Бускопан или дюспаталин при панкреатите
Обновлено: 20.07.2019 19:01:30
Эксперт: Олег Кацман
Бускопан и Дюспаталин применяются в терапии язвенной болезни желудка и заболеваний, что сопровождаются спазмом органов ЖКТ. Эти спазмолитики имеют много общего, как и немало различий. Мы разобрали оба препарата, чтобы выяснить, какой и когда лучше.
| |
Преимущества | Недостатки |
Две формы выпуска – капсулы и свечи | Больше побочных реакций |
Быстрый эффект – 10-15 минут | Больше противопоказаний |
Низкая токсичность | Не применяется при беременности |
Отлично подходит при болях в животе | Противопоказан до 6 лет |
Свечи могут заменить популярный препарат Но-Шпа с большей безопасностью для детей | Не подходит для длительной терапии |
Дюспаталин | |
Преимущества | Недостатки |
Хорошая переносимость | Выпускается только в капсулах |
Нет серьезных противопоказаний | Эффект наступает не так быстро |
Применяется при беременности | Можно назначать с 12 лет |
Может использоваться долгий срок | |
Высокоэффективный препарат при лечении синдрома раздраженного кишечника | |
Описание средства Бускопан
М-холиновый спазмолитик Бускопан выпускается в таблетках и суппозиториях компанией Abbott Healthcare Products B.V. в Нидерландах. Действие препарата направлено на устранение спазма мускулатуры внутренних органов. Применяется при язве желудка и 12-перстной кишки, коликах.
Расслабляет не только ЖКТ, но и желчевыводящие и мочевыводящие пути. Поэтому широко применяется также при заболеваниях гепатобилиарной и мочевой систем.
Основной действующий компонент лекарства – Hyoscini butylbromidum. Гиосцина бутилбромид может применяться с 6 лет для лечения болезней пищеварительной и выделительной систем.
Активный компонент обладает атропиноподобным действием. Это увеличение ЧСС, повышение внутриглазного давления, расширение зрачков. Значимыми терапевтическими эффектами в препарате Бускопан выделяют способность гиосцина бутилбромида расслаблять мускулатуру ЖКТ, моче- и желчевыводящих путей, замедлять моторную функцию кишечника, снижать секрецию слюнных желез. Действует лекарство преимущественно в толстой кишке.
Исследования и эффективность
В исследовании эффективности применения средства при хроническом панкреатите принимали участие 52 пациента. Результаты показали, что Бускопан снижает интенсивность болевого синдрома в течение 2 недель применения. Установленной оптимальной дозировкой препарата является 20 мг средства 3 раза в сутки. При такой схеме индекс боли снижался в 4 раза. Также была установлена частота побочных эффектов, которая составила 14% вне зависимости от выбранной дозировки.
Препарат также используется в гинекологии. Спазмолитическое средство в виде ректальных суппозиториев целесообразно назначать при заболеваниях органов малого таза. Бускопан эффективно применять для устранения болевого синдрома на фоне спазма гладкой мускулатуры.
Источники:
Возможности применения гиосцина бутилбромида (Бускопана) в лечении больных хроническим панкреатитом. Мишуровская Т.С., Белоусова Е.А. 2009.
Опыт применения спазмолитика Бускопана в гинекологической практике. Акарачкова Е.С. 2009.
Противопоказания
Бускопан имеет следующие ограничения к применению для взрослых и в педиатрии:
до 6 лет;
вынашивание плода, вскармливание грудным молоком;
гиперчувствительность к одному или нескольким элементам в составе;
порок толстой кишки, ее увеличение;
миастения Гравис – аутоиммунная болезнь, связанная с быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц.
Нужна предварительная оценка рисков при подозрении на непроходимость кишечника, закупорку мочевыводящих путей. С осторожностью назначается при заболеваниях органов зрения, в особенности при закрытоугольной глаукоме.
В случае болей неясного происхождения, лихорадки, появления в кале крови до или во время лечения нужно сразу же обратиться к врачу, прекратив применение лекарственного средства.
Нет достаточно информации о безопасности применения Бускопана при беременности и лактации. По возможности лекарство не назначается этим группам пациентов.
Побочные эффекты
Побочные симптомы от приема средства Бускопан связаны с антихолинергическим эффектом действующего вещества. Нежелательные проявления при этом имеют временный характер, они не опасны для здоровья и проходят самостоятельно. Это не отменяет необходимости сообщать врачу о подобных случаях. В некоторых ситуациях может потребоваться отмена лекарства.
Какие могут быть побочные явления во время лечения Бускопаном:
иммунные реакции – шок, одышка, зуд кожи, эритема, сыпь, крапивница;
повышение ЧСС, нарушение сердечного ритма;
сухость слизистой оболочки;
уменьшение количества выделяемой урины, задержка мочи.
Нужно учитывать лекарственное взаимодействие. Бускопан способен усиливать действие антидепрессантов, антипсихотиков, антигистаминных средств. Не рекомендуется сочетать с антагонистами допамина, так как происходит снижение эффективности обоих лекарственных групп. При употреблении бета-адренергических средств повышается риск усиления тахикардии.
Дозировка
Бускопан обычно назначается короткими курсами. От 6 лет детям и взрослым показано по 1-2 таблетки 3-5 раз в сутки. Свечи применяются по аналогичной схеме. Более 3 суток применять лекарство без консультации врача запрещено.
Случаев передозировки еще не было описано. Симптоматика при существенном превышении дозы будет связана с фармакологическими эффектами действующего вещества. Возможны такие антихолинергические эффекты, как задержка мочи, гиперемия кожи, нарушение зрения, угнетение моторной функции ЖКТ, тахикардия.
Для лечения проявлений передозировки будут применяться симптоматические лекарства в зависимости от появившихся нарушений. Симптомы купируются холиномиметиками. При глаукоме потребуется применение глазных капель с пилокарпином. Могут назначаться холиномиметики, к примеру, внутримышечное или внутривенное введение неостигмина. При осложнениях со стороны ССС лечение проводится по стандартным терапевтическим рекомендациям. При задержке мочи показана катетеризация.
Кому подходит
Лекарство Бускопан, согласно инструкции, подойдет при следующих состояниях и болезнях:
почечная, кишечная и желчная колика;
холецистит;
дискинезия желчных путей и желчного пузыря, связанная со спазмом;
пилороспазм;
альгодисменорея;
язвенное заболевание желудка и 12-перстной кишки;
холецистит.
Описание средства Дюспаталин
Миотропный спазмолитик Дюспаталин выпускается в таблетках по 200 мг компанией Abbott Healthcare Products B.V. Действующий компонент лекарства – мебеверин. Препарат прямо воздействует на гладкую мускулатуру ЖКТ, в особенности на стенки толстого кишечника. Он не влияет на перистальтику и не обладает антихолинергическим действием.
Лекарство применяется от 12 лет в педиатрии и для взрослых с целью терапии функциональных нарушений со стороны органов пищеварительного тракта и выделительной системы.
При длительном и многократном приеме лекарства не отмечается сильной кумуляции. Таблетки мебеверина отличаются продолжительным высвобождением. Выводится лекарственное средство почками и с желчью.
Исследования и эффективность
Дюспаталин является препаратом выбора при функциональных расстройствах ЖКТ. Он широко применяется в качестве симптоматического средства при болях в животе, вызванных спазмом.
Данные о безопасности лекарства были получены в исследовании, в котором принимали участие более 3500 пациентов. Мебеверин хорошо переносится, даже при употреблении доз, что превышают рекомендованные. Большинство пациентов отмечают полное отсутствие каких-либо побочных проявлений во время лечения Дюспаталином.
Важным преимуществом препарата является выборочное действие. Гладкомышечные сокращения подавляются не полностью и перистальтика кишечника не угнетается. Мебеверин обладает двумя основными лечебными эффектами. Он оказывает антиспастическое действие, но при этом снижает отток калия, не вызывая гипотонии.
Препарат Дюспаталин эффективно применять для купирования симптомов, вызванных нарушением двигательной функции кишечника и желчных путей. Он может включаться в комплексную терапию функциональных нарушений ЖКТ, что сопровождаются болями, спазмами, изменением консистенции стула, нарушением частоты дефекации.
Источник: Дюспаталин в терапии функциональных заболеваний кишечника и желчевыводящих путей. Климов А.Е. 2003.
Противопоказания
Единственное серьезное противопоказание к назначению мебеверина является его непереносимость. Тератогенных эффектов при экспериментах на животных не было обнаружено. Лекарство может назначаться при вынашивании плода, когда польза превышает риск. Вещество не проникает в грудное молоко и потому может применяться в период лактации.
Побочные эффекты
Очень редкими нежелательными последствиями употребления Дюспаталина выделяют головокружение, крапивницу, аллергию, экзантему и отек лица.
Дозировка
Принимается Дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за полчаса до еды. Рекомендуется пить капсулы утром и вечером, не разжевывая, не разламывая, запивая чистой водой.
При повышении рекомендуемой дозировки может отмечаться повышение возбудимости ЦНС. Таких случаев зафиксировано еще не было. Для лечения потребуется промыть желудок, проконсультироваться с врачом для выбора симптоматических препаратов.
Нужно соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами, когда требуется повышенная концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.
Кому подходит
Дюспаталин назначается при следующих болезнях:
спазм органов ЖКТ на фоне органических заболеваний;
боль в животе, связанная с функциональными нарушениями;
синдром раздраженной кишки;
желчная и кишечная колика.
Стоимость и аналоги
Препарат | | |
Бускопан | Таблетки 10 мг №20 – от 340 рублей Суппозитории 10 мг №10 – от 380 рублей | Спазмобрю: В таблетках и растворе, применяется при спазмах мочевыводящих путей и ЖКТ, для купирования тошноты, в качестве антидота при отравлении фосфорорганическими соединениями |
Дюспаталин | Таблетки 135 мг №50 – от 610 рублей | Ниаспам: В капсулах, показан при дискинезии желчных путей, спазмах ЖКТ, холецистите, желчной и почечной колике Спарекс: В капсулах, назначается при спазмах ЖКТ колике, СРК, функциональных расстройствах органов пищеварения, что сопровождаются болью |
Какой препарат лучше
Дюспаталин и Бускопан – миотропные спазмолитики. Они отличаются избирательным действием, концентрируясь именно в ЖКТ. Имеют малую токсичность и невысокий риск побочных реакций.
Бускопан отличается быстрым действием. Эффект заметен уже через 15 минут после приема. Свечи действуют еще быстрее. Дополнительно применяется в гинекологии.
Дюспаталин оказывает влияние только на стенки кишечника. Он может использоваться более длительный срок – до 15 суток, а в некоторых случаях и до 2 месяцев.
Дюспаталин лучше использовать для длительной терапии хронических болезней ЖКТ. Бускопан предпочтительней применять для быстрого купирования болевого синдрома. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с врачом. При появлении побочных реакций нужно прекратить прием средства и сообщить специалисту.
Источник
Описание
Основным действующим компонентом Дюспаталина служит Мебеверин, проявляющий спазмолитические и миотропные свойства. Это вещество воздействует на гладкие мускулы пищеварительного пути (большей частью на толстый кишечник), снимает спазмы, не оказывает влияния на функции кишечника и не блокирует ацетилхолин.
Активное вещество Бускопана — Гиосцин, обладает ганглиоблокирующим и антимускариновым действием, что обуславливает местный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Этот компонент уменьшает выработку секреции пищеварительных желез.
Если сравнить Дюспаталин и Бускопан, то станет понятно, что первый препарат будет иметь более мягкое воздействие систему пищеварения, поскольку он не обладает антихолинергическими свойствами.
В каких случаях назначаются лекарства
Бускопан и Дюспаталин используется для терапии следующих нарушений:
- спазмы органов желудочно-кишечного тракта;
- колики кишечного и желчного характера;
- спастический колит (синдром раздраженной толстой кишки);
- болезненные ощущения, обусловленные патологиями функций желудочно- кишечного тракта.
Ограничения к использованию
Бускопан и Дюспаталин не применяются у маленьких детей, а также не используются у беременных пациенток и кормящих матерей. Это связано с недостаточным количеством проведенных клинических испытаний, доказывающих безопасное воздействие лекарств на пациентов этих групп.
Дюспаталин отличается от Бускопана тем, что его нельзя использовать только при повышенной чувствительности к составу.
Бускопан же имеет следующий список противопоказаний и ограничений:
- гиперчувствительность к компонентам средства;
- наличие в анамнезе пациента миастении гравис и мегаколона.
Лекарство следует назначать с повышенной осторожностью, терапия проводится под особым контролем врача:
- кишечная непроходимость или подозрение на нее;
- обструктивные нарушения мочевыводящих путей;
- нарушение сердечного ритма (в частности тахиаритмии).
Как мы видим, Дюспаталин имеет меньше противопоказаний, что позволяет использовать его у большего количества пациентов.
Особенности использования
Принимать при панкреатите лучше Дюспаталин, поскольку это лекарство разрешено к длительному использованию, в отличие от Бускопана, который, согласно инструкции, можно употреблять не более 3 дней.
Дюспаталин выпускается в виде таблеток, прием которых проводится перед едой (за 20 минут) дважды в день. Препарат разрешен к употреблению у детей, старше 12 лет.
Бускопан производится в виде ректальных суппозиториев и таблеток.
Применение лекарства проводится у детей от 6 лет по 1 — 2 таблетки (или 1 — 2 свече) от 3 до 5 раз в течение дня, по назначению врача. Длительность терапии не должна превышать трое суток. Врач может изменить схему и протяженность лечения.
Заключение
Существующая разница между Бускопаном и Дюспаталином объясняется тем, что они входят в разные группы спазмолитиков:
- нейротропные (Бускопан) обладают свойствами блокирования нервных импульсов, благодаря чему снижаются болевые ощущения;
- миотропные (Дюспаталин) воздействуют на сами гладкие мышцы органов пищеварительной системы.
Не смотря на то, что Бускопан и Дюспаталин имеют различный механизм воздействия, принимать препараты вместе не рекомендуется, поскольку это может вызвать эффекты передозировки и значительно ухудшить состояние пациента.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Дюспаталин считается одним из самых эффективных и популярных препаратов, которые назначаются при следующих клинических симптомах:
- выраженная боль, сопровождающаяся тошнотой, после приема пищи;
- нарушение работы кишечника и сопутствующий болевой симптом;
- острая, опоясывающая боль в сочетании с резким падением артериального давления;
- рвота, головокружение и боль опоясывающего характера;
- стойкое нарушения функции кишечника (СРК) как заболевание, сопутствующее панкреатиту.
Принцип действия препарата и его свойства
Воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы всегда сопровождается характерными признаками, в перечень которых входят спазм и интоксикация. Соответственно, первым шагом в терапии панкреатита является назначение лекарства, снимающего эти дискомфортные явления.
Дюспаталин обладает всеми свойствами для решения задачи обезболивания и купирования спастических сокращений. Лекарственное средство входит в список спазмолитиков миотропного действия, работает прицельно, расслабляя только сократимую ткань ЖКТ, не вмешиваясь в общие функции кишечника и перистальтику в целом.
Препарат имеет специфические фармакологические свойства:
- преимущественно расслабляет musculus (мускульную ткань) нижнего сегмента кишечника;
- снимает болевые ощущения, спазм довольно быстро — через 15-20 минут;
- не влияет на нейротрансмиссию – передачу импульса по нервному волокну:
- действуя непосредственно на ткань толстого кишечника, не нарушает функцию сокращения и выведения:
- лекарство не влияет на обмен веществ в организме;
- препарат имеет минимум побочных негативных действий на организм.
Почему Дюспаталин так популярен?
Дюспаталин при панкреатите имеет положительные отзывы не только от гастроэнтерологов, но и от многих больных.
Лекарство зарекомендовало себя тем, что быстрее других, схожих по действию препаратов, оказывает терапевтическое воздействие и надолго купирует дискомфортные симптомы. Это миотропное средство прекрасно работает в сочетании с другими лекарствами, что дает терапевту широкие возможности для комплексного лечения воспаления органа ЖКТ.
Удобный в приеме препарат, с минимальными рисками и воздействиями на организм, результативный и обладающий анальгезирующим свойством — это Дюспаталин.
При лечении панкреатита отзывы о препаратах собираются тщательно и обрабатываются статистически грамотно. В аналитических сводках Duspatalin по праву лидирует в списке средств, помогающих не только при заболеваниях, связанных с поджелудочной железой, но и во многих других случаях дисфункции ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Что лучше принимать — таблетки или капсулы?
Как принимать Дюспаталин при панкреатите и какую форму выпуска выбрать? Это вопросы, касающиеся темы «самолечения», поскольку воспаление панкреаса (поджелудочной железы) — серьезная патология, а назначения лекарств — это прерогатива врача.
Тем не менее, это средство продается без рецепта, а в его упаковку вкладывается инструкция, где четко описано — какие формы (таблетки, капсулы) наиболее эффективны, если поставлен диагноз — pancreatitis. Препарат имеет несколько удобных для применения лекарственных форм — капсулы-лонг и таблетки в оболочке.
Таблетированный Duspatalin рекомендуется принимать так:
- незадолго до еды, минут за 20-30;
- таблетка принимается в целой форме, разжевывать ее не следует;
- лекарству нужно «помочь» усвоиться, а для этого нужно его запить очищенной водой (200-300мл);
- как превентивное действие против воспаления препарат нужно принимать перед каждым приемом еды;
- отменяется лекарство тоже постепенно, каждую неделю сокращается дозировка – по половинке таблетки, затем по четверти, конкретную схему назначает врач.
Дюспаталин в форме капсул наиболее эффективен при хронических формах воспаления:
- аналогично таблеткам Дюспаталин (при хроническом панкреатите это особенно важно), принимается только перед едой (20-30 минут до того, как принять пищу);
- капсула глотается целиком, для того, чтобы это произошло легко, ее обильно запивают (300-400мл);
- дневная стандартная дозировка — трижды в сутки;
- курс терапии может быть сокращен, капсулы имеют свойства пролонгации, то есть более эффективны и действуют дольше;
- препарат отменяется по схеме, очень корректно и постепенно, количество приемов капсул сокращается до 1-й в сутки.
Лекарственное средство при воспалении поджелудочной железы
Можно ли пить Дюспаталин при панкреатите, когда появляются первые признаки воспаления? Не только можно, но и следует не дожидаясь обострения болезни и непереносимой боли.
Дюспаталин считается лекарством, которое предлагается в аптечном учреждении без требования специального рецепта. Таким образом, принимать Дюспаталин в начальной стадии болезни достаточно безопасно.
Хронический воспалительный процесс характерен периодическими перепадами — ремиссия и вновь обострение. Минимизировать и нейтрализовать острое воспаление способны практически все препараты из категории спазмолитиков. Лидером в этом списке по праву является лекарство нового поколения — Дюспаталин.
При хроническом воспалительном процессе органов ЖКТ он просто незаменим в качестве превентивного, профилактирующего лекарства, в значительной степени снижающего риск перехода болезни в острую форму.
Отличие оригинального препарата от распространенных аналогов
Основное базовое вещество препарата – это мебеверин. Он действительно входит в состав многих других лекарств категории миотропных спазмолитических средств. Но бывает, что человек, испытывающий боль, связанную с панкреатитом, приобретает «спасительное» лекарство самостоятельно. Учитывается лишь разница в стоимости, но не в механизме действия на организм.
Чаще всего это происходит с похожим на Дюспаталин препаратом – Бускопаном. Бускопан или Дюспаталин, что лучше при панкреатите?
Лекарства действительно имеют сходство, так как относятся к препаратам спазмолитического действия, но также они имеют отличия, как по фармакологическим характеристикам, так и по технологическим:
Спазмолитики условно делятся на два вида по механизму действия:
- нейротропные (к ним относится Бускопан), то есть такие, которые прерывают передачу нервных импульсов;
- миотропные (это Дюспаталин), которые работают непосредственно внутри сократительной ткани гладкой мускулатуры.
Дюспаталин и Бускопан производятся разными фармацевтическими концернами:
- Бускопан выпускает Boehringer Ingelheim International (Франция или Германия), а также итальянская компания.
- Дюспаталин принадлежит одному производителю — Abbott Healthcare Products B.V.
Оба препарата имеют одну схожую форму выпуска (таблетки), но Бускопан производится и в виде suppositorium (свечи), а Дюспаталин часто назначается в форме пролонгированных капсул.
Подводя итоги, отметим, что Дюспаталин и панкреатит — это сочетание давно стало обыденным в гастроэнтерологической практике. Дюспаталин считается одним из результативных лекарственных средств, которые входят в категорию миотропных препаратов нового поколения.
Применяя Дюспаталин при любой форме панкреатита можно добиться стойких положительных терапевтических результатов.
Отменять, дополнять или заменять лекарство, подбирать схему и длительность приема — это сфера деятельности врача. Панкреатит — заболевание сложное, порой несущее риск осложнений, чтобы не допустить его обострения, следует обращать внимание и на диету, и на соблюдение врачебных рекомендаций.
Загрузка…
Источник
