Что может быть если не лечить язву желудка

Чем лечить язву желудка

Одной из актуальных проблем медицины на сегодняшний день является язвенная болезнь желудка. По статистике с такой проблемой сталкивается 6-15 % жителей нашей планеты.

Как чем лечить язву желудка на ранних стадиях?

Что может быть если не лечить язву желудкаЛечебная терапия подразумевает прием медикаментозных препаратов и соблюдение специальной диеты.

Причины

Язва желудка представляет собой частичное нарушение целостности слизистой оболочки желудка. Такой дефект обусловлен воздействием желчи, соляной кислоты и пепсина на ткани. Как лечить язву желудка лучше всего? Для начала следует выявить причину возникновение болезни и, по возможности, устранить воздействие этого фактора. В нормальном состоянии желудок человека функционирует под влиянием двух факторов – это защитный (слизь) и агрессивный (желудочный сок). В случае если один из них начинает преобладать над другим, развивается желудочная язва. Толчком к образованию язвы может стать попадание в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori. Однако основными причинами заболевания являются:

  • Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
  • Системный прием лекарств (например, аспирина или НПВС);
  • Нерегулярное питание;
  • Употребление чрезмерного количества острой, жареной и соленой пищи;
  • Недостаток витаминов;
  • Физическое и нервное перенапряжение;
  • Тромбообразование;
  • Недостаток отдыха и сна;
  • Наследственность.

Хронический гастрит или дуоденит являются благоприятным фоном для развития не только язвы желудка, но и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания зависит от возраста пациента и места локализации язвы. Один из главных симптомов язвенной болезни – это боли в эпигастральной области после приема пищи. Менее встречающимися являются следующие признаки язвы желудка:

  • Кислая отрыжка или частые приступы изжоги;
  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Чувство тяжести в животе после еды;
  • Вздутие живота.

Лечение

За последние несколько лет стратегия лечения язвенной болезни претерпела много изменений. И ели раньше считалось, что болезнь возникает вследствие избыточного выделения соляной кислоты в желудке, то сейчас врачи с уверенностью утверждают, что основная причина образования язвы – это заражение Helicobacter pylori. Принимая во внимание данные современных исследований, чем лечить язву желудка предлагают врачи?

В видеролике ниже представлены народные рецепты лечения желудочной язвы:

На сегодняшний день лечебная терапия включает в себя целый комплекс мер, в состав которого входит соблюдение диеты и прием медикаментозных препаратов. Успех и результаты проводимого лечения зависят от системного соблюдения врачебных рекомендаций и тщательного контроля над состоянием пациента.

Диета

Как лечить язву желудка при помощи диеты? Специально разработанное медиками питание для больных с язвенной болезнью желудка позволяет нормализовать работу органа, защитив его от воздействия вредных продуктов питания и ускорить процесс заживления язвы. Диета при язве желудка предполагает:

  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Исключение из рациона газировки, сырых фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки, крепких бульонов, жареных и копченых блюд, маринадов, кофе;
  • Соблюдение 5-6-тиразового питания;
  • Прием пищи небольшими порциями;
  • Употребление хлеба с отрубями во избежание запоров.

Диета при язве желудка не должна быть скудной. Питание предполагает насыщение организма достаточным количеством витаминов, минералов и белка для нормального течения восстановительных процессов. В связи с этим врачи советуют включить в ежедневный рацион больного кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, кисель, яблоки, морковь и свеклу в виде пюре, нежирное мясо и рыбу на пару.

Лекарства

Говоря о том, чем лечить язву желудка еще, стоит сказать и о медикаментозной терапии. Учитывая тот факт, что зачастую болезнь приобретает бактериальную природу, в первую очередь, необходимо избавиться от Helicobacter pylori. Антиботикотерапия проводится в два этапа:

  1. Прием антигистаминных препаратов (ранитидин) и ИПП (омепразол, лансопразол) для поддержания кислотности желудка на высоком уровне;
  2. Использование антибиотиков, активных в отношении Helicobacter pylori (метронидазол, амоксицилин и тетрациклин).

Узнайте больше по теме

Язва желудка: причины и риски, что вызывает язву желудка

Главная и единственная причина язывы желудка названа быть не может.Тем не менее, современной медицине понятно, что язва желудка является конечным результатом дисбаланса между пищеварительной жидкостью в желудке и двенадцатиперстной кишке. Большинство язв связаны с инфекцией, вызванной типом бактерий под названием Helicobacter Pylori (H.).

Факторы, которые могут увеличить риск язвы желудка

  • Причиной язвы желудка может быть использование обезболивающих, которые называемые нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ), такие как Аспирин, Напроксен, Ибупрофен и многие другие, которые доступны как без рецепта, так и по рецепту; даже аспирин с безопасной оболочкой и растворимый аспирин, могут вызвать язвы.
  • Производство избытка кислоты из гастриномы, опухоли клеток, продуцирующей кислоту в желудке, что увеличивает выход кислоты (очевидно при синдроме Золлингера-Эллисона)
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Курение или жевание табака
  • Серьезное заболевание
  • Радиационное облучение в области желудка

Симптомы язвы желудка

Язва желудка может иметь или не иметь симптомов. При появлении симптомов, они могут включать в себя:

  • Грызущие или жгучие боли в средней или верхней части живота между приемами пищи или ночью
  • Вспучивание живота
  • Изжога
  • Тошнота или рвота

В тяжелых случаях симптомы язвы желудка могут включать в себя:

  • Темный или черный стул (из-за кровотечения)
  • Рвота кровью (что может выглядеть как кофейная гуща )
  • Потеря веса
  • Дискомфорт в животе
  • Сильная боль в середине или верхней части живота

Последствия язвы желудка

Хотя язвы желудка порой заживают самостоятельно, вы не должны игнорировать свои предупреждающие знаки. Если их не правильно лечить, язвы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе к таким как:

  • Кровотечение
  • Прободение (отверстие в стенке желудка)
  • Желудочная обструкция от отека или рубцевания

Постоянный или чрезмерный прием НПВП может стать причиной появления язвы желудка — причем без какого-либо предупреждения . Риск развития язвы желудка особенно справедлив в отношении пожилых людей и тех, кто имеет историю язвенной болезни.

Ваш риск язвы желудка: у кого больше шансов?

Вы можете быть более склонны к развитию язвы, если:

  • Что может быть если не лечить язву желудкаИнфицированы бактерией H. Pylori
  • Принимаете НПВП, такие как Аспирин. Ибупрофен, Напроксен и др.
  • Есть семейная история язвы
  • Имеете заболевания печени, почек, легких
  • Регулярно употребляете алкоголь
  • Возраст 50 лет и старше

Диагностика язвы желудка

Ваш врач может предположить, что у вас язва уже просто после разговора о ваших симптомах. Тем не менее, для подтверждения диагноза язва желудка, необходимо один из нескольких тестов. Во-первых, ваш врач может попросить вас принимать в течение короткого времени лекарства, блокирующие кислоты, такие как те, которые используются для лечения изжоги, чтобы увидеть, есть улучшения симптомов.

При необходимости, врач может рекомендовать процедуру, называемую эндоскопии. Она включает в себя размещение небольшой, освещенной трубки (эндоскопа) через горло в желудок, что позволяет быстро оценить аномалии. Эндоскопия, как правило, назначается, если у вас возникли серьезные симптомы язвы желудка или возвращающиеся симптомы язвы.

Читайте также:  Язва желудка кровь симптомы

Врачи может начать лечение язвы без подтверждения диагноза с помощью эндоскопии.

Лечение язвы желудка

Если не правильно лечить, язва желудка могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Есть несколько способов лечения язв, это может быть прием лекарств и / или хирургическая операция,но в любом случае они включают обязательное внесение изменений в образ жизни.

Изменения в образе жизни

Для лечения язвы желудка необходимо, устранить вещества, которые могут быть причиной язвы. Если вы курите или пьете алкоголь, прекратите. Если язва, как полагает врач, обусловлена использованием НПВС, эти ваши лекарства требуется отложить на дальнюю полочку.

Лекарства от язвы желудка

Лекарства для лечения язвы желудка могут включать в себя:

  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Подобные препараты снижают уровень кислотности и позволяют язвам заживать. Названий и брендов множество — это и Дексилант, Превацид, Омепразол, Зегерид и др.
  • Антибиотики. Если у вас есть инфекция H. Pylori, для ее устранения также применяются антибиотики. Есть несколько комбинаций антибиотиков, которые принимаются в течение одной-двух недель — Например Пилобакт ( комбинация Амоксициллина и Кларитромицина с Омепразолом). Висмут является также частью некоторых схем лечения язвы желудка.

Некоторые кровотечения язв можно лечить через эндоскоп.

Хирургия язвы желудка

Иногда для лечения язвы желудка необходима операция, если это прободная язва ( создавшая отверстие в стенке желудка, или, если есть сильное кровотечение, которым нельзя управлять с помощью эндоскопа.

Профилактика язвы желудка

Чтобы уменьшить риск развития язв:

  • Не курите.
  • Избегайте алкоголя.
  • Не злоупотребляйте аспирином и / или НПВС.

Если у вас есть симптомы язвы желудка, обратитесь к терапевту или сразу к гастроэнтерологу.

Автор статьи . Ирина Суркова, Портал Московская медицина ©

Отказ от ответственности . Информация, представленная в этой статье о причинах язвы желудка, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.

Как лечить язву желудка?

Язва желудка, заболевание, которое характеризуется образованием дефектов слизистой оболочки желудка, с последующим образованием язв. Язвой желудка чаще всего страдают мужчины от 20 до 51 года. Заболевание протекает хроническим образом, с возникновением рецидивов, появление которых чаще всего происходит весной или осенью. Сегодня, в нашей статье, мы расскажем вам, как лечить язву желудка, какие причины ее возникновения и какие язвы желудка бывают. Начнем статью с причин возникновения этого заболевания.

Причины

Практически главную роль в возникновении язвы играет бактерия Хеликобактер Пилори, следствие жизнедеятельности которой, приводит к образованию повышенной кислотности желудочного сока. У каждого больного язвой, в желудке обнаруживается эта бактерия, которая закрепляется на слизистых стенках органа, и может оставаться там до конца жизни больного, чем и объясняется хроническая картина заболевания.

Не заканчивающиеся стрессы разлагают корректную работу нервной системы, что приводит к спазму мышц и сосудов желудка, питание органа нарушается, и излишний желудочный сок, губительно действует на стенки желудка, что также приводит к язвам.

Ну и самая главная причина возникновения заболевания, это прямое нарушение баланса защитных механизмов желудка и фактором агрессии, то есть слизь, которая выделяется желудком, не может справиться с выделяемыми ферментами соляной кислоты. К такого рода нарушению функционирования правильного баланса могут приводить разнообразные факторы. Язва желудка, причины и факторы:

  • Присутствие хронических заболеваний желудка – гастрита, панкреатита.
  • Несбалансированное питание.
  • Прием препаратов, негативно влияющих на слизистую желудка, продолжительное время.
  • Курение и алкоголизм.
  • Постоянные стрессы.
  • Генетическая расположенность.

Типы язв

По продолжительности проявлений различают острую язву и хроническую язву желудка. Острая язва чаще всего вторична, и является реакцией желудка на расположенный вблизи воспалительный процесс, либо на системный патологический процесс в организме. Это разные травматические шоки, при повреждении конечностей тела, кровопотеря, ожоги. В этом случае желудок ведет себя как шоковый орган, который отвечает такого рода реакцией на патологические изменения.

Хроническая язва – это заболевание, изначально начавшееся в организме, и связано оно с нарушением функций желудочно-кишечного тракта.

Лечение язвы желудка

Существует несколько методов лечения язвы желудка. Это лекарственный метод, когда больной принимает определенные комбинации препаратов, и хирургический метод, когда язву удаляют вместе с частью желудка. Рассмотрим для начала лекарственную терапию и группы лекарств необходимых для лечения:

  • Антациды – Препараты, которые способствуют снижению агрессивности желудочного сока. Группа этих препаратов ускоряет процесс переноса желудочного содержимого ниже по пищеварительному тракту, а еще делает дискомфорт менее заметным и снимает болевые ощущения в самом желудке.
  • Блокаторы протоновой помпы – группа препаратов, основная функция которых понижение кислотности желудочного сока посредством воздействия на париетальные клетки стенок желудка.
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов – препараты, основное предназначение которых заключается в выработке вещества гастрина, которое снижает количественный показатель кислоты в желудке.
  • Холинолитики – препараты, которые подавляют чрезмерную выработку соляной кислоты.
  • Препараты, которые положительно влияют на рост защитных свойств желудка.
  • Антихеликобактерная терапия – препараты, направленные на устранение хеликобактерий.

Чаще всего предпочтение отдается лишь одной схеме – антибиотик + антибиотик + ингибиторы протонной помпы. Схема применяется пару недель.

Второй метод лечения язвы – операция, язва желудка при этом удаляется с частью органа. Операция проводится в случае, когда:

  • Неосложненные, но существующие длительны период язвы, плохо заживают, в основном у людей преклонного возраста, потому что часто, такие язвы перерастают в рак. Здесь существует правило – чем ближе язва к пищеводу, чем она больше и чем ниже кислотность, тем более вероятна операция.
  • Операция неизбежна при рубцово-язвенном стенозе, вне зависимости от места ее локализации или ее присутствия вообще. Поскольку язвы то могут зажить, но вызванное ними сужение просвета желудка, являет собой опасное состояние для здоровья.
  • Осложнения в виде кровотечений или перфораций – прободений в полость организма.

Лечение язвы желудка народными средствами

Конечно, лучше не заниматься самолечением, но некоторые народные препараты можно сочетать с традиционными:

  • Один месяц употреблять по 200 мл свежевыжатого сока капусты, по 5-6 раз в сутки.
  • Смешать смесь трав из ромашки, мяты, и липы, залить кипятком и дать настоятся пару часов. Принимать три раза в сутки по 100 мл.
  • Смесь сока подорожника – пол литра, и меда – 500 грамм, проварить в течение 20 минут, после чего остудить. Принимать по 2 столовых ложки, два раза в сутки до еды.

Что можно при язве желудка

  • Хлеб – желательно вчерашний, и белый.
  • Молочные продукты – кефир, молоко.
  • Суп — молочный, куриный, из круп.
  • Яйца всмятку или омлет на пару.
  • Мясо – телятина, курица, говядина.
  • Рыба нежирная и речная.
  • Овощи – кабачки, морковь, картофель, свекла и тыква.
  • Ягоды – малина клубника.
  • Крупа – манка, рис, перловка, гречка.
  • Сладкие блюда – компоты, желе, кисели.
  • Жидкость – негазированная вода, некислые соки.
Читайте также:  Кандидоз и язвы желудка

Еда должна быть отварной или приготовленной на пару, не соленной и не с пряностями. Избегать курения и приема алкоголя.

Более подробно рассмотреть вопросы питания при язве желудка можно в статье: «Что есть при язве? »

Профилактика

  • Спать 7-8 часов.
  • Отказ от жирного, копченого, жареного.
  • Пищу стоит принимать 5-6 раз в день, и желательно перетертую.
  • Хорошо прожевывать пищу.
  • Избегать стрессов.
  • Не принимать горячее или холодное, лучше теплое.
  • Избегать курения и употребления алкоголя.

Источники: https://terapevtplus.ru/gastroenterologiya/chem-lechit-yazvu-zheludka/, https://moskovskaya-medicina.ru/yazva-zheludka/yazva-zheludka-prichiny-i-riski-chto-vyzyvaet-yazvu-zheludka.html, https://elhow.ru/zdorove/problemy-zhkt/kak-lechit-jazvu-zheludka

Комментариев пока нет!

Источник

Заболевания желудка занимают не последнее место среди известных болезней, поражающих человечество. Закономерность наблюдается уже на протяжении веков существования медицинской науки и практики. Проблемы язвенной болезни желудка и ДПК сохраняют высокую значимость. В статье подробно рассмотрена опасность язвы желудка, особенно перфоративной или перерождённой в рак.

Язвенное поражение эпителиальных слоев слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки постепенно проникает в подслизистые, потом в мышечные слои стенки органов пищеварения. В тяжелых случаях происходит образование сквозного отверстия с истечением желудочного содержимого. Язвенный процесс способен распространяться на соседние с желудком ткани и органы. Патологические явления относят к последствиям и осложнениям язвенной болезни. К сожалению, патология получила широкое распространение. Чтобы оказать пациенту квалифицированную помощь, необходимо определить с точностью, что вызывает язву желудка. Патологии язвенной болезни заключаются в остром течении и в отдалённых последствиях.

Причинами язвы становятся инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, неправильное питание, длительное голодание, употребление ряда препаратов, раздражающих желудок. Часто развивается острая язва желудка на нервной почве. Главными симптомами оказываются боль, изжога, вздутие живота, тошнота и рвота. Часто развивается запор. Понос, мучительная диарея при язве наблюдается реже. Боль порой связана с приемом пищи, часто заставляет больного голодать, несмотря на повышенный аппетит.

Ухудшение качества жизни

Подобное последствие язвенной болезни не слишком заметно на первый взгляд, однако составляет немаловажное значение. В связи с ухудшением состояния пациент вынужден подстраивать образ жизни под течение болезни, начинает толстеть на фоне гиподинамии и щадящего питания. Поведение больного приводит к вынужденному отказу от повседневных привычек.

Факторы риска язвенной болезни бывают физическими и психологическими. Каждый приступ язвы может закончиться развитием осложнения. Повышенный аппетит приводит к полноте.

Психологические факторы

В организме пациента происходят серьезные анатомические и патофизиологические трансформации, заболевание отражается на нервной и психической деятельности человека, приводя к развитию депрессивных состояний и психологической инверсии. Психологами защищены диссертации на указанную тему.

Пациент становится раздражительным, подавленным, нервозным, быстро устает. Это связано с постоянными болевыми ощущениями, отрыжкой и изжогой, невозможностью употреблять любимые блюда, необходимостью отказаться от привычного образа жизни.

Многие пациенты, ищущие способы похудеть, применяют жёсткие диеты и, в результате, обзаводятся язвой желудка.

Коррекция

В подобном случае хорошим эффектом обладает психотерапевтическая коррекция. Пациента настраивают на мысль, что прогнозирование язвенной болезни часто абсолютно благоприятно, обучают жить, приспособившись к новым условиям. Пациенту важно осознавать важность и необходимость регулярного лечения, соблюдения диеты и режима. Важно объяснить пациенту, какими последствиями чревата длительно нелеченная язва. Пациентам, не отдающим себе отчета в опасности заболевания, приводится ряд примеров, когда нелеченная язва угла желудка осложнялась кровотечением, прободением либо перерождением в злокачественную опухоль.

Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает назначение противомикробных препаратов (тройная или квадротерапия), уменьшение кислотности желудочного сока, иммуномодуляторы (стимулятор АСД). Препараты стоят дорого, включают противопоказания, особенно при беременности, постоянное применение находят народные средства. После комплексного лечения угол тела желудка должен полностью зажить, образуется рубец. Питание при язве показано щадящее, с содержанием витаминов и питательных веществ.

Пациенты часто задают вопрос, заразна ли язва желудка. Причиной заболевания выступает возбудитель язвы Хеликобактер пилори, передающийся от одного человека к другому при пользовании общей посудой и длительном совместном питании. На упомянутую тему защищена диссертация в 60 годы прошлого века. Для борьбы с возбудителем назначают антибиотики, оказывающие антисептический эффект и иммуномодулятор (АСД), применяемый для повышения устойчивости организма.

Внутреннее кровотечение

Последствиями заболевания становятся возникновение рецидива, заживление язвенного дефекта, переход заболевания в хроническую форму либо развитие осложнений, представляющие непосредственную угрозу жизни пациента и рекомендуемые к устраненению в ближайшие часы после начала. Внутреннее желудочное кровотечение часто сопровождает язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Происходит потому, что эрозивный процесс разъедает слизистую и подслизистый слой, добираясь до стенки сосудов, кровоснабжающих орган.

Лопнувшая стенка сосуда приводит к развитию кровотечения, развитию острой либо хронической анемии. При обильной кровопотере возможен геморрагический шок. Диссертации на указанную тему защищены и опубликованы многими учеными.

Симптомы при кровоточащей язве желудка:

  1. У пациента может появиться рвота, содержащая примеси крови либо напоминающая по внешнему виду кофейную гущу.
  2. В кале пациента также может появиться примесь крови. При незначительном объёме кровотечения кровь может быть обнаружена в клиническом анализе кала.
  3. Если кровотечение обильное, стул приобретает внешний вид дегтя – становится черным и неоформленным.
  4. Появлению рвоты обычно предшествует мучительная тошнота, жалобы на боль в эпигастрии. Язык пациента становится ярко-красным.
  5. При массивной кровопотере происходит уменьшение объема циркулирующей крови в сосудистом русле, приводя к снижению артериального давления, учащению пульса, приобретающего слабый нитевидный характер.
  6. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся бледными. Пациент чувствует острый приступ слабости и головокружения. Возможна потеря сознания.

Кровотечение в желудке при язве

Главное условие благоприятного прогноза при желудочно-кишечном кровотечении – своевременное обнаружение. Если кровопотеря носит небольшой характер, клинические симптомы могут быть невыраженными, что приводит к значительной отсрочке появления характерной внешней симптоматики. В подобных случаях первым клиническим признаком, который может обеспокоить пациента и заставить обратиться за помощью к специалистам, станет развитие клинической картины железодефицитной гипохромной анемии. Прочих симптомов пациент может не замечать в течение долгого времени.

Если кровотечение произошло в просвет желудка и в кишечник, диагностика проще, чем при кровоизлиянии в брюшную полость. Если разлитие произошло из крупного сосуда, одновременно у пациента начинается рвота, ухудшается общее состояние.

Первая помощь при язве желудка в указанном случае заключается в немедленной госпитализации пациента в хирургический стационар, введении кровоостанавливающих препаратов, восполнении объема потерянной крови. Лечение желудочного кровотечения заключается в инфузионной терапии, прижигании язвы и кровоточащего сосуда и хирургическом ушивании, чтобы дать язве зарубцеваться. После остановки требуется диспансерное наблюдение.

Читайте также:  Цветная капуста при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Перфорация язвы желудка

Перфорация выступает частым обострением при заболевании. У каждого десятого больного, страдающего язвенной болезнью, отмечается подобное опасное для жизни осложнение. У мужчин наблюдается намного чаще женщин. Как правило, заболевание становится уделом представителей сильного пола молодого возраста.

Язва относится к заболеваниям, обостряющимся по весне и осени, в межсезонье чаще прочих наблюдается прободная язва желудка. Зарубцовываться поражение может долгое время. Спровоцировать перфорацию способна голодовка, когда длительно голодавший пациент внезапно ощущает сильную боль.

Клинические стадии

В клинике перфорации принято различать 3 стадии:

  • Фаза шокового состояния.
  • Фаза мнимого улучшения.
  • Фаза острого перитонита.

Стадия шока развивается, когда происходит разрыв стенки желудка и содержимое органа начинает поступление в свободную брюшную полость. Разрыв стенки желудка, раздражение кислым содержимым листков брюшины, имеющей богатую иннервацию, приводит к возникновению у пациента острой невыносимой боли. Пациенты описывают симптомы, как удар ножа либо кинжала в живот. Боль возникает в верхних этажах брюшной полости, распространяется на живот целиком.

У отдельных пациентов от боли развивается психомоторное возбуждение, они начинают метаться, громко кричать, предъявляя жалобы на сильную боль. Быстро нарастает ухудшение общего самочувствия, бледнеет кожа и покрывается холодным потом. Пульс у пациента может замедлиться, артериальное давление снижается. При пальпации отмечается значительное напряжение брюшных мышц. Как правило, пациент редко позволяет прикоснуться к животу. Наиболее характерной для пациента с прободением язвы служит поза лежа на боку с приведенными к животу ногами, согнутыми в коленях. Язык остаётся влажным.

Через 6-7 часов при наступлении второй стадии пациенту субъективно становится легче, нормализуется цвет лица и пульс, уменьшаются болезненные ощущения. Порой отмечается полное исчезновение боли, снижение мышечного напряжения на брюшной стенке. Язык сохраняет прежнее состояние. Характерным признаком является отсутствие кишечных шумов при попытке аускультативного исследования. Пульс у пациента может нарастать, отмечается нарушение сердечного ритма. Понижение артериального давления остается на протяжении длительного времени. Подобное ложное улучшение происходит на протяжении длительного времени, часто вводит пациентов в заблуждение и заставляет отказаться от предлагаемого оперативного лечения, в результате, теряется день – два.

Постепенно у пациента формируется картина стадии разлитого перитонита. Общее состояние стремительно ухудшается. Больной становится заторможенным, кожа приобретает серовато-землистый оттенок, покрывается липким холодным потом. Язык становится сухим, покрывается налетом. Передняя брюшная стенка становится резко напряженной. Характерным признаком становится уменьшение количества выделяемой мочи до анурии.

Атипичная форма перфорации

В части случаев у пациентов развивается атипичная форма прободения, когда вызывающий боль прорыв происходит в забрюшинное пространство. Прободение может быть прикрыто стенками близлежащих органов. Если у пациента разрастается большое количество спаек в брюшной полости, они способствуют ограничению разлития пищевых масс по брюшной полости.

При описанной форме прободения желудочной язвы симптомы гораздо менее выражены. Известны случаи, когда перфорация заживает самопроизвольно. Осложнениями перфорации считаются состояния:

  1. Сепсис, вызванный инфицированием.
  2. Инфекционно-токсический либо гиповолемический шок.
  3. Абсцессы в брюшной полости, забрюшинном пространстве.
  4. Гиповолемия.

Нетипичная перформация приводит к гиповолемии

При возникновении первых признаков перфорации желудка необходимо незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи и госпитализировать пациента в хирургический стационар. В этом заключается срочная помощь при язвенной болезни.

Больному проводится оперативное лечение по экстренным показаниям. Очаг перфорации ушивается либо производится резекция части желудка. Брюшная полость промывается, производится перитонеальный диализ. После выписки из стационара над больным устанавливается диспансерное наблюдение.

Пенетрация

Прорастание язвы в соседние органы и ткани называется пенетрацией. Если язва локализуется на задней стенке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки, то наиболее часто пенетрирует в головку поджелудочной железы. Реже пенетрация происходит в желчные протоки либо доли печени. Редкой формой становится прорастание в ободочную кишку и брыжейку.

Язвы срединного отдела желудка прорастают в тело поджелудочной железы и листки малого сальника.

Симптомы

Проявления осложнения язвенной болезни:

  1. Боль, которая локализуется в эпигастральной области, принимает перманентный характер и становится интенсивной.
  2. Утрачивается цикличность боли, зависимость от времени суток, приема пищи.
  3. В зависимости от места прорастания развивается иррадиация в определённый орган болевых ощущений.
  4. В месте проекции пенетрации появляется локальная боль, воспалительные изменения.
  5. Возможно незначительное повышение температуры. Язык покрывается белым налётом.

Множественные язвы

Опасным симптомом является зеркальная язва желудка, при которой язвенные поражения находятся напротив друг друга. Опасность симптома в смазанности и невыраженности клинической картины, из-за чего происходит значительная отсрочка обращения за помощью. В подобном случае требуется срочный осмотр специалиста.

Лечение множественных язв при заболевании бывает консервативным и хирургическим. При неэффективности медикаментозных средств проводится оперативное лечение. Возможна стволовая ваготомия. Если язвы имеют небольшой размер, не осложнены, допустимо осуществить прижигание язвы желудка лазером. После курса лечения требуется диспансерное наблюдение.

Частым послеоперационным осложнением выступает язва анастомоза. Необходима длительная и регулярная диспансеризация. Если имеется стероидная язва желудка, в первую очередь необходимо исключить лекарства, её вызывающие.

Рубцовый стеноз

Зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки способна привести к развитию рубцовой деформации и сужению просвета двенадцатиперстной кишки либо области привратника желудка. Нарушается эвакуация пищи по пищеварительной трубке, в желудке начинают развиваться гнилостные процессы, ухудшая состояние, вызывая отрыжку с кислым либо гнилостным запахом. В короткие сроки развивается значительное похудание.

Лечение рубцового стеноза при язве желудка и двенадцатиперстной кишки проводится оперативным путем. После пластики в месте, где располагался рубцовый стеноз, пациенту требуется длительная реабилитация. Зарубцевавшийся дефект стенки желудка может малигнизироваться.

Пациентам с зарубцевавшейся язвой 12-перстной кишки, спокойным животом необходимо регулярно проходить обследование и диспансерное наблюдение у лечащего врача. Выдаётся медсправка. Хроническая язва привратника либо множественное изъязвление могут давать рецидивы, приводить к деформации желудка и луковицы 12-перстной кишки. После операции может образоваться язва анастомоза, рубцевание которой приводит к дополнительным осложнениям.

Малигнизация

Опасное осложнение – злокачественное перерождение ЯБЖ. Возникает не только там, где наблюдалась язва тела желудка, но и в месте нахождения зарубцевавшейся язвы желудка.

Язва вполне способна перейти в рак. В подобном случае важно решить, какой врач лечит заболевание – хирург или онколог. Помимо диагностического исследования ФГДС, показано гистологическое исследование тканей.

При малигнизации снижается аппетит, стремительно худеющий пациент должен учитывать возможность получить инфильтративно-язвенный рак желудка и вовремя пройти обследование. Раковый синдром бывает первичным, имеет клинические отличия от малигнизации. Язвенный процесс, переходящий в инфильтрирующий рак, показывает отличительные черты, но представляет не меньшую опасность для жизни. Заразиться раком невозможно.

Физиотерапия при язвенной болезни желудка, осложненной малигнизацией, противопоказана, однако используется при других формах в восстановительном периоде.

Источник