Чем лечить простуду при панкреатите
Панкреатит лечится антибиотиками только в крайнем случае. Эти препараты применяются для эффективного купирования панкреатического синдрома, развившегося в поджелудочной железе, и в подвергшихся дисбалансу остальных органах пищеварительного тракта у взрослых. Антибиотики при панкреатите целесообразно принимать при риске возникновения и размножения инфекции во всех органах ЖКТ. Препараты предотвращают тяжелые осложнения, такие как сепсис, перитонит, абсцесс, забрюшинная флегмона.
Когда и как назначают противомикробные препараты?
У 20% пациентов с панкреатитом недуг протекает в тяжелой форме. Некорректная терапия, несоблюдение диеты, несвоевременное обращение к врачу вызывает ряд осложнений, таких как:
- нарушение дыхания;
- постоянная тошнота;
- отказ почек.
Терапия антибактериальными препаратами считается целесообразной в нескольких случаях:
- С целью купирования воспаления в железистых тканях, органах желудочно-кишечного тракта, пострадавших от панкреатита.
- Для устранения инфекции, ее распространения в кишечнике и других органах.
- С целью предотвращения риска возникновения бактериальных осложнений, лечения панкреонекроза, холангита, панкреатических кист.
- При разрыве протока железистой ткани.
- Для лечения гипомоторной дискинезии желчного пузыря со стазом желчи.
При назначении учитываются:
- возможные угрозы инфицирования организма, которые выражаются острыми болями, не устраняемыми обезболивающим препаратом, таким как Кетонал;
- подозрения на осложненное течение болезни;
- наличие симптомов перепанкреатита.
Вернуться к оглавлению
Плюсы и минусы применения антибиотиков
Правильно подобранные антибиотики быстро устраняют воспалительные процессы, не давая им распространиться на другие органы, что вызывает более серьезные осложнения. Широкий ассортимент средств позволяет подобрать наиболее эффектные лекарства для каждого случая с минимальным привыканием.
Однако минусов у антибактериальных препаратов больше. Часто возникают аллергические реакции в виде ринита, зуда, крапивницы. Реже возможны последствия, создающие угрозу для пациента. Поэтому, при возникновении отрицательной реакции организма на применение антибиотиков, рекомендуется вызвать врача и отменить средство.
Возможна интоксикация антибактериальными препаратами. Возникает процесс из-за несоблюдения правил приема средств:
- не пить спиртосодержащие напитки;
- не принимать несовместимые медикаменты;
- не превышать разовую и суточную дозу.
При несоблюдении любого из правил, пациент может ощутить проблемы с вестибулярным аппаратом, головокружение, головную боль или отказ одного из органов чувств.
В антибиотиках применяются вещества, к которым у бактерий из-за мутаций появляется привыкание. Микробы перестают реагировать, продолжая свою патогенную жизнедеятельность. Несмотря на риск осложнений во время приема антибиотиков, принимать их стоит, так как в тяжелых случаях препараты могут спасти жизнь больному.
Вернуться к оглавлению
Антибиотики и острая фаза панкреатита
Эта стадия недуга имеет асептический характер. Из-за застоя в железистой ткани и отечности происходит самопереваривание тканей избытком ферментов. Одновременно происходит скопление выпота с биологически активными частицами, продуцируемыми организмом в ответ на воспаление. Эта жидкость с протеазами соприкасаются с оболочками брюшины и органов.
В результате этого взаимодействия происходит раздражение тканей и активизируется воспалительный процесс или перитонит. При этом микрофлора кишечника подпитывает процесс, пополняясь патогенными ферментами при попадании в панкреатический сок по лимфатическим путям. Сама поджелудочная железа сильно воспаляется и начинает быстро разрушаться.
Летальный исход является результатом тяжелого состояния при остром панкреатите. Количество смертей достигает 70% при быстром течении болезни. Купировать процесс могут только антибиотики широкого действия, такие как Амоксициллин, Левомицетин, Ципролет. Вводятся препараты внутривенно и в брюшную полость в первые дни приступа. Одновременно назначаются антидепрессанты, такие как Амитриптилин, которые позволяют больному психологически справиться с сильными болями.
Антибиотикам свойственны превентивные меры. Их эффективность при остром панкреатите тем выше, чем раньше пациент обратился за помощью к врачу. При развившемся перитоните препараты назначаются, если проведение лечебного мероприятия требуется незамедлительно в связи с наличием прямой угрозы для жизни больного.
Вернуться к оглавлению
Противомикробные средства и хронический панкреатит
Необходимость приема антибактериальных препаратов на стадии хронического процесса не так высока. Главное показание — развитие перипанкреатита, предполагающего распространение болезни на ткани, окружающие пораженную поджелудочную железу, например, при воспалении желчного пузыря.
Часто используются Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Левомицетин, Цефуроксим, Цефоперазон, Цефиксим. На стадиях обострениях хронической формы панкреатита у взрослых рекомендуются:
- Левомицетин, назначаемый, чтобы восстановить стул;
- Амитриптилин для лечения депрессивных состояний, возникших вследствие сильной и длительной боли в животе;
- Ципролет для профилактики гнойных септических осложнений;
- Амоксиклав для быстрой борьбы с бактериальной инфекцией.
Антибиотик Амоксициллин назначают при воспалении желчных протоков.
Если одновременно воспалились желчные протоки, назначают Амоксициллин. Перед назначением препарата делаются:
- бактериологические тесты смеси желчи с панкреатическими, желудочными, кишечными соками;
- посев на микрофлору;
- определение уровня чувствительности возбудителя к группам антибактериальных препаратов.
Тесты позволят подобрать «правильный» антибиотик, который не вызовет дисбаланса в микробиоценозные процессы и ряд других побочных эффектов. Антибиотики при хроническом панкреатите не назначаются при неинфекционном характере заболевания. В этом случае действующие вещества наносят вред «правильным» микроорганизмам в кишечнике.
Чтобы максимально обезопасить пациента от побочных эффектов, рекомендуется наряду с антибиотиками пить курс пробиотиков: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Лактиале. Восстановить функции поврежденных тканей ЖКТ можно путем насыщения рациона питания кисломолочными продуктами с лакто- и бифидобактериями.
Вернуться к оглавлению
Виды назначаемых антибиотиков
Курс лечения антибактериальными препаратами назначается пациентам с панкреатитом при возникновении риска бактериального инфицирования желудка и кишечника. Антибиотики не убивают вирусы. Следовательно, при вирусном поражении железы и органов ЖКТ антибиотики пить нельзя. Часто при панкреатите назначают Тиенам, Амоксициллин, Цефотаксим, Амоксиклав, Ванкоцин, Левомицетин, Абактал, Ципролет.
Вернуться к оглавлению
Таблетки
Антибиотики в инъекциях.
Распространенные антибактериальные препараты в таблетках:
- Азитромицин, предназначенный для борьбы с разными типами бактерий. Принимать средство нужно по таблетке дважды в день после приема пищи. Курс варьируется от недели до 10 суток.
- Абактал, назначаемый при остром течении недуга и призванный ликвидировать патогенные бактерии, которые развиваются в желудке и кишечнике. Принимается по таблетке единоразово в течение 3—5 дней.
- Амоксиклав — антибиотик широкого действия, убивающий микроорганизмы быстро и эффективно. Рекомендован непосредственно при панкреатите. Принимается по таблетке в день в течение 5—7 суток.
- Сумамед, действующий против большинства патогенных микробов, инфицирующих ЖКТ. Назначается по таблетке дважды в течение 24 часов при среднем курсе от недели до 10 суток.
- Ципролет с широким спектром действия, легким проникновением в клетки пораженных тканей и клетки патогенных бактерий. Отличается минимальным порогом привыкания. Принимается по предписанию врача.
Вернуться к оглавлению
Инъекции
При проведении внутримышечных инъекций широко применяются такие сильные препараты:
- Цефотаксим, устраняющий бактериальные заражения желудка и других органов пищеварения. Вводится дважды в сутки в количестве от 1 до 2 мл. Точные дозировки и терапевтический курс подбирается врачом индивидуально.
- Доксициклин, отличающийся универсальностью. Может вводиться внутримышечно или внутривенно в течение 7—10 суток по предписаниям лечащего врача.
- Цефтриаксон — наиболее эффективное средство при борьбе с бактериями, распространившимися в желудочно-кишечном тракте. Вводится внутримышечно по 1 г дважды в течение 24 часов. В среднем курс варьируется от 5 до 10 дней.
- Ампиокс, характеризуемый широким спектром воздействия. Вводится внутримышечно по 2 или 3 раза в течение 24 часов в количестве 1 мл. Курс лечения варьируется от 5 до 7 дней.
- Амоксициллин для профилактики рецидивов и препятствования дальнейшего развития недуга. Дозировка и курс индивидуальны для каждого случая.
Курс лечения антибиотиками составляет 14 дней, не более. Прием осуществляется строго по рекомендациям врача. Существуют специфичные виды антибактериальных препаратов узкого спектра действия, которые используются в редких случаях.
Запрещено принимать препараты антибактериального действия при терапии панкреатита по самоназначению. В противном случае возможно усугубление и прогрессирование болезни, возникновения тяжелейших последствий.
Source: PishcheVarenie.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Слово нашему эксперту – врачу-гастроэнтерологу Светлане Андреевой.
Причем тут ангина?
В тот день сын моей подруги в компании друзей отмечал свое 14-летие. Мама именинника, приготовив шикарный стол, оставила ребят веселиться одних, а сама пришла ко мне в гости. И все было отлично до тех пор, пока у подруги не зазвонил мобильник, и взволнованный голос одного из друзей сына не сообщил, что с парнем что-то не то: он лежит бледный и жалуется на тошноту и сильную боль в животе. «Наверное, аппендицит», – охнула подруга и исчезла в дверях. Скорая забрала мальчика в больницу, где выяснилось, что у него вовсе не аппендицит, а приступ хронического панкреатита.
В голове не укладывалось, как это панкреатит, который принято считать болезнью токсикоманов, пьяниц и чревоугодников, мог возникнуть у домашнего мальчика, который не водит дурных знакомств, не принимает алкоголь (ну разве что бокал шампанского пару раз в году) и не признает фастфуда. Моя подруга одержима идеей правильного питания, поэтому в обычные, непраздничные дни строго следит за тем, чтобы ребенок питался исключительно ее паровыми котлетками, супами, овощными салатами и прочей полезной пищей. Но, оказывается, погрешности в рационе и вредные пристрастия – не единственная причина развития хронического воспаления поджелудочной. Часто панкреатит провоцируют и другие факторы:
● анатомические аномалии поджелудочной железы и желчных протоков, а также закупорка желчных путей камнями;
● воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
● аллергические недуги (в том числе пищевая аллергия);
● травмы живота;
● наследственное нарушение жирового и ферментативного обмена;
● муковисцидоз;
● лактазная недостаточность (чаще эта причина вызывает панкреатит у малышей);
● употребление лекарственных препаратов (кортикостероиды, сульфаниламиды, диуретики и т. д.);
● перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (наиболее часто – свинка и грипп, а также другие заболевания).
Возможно, именно последняя причина сыграла роковую роль в жизни парня. Подросток не так давно переболел тяжелой ангиной, которая могла дать осложнение на поджелудочную. А тут еще банкет с обилием непривычных, тяжелых для пищеварения продуктов. Вот и результат!
Но не исключено, что причина была в чем-то другом. Например, в нарушении режима питания. Ведь единственный прием пищи в школе – это завтрак после второго урока, а домой парень обычно приходит не раньше 5 часов вечера и только тогда садится обедать. А больших пропусков между приемами пищи поджелудочная не любит, как не любит она и стрессы, которые многие врачи называют отдельным фактором риска панкреатита.
Под чужой маской
Приступ панкреатита может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, небольшим повышением температуры. Но главный признак болезни – это боль, возникающая во время или после еды. Этот симптом бывает разной степени выраженности: от слабого покалывания до болевого шока. Часто болезненность проявляется в эпигастральной области, поэтому нередко панкреатит путают с заболеваниями желудка и долго лечат пациентов от мнимого гастрита.
Иногда боль бывает опоясывающей, при этом она отдает в спину и грудь, имитируя приступ стенокардии. Часто воспаление поджелудочной выглядит как аппендицит. Поэтому невозможно поставить диагноз, основываясь только на клинических признаках. Для правильной диагностики нужен комплекс исследований:
● общий клинический анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов указывает на воспаление);
● биохимический анализ крови (большое количество фермента амилазы и других ферментов поджелудочной подтверждает наличие заболевания);
● анализ мочи (амилаза содержится и в этой физиологической жидкости);
● анализ кала (наличие повышенного количества жира, непереваренного крахмала, белковых волокон говорит о хроническом панкреатите);
● УЗИ брюшной полости (необходимо для оценки состояния протоковой системы поджелудочной железы и желчных путей, наличия кист и новообразований).
По показаниям назначают фиброгастродуоденоскопию, рентгенологические исследования и другие методы (например, оценку функционального состояния поджелудочной железы с использованием различных стимуляторов секреции). Все эти меры позволяют подобрать соответствующее лечение.
Холод и голод
Вот два главных принципа первой помощи при приступе панкреатита. Поскольку боль в животе вызвана воспалением, ни в коем случае нельзя давать больному теплую грелку, иначе воспалительный процесс усилится. Наоборот, нужен пузырь со льдом. При остром заболевании или приступе хронического панкреатита обязательно госпитализируют.
Начинается лечение с назначения постельного режима – воспаленной поджелудочной железе требуется полный покой. В первые двое суток больному придется поголодать, но пить нужно как можно больше. Полезны минеральные воды (лучше подогретые и без газа). Эти напитки уменьшают застойные явления в желчных протоках и поджелудочной железе, обеспечивают противовоспалительное действие за счет постоянного оттока секрета и слизи, нормализуют моторную функцию желудка. Затем постепенно вводится щадящая для желудочно-кишечного тракта пища (умеренно теплая, протертая и не провоцирующая выделение желудочного сока). Рекомендуются жидкие каши (только не пшенная), слизистые супы, протертые овощи (за исключением капусты), отварное нежирное мясо (кролик, курица), омлет, диетический творог.
Помимо диеты, врач назначает препараты ферментов поджелудочной железы и лекарства, снижающие секрецию желудочного сока и тормозящие работу больного органа. В тяжелых случаях на первом этапе лечения больному дают глюкокортикоидные гормоны и антибиотики. Если диагноз установлен в ранние сроки (1–2-е сутки), консервативное лечение обычно приводит к выздоровлению. Но затем в течение как минимум двух лет нужно регулярно наблюдаться у хирурга и эндокринолога. Хирургическое лечение требуется только в случае прогрессирующего разрушения органа и неэффективности медикаментозного лечения.
Эх, не до жиру!
Главная часть лечения хронического панкреатита – специальная диета. Ее нужно соблюдать достаточно долгое время и после выписки из больницы. Суть лечебного питания в том, чтобы ограничивать продукты, стимулирующие секрецию поджелудочной железы, а также избегать жиров. Дело в том, что ферменты, расщепляющие в организме белки, вырабатываются благодаря работе не только поджелудочной, но еще и желудка, и кишечника. А вот усвоению жиров способствует только одна поджелудочная. Чтобы разгрузить больной орган и дать ему отдохнуть, лучше на время отказаться от жиров.
При хроническом панкреатите также запрещены все сокогонные продукты: крепкие бульоны (причем не только мясные и рыбные, но и вегетарианские), жирные сорта мяса и рыбы, жареные и копченые блюда, консервы, колбасы, грубая клетчатка (например, бобовые, капуста), острые закуски и приправы, свежий хлеб, мороженое, холодные и газированные напитки, крепкий кофе, шоколад.
Есть больному нужно дробно: не менее шести раз в день маленькими порциями. Нельзя употреблять как холодную, так и горячую пищу – только в теплом виде. Из жидкостей рекомендуются несладкий чай и минеральная вода. При сниженной секреторной функции желудка минералку надо принимать за 30 минут, при повышенной секреции – за 1,5 часа до еды.
Следует быть осторожными со свежими овощами и соками. Нередко избыточное употребление этих продуктов, особенно соков цитрусовых, может привести к нарушению выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Помимо соблюдения диеты, дополнительно требуется употреблять витамины A, C, B1, B2, B12, PP, K, фолиевую кислоту.
Смотрите также:
- Симптомы панкреатита: по поджелудочной железе бьют кофе, алкоголь, сигареты и стрессы →
- Диагностика панкреатита: какие симптомы говорят о проблемах с поджелудочной железой →
- Что болит в левом боку? Чем грозят проблемы с поджелудочной →
Источник
Панкреатит и простуда! |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Поделитесь кто-нибудь,кто чем лечится при простуде,если при этом обострение панкреатита! Понимаю,что много чего нельзя,но ведь что-то должно быть! 28.01.2011, 15:36 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Добрый день,меня тоже интересует этот вопрос… С профилактической целью я начала принимать АНАФЕРОН,чай с лимоном.У нас в Иркутске эпидемия.Принимаю четвертый день… А что делать?Работать надо же ,зарабатывать на таблетки надо.. Сообщение отредактировал ННС — Пятница, 28.01.2011, 18:15 28.01.2011, 18:13 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Неужели никто не болел при обострении? У меня оч. сильно заболела подруга,у неё сейчас обострился панкреатит,она ходит на уколы и капельницы в поликлинику,и видимо там подхватила вирус.Сегодня с утра поднялась температура и начал мучать кашель(сухой) К вечеру температура ещё больше поднялась,вызвали скорую,послушали,есть подозрение на пневмонию,одно лёгкое совсем глухое,да и все симптомы сходятся,она отказалась ехать в больницу.Тогда ей фельдшер насоветовала кучу лекарств,которые нам нельзя,типа терафлю и при этом,лимоны,малина(хотя ей сказали,что обострение панкреатита),на что она ответила.»ну а что вы хотите,одно лечим,другое калечим!»Вот что теперь делать! Я советую ехать в больницу,молюсь,чтобы это была не пневмония,они её совсем добьют антибиотиками! 28.01.2011, 18:41 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Марин, а чего это сразу антибиотиками добьют. Если внутримышечно, мне думается ничего плохого не будет. Пневмония тоже не пустяк, тем более от изнуряющего кашля поджелудочной тоже плохо. Надо ехать в больницу. Тем более , что в период обострения вовсе не плохо быть под наблюдением врачей. 28.01.2011, 21:26 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Пневмония это страшно,у меня тётя умерла в прошлом году именно от неё.Поэтому я за подругу так переживаю. Она когда кашляет,привкус крови во рту,но крови нет.И желудок от кашля оч. сильно болит!Я тоже настаиваю на больнице,но она упёрлась,вроде бы договорились до утра подождать! 28.01.2011, 21:41 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] При пневмании каждый час дорог…Дождались утра? 29.01.2011, 06:14 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Полковник] Марина, как подруга??? вы что,срочно её в больницу, там и пневманию подлечат и пж! от пневмонии умирают Если жизнь приносит тебе одни лимоны, попроси у неё соль и текиллу!!!!!!!!! :))))) 29.01.2011, 10:54 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Подруга дома,натирают водкой,колят тройчатку,и от кашля ей купила сироп.Температура такая же высокая.Кашель стал помягче.Всё таки это грипп,я думаю.В больницу не едет,в понедельник врача на дом вызовет! 29.01.2011, 16:41 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Марина, от антибиотиков ПЖ ничего не будет. Много раз люди, болеющие панкреатитом пили антибиотики в бешенных дозах при эрадикации хеликобактера. Я сама лично недавно пропила курс — ухудшений не было. И еще ангиной год назад болела, тоже лечилась сумамедом. Пневмония — страшное дело. Терафлю — ясное дело нельзя. Для снижения температуры лучше уколы, какие скорая делает. Или тогда уже парацетамол. Нурофен, найз -нельзя. 30.01.2011, 16:27 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Staneslava) Нурофен, найз -нельзя. Станислава здравствуйте.А ведь Найз тоже антибиотик. Мы и так ей делаем тройчатку,и антибиотик в вену,и Анаферон.Температура всё ещё высокая,но ей полегче Завтра врвча вызовем,всё таки я больше склоняюсь к гриппу.Лишь бы без осложнений.Она уже надорвала и желудок и поджелудочную кашлем.Вот ведь всё сразу навалилось! 30.01.2011, 17:42 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Касаемо простуды, возникает вопрос — чем можно заменить антибиотики (т.к. они могут спровоцировать обострение)? Я для себя нашел такую вещь как кордицепс. Панкреатит — в поисках выхода. 28.03.2011, 18:00 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] Quote (Gkb) чем можно заменить антибиотики (т.к. они могут спровоцировать обострение)? Так может я в больницу загремела из за того, что хеликобактер травила накануне???? Добавлено (28.03.2011, 18:20) Исцеление зависит от Бога. Оно может быть, а может не быть, в зависимости от Его воли. 28.03.2011, 18:20 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Вот не хотелось бы здесь рекламу никакую делать, скажу так — китайские бады. Я думаю есть много других производителей. Добавлено (28.03.2011, 18:30) Панкреатит — в поисках выхода. 28.03.2011, 18:30 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Ольга) Так может я в больницу загремела из за того, что хеликобактер травила накануне???? Я уверенна в этом! Станеслава об этом писала У неё сильно обострилось после эрадикации! 28.03.2011, 19:35 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Полковник] У меня поджелудочная тоже обострилась после курса антибиотиков (бронхит) и у матери тоже после них (бронхит), это мы так весело переболели гриппом в этом году — у мелкого пневмония после гриппа,у нас с матерью — по бронхиту, и на закуску — по обострению ПЖ.Так что антибиотики ещё как на развитие панкреатита влияют! 10.04.2011, 00:01 | Сообщение # 15 |
Источник