Чем отличается панкреатит от холецистита

На сегодняшний день весьма распространенными являются различные заболевания и воспалительные процессы разных человеческих органов. Как правило, лечение любой патологии отнимает много сил, времени и средств. Каждое заболевание требует особого подхода и лечения определенными медицинскими препаратами. Но перед тем как начать лечиться, необходимо точно определить, какой орган страдает и от какой болезни. Поставить точный диагноз сможет только доктор, предварительно осмотрев пациента, проведя ряд лабораторных исследований и других диагностик.

Что представляют собой панкреатит и холецистит?

Большое количество людей всего мира страдают от воспалений поджелудочной железы, а также от холецистита. Данные патологии являются одними из наиболее распространенных заболеваний и имеют похожую симптоматику. Отличить данные заболевания без специального обследования сложно. Для того чтобы разобраться, как отличить панкреатит от холецистита, необходимо знать, что представляет собой каждая из болезней. Специалисты настоятельно рекомендуют проводить полное обследование.

Важно! Неточно поставленный диагноз является причиной неправильного назначенного лечения, которое в итоге приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Он может проявляться разнообразными симптомами. Человек, страдающий от воспаления поджелудочной железы, ощущает такие изменения в своем организме:

сильные болевые ощущения в области живота, в большей степени со стороны левого подреберья;
ощущение тошноты, рвоты, независимо от приема пищи, после которой не становится легче;
понижение артериального давления;
слабость всего организма;
диарея, расстройство пищеварительной системы;
резкое повышение и понижение температуры;
потливость.

Данные симптомы могут свидетельствовать о том, что у пациента панкреатит, однако определить точный диагноз без общего обследования пациента медицинскими работниками невозможно. Поэтому, в первую очередь, специалисты назначают лабораторные обследования, в частности биохимический анализ крови. Данный вид исследования позволяет максимально точно определить тип патологии. Также врач может назначить водный анализ крови, электролитический, общий анализ крови, а также исследование мочи. Кроме того, врач обязательно должен провести УЗИ поджелудочной железы, которое позволит определить наличие гнойников, рентген, позволяющий определить, есть ли в протоках камни, определить размеры поджелудочной железы с помощью томографии, эндоскопию и лапароскопию. Наиболее распространенным при заболевании поджелудочной железы анализом является диастаз, которого должно быть на один миллилитр крови от 40 до 160 единиц и от 32 до 64 единиц в моче.

Чтобы разобраться, чем панкреатит отличается от холецистита, важно также знать, что представляет собой холецистит. Холецистит это воспаление в желчном пузыре, которое влечет за собой застой желчи. В случае, если заболевание начинает прогрессировать, это чревато появлением камней в пузыре. Симптомы несколько похожи на симптомы панкреатита, однако имеют некоторые отличия:

болевые ощущения в данном случае могут быть ноющими и тянущими и локализуются в большей степени с правой стороны;
ощущение тошноты и рвоты сопровождаются метеоризмом, а также повышенным выделением слюны;
обострение болезни может сопровождаться болью в области сердца, учащенным сердцебиением;
основным симптомом холецистита является желтоватый оттенок кожи, а также горечь во рту.

Чтобы диагностировать патологию, врач назначает лабораторные исследования крови, мочи, а также УЗИ-диагностику, томографию и эндоскопию. УЗИ позволит определить увеличение размеров желчного пузыря, а также толщину его стенок, что дает подтвердить либо опровергнуть диагноз. Для определения хронического холецистита необходимо провести те же исследования, а также холецистографию и дуоденальное зондирование.

Важно! Врачи сообщают, что диагностика и обследование больного с хроническим холециститом позволяют выявить факторы, которые провоцируют приступы боли и мешают нормальной работе желчного пузыря.

Какие существуют отличия панкреатита от холецистита

Исходя из всего вышеперечисленного, можно с точностью выделить отличие панкреатита от холецистита, которое заключается в нескольких факторах. Проведя специальные исследования, в большей степени аналогичные как для одного, так и для другого заболевания, лечащий врач может достаточно точно поставить диагноз. Диагноз «холецистит» будет установлен в том случае, если на УЗИ было ярко выраженное воспаление желчного пузыря. Кроме того, для подтверждения либо опровержения диагноза «панкреатит» проводится диагностика крови и мочи на диастаз, тогда как при холецистите важно провести дополнительные диагностики для определения хронической формы, такие как холецистографию и дуоденальное зондирование.

Кроме вышеперечисленных отличий, также можно определить более точно диагноз, принимая во внимание симптоматику. Таким образом, панкреатит проявляется болевыми ощущениями, локализующимися в левой части брюшной полости, тогда как воспаление желчного пузыря в левой части подреберья. Кроме того, проблемы с поджелудочной дают о себе знать, проявляясь сухостью во рту, а желчный станет причиной горечи во рту. Холецистит не провоцирует скачков артериального давления, тогда как при панкреатите наблюдается его резкое падение, что часто может привести к летальному исходу.

Если у вас возникли какие-либо симптомы, которые могут говорить о данных заболеваниях, не спешите заниматься самолечением, думая, чем панкреатит отличается от холецистита, а лучше выделите время, чтобы посетить специалиста. Таким образом вы сможете защитить себя от необратимых последствий.

Источник

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом, а желчного пузыря – холециститом. Холецистит и панкреатит – это две взаимосвязанные патологии пищеварительной системы.
Анатомическое устройство желчного пузыря и поджелудочной железы делает их зависимыми друг от друга. Желчный проток соединен с панкреатическим протоком у входа в двенадцатиперстную кишку. При нормальном пищеварительном процессе ферменты поджелудочной железы и желчь должны попадать в двенадцатиперстную кишку, где происходит окончательный процесс переваривания пищи.

Воспаление этих органов нарушает их работу и препятствует оттоку желчи и соков поджелудочной железы. Застой желчи приводит к сужению и спазму желчных протоков, в них повышается давление, и происходит выброс желчи в поджелудочную железу.

В агрессивной среде желчи и собственных ферментов поджелудочная железа подвергается воспалению и разрушению. Не исключено инфицирование патогенными микроорганизмами, которые могут быть в застойной желчи.

Чем отличается панкреатит от холецистита?

И холецистит, и панкреатит — воспалительные заболевания брюшной полости, которые проявляются рвотой, тошнотой, болью в животе. Но отличия существуют.

При холецистите болит и колет в правом боку под ребрами, отдает в спину. Панкреатит проявляется опоясывающей болью, преимущественно болит в левом подреберье, боль иррадиирует в спину между лопаток, под левую лопатку.

Отличить эти заболевания возможно и по стулу – зловонный, с характерным жирным блеском при панкреатите и обесцвеченный, белый при холецистите.

Воспаление желчного пузыря можно определить по очень темному цвету мочи. Из-за интоксикации язык обложен при обоих заболеваниях, однако если воспалена поджелудочная железа, цвет налета – серовато-белый, а воспаление в желчном пузыре отличается желтовато-коричневым налетом. При холецистите во рту ощущается металлический привкус, горечь, происходит сильное слюноотделение. При панкреатите, наоборот, сушит во рту.

Признаки холецистопанкреатита

Если воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря происходит одновременно, ставят диагноз холецистопанкреатит.

Заболевание сопровождают следующие симптомы:

горечь во рту;
тошнота, рвота;
боли опоясывающего характера, отдающие в спину;
желтизна кожи;
учащенное дыхание;
частое мочеиспускание;
диспепсия;
повышение температуры.

У мужчин заболевание развивается чаще всего по причине злоупотребления алкоголем. Женщины страдают из-за малоподвижного образа жизни, гормональных сбоев и лишнего веса.

Чем лечить совместное заболевание?

Холецистопанкреатит вовлекает в воспалительный процесс все внутренние органы – печень, селезенку, желудок, двенадцатиперстную кишку, почки. Если болезнь не лечить, она может привести к диабету, почечной недостаточности.

Острое воспаление способно стать причиной смерти. Протокол лечения содержит информацию о том, как лечить холецистит и панкреатит.

Острый приступ болезни отличается интенсивным болевым синдромом. Поэтому сначала купируют боль и проводят инфузионную терапию, для устранения интоксикации и обезвоживания. Объем вливаемых жидкостей может достигать до 6 литров в сутки.

Если пациент имеет заболевания сердца или почек, их недостаточность, инфузионное лечение проводят не так интенсивно, снижая объем суточных жидкостей. Внутривенно вводят обезболивающие – спазмолитики, анальгетики, в тяжелых случаях – наркотические анальгетики.

Гемодез, Полидез( препараты для устранения интоксикации) вводят совместно со спазмолитиками. Физраствор капают для восстановления жидкости в организме, глюкоза предназначена для питания, так как больному показано голодание.

Список препаратов, широко применяемых в лечении холецистопанкреатита:

Гордокс, Контрикал – антиферментные препараты. Ингибиторы протеаз, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие путем угнетения выработки поджелудочной железой ферментов.
Пентоксил, Метилурацил – препараты повышают количество лейкоцитов, улучшают микроциркуляцию органов и действуют как иммунномодуляторы. Пить лекарство начинают после устранения острой симптоматики болезни.
Папаверин, Дротаверин, Платифиллин – спазмолитики, снимают спазмы гладких мышц, обезболивают. Комбинации этих препаратов помогут снять приступ панкреатита и холецистита до приезда скорой помощи. Вводят медленно внутримышечно Папаверин с Платифиллином или Дротаверин с Платифиллином.
Анальгин и другие анальгетики. При обострении внутримышечный укол Анальгина достаточно эффективно обезболит.
Омепразол, Квамател, Омез – препараты угнетают желудочную секрецию, нейтрализуют соляную кислоту, снимают воспаление и болевой синдром.
Фестал, Мезим – ферментные препараты с умеренным желчегонным действием. Ферменты показаны в комплексной терапии холецистопанкреатита.
Тримедат – прокинетик, назначают для улучшения оттока желчи, изменения ее концентрации.
Вобэнзим – комбинированный препарат, имеет противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. В состав препарата входит ряд ферментов ,вырабатываемых поджелудочной железой – амилаза, трипсин, липаза, панкреатин.
Аллохол – препарат на растительной основе. Оказывает противовоспалительное и дезинтоксикационное действие, улучшает состав желчи и ускоряет ее отток. Улучшает пищеварение, устраняет атонический запор.
Холензим – ферментный препарат с желчегонным эффектом. Улучшает моторику и секрецию желудочно-кишечного тракта. Длительный прием лекарства понижает содержание холестерина в крови.

Поскольку при холецистите образуется застой желчи, лечение лекарствами направлено на нормализацию состава желчи, снижение или повышение тонуса желчного пузыря, устранение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому, какие лекарства принимать при панкреатите и холецистите, так это желчегонные препараты.

В список лекарств, применяемых для лечения холецистита и панкреатита, входят антибиотики, так как эти заболевания часто вызывают патогенные микроорганизмы. Обычно применяют препараты из группы цефалоспоринов.

Внимание! Лечение медикаментами острого холецистита и панкреатита и их обострений хронического проводится в стационаре, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народные средства

При хроническом воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря на помощь придут травы с желчегонным, противовоспалительным, спазмолитическим эффектом.

Неизменно в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта применяют ромашку аптечную. Ромашка входит в лечебные сборы.

Снимает воспаление, оказывает умеренное желчегонное и спазмолитическое действие следующий сбор:

укроп – 3 столовые ложки;
мята – 3;
бессмертник – 2 столовые ложки;
плоды боярышника – 2 столовые ложки;
ромашка аптечная – 1 столовая ложка.

Все составляющие измельчить и смешать. Одну столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, настаивать ночь. Отцедить и принимать по 100 мл настоя за 20 минут до еды трижды в день. Курс лечения – один месяц.

В народной медицине используют семя льна в лечении заболеваний ЖКТ как обволакивающее и желчегонное средство. Лен содержит полиненасыщенные кислоты, антиоксиданты, витамины группы B, A, E. Лен нормализует жировой обмен, уменьшает содержание холестерина в крови, оказывает бактерицидное, желчегонное и восстанавливающее действие на организм.

Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и пьют по полстакана 2 раза в день. Мука из льняного семени поможет вылечить понос. Утром натощак смешивают чайную ложку муки с небольшим количеством кефира или йогурта и съедают. Закрепляющий эффект проявляется достаточно быстро. Сильным желчегонным действием обладает льняное масло. Им заправляют салаты, добавляют в кашу.

Справка! Льняное масло производят способом холодного отжима для сохранения полезных свойств продукта. Масло необходимо хранить на холоде, избегая попадания прямых солнечных лучей. Лечение льном противопоказано при калькулезном холецистите.

Лечебные свойства имеет обыкновенная пищевая сода. Она понижает кислотность, и действует как дезинтоксикатор. Кроме того, сода оказывает положительное влияние на кровоснабжение внутренних органов, помогает восстановлению клеток организма. Применяют соду в растворах с водой или молоком в стадии ремиссии заболевания.

Рецепты народной медицины с применением пищевой соды:

Одну чайную ложку порошка соды растворяют в стакане теплой воды и капают 5-6 капель лимонного сока. Употребляют натощак.
Аналогично готовят раствор соды с молоком.
Готовят смесь из соды с медом в дозировке 1:3. Применяют по половине чайной ложки за 30 минут до еды 3 раза в день.

Гимнастика для здоровья

Воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря сказывается на внешнем виде человека. Вынужденно согнутая фигура свидетельствует о патологических процессах, протекающих в животе.

Мышцы брюшной полости очень быстро ослабевают, и не создают должной защиты и давления для внутренних органов. В период ремиссии нужно в обязательном порядке выполнять зарядку для поддержания мышечного тонуса, сохранения осанки.

Существуют безопасные упражнения, которые помогут работе внутренних органов и подтянут мышцы, в первую очередь, живота.

5 упражнений для лечения при панкреатите и холецистите:

«Велосипед». Лежа на полу на спине, имитируют езду на велосипеде – совершают ногами круговые движения.
«Ножницы». Подняв ноги под прямым углом к туловищу, скрещивают их попеременно. Усложнить задание можно, держа ноги под углом к полу в 30º, главное, не переусердствовать – напряжение мышц при таком варианте упражнения очень высокое.
В положении лежа на спине (используют твердую поверхность) поочередно опускают и поднимают ноги. То же упражнение выполняют лежа на боку.
В положении стоя выполняют наклоны вперед с прогибом назад. Колени сгибать нельзя, нужно наклониться как можно ниже. Выпрямившись, выполняют прогиб назад, при этом руки подняты вверх.
Стоя прямо, ноги на ширине плеч, выполняют наклоны влево и вправо. Руки при этом скользят вдоль бедра.

Гимнастике уделяют не меньше 30 минут в день, постепенно усложняя упражнения. Выполняют по несколько подходов, чередуя нагрузку на разные группы мышц. Для восстановления общего мышечного тонуса полезна неспешная длительная ходьба. Кроме того, прогулки на свежем воздухе улучшат аппетит и пищеварение.

Питание при холецистите и панкреатите

Приступ болезни лечат не только медицинскими препаратами, больному в обязательном порядке предписывается лечебное голодание. Нагрузка на органы при этом снижается до минимума, желчный пузырь перестает продуцировать желчь, давая отдых поджелудочной железе. Показана во время голодания щелочная минеральная вода без газа, около двух литров в день, разделенная на 5-6 приемов.

Дальнейшее питание должно соответствовать положениям диеты №5п:

Дробное питание 5-6 раз в день порциями весом до 200 граммов.
Еда подается теплой, в перетертом виде.
Пища варится или запекается.

Внимание! Рекомендуется составлять меню на неделю, чтобы исключить однообразие.

Что можно есть: список продуктов

При холецистопанкреатите разрешены следующие продукты:

Мясо, птица, рыба нежирных сортов.
Обезжиренные кисломолочные продукты – кефир, творог, натуральный йогурт. Сыр позволен неострый с низким содержанием жира. При стихании заболевания полезно козье молоко как самостоятельное блюдо или в каше.
Крупы – рисовая, гречневая, пшеничная.
Макаронные изделия.
Овощи – свекла, картофель, морковь, кабачки, тыква, брокколи, зеленый горошек.
Фрукты – сливы, яблоки, абрикосы, черешни. Из заморских разрешены хурма, ананас, бананы.
Сухофрукты – в виде компота. Полезна курага, а вот финики следует употреблять с осторожностью, так как они могут спровоцировать обострение.
Семечки и орехи очень полезны, оказывают желчегонное действие, но их употребление обостряет воспалительный процесс. Их можно использовать в салатах, есть на десерт в очень ограниченном количестве. Тыквенные семечки, грецкие орехи, арахис содержат много жиров: в растертом виде с добавлением воды используют для заправки салатов.
Жиры предпочтительнее использовать растительного происхождения. Оливковое масло, подсолнечное, льняное – холодного отжима. Из животных жиров разрешено сливочное масло.
Зелень. В период обострения добавляют в супы петрушку. Укроп и сельдерей используют в приготовлении еды при стойкой ремиссии.
Приправы – шафран, куркума, гвоздика, прованские травы.
Напитки. Зеленый чай без добавок и ароматизаторов, компот из сухофруктов. Полезен цикорий, из которого варят кофе.
Сладости. Рахат-лукум, зефир, мармелад, кисель – домашнего приготовления. Мед в небольших количествах.
Яйца. Можно кушать лишь белки.

Что нельзя есть?

Продукты, усиливающие секрецию желудка и поджелудочной железы, могут вызвать приступ болезни, поэтому запрещены к употреблению:

Все продукты и блюда, содержащие уксус, острые приправы, горчица, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, красители, прочие химические вещества. Под запретом корица.
Овощи – бобовые, редис, шпинат, капуста.
Фрукты и ягоды, повышающие кислотность – вишни, малина, клубника, лимон, кислые мандарины и апельсины.
Крупы – кукурузная, перловая, пшенная.
Грибы.

Разгрузочные дни

Лечение панкреатита и холецистита напрямую связано с ограничениями в рационе, при рецидивах показано голодание. С целью дать отдых пищеварительному тракту, делают разгрузочные дни – два-три дня проводят на сухом или мокром голоде.

Входить в лечебное голодание нужно, подготовив организм. 3 дня накануне голодания едят преимущественно белковую пищу без соли и жиров. После голодания рацион расширяют постепенно, начав с пресных каш. При мокром голодании пьют настой ромашки, минеральную воду. Применяют для настоя и шиповник. Сухое голодание исключает даже питье воды.

Важно! Голодание запрещено при калькулезном холецистите, заболеваниях почек, диабете.

Рецепты блюд для новогоднего стола

Новогоднее меню для больных холецистопанкреатитом составляют с учетом их состояния. Проявив некоторую долю фантазии, можно приготовить полезные и вкусные блюда.

Горячие блюда

Пудинг из куриной грудки

Куриная грудка – 200 гр.
Манная крупа – 1 столовая ложка.
Яйцо – 1 белок.
Вода – 100 мл.
Соль – на кончике ножа.

Приготовление:

Сварить манную кашу.
Отварить мясо, взбить блендером, посолить.
Взбить белок.
Смешать все ингредиенты.
Выложить в формочку, посыпанную молотыми сухарями.
Готовить в мультиварке, режим «Мясо» 15 минут.
Подавать, полив натуральным йогуртом с измельченным укропом.

Телятина с овощами

Телятина – 100-150 гр.
Картофель – один средний клубень.
Морковь – 1 шт.
Цветная капуста – небольшое соцветие.
Прованские травы, соль – на кончике ножа.
Масло оливковое – 1 столовая ложка.

Приготовление:

Мясо слегка отбить, порезать кубиками.
Порезать овощи кубиками.
Ингредиенты смешать, поместить в рукав для запекания и оставить на 2 часа в холодильнике.
Запекать при температуре 200ºС 40 минут.

Салаты

Салаты готовят непосредственно перед подачей на стол. Заправляют йогуртом без добавок, оливковым маслом. Можно использовать мякоть авокадо, сбрызнув ее несколькими каплями лимонного сока. Для украшения используют спелый гранат.

Десерты

Творожное суфле