Чем отличается микразим от панкреатита

Основная функция поджелудочной железы (ПЖ) заключается в выработке пищеварительных ферментов. Врачи диагностируют недостаточность ПЖ, когда ее секреты не поддерживают нормальную пищеварительную функцию. Нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике чаще всего проявляется диареей (понос) и метеоризмом (вздутие), что приводит к ухудшению качества жизни и дефициту питания.

Клинически подтвержденной причиной недостаточности ПЖ у взрослых чаще всего является хронический панкреатит, а у детей муковисцедоз. Первичным способом восстановления пищеварения и поддержки и поджелудочной железы при этих заболеваниях остается заместительная терапия препаратами панкреатина в таблетках и капсулах. Такое лечение безопасно и дает мало побочных эффектов, но эффективность сильно зависит от устойчивости оболочки препарата при прохождении желудка и своевременной активации основного содержимого. По этим критериям сравним чем отличается гранулированный Микразим в капсулах от отечественного Панкреатина в таблетках.

В чем разница между Микразимом и Панкреатином?

Оба препарата состоят из панкреатина (общее название для комбинации трех важнейших ферментов: амилаз, протеаз и липаз), но дешевый таблетированный Панкреатин и Микразим качественно и количественно далеко не одно и то же. Это видно еще до вскрытия упаковки, потому что на обычном написано 25 ЕД, а на Микразиме 10000 или 25000 Ед. Закономерный вопрос: получается, что одна капсула Микразима в сотни раз сильнее? Нет, точнее не в сотни и не тех единиц.

Все просто: активность аптечных ферментов в любых формах принято считать в единицах. Принятый во всем мире подход определяет потенциал энзимов в липазных единицах, поскольку липаза расщепляет жиры и играет наиболее важную роль в «разгрузке» поджелудочной. Единицы липазы — это те самые числа (10 000, 25 000, 40 000), которые указаны в наименовании современных препаратов.

В зависимости от степени недостаточности ПЖ, потребность во вспомогательных ферментах для основного приема пищи у взрослого человека варьирует от 25 до 40 тысяч липазных единиц.

20 капсул

Дешевый российский Панкреатин (производства Лект, Фармстандарт, Ирбитский ХФЗ) по-прежнему обозначает активность по советским стандартам — в протеазных единицах (протеаза расщепляет белки) или по массе (100 мг = 25 ЕД). Теперь понятно, что отличие в активности не настолько колоссально, просто рассчитывается по-разному. Тем не менее, тех же протеаз в одной капсуле Микразима гораздо больше.

Количественные различия

В наших аптеках отечественный Панкреатин представлен широким ассортиментом от нескольких производителей:

Сравним подробнее их составы с Микразим 10000 в пересчете на современные единицы.

Из таблицы видно, что Микразим даже в 10-тысячной дозировке существенно превосходит оппонентов в энзимной активности. Наиболее выгодными конкурентами являются Панкреатин-ЛекТ (Тюменский ФЗ) и Фармстандарт, хотя и отстают по липазе почти втрое.

60 табл.

Аналоги от Биосинтез и Ирбитский обладают очень низкой липолитической активностью на таблетку, их имеет смысл использовать только по 3-4 шт сразу при легких расстройствах пищеварения или полном отсутствии жиров в диете.

Весь список доступных ферментных препаратов (40 шт) и их активность можно сравнить здесь.

Качественные различия

Эфективность панкреатина определяет не только дозировка. Для наилучшего эффекта ферменты должны высвободиться в двенадцатиперстной кишке и хорошо перемешаться с химусом (полупереваренная пища с желудочным соком и желчью). Микрогранулы Микрозима лучше распределятся, чем растворенная таблетка Панкреатина, однако это второстепенный фактор. Главное, чтобы как можно больше ферментов от их изначального количества активировались именно при попадании в кишечник. Для этого оболочка препарата должна быть устойчивой к кислой среде и растворяться только при более высоких уровнях pH. Все рассмотренные аналоги имеют кишечнорастворимую оболочку, но дополнительное энтеросолюбтивное покрытие гранул Микразим — еще одно выгодное отличие от Панкреатина.

Гранулы в капсуле Микразима

Стоит ли переплачивать?

Даже если принять больше таблеток простого Панкреатина, чтобы получилось эквивалентное Микразиму количество единиц, улучшенная микронизированная форма и оболочка последнего помогут достичь лучшего результата. Однако стоимость конкретно Микразима завышена, особенно если учесть, что он также производится в России. Есть более дешевые импортные аналоги, например, немецкий Эрмиталь.

Почему ферменты могут не помогать?

Реклама создала у людей стереотип, что энзимы можно принимать от случая к случаю, например при переедании или тяжести в желудке. При таких проблемах эффект может быть незаметен. В клинических исследованиях прием ферментов показывает достоверную эффективность при мальабсорбции жира и стеаторее. Синдром стеатореи диагностируется, когда со стулом выделяются непереваренные жиры (определяют лабораторно). Это говорит о том, что поджелудочная железа почти не справляется со своей функцией и требует незамедлительного лечения. Как и любой другой вид заместительной терапии, применение панкреатина должно осуществляться только по показаниям и не бессистемно, а полными курсами (длительность и дозы определяет гастроэнтеролог).

Инструкция

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта являются распространенной проблемой и занимают 2 место после СС заболеваний. Существует много препаратов для нормализации пищеварения. Рассмотрим, что лучше приманить — Микразим или Панкреатин: их схожесть и разница.

Как действуют на организм

Препараты являются аналогами друг друга по действующему веществу. Но они разные и каждый из них имеет свои особенности и воздействие на организм.

Микразим — это лекарственный препарат, относящийся к фармакологической группе пищеварительных ферментных средств. В составе порошок панкреатин, который способствует улучшению пищеварительного процесса.

Панкреатин относится к ферментам и антиферментам. Действующее вещество — панкреатин. Разница с предыдущим препаратом заключается в ферментативной активности.

Фармакологические характеристики

Оба препарата имеют аналогичное фармакологическое действие и способствуют нормализации пищеварения.

Фармакодинамика: полное всасывание происходит через 30-40 минут после приема. Ферменты расщепляют жиры, белки и углеводы.

Фармакокинетика: препараты защищены от воздействия желудочной кислоты, поэтому ферменты высвобождаются только в тонком кишечнике, где их действие необходимо.

Что лучше — Микразим или Панкреатин

Каждый из препаратов имеет свои недостатки и достоинства. Панкреатин славится своей доступностью и дешевизной. Но при этом до конца не понятно количество веществ состава, из-за чего не всегда можно точно установить дозировку. Микразим имеет больше побочных реакций, дороже стоит, но в инструкции полностью расписано количестве составных компонентов.

Показания к применению

Оба лекарственных средства назначаются в следующих случаях:

• нарушение секреции поджелудочной железы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• болезни желчного пузыря (холецистит);
• нарушение работы печени.

Также можно принимать эти препараты для улучшения пищеварительной функции у людей без заболеваний в случае переедания или употребления тяжелой пищи (жирное, жареное). Активные вещества помогают ускорить пищеварение и снять ощущение тяжести желудка.

Рекомендуется использование Панкреатина или Микразима перед исследованиями (УЗИ брюшной полости, МРТ желудка, зондирование). Вещества лекарств способствуют перевариванию остатков пищи и освобождению желудочно-кишечного тракта, что необходимо для полноценного качественного исследования организма.

Способ применения и дозировка

Чтобы не нанести вред здоровью, перед применением таблеток необходимо проконсультироваться с врачом и прочесть инструкцию по применению.

При одноразовых нарушениях пищеварения используется Панкреатин по 1-2 таблетки после еды. Препарат необходимо запить обильным количеством теплой воды (для ускорения всасывания).

При лечении и профилактике хронических заболеваний ЖКТ принимается Панкреатин по 1-3 таблетки трижды в сутки. При использовании Микразима дозировка корректируется индивидуально препаратами Микразим 10000 и Микразим 25000. Длительность лечения колеблется от 2-3 дней до нескольких месяцев (заместительная терапия). Пьется таблетка перед приемом пищи.

При кишечной инфекции назначается комплексная терапия, где основным лекарственным средством будет антибактериальный или противогрибковый препарат. При том назначается фермент по 1 таблетке 2 раза в сутки для поддержания пищеварительной функции.

Особые указания

Перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией и рекомендациями от производителя.

Беременность и лактация

Принимать ферментные препараты будущим матерям и женщинам в период грудного вскармливания можно только в случае, если потенциальная польза превышает возможный вред. Самолечением заниматься нельзя, нужно перед использованием капсул и таблеток проконсультироваться с врачом.

Детский возраст

Не рекомендуется к приему детям до 6 лет. Дозировка корректируется зависимо от веса пациента и результатов анализов.

Пожилой возраст

Пациентам после 60 лет можно применять ферментные препараты только по назначению лечащего врача и при полном отсутствии противопоказаний.

Побочные действия Микразима и Панкреатина

При неправильном применении данные лекарственные средства оказывают ряд побочных эффектов:

• аллергическая реакция, проявляющаяся дерматологической сыпью и зудом;
• нарушение работы ЖКТ — тошнота, изжога, диарея, рвота;
• при систематическом применении возможно развитие гиперурикемии и гиперурикурии.

При появлении подобных симптомов нужно отказаться от приема данных лекарственных препаратов и обратиться к врачу для замены их аналогами, которые имеют иной состав.

Противопоказания к применению Микразима и Панкреатина

Перед лечением данными лекарственными средствами нужно изучить ряд противопоказаний:

• нельзя использовать ферментные средства при остром панкреатите;
• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• возраст до 6 лет.

Влияние на управление транспортным средством

Пищеварительные ферменты не нарушают работу нервной системы и органов зрения, поэтому при использовании лекарств можно управлять автоматическими механизмами и транспортными средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя употреблять одновременно с другими пищеварительными ферментами из-за риска передозировки и развития побочных реакций. Уменьшает всасывание железа, поэтому нецелесообразно принимать одновременно с витаминным комплексом.

Совместимость с алкоголем

Нельзя комбинировать с этиловым спиртом.

Передозировка

При передозировке возникает боль в области брюха, диарея и аллергическая реакция.

Условия отпуска из аптек

Рецепт не требуется.

Условия хранения

В темном сухом месте при комнатной температуре.

Срок годности

Срок хранения Панкреатина — 3 года от даты производства, Микразима — 2 года.

Аналоги

К аналогам можно отнести следующие дженерики:

• в составе амилаза, липаза, протеаза: Евробиол, Зентазе, Креон; Мезим, Панзинорм, Фестал;
• на основе папаина — сироп Дигестин;
• активные вещества — никонтиномид и папаин — Юниэнзим.

Самостоятельно заменять препарат нельзя, предварительно требуется консультация специалиста.

Цена препарата

Приобрести препараты можно без рецепта в аптеке или интернет-магазине. В зависимости от точки реализации стоимость может колебаться в пределах 10%. Средняя цена за упаковку Микразима №20 — 230 руб., Панкреатина №20 — 30 руб.

Отзывы

Иван Николаевич, 67 лет, Красноярск: «Уже 10 лет страдаю заболеваниями поджелудочной. После удаления желчного пузыря часто принимаю Панкреатин, особенно если ем что-то жирное. Препарат эффективно и быстро действует, снимает тяжесть».

Ольга Васильевна, 50 лет, Магнитогорск: «Перепробовала множество ферментов и остановилась на Микразиме. Это лучшее средство для улучшения работы ЖКТ. Сколько принимаю, побочных эффектов не было».