Чем язва отличается от панкреатита

С теоретической точки зрения все, казалось бы, понятно. Гастрит — это длительное воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к нарушению обмена веществ и структурным изменениям. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, при котором ферменты, выделяемые железой для переваривания пищи, начинают переваривать ее саму. Но как отличить гастрит от панкреатита, когда сильно болит живот? Конкретный диагноз может поставить только врач. Однако есть признаки, по которым можно точно различить заболевания.

Почему гастрит и панкреатит легко спутать

Желудок и поджелудочная железа находятся в непосредственной близости, поэтому патологическую боль одного органа можно принять за боль другого.

Обе болезни основных органов желудочно-кишечного тракта иногда развиваются одновременно.

Есть некоторые общие для обоих заболеваний симптомы:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• головокружение;
• повышенное слюноотделение или сухость во рту;
• нарушение стула;
• нервозность;
• общий упадок сил.

Разница между заболеваниями

Однако это две совершенно различные патологии. Первое, чем отличается гастрит от панкреатита, – поражаются разные органы. Это приводит к различным последствиям.

Оба заболевания можно отличить, внимательно наблюдая за симптомами. Однако не стоит заниматься самолечением. При появлении болей в животе или других признаках, лучше сразу обращаться к врачу.

Существуют симптомы, по которым проводят различие между заболеваниями. Кроме того, врач ставит окончательный диагноз только после обследований, подтверждающих или исключающих то или иное заболевание.

В симптоматике

Развитие гастрита, как и панкреатита, проявляется сильными болями в животе. Однако именно во времени и характере болевых ощущений заключается разница, по которой можно отличить заболевания.

При гастрите боль:

• возникает сразу после еды, особенно после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи;
• локализуется в верхней части живота;
• носит тупой характер с возможными спазмами и коликами.

При панкреатите боль:

• длительная и сильная;
• не связана с приемом пищи, приходит через несколько часов после приема пищи или независимо от него;
• локализуется в центре эпигастральной области или ближе к левому подреберью в зависимости от зоны поражения органа;
• при остром панкреатите иррадиация происходит в спину или грудную клетку.

Симптомы болезней также отличаются в характере рвоты:

• При гастрите рвота приносит временное облегчение;
• при панкреатите после извержения рвотных масс облегчения не наступает, в содержимом наблюдаются примеси желчи.

Общие клинические проявления гастрита:

• тошнота;
• отрыжка;
• изжога;
• неприятный запах и привкус во рту;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• раздражительность;
• потливость;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Клиническая картина панкреатита:

• тошнота;
• рвота;
• опоясывающая боль;
• частый пульс;
• вздутие живота;
• повышенная потливость;
• снижение мочевыделения;
• невозможность определить пульс брюшной аорты;
• кожные высыпания багрового цвета;
• снижение давления;
• шоковое состояние;
• спутанное сознание;
• возможна желтуха.

Еще одним подтверждением воспаления поджелудочной железы служит нарушение стула: чередование поноса с запорами.

В диагностике

Чтобы определить воспаление поджелудочной врач, назначает:

• ультразвуковое исследование;
• фиброэзофагогастродуоденоскопию;
• лапароскопию;
• анализ крови на амилазу;
• анализ мочи на диастазу.

Диагностика воспаленного состояния желудка и сопутствующей патологии проводится с помощью таких методик:

• эндоскопия с биопсией;
• дыхательная диагностика на хеликобактер пилори;
• анализы крови, мочи и кала;
• ультразвуковое исследование.

В последствиях

Гастрит и панкреатит по-разному сказываются на состоянии здоровья человека. Это достаточно серьезные заболевания, и если их долго не лечить, один больной орган будет способствовать развитию патологических изменений в другом.

Такое сочетание может оказаться критическим для пациента, поэтому не стоит дожидаться развития осложнений, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью как можно скорее.
Последствия гастрита:

• снижение местного и общего иммунитета;
• падение уровня гемоглобина на фоне кровотечений;
• брюшное кровотечение;
• проблемы со стулом;
• инфекции желудочно-кишечного тракта;
• сильная рвота после нарушения диеты;
• воспаление поджелудочной железы;
• нарушение обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• язва желудка;
• рак желудка.

Последствия панкреатита:

• кровотечения;
• нарушение работы других органов (печень, желчный пузырь, почки, сердце);
• механическая желтуха;
• инфекции;
• воспаление брюшины;
• образование абсцессов, свищей;
• заражение крови;
• язва желудка или кишечника;
• рак поджелудочной.

При обоих заболеваниях возможен летальный исход, если помощь не была оказана своевременно.

Этиология параллельного развития болезней

Как видно, бывают признаки гастрита и панкреатита одновременно. Но почему обе болезни поражают человека сразу? Хронический гастрит и панкреатит развиваются из-за одних и тех же провоцирующих факторов:

• неправильное питание;
• лоупотребление алкоголем;
• стресс.

Так как пища попадает в первую очередь в желудок, этот орган страдает первым. Воспаляется слизистая оболочка. Из-за отсутствия лечения развивается хронический гастрит, который может лишь изредка беспокоить хозяина, поэтому серьезные меры не предпринимаются.

Постоянное воспаление нарушает кислотный баланс. Избыток кислоты не позволяет полноценно переваривать пищу. В результате поджелудочная железа берет на себя решение вопроса о непереваренной пище, повышая количество ферментов. Это, в зависимости от интенсивности заболевания, дает начало острой или хронической форме панкреатита.

После этого избыток ферментов и гормонов поджелудочной железы, дополненный содержимым желчного протока, попадает в желудок, слизистая которого еще больше повреждается панкреатическими ферментами.

Методы борьбы с заболеваниями

Подбор лекарств при гастрите и панкреатите осуществляет исключительно специалист, основываясь на данных диагностических исследований и тяжести заболевания. Также учитывается общее состояние организма, возраст пациента, противопоказания к приему препаратов и возможные осложнения. Успех в лечении болезней во многом зависит от добросовестного выполнения предписаний врача.

Особенности лечения гастрита и панкреатита заключают в том, что обе патологии, поражающие важные органы пищеварительной системы, связаны с неправильным питанием. Поэтому при обострении гастрита и панкреатита предписывается покой больным органам на 1-3 дня — лечебное голодание.

Больные должны пить много обыкновенной питьевой или минеральной воды, негазированной, позже — лечебные отвары.

Обязательной составляющей лечения является строгая диета. По мере выздоровления некоторые запреты снимаются, но человек, не желающий снова пережить воспаление слизистой желудка и поджелудочной железы, должен придерживаться основных рекомендаций до конца жизни.

Сходство признаков язвенной болезни желудка и гастрита очень большое, но имеются у них и отличия, причем очень большие. При гастритах происходит поражение слизистой основного пищеварительного органа за счет раздражающего воздействия, оказываемого на нее. При язвах, развивающихся на фоне разрастающихся эрозий, образование очагового дефекта происходит за счет нарушения баланса между средой желудка и защитной системой его стенок. Патологический процесс в последнем случае зачастую распространяется на подслизистую.

Факторы, провоцирующие болезни желудка

Оба этих заболевания в буквальном смысле слова могут быть спровоцированы общими предпосылками, к коим относится раздражение слизистой желудка острой, маринованной, соленой пищей из-за чего в нем повышается кислая среда, действующая агрессивно, что вызывает в тканях стенок основного пищеварительного органа начало разрушительного процесса. Его усугубляет совокупность определенных неблагоприятных факторов, таких как физические переутомления, воздействие частых стрессовых ситуаций, нервные перенапряжения, пагубные привычки (частое переедание особенно на ночь, курение, злоупотребление алкоголем) и чрезмерное употребление кофе.

Любая болезнь желудка в короткие сроки может быть спровоцирована этими негативными факторами, только язва может отличаться по причинам возникновения от гастрита, так как имеет несколько дополнительных предпосылок для своего возникновения:

• Такой недуг, как панкреатит, протекающий в хронической форме, или же возникший в результате перекрывания протока поджелудочной железы вышедшим из желчного пузыря камнем.
• Постоянная очень высокая кислотность желудка, спровоцированная каким-либо заболеванием основного пищеварительного органа или наследственностью.
• Дефективные изменения в функционировании или строении привратника желудка, атонии его мышц, эрозии, опухоли злокачественного характера.

Именно эти причины и являются основными отличительными этиологическими факторами возникновения сходных в клинической картине заболеваний.

Основная симптоматика

На вопрос о том, чем отличается от язвы гастрит, полный ответ всегда дают специалисты. Они обычно указывают на основные отличительные признаки обоих заболеваний, к которым относится место локализации болевого синдрома и его периодичность. Отличие язвы желудка от гастрита заключается в следующих клинических проявлениях:

• препараты от гастрита и язвы

• Характерными для язвы являются голодные ночные боли. Они не прекращаются до тех пор, пока пациент с этим заболеванием не съест что-нибудь.
• Гастрит беспокоит человека только днем, а ночной сон не нарушает.
• Неприятные острые ощущения при развитии воспалительного процесса на слизистой желудка локализуются в эпигастральной области.
• Язвенные боли являются очень резкими, изматывающими и способны иррадиировать в подвздошную или предкардиальную области, а также в спину. Это зависит от того, в котором именно месте локализовался язвенный дефект.

Именно эти признаки показывают, как отличить данные патологии самостоятельно.

Всем пациентам с желудочными патологиями необходимо знать признаки для того, чтобы была возможность своевременно обратиться к гастроэнтерологу и начать адекватные терапевтические мероприятия.

Различия между отдельными формами болезней

Но у некоторых пациентов может развиться и язвенный гастрит. Эта разновидность недуга считается самой опасной и практически ничем не отличается от язвы. Наибольшая угроза здоровью человека от такой формы заболевания состоит в том, что патологическое воспаление на слизистой начинается практически сразу после того, как произошло ее раздражение. Зачастую бывает достаточно практически нескольких часов, а по истечении полусуток у человека ярко проявляется вся основная симптоматика патологии.

Как отличить ее от язвенной болезни, может рассказать только лечащий врач, но все-таки отличия в симптомах у этих двух заболеваний практически отсутствуют. Это можно увидеть, если подробно ознакомиться с клиническими признаками язвенного гастрита:

• потеря человеком аппетита;
• тошнота, в кратчайшие сроки сменяющаяся кровавой рвотой, в которой очень часто могут наблюдаться примеси желчи или крови;
• распирание и острые боли в эпигастральной области.

Помимо этих общих признаков, появляется и общая симптоматика, которая заключается в значительном повышении температуры, повышении артериального давления и появлении слабости и апатии.

Возможная разница в лечении патологий

Основной причиной, вызывающей развитие этих недугов, считается хеликобактерная инфекция, активно размножающаяся в желудке и повреждающая его слизистую. Вследствие такого негативного воздействия на стенках пищеварительного органа начинается воспалительный процесс, который усиливается под агрессивным влиянием соляной кислоты, основного компонента желудочного сока. Обычную язву и гастрит лечат с помощью медикаментов.

Для этого применяются лекарственные средства двух классов:

• антибиотики для уничтожения Хеликобактер Пилори;
• антисекреторные средства и антациды, нормализующие кислотность.

Таблетки от этих заболеваний и обязательные рекомендации в диете, назначаемой при них, в целом полностью сходны, но подобрать их могут только врачи, знающие истинную картину негативных изменений в желудке. Только в этом случае возможно подобрать наиболее эффективный вариант в комплексном лечении.

Такие заболевания основного пищеварительного органа встречаются у всех возрастных категорий и совершенно не зависят от социального положения. Если предпринять экстренные меры по избавлению от них, то адекватное лечение приведет к полному выздоровлению. Именно поэтому гастроэнтерологи и рекомендуют пациентам из группы риска запомнить первые признаки язвы желудка и гастрита, а также откорректировать свое питание, избавиться от пагубных привычек и начать вести правильный образ жизни, не допускающий физического и нервного перенапряжения, а также возникновения частых стрессовых ситуаций.

Язва поджелудочной железы и панкреатит, пенетрация — симптомы, диета, лечение

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Стадиями этого заболевания считают эрозию, период обострения и хроническую форму. Эрозия начинается с дефектов слизистой, продолжается кровоизлияниями и отмиранием ткани. После чего, возникает хроническая язва поджелудочной железы, затрагивающая глубокие слои органа. Она может проникать из органа в орган (процесс назвали пенетрацией), поражая обширные зоны, приводя к тяжелым последствиям.

Пенетрация опасна перевариванием органа, диагностика двенадцатиперстной и желудка, в которых прогрессирует отмирание клеток, не может показать состояние поджелудочной и печени. Становятся неэффективны анализы диастазы, амилазы, осадочные пробы, фракции белка, общий анализ крови и мочи. Ученые выявили прямую зависимость поражения пограничных органов при возникновении болезни в желудке и 12-и перстной.

Симптомы язвы поджелудочной железы

Симптомы, которые имеют панкреатит и язва этого органа во многом схожи:

• боль – рецидивы могут отсутствовать годами (называются триадами Троицкого), сезонность и периодичность в остальное время четко выражены, делится на позднюю (полтора часа после еды), раннюю (полчаса после еды), натощак, ночная
• кровотечение – характерно в 10% случаев, развиваются дистрофические процессы
• изжога – ночная, натощак, возникает из-за высокой кислотности, снижением тонуса сфинктера (кардиального)

Отличия болезней железы в способе успокоения боли: панкреатит в период приступа охлаждают пузырем со льдом, вторую болезнь глушат грелкой, укладывая больного на правый бок с поджатыми ногами. Пенетрация язвы в поджелудочную железу из соседних органов добавляет в некоторых случаях металлический привкус, грудное жжение, саливацию и рвоту. Запоры и потеря веса сопровождается страхом приема пищи, снижением аппетита.

Диета при панкреатите и язве

Обычно, используется жесткая диета при язве и панкреатите (№5), состоящая из жидких блюд с протертыми ингредиентами: слизистый суп, паровое суфле, отвары шиповника и фруктов, протертые овощи. Отличием от питания при панкреатите является отсутствие хлеба и сухарей (полное), рыба и говядина, птица и кролик остаются в меню больного.

Все блюда недосаливают, диета скудная, на долгий срок не назначается никогда, необходима в моменты обострения, является частью лечения. Увеличенное содержание белков в диете при лечении панкреатита не опасно язвенникам, важно не использовать продукты, вызывающие брожение, газообразование, возбуждающие слизистую, требующие усиленного переваривания и выделения ферментов.

Описание хронического панкреатита: особенности заболевания

Панкреатит — воспалительно-дистрофическое заболевание поджелудочной железы. Как правило, изначально оно проявляется в острой форме, а затем постепенно прогрессирует.

Если патологический процесс не обнаружить вовремя, возможны очень и очень серьёзные осложнения вплоть до развития сахарного диабета и гепатита.

В данной статье предлагаются обобщённые справочные данные. Более подробные сведения изложены в других материалах по теме.

Диагноз панкреатит — причины и симптомы

Хронический панкреатит распространён достаточно широко.

Только за последние четыре десятилетия количество выявляемых случаев этой болезни увеличилось вдвое.

Причины очевидны: нежелание многих людей вести здоровый образ жизни и — в особенности — высокий уровень потребления спиртных напитков.

Поджелудочная железа чувствительна к токсичным веществам спиртного даже в большей мере, нежели печень.

О других факторах, обуславливающих развитие панкреатита, читайте здесь.

Стандартная картина заболевания

Проблемы возникают вследствие того, что происходит замещение тканей поджелудочной железы. Часть специфических клеток, благодаря которым вырабатываются необходимые для нормального пищеварения ферменты, заменяется обыкновенной соединительной тканью.

Расщепление пищевого комка усложняется, обмен веществ оказывается нарушенным. Для человека эти нарушения оборачиваются целым комплексом мучительных симптомов.

Наиболее выраженный симптом панкреатита — боль. Её локализация может быть различной. Иногда она как будто разлита по всему животу, иногда — сконцентрирована в подрёберье или в подложечной области.

Постепенно начинаются явления диспепсии:

• тошнота;
• рвота;
• отрыжка;
• метеоризм и др.

Больные нередко лишаются аппетита, а потом жалуются на резкую потерю веса. С весом уходят силы: возникает постоянное ощущение вялости, усталости.

Очень важно вовремя выявить недуг. Обследование, как правило, начинается  с прохождения ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости. УЗИ проводится по тому же принципу, что и при обследовании желудка.

Можно ли вылечиться полностью?

См. Панкреатит — прогноз и осложнения

Запущенный хронический панкреатит привязывается к человеку на всю жизнь. Однако не спешите огорчаться. При старательном соблюдении  рекомендаций врача больной вполне может оградить себя от вероятных обострений.

Потребуется придерживаться некоторых ограничений в питании — в частности, отказаться от трудноперевариваемых продуктов и от любых спиртных напитков. Также будет нужно постоянно либо периодически принимать определённые лекарства.

Назначается заместительная терапия (препараты, обеспечивающие расщепление пищи) и — при необходимости — обезболивающие средства.

симптомы заболеваний хронический панкреатит