варенье, зефир или пастила;
- желтки яиц (не больше 2 штук в неделю);
- тщательно измельченные овощи и фрукты.
Диета при холецистопанкреатите, осложненном гастритом
Диетолог при составлении меню обязательно принимает во внимание все сопутствующие основному заболеванию патологии. При имеющем место гастрите необходимо внесение корректировок, учитывающих уровень кислотности желудочного сока.
Особенности питания при этом остаются неизменными: больной должен принимать пищу дробно до 6 раз в сутки небольшими по объему порциями, между приемами пищи не должно быть больших перерывов, недопустимы переедания и прием пищи на бегу, а также всухомятку, запрещен прием алкоголя и курение. Разработка меню ведется индивидуально для каждого пациента. Врач должен учитывать показатели кислотности желудочного сока.
При пониженной кислотности рекомендуется включать в рацион кисломолочные продукты. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество клетчатки, что предупредит развитие запоров. Каши нужно готовить только на воде. Использовать молоко запрещено. При повышенной кислотности желудочного сока от кисломолочной продукции нужно отказаться, но для приготовления блюд можно использовать молоко.
Во всем остальном список разрешенных и запрещенных продуктов ничем не отличается от тех, что используются в остром периоде заболевания.
Рецепты
Предлагаем несколько рецептов блюд, которые можно подавать к столу в период ремиссии.
Овощной суп с сырными фрикадельками
Ингредиенты:
- овощной бульон – 500 мл;
- морковь, лук, красный перец;
- картошка – 4 шт.;
- сыр с нейтральным вкусом – 110 грамм;
- яйцо;
- мука – 90 грамм;
- зелень;
- сливочное масло;
- соль.
Приготовление: сыр натереть, добавить к нему муку, размягченное сливочное масло, соль. Перемешать и убрать в холодильник. Перец порезать полосками, морковь натереть на крупной терке, лук и картошку порезать на кубики. Запустить в бульон и готовить 15 минут. Из сырной массы скатывать шарики и запускать их в суп. Варить еще 15 минут. При подаче посыпать порубленной зеленью.
Котлеты из картофеля с колбасками
Ингредиенты:
- картофель – 7 средних по размеру клубней;
- луковица;
- зелень;
- твердый сыр – 200 грамм;
- молочная колба – 250 грамм;
- яйца – 3 штуки;
- мука – 3 ложки;
- сметана.
Приготовление: картошку сварить, остудить. Измельчить через терку. Положить в нее натертый сыр и порезанную на кубики колбасу. Положить муку, яйца, лук и муку. Формировать из хорошо вмешанной массы котлетки и готовить в пароварке. Подавать со сметаной.
Слоеный омлет с картофелем в пароварке
Будут нужны:
- вареная картошка – 210 грамм;
- яйца – 4 штуки;
- молоко – 100 мл;
- специи по вкусу и зелень;
- немного сыра.
Больному можно подавать диетический омлет, приготовленный в пароварке
Приготовление: картошку натереть на терке, взбить яйца с молоком, присолить. Чашу пароварки закрыть пищевой пленкой. Выложить слой картофеля, затем налить омлетную массу и сверху укрыть натертым сыром. Готовить примерно 25 минут.
Тыквенный десерт
Очищенную от кожуры мякоть тыкву порезать на кусочки. Положить ее в чашу пароварки, посыпать сахаром и корицей. Готовить 20 минут. Врачи своим пациентам, перенесшим воспаление желчного пузыря и/или поджелудочной железы, настоятельно рекомендуют придерживаться принципов диетического питания как можно более длительное время.
Даже после выздоровления либо перехода заболевания в стадию ремиссии стоит ограничить потребление продуктов из запрещенного списка. Особенно это касается копченостей, маринадов, алкоголя и слишком жирной пищи. В противном случае можно снова перегрузить поджелудочную железу или желчный пузырь и получить повторное обострение болезни. Если заболевание перешло в хроническую форму, то диету желательно соблюдать постоянно.
Источник
