Чем лечить ангину при язве желудка

Ангина считается достаточно серьезным заболеванием, но некоторые ее формы опасны вдвойне. Язвенное поражение затрагивает глубокие слои тканей, что значительно увеличивает риск осложнений. При таком воспалении на миндалинах и слизистой горла образуются кровоточащие кратеры, которые на первых порах скрыты сероватым или зеленоватым налетом. Язвенная ангина также известна под названиями: ангина Симановского-Плаута-Венсана, язвенно-пленчатая, язвенно-некротическая, гнойная ангина, язвенно-пленчатый тонзиллит.

У девушки ангина

Особенности язвенной формы ангины

Язвенно-пленчатую ангину Симановского-Плаута-Венсана принято считать болезнью ослабленных людей. Во время Первой, а также Второй мировой войн, она была настолько распространена, что ее прозвали окопной. Четыре отличительных черты язвенной формы.

1. Сероватый плотный налет на миндалинах, дурнопахнущий, под которым скрываются кровоточащие раны (язвы).

2. Отсутствие лихорадки и сильных болей в горле, несмотря на острый воспалительный процесс и сильные повреждения слизистой.

3. Затяжное течение, от 8–14 дней до нескольких месяцев.

4. Развитие ангины на фоне ослабления естественной резистентности: у истощенных людей, при гиповитаминозе витамина С, группы В, на фоне иммунодефицита, хронических интоксикаций, кахексии.

Зачастую поставить диагноз язвенно-пленчатый тонзиллит можно уже по клинической картине. Для его подтверждения сдают мазок на посев на питательную среду – биоматериал забирают с пораженной миндалины и под микроскопом устанавливают вид возбудителя. Заболевание требует дифференциации с туберкулезом, сифилисом, дифтерией, лакунарной формой ангины.

Причины и возбудитель

Язвенно-некротическая ангина развивается по причине активизации сапрофитной флоры (микроорганизмов, питательной средой для которых являются промежуточные или конечные продукты жизнедеятельности макроорганизма: эпидермальный стафилококк, дрожжи). Возбудителей язвенной ангины два, это:

спирохеты;
веретенообразная палочка.

Что характерно, заболевание развивается при симбиозе этих двух видов бактерий. Позднее в инфекционный процесс могут быть вовлечены стафилококки и стрептококки. Сопутствующими факторами, повышающими риск болезни, являются:

онкологические заболевания, лейкозы, лучевая болезнь;
истощение организма, кахексия, дистрофия;
гиповитаминоз;
ослабление после перенесенных заболеваний;
хронические инфекции;
болезни десен и зубов.

Кариозное поражение зубов, особенно дальнего жевательного ряда, считается главным провоцирующим фактором для развития язвенной ангины. Что касаемо заразности, заболевание относится к низкоконтагиозным, то есть риск заразиться им от больного человека минимальный. Сегодня фиксируются единичные случаи болезни, хотя во время войн имели место эпидемии тонзиллита Симановского-Плаута-Венсана.

Женщина держится рукой за горло

По каким симптомам ее диагностируют

Как уже говорилось выше, язвенно-некротическая ангина отличается от других форм заболевания смазанной симптоматикой. Сильные боли в горле отсутствуют, а температура тела если и повышается, то незначительно, максимум, до 38 градусов. Какие симптомы указывают на тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана:

неприятный гнилостный запах изо рта;
дискомфорт в горле при глотании, ощущение комка или постороннего предмета;
увеличение подчелюстных лимфоузлов (при пальпации умеренно болезненны);
увеличение миндалины с одной стороны, реже с обоих;
снижение аппетита, у детей вплоть до категорического отказа от пищи;
общая слабость, недомогание;
повышенное слюноотделение;
налет на миндалинах серо-зеленого оттенка, напоминающий пленку;
кровоточащие язвы, которые можно обнаружить, если снять налет.

Некроз – это отмирание тканей. Если болезнь вовремя не начать лечить, он будет распространиться на здоровые ткани, поражать более глубокие слои. В таком случае могут возникнуть серьезные осложнения: абсцесс, сепсис, перфорация твердого неба, щек. В процесс нередко вовлекаются надкостница, десны, язык. По мере прогрессирования язвенной ангины состояние ухудшается, а температура растет.

Как лечится заболевание, методы

Лечение язвенной ангины осуществляется в стационаре, реже на дому под контролем врача. Терапия проводится в комплексе и включает в себя 3 направления.

1. Местная обработка. Для удаления микробной среды на миндалинах и в горле используют антисептические растворы: Фурацилин, нитрат серебра, перекись водорода, перманганат калия, хлорид натрия, настойка йода, Новарселон в глицерине. Обработка проводится несколько раз в день. Налет устраняется ватным тампоном пропитанным антисептиком, а также рекомендуются частые полоскания.

2. Антибактериальная терапия. При язвенной ангине практически всегда назначаются системные антибиотики. Обычно это препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды: Амоксициллин, Цефазолин, Бензилпенициллин, Азитромицин. Последний антибиотик предпочтителен при некротическом поражении миндалин у ребенка (старше 6 лет).

Упаковка антибиотиков

3. Общеукрепляющее лечение. Для повышения резистентности организма назначается витаминизированная диета и питье. Полезно есть овощные и фруктовые пюре, супы-пюре, творог, сыр, мясо, пить отвар шиповника, некислые соки. Пища принимается в перетертом виде мягкой консистенции. Исключаются острые, соленые, газированные продукты.

Язвенная ангина требует соблюдения постельного режима. Если язва не затягивается и прогрессирует, пораженная миндалина удаляется (тонзиллэктомия). Однако чаще прогноз положительный, поврежденные участки постепенно затягиваются, и больной выздоравливает в течение 1,5–2 недель.

Некротическая ангина в детском возрасте

Тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана редко фиксируется у детей младшего возраста. Риск возникновения возрастает по мере добавления и порчи жевательных зубов (6 и 7). Недуг может развиться у ребенка, который часто болеет или плохо питается. Лечение младшей возрастной группы осуществляется по той же схеме, что у взрослых. Длительность болезни у детей, как правило, меньше. При своевременных адекватных мерах выздоровление наступает на 7–10 день.

Читайте также: Язва желудка и нагрузка

При своевременной диагностике и правильном лечении язвенно-пленчатая ангина имеет благоприятный прогноз. Если у больного наблюдаются вышеописанные симптомы, важно безотлагательно посетить ЛОР врача, и в точности следовать его назначениям. Для профилактики болезни рекомендуется укреплять защитные силы, полноценно питаться, лечить хронические инфекции, кариес зубов.

Источник

Фото: язвенная ангина.

Язвенная ангина (язвенно-пленочная ангина Симановского-Плаута-Венсана) представляет собой тяжелое инфекционное поражения слизистой оболочки горла и небных миндалин на фоне системного снижения уровня иммунитета. Заболевание впервые обнаружил С. П. Боткин во время эпидемии в Финляндии и назвал «финляндской жабой».

Клиническая картина такого тонзиллита была подробно расписана Н. П. Симановским (1890г), а через 8 лет С. Плаут и А. Венсан установили возбудителей, которыми выявились спирохета и веретенообразная палочка.

Этиология заболевания

Язвенно-некротическая ангина вызывается совокупностью кокковой инфекции, спирохет и веретенообразных палочек.

Эти микроорганизмы могут передаваться воздушно-капельным путем или активироваться под воздействием следующих факторов риска:

наличие хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке (кариозные зубы, хронические тонзиллиты и синуситы);
снижение сопротивляемости организма при недостаточном употреблении витаминов и микроэлементов;
системное снижение активности иммунитета при гормональном дисбалансе, гнойных поражениях и онкологических заболеваниях.

По мнению большинства специалистов, ангина язвенная формируется у пациентов с недостаточным уровнем иммунитета. При этом бактериальные возбудители, которые в норме находятся на поверхности слизистой оболочки горла, переходят в активное состояние и провоцируют развитие болезни.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев ангина язвенно-некротическая имеет односторонний характер, хотя в некоторых пациентов отмечается поражение обеих миндалин. Болезнь, как правило, начинается с першения в горле, которое переходит в интенсивные приступы боли. Примечательно, что тяжелые некротические изменения в горле протекают при нормальной или субфебрильной температуре.

Во время осмотра ротовой полости и горла специалист может заметить на поверхности небных миндалин серую пленку, окруженную воспалительным ободком. Такой налет легко удаляется с помощью ватного тампона. В результате становятся заметными множественные кровоточивые язвы на слизистой оболочке.

Тонзиллит, язвы при котором глубокие и имеют кратерообразную форму, характеризуется затяжным течением. В таких случаях повреждения слизистой оболочки могут распространяться на десну и надкостницу.

Боль считается основным симптомом язвенного поражения миндалин.

Заболевание также сопровождается незначительным увеличением региональных лимфатических узлов и неприятным запахом из ротовой полости.

Длительность течения ангины Симановского-Плаута-Венсана составляет 1-2 недели. В тяжелых случаях некротический процесс может затянуться на несколько недель с частыми рецидивами.

Диагностика заболевания

Определение диагноза проводится по результатам таких исследований:

сбор анамнеза болезни;
визуальный и инструментальный осмотр горла;
лабораторный анализ мазка из носоглотки и миндалин.

Визуальный осмотр больного с язвенным тонзиллитом.

Дифференциальная диагностика

Заболевание следует отличать от таких патологий:

Лакунарная ангина. Различия при этом заключаются в выраженной интоксикации организма, отсутствии язв и наличии гнойных пробок.
Дифтерия. В таких случаях диагноз «ангина язвенно пленчатая» лечение ее существенно отличаются от дифтерии зева. Окончательная диагностика при этом осуществляется по на основании бактериологического анализа.
Язва сифилитическая. Оба заболевания преимущественно односторонние, но при сифилисе язва четко отделена инфильтративным валиком слизистой оболочки. Окончательный диагноз выставляется по итогам реакции Вассермана.
Онкологическое поражение миндалин. Злокачественные новообразования вызывают распад органа и раковую интоксикацию организма. Для окончательной диагностики врач прибегает к биопсии.
Язвы при туберкулезе. Такие поражения локализуются в области небных дужек и миндалин. Они имеют неровные очертания и бледно-розовый оттенок с небольшим количеством гнойных масс. Причина заболевания определяется лабораторным анализом мазка слизистой оболочки.
Вторичный некротический тонзиллит при остром лейкозе. Язвенный колит, ангина при этом являются следствием онкологического поражения кровеносной системы.

Отсутствие общих симптомов болезни существенно усугубляет и осложняет диагностику некротического тонзиллита.

Терапия язвенной ангины

Лечение заболевания включает проведение терапевтических процедур по трем направлениям:

Антибактериальное воздействие. Бактериальную микрофлору модно нейтрализовать только с помощью антибиотика, который назначается на 7-12 дней. Данные медикаменты применяются в таблетированной и инъекционной формах. Инструкция к антибиотикотерапии указывает на частый побочный эффект в виде дисбактериоза кишечника.
Общеукрепляющая терапия с использованием иммуностимуляторов. Цена такого лечения зависит от наименования фармацевтического препарата и длительности терапевтического курса.
Местная обработка некротических поверхностей. Врач рекомендует пациенту обрабатывать поврежденные поверхности слизистой оболочки йодсодержащими растворами, нитратом серебра или медным купоросом. Медикаментозное лечение язвенно-пленчатной ангины требует частых полосканий перманганатом калия и перекисью водорода.

Иммуностимуляция как основной метод лечения.

Осложнения болезни

Несвоевременно диагностирована язвенно-пленчатая ангина и лечение которой проводилось без применения антибиотиков может закончиться такими осложнениями:

паратонзиллярный абсцесс в виде ограниченного нагноения мягких тканей горла;
распространение инфекционного процесса по лимфатическим сосудам в грудную область или мозговые оболочки;
сепсис или гнойное поражение кровеносной системы;

Прогноз заболевания

Некротический тонзиллит, как правило, имеет благоприятный исход. В большинстве случаев прогноз болезни обуславливает первичная патология, которая вызвала стойкое снижение иммунитета. Комплексное лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия преимущественно оказывает позитивный результат уже на 3-4 сутки заболевания.

Большинство отоларингологов сходятся во мнении, что ключевым методом терапии язвенной ангины является иммуностимуляция организма. Комплексный и своевременный подход к лечению некротического тонзиллита гарантирует скорейшее выздоровление пациента и отсутствие рецидивов.

Источник

Чем лечить ангину при язве желудка С воспалением горла сталкивается каждый год множество людей. В статье описано чем лечить ангину, чтобы болезнь отступила как можно быстрее и не вызвала осложнений.

Неправильное лечение ангины может привести к серьезным проблемам со здоровьем, так как многие осложнения являются опасными для жизни. Поэтому в обязательном порядке посетите врача. Только доктор скажет, какие лекарства принимать.

Основные рекомендации

Ангина, по-другому хронический тонзиллит, одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний, как правило, бактериальной природы.

Прежде всего при лечении соблюдайте постельный режим хотя бы первые 5 дней. Кроме того, необходимо оградить больного от окружающих. Если лечение проводится амбулаторно, пациент должен находиться в отдельной комнате и как можно реже контактировать с близкими. Также ему потребуется отдельная посуда и полотенца.

девушка полоскает горло Проветривание — хороший способ снизить концентрацию патогенов в воздухе. Комнату, в которой находится больной, нужно проветривать 3–4 раза в день. Чтобы организму было проще избавиться от бактерий, больной должен получать большое количество жидкости и витаминов.

Возникает вопрос, что пить при ангине. Врачи советуют отдать предпочтение фруктовым сокам, компотам, чаю с лимоном и молоку. А вот от кофеина лучше отказаться. Важно, чтобы вся жидкость была достаточно теплой, но не горячей. Теплое питье не только выведет патогены из организма, поможет снизить температуру, но и значительно уменьшит боль в горле.

Формы заболевания и лечение

Зависит от возбудителя инфекции, какие будут использоваться препараты для лечения ангины. Выделяют 4 вида острого тонзиллита:

Герпесный
Вирусный
Гнойный
Фолликулярный

Чаще всего диагностируют гнойную и фолликулярную формы, причиной которых являются бактерии.

При герпесной ангине запрещено прогревать горло. Тепло способствует размножению вируса. Средства для лечения ангины герпесного типа:

Противовирусные и противогерпесные препараты
Иммуномодуляторы и общеукрепляющие средства
Антисептики
Жаропонижающее средство
Обезболивающее лекарство

Если герпесная ангина сопровождается бактериальной инфекцией, что случается не так уж и редко, терапия дополняется антибактериальными препаратами и пробиотиками.

Не применяются лекарства от ангины вирусного происхождения. Используются лишь жаропонижающие и обезболивающие препараты. Организм сам должен побороть вирус.

Чем лечить эту ангину у взрослых?

Для того чтобы помочь организму справиться с вирусом, потребуется выполнить такие действия:

Полоскать горло
Ингаляции
Прием витаминов
Диета с преобладанием в рационе свежих овощей и фруктов.

Для лечения гнойной формы заболевания необходимо комбинирование общей и местной терапии. Общее лечение включает:

Антибиотики
Пробиотики
Болеутоляющие препараты
Жаропонижающее.

Местная терапия — это полоскание горла и обработка миндалин антисептическими средствами.

таблетки Фолликулярная ангина имеет аналогичную схему лечения.

Острый тонзиллит приводит к отеку глотки. Рекомендуется применение антигистаминных средств, как правило, Лоратадин, Супрастин либо Кларитин. Противоаллергические препараты помогут уменьшить отек и избежать проблем с дыханием. Однако они обладают таким побочным эффектам, как сонливость. Поэтому лучше всего принимать их на ночь: 1 таблетка перед сном.

Главное, что нужно запомнить, лучшее лечение — это сон. Чем больше больной отдыхает, тем легче и быстрее пройдет болезнь.

Антибактериальная терапия

Поскольку острый тонзиллит в большинстве случаев бактериальное заболевание, то антибиотики — это самое эффективное лекарство от ангины. В основном применяются препараты пенициллинового ряда. Однако в случае аллергии на пенициллин используются сульфаниламиды либо тетрациклин. Амоксициллин назначается при катаральной форме заболевания.

Самостоятельный прием антибиотиков не рекомендуется, так как все препараты имеют множество побочных реакций. Какими лекарствами лечить заболевание, должен сказать лечащий врач после осмотра пациента.

На выбор препарата влияют такие факторы, как:

Форма заболевания
Степень тяжести
Индивидуальная чувствительность
Сопутствующие нарушения

Возможно, применение и местных антибактериальных препаратов в форме спрея, например, Биопарокс. Но только при легком течении острого тонзиллита.

Существуют правила приема антибиотиков, которых должны придерживаться пациенты. Так, антибактериальная терапия проводится в течение 7–10 дней. Если прервать лечение раньше, велик риск того, что не все бактерии погибнут. Как результат — повторное воспаление.

Любой антибиотик наносит вред микрофлоре кишечника и желудка, поэтому потребуется прием пробиотиков и эубиотиков.

Антибиотики — самое эффективное средство от ангины, улучшение наступает уже через 1–2 суток. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, который предложит заменить препарат.

Местное лечение

девушка брызгает горло Некоторые пациенты стараются лечиться без антибиотиков, с помощью полоскания, спреев и компрессов. Стоит отметить, что вылечить ангину таким способом можно только в случае легкой степени течения (катаральная форма). В других случаях вышеперечисленные процедуры являются дополнением антибактериальной терапии.

Хорошее средство от ангины — Биопарокс. Это спрей, обладающий антибактериальным эффектом. Кроме того, высокой эффективностью обладают антисептические средства от ангины у взрослых.

Это могут быть спреи (Орасепт, Ингалипт, Гексорал), пастилки (Декатилен, Стрепсилс) либо растворы для обработки миндалин (Люголь). Подобные растворы едва ли не лучшее средство от ангины язвенного характера. Они очищают, обеззараживают и заживляют язвы. Процедура смазывания миндалин неприятная, но безболезненная.

Полоскание позволяет удалить гнойный налет на миндалинах. Хорошо помогает полоскание содой, фурацилином, перекисью водорода, настоями и отварами трав.

Лечить ангину у взрослого можно с помощью ингаляций. Всеми принятый способ — это дышать паром над настоями ромашки, календулы либо шалфея. Для этого:

Травы заливают горячей водой примерно 40°C и настаивают 15 минут. За это время трава распарится и отдаст все полезные свойства.
Далее, нужно наклониться над емкостью и накрыть голову полотенцем. Вдох через рот, выдох через нос.
Ингаляция проводится 1–2 раза в сутки в течение недели. Длительность процедуры для взрослого человека 10–15 минут.

Сегодня можно приобрести специальные ингаляторы, в которых используются медикаменты, что позволяет получить максимальный эффект в домашних условиях. При ангине у взрослых препараты назначаются врачом. Часто для горла применяют масло сосны, эвкалипта или пихты. Раствор Вентолина снижает отечность, поэтому также применяется для ингаляций от ангины взрослым и детям.

Компрессы против ангины способствуют уменьшению лимфоузлов. Наиболее эффективное лекарство при ангине у взрослых — это спиртовые и медовые компрессы, которые уменьшают воспаление, снимают боль и способствуют выделению мокроты.

Мед нужно нанести на полиэтилен и приложить к горлу, сверху укутать шарфом.

Народная медицина

Существует множество народных рецептов лечения острого тонзиллита. Лекарства при ангине:

Разжевывание сотового меда
Компрессы из капустных листьев (более эффективные, если сочетать их с медом)
Компрессы и употребление лукового сока
Лимон

Например, можно пить при ангине сок лимона. Необходимо выжать сок из 1 фрукта и полностью выпить его, не разбавляя и не запивая. Лекарство применяется каждые 10 часов. Улучшения заметны уже на 2 сутки (после 3 порции).

Прополис — лучшее лекарство от ангины среди рецептов народной медицины. Самый простой способ лечения разжевывать 2 г прополиса после каждого приема пищи в течение 30 минут.

Можно приготовить спиртовую настойку на основе прополиса. 20–30 г сырья необходимо измельчить и залить 100 г спирта. Емкость плотно закрыть и оставить на 2–3 недели в холодильнике. Настойку нужно готовить заранее. Так будет чем лечить горло в случае заражения.

Популярным народным средством лечения острого тонзиллита является свекла. Можно использовать как настой, так и просто свекольный сок. 1 овощ натирают на мелкой терке и отжимают сок (можно воспользоваться соковыжималкой). Далее нужно добавить 1 ст. л. 6% уксуса. Средство используют для того, чтобы полоскать горло при ангине.

девушка пьет чай с лимоном Настой готовится из молодых овощей. Свеклу нужно натереть и разбавить равным количеством воды. Настаивать в тепле 5–6 часов. Средством полоскают горло каждые 2–3 часа. Для большей эффективности можно добавить 1 ст. л. 6% уксуса.

Многие растительные медикаментозные препараты имеют в составе вытяжки из алоэ. Это растение помогает излечиться от множества болезней, поэтому широко используется в народной медицине. Для лечения острого тонзиллита применяют спиртовой настой из листьев алоэ.

Листья моют и измельчают в кашицу, которую нужно высыпать в емкость и засыпать 0,5 стакана сахара (лучше использовать сахарный песок). Смесь настаивается в холодильнике 3 дня. После чего в нее добавляют 250 мл водки и настаивают еще 3 дня. Готовое средство процеживают и принимают несколько раз в день перед едой.

Диета в период лечения

Нужно знать, что принимать при ангине. Однако не менее важной является диета, в которой должны преобладать витамины и питательные вещества. Рацион больного должен состоять только из легкоусвояемой пищи, а именно:

Кисломолочные продукты
Свежие фрукты и ягоды (твердые плоды нужно натирать на терке, чтобы не травмировать горло)
Морепродукты
Зелень
Гречка, рис, овсянка и манка
Яйца
Мед
Мармелад
Нежирная отварная рыба.

Стоит сократить количество белковой пищи, углеводов и особенно жиров. Вся пища должна быть отварной либо приготовленной на пару.

Необходимо обильное питье. В случае с острым тонзиллитом нужно знать, что можно пить. Чтобы ускорить выздоровление, лучше всего употреблять:

Компот из свежих или сушеных фруктов и ягод
Травяные чаи с лимоном
Молоко
Нежирные бульоны из птицы либо рыбы.

В случае когда заболевание возникает слишком часто, и плохо поддается консервативному лечению, потребуется хирургическое вмешательство — удаление миндалин.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Источник