Брадикардия при язве желудка
Язва желудка и артериальное давление
- 1 Причины образования язвы
- 2 Симптомы язвы
- 2.1 Низкое давление как симптом
- 3 Диагностика и лечение язвы желудка при давлении
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Одной из самых часто встречающихся болезней является язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Низкое давление при язве желудка — вторичное проявление основной болезни. Заболеванию характерны обострения в осеннее и весеннее время года. Запущенный недуг опасен стенозом и перитонитом и может закончиться летально. Язвенные кровотечения могут понижать артериальное давление. Чтобы избежать осложнений, нужно не терпеть боль, а вовремя обратиться к врачу.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины образования язвы
Основной причиной возникновения язвы можно назвать спиралевидную бактерию хеликобактер пилори. Микроб поражает разные отделы двенадцатиперстной кишки и желудка. Инфицироваться ею можно от человека к человеку, через зараженные предметы быта, а также употребляя нефильтрованную воду. Бактерия может покрываться биопленкой и потому становится устойчива к кислой среде желудка. Микроорганизм вырабатывает уреазу и каталазу. Эти ферменты разрушают целостность слизистой желудка и влияют на нормальное образование слизи, которая защищает орган. Кроме бактерии, на возникновение язвы могут влиять такие обстоятельства:
на
- вредные привычки (спиртное и табакокурение);
- расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии);
- неполноценное питание;
- наследственная предрасположенность;
- эндокринные заболевания;
- хронические болезни ЖКТ;
- медикаментозные препараты.
Вернуться к оглавлению
Симптомы язвы
Чувство боли усиливается после приема пищи.
Основной симптом болезни — боль. Она может проявляться после еды или ночью, носить периодический или цикличный характер. Часто возникающее жжение в пищеводе, отрыжка с кислым привкусом, запор, подташнивание или рвота — все это указывает на образование язвы. Недуг может протекать бессимптомно или проявляться внезапно. В зависимости от вида язвы, признаки наблюдаются такие:
Вид язвы | Симптомы |
Субкардиальная | Боль в грудине после еды, частая рвота, тошнота. Опасна кровотечениями и перерождением в онкозаболевание. |
Прободная | Рвота с кровью, кружится голова, кожа бледнеет, обморочные состояния. Наблюдается гипотония, фекалии черные. Опасность возникновения кровотечений, возможен летальный исход. |
Антральная | Изжога, рвота с кислым привкусом и непереваренной едой. Боль и ощущение тяжести в животе. |
Кардиальная | Частые плевриты, горький привкус во рту, обложной язык, тяжесть в желудке без еды, регулярная отрыжка. |
Эндокринного происхождения | В стрессовых ситуациях происходит повышенное образование стероидных гормонов. Они угнетают производительность слизи, которая защищает слизистую органа. Стенки желудка разъедаются под воздействием собственного секрета. После стресса ощущается боль острая и сильная, возможны кровотечения. Может наблюдаться повышенное давление. |
Каллезная | Отмечаются частые боли, тошнота или рвота. Может перерасти в онкозаболевание. |
Пептическая | Возникает после операций, употребления медикаментов или вследствие заражения хеликобактером пилори. Сопровождается частыми рвотой и стулом с кровью, режущими болями в животе, снижением массы тела и аппетита. |
Хроническая | Отмечается периодичность возникновения общих симптомов. В основном это рвота или тошнота, тяжесть в животе после приема пищи. |
Вернуться к оглавлению
Низкое давление как симптом
Язвенное кровотечение снижает артериальное давление до критического показателя.
Низкое давление при болезни может возникать на фоне скрытого или явного внутреннего кровотечения. Такая гипотония считается вторичным проявлением основного заболевания. Симптомы пониженного давления проявляются в замедлении пульса (брадикардия) и увлажненных холодных ладонях, болями разного характера в височной области, раздражительностью, плохой работоспособностью. Резкое снижение давления провоцирует обмороки. Язвенные кровотечения связаны с потерей железа в организме, а потому у пациентов, кроме низкого давления, могут наблюдаться симптомы анемии: общая слабость, сонливость, головные боли, заеды на губах, патологические вкусовые и обонятельные пристрастия. Низкое давление при язвенной болезни может повлечь нарушение работы других органов и систем. Его можно нормализовать, только вылечив основное заболевание.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение язвы желудка при давлении
При первых симптомах заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проводит гастроскопию. Метод представляет собой введение гибкой трубки с оптической камерой в отделы желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевод. Гастроскопия помогает определить наличие язвы, гастрита или опухолей. Если обнаружены новообразования, кусочки его тканей берут на биопсию, чтобы определить доброкачественная она или нет. Могут назначить исследования ультразвуком (УЗИ). Метод помогает визуализировать орган в двухмерном изображении. Однако в диагностике язвы желудка метод не очень эффективен. Применяется также способ рентгенографии с контрастным веществом (барием).
Лечение проводится в 2 этапа. Поскольку основным возбудителем является бактерия, применяются антибиотики («Кларитромицин», «Метронидазол»). Если хеликобактер пилори обнаруживается снова, кроме антибиотиков, в курс терапии вводят «Тетрациклин», «Омепразол», «Ранитидин», «Висмут». Все препараты должны назначаться врачом, самолечение запрещено. Также необходима диета и регулярное полноценное питание. Полезно употреблять отварное мясо и рыбу, яйца всмятку, овощные супы, каши, негазированную минеральную воду. Нужно исключить из рациона алкоголь, жареное, консервацию и ненатуральные продукты. Обязательно принимать витамины. Настои и отвары трав следует употреблять только после консультации с врачом. Запущенная язва желудка, угрожающая жизни, удаляется хирургическим путем.
на
Комментарий
Псевдоним
Лечение брадикардии при гипертонии: что делать с маленьким слабым пульсом
Брадикардия является патологическим состоянием, характеризуемым снижением частоты сокращения сердечной мышцы.
Состояние человека, когда у него возникает редкий пульс при высоком давлении, является нечастым явлением.
Частота сердечных сокращений понижается до 60 ударов в минуту. Чаще всего такая патология возникает на фоне развития сердечной патологии, но может наблюдаться и при нормальном состоянии человека.
Лечение брадикардии при гипертонии является достаточно сложным процессом, так как требует применения противоположных по оказываемому действию на организм препаратов.
Если гипертоник выявил у себя замедление пульса, следует немедленно обратиться к врачу для консультации и проведения обследования.
Брадикардия при повышенном давлении является опасным нарушением и ее лечение должно проводиться только специалистом, самолечение является недопустимым.
Разновидности брадикардии у человека
Появление маленького пульса при высоком давлении обычно связано с возникновением нарушений в проводящей системе сердца.
В некоторых случаях появление слабого пульса при высоком давлении обусловлено снижением способности синусово-предсердного узла формировать больше 50-60 ударов в минуту.
Редкий пульс возникает в случае некорректного перемещения сигналов по проводящей сердечной системе.
Существует несколько типов брахикардии.
Кардиологи выделяют пять разновидностей этого нарушения:
- Медикаментозная — возникает при длительном приеме некоторых медпрепаратов, относящихся к группам сердечных гликозидов, антиаритмических средств, антагонистов кальция.
- Нейрогенная форма нарушения, возникающая при наличии высокого внутричерепного давления, при развитии гипертонии, язве двенадцатиперстной кишки или желудка, длительном депрессивном состоянии и развитии неврозов.
- Эндокринная – возникает в случае появления у человека дефицита йода, калия и кислорода.
- Эндогенная форма или токсическая, развивается после перенесенного гриппа, брюшного тифа, вирусного гепатита или в результате развития сепсиса.
- Миогенная форма нарушения появляется как следствие патологии возникающей патологий в работе синусного узла, кардиосклероза, кардиомиопатии, инфаркта миокарда и коронарной болезни сердца.
Брадикардия при повышенном давлении развивается при наличии патологических изменений в ПСС. При таком нарушении электроимпульсы распространяются неправильно, что приводит к появлению редкого пульса и снижению частоты сокращений миокарда.
Нарушения в работе миокарда могут быть спровоцированы:
- развитием атеросклеротических нарушений коронарных сосудов;
- кардиосклерозом;
- миокардитом;
- формированием постинфарктных рубцов;
- применением некоторых лекарственных средств.
В редких случаях причина брадикардии обусловлена наличием внутричерепной гипертензией.
Лечение брадикардии при повышенном давлении
на
Снижение частоты сердцебиений при гипертонической болезни требует особого подхода к проведению лечебных процедур.
В случае выявления такого нарушения запрещено принимать некоторые лекарственные препараты, используемые при медикаментозном лечении гипертонической болезни.
Такими лекарственными препаратами являются следующие:
- бета-блокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов.
Бета-адреноблокаторы осуществляют блокировку функций синусного узла, а при возникновении брадикардического синдрома этот отдел сердца работает с нарушениями. В случае использования таблеток относящихся к этой группе лекарств может наступить летальный исход.
Снижать уровень артериального давления следует осуществлять с применением средств, не влияющих на частоту сердечных сокращений.
Перед тем как начать использование препаратов от брадикардии при гипертонии следует выяснить причину формирования патологического состояния.
Наиболее частыми причинами снижения частоты сердечных сокращений при гипертонии являются:
- Развитие инфекции и поражения миокарда и его системы передачи импульсов.
- Развитие у больного кардиомиопатии, имеющей разную природу происхождения.
- Возникновение таких эндокринных нарушений, как гипотиреоз.
- Прием лекарств, провоцирующих появление брадикардии.
Стандартное лечение состояния брадикардии заключается в проведении мероприятий направленных на купирование причин способствующих появлению патологии. Для этой цели используется симптоматическое лечение.
Терапия направлена на блокировку влияния оказываемого на работу сердца парасимпатической нервной системой и на стимуляцию функционирования адренорецепторов.
Лечащий врач должен в процессе лечения повысить частоту сердечных сокращений и при этом не допустить повышения артериального давления.
Лекарственные средства для лечения патологии
Лечение брадикардии можно осуществлять несколькими способами – медикаментами, народными средствами и при помощи хирургического вмешательства.
При наличии предрасположенности не следует забывать о проведении профилактических мероприятий.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При появлении условий для снижения пульса и симптомов брадикардии чаще всего применяются следующие таблетки и растворы для инъекций:
- Атропин;
- Кофеин;
- Ипратропиум бромид;
- настойка женьшеня.
Каждый из этих препаратов имеет некоторые противопоказания к применению.
Так если женщина в состоянии беременности, то разрешенными препаратами от брадикардии является только кофеин. Остальные из указанных препаратов являются запрещенными.
Детям с возраста 12 лет разрешено при выявлении у них низкого количества сердечных сокращений при высоком АД применять препарат кофеин и настойку женьшеня.
В домашних условиях терапия брадикардии при повышенном давлении проводится при помощи массажей, лечения травами и смесями, в составе которых имеется большое количество эфирных масел. Но применять такие методы бессистемно нельзя. Такой подход к лечению может навредить больному. Перед применением любых лечебных средств народной медицины следует посетить кардиолога и проконсультироваться по вопросу применения того или иного лекарственного состава.
Помимо этого применение средств народной медицины может повлиять на состояние различных органов больного. Так, например, применение лимона или других ягод, имеющих кислый вкус способно, при нарушениях в работе ЖКТ спровоцировать возникновение воспаления слизистой. Длительное применение травяных сборов, направленных на учащение сердцебиения может поднять настолько частоту сокращения, что спровоцирует развитие нового заболевания.
При приеме того или иного народного средства следует следить за реакцией организма и четко понимать на что направлено действие лекарства.
Для восстановления нормальной частоты сердечных сокращений рекомендуется оказывать на организм ограниченную физическую нагрузку.
Лучшими видами спорта, рекомендуемыми при брадикардии, являются:
- плавание;
- бадминтон;
- кардио-йога;
- спортивная ходьба;
- дыхательная гимнастика;
- пробежки в умеренном темпе.
Все указанные виды спортивной активности оказывают на сердце умеренную нагрузку, тренируется не только сердечная мышца, но и сосудистая система. При проведении занятий следует избегать появления чувства усталости, ощущения сильной жажды и перегрева организма.
Лечение гипертонии при низком, слабом пульсе осуществляется с использованием альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, натуральных диуретиков и блокаторов ангиотензинованных рецепторов.
на
Источник
Брадикардия представляет собой изменение частоты сердечных сокращений, при которой пульс становится менее 60 ударов в минуту. Такое редкое сердцебиение в норме встречается у спортсменов и хорошо тренированных людей. В основе всех видов брадикардий лежит снижение частоты сокращений желудочков, которое может возникнуть по причине нарушения генерации нервного импульса в синусовом узле или нарушения его проведения по системе сердца.
При брадикардии пульс меньше 60 ударов в минуту
Легкая и умеренная степени брадикардии обычно не вызывают нарушения кровообращения и не проявляются никакими симптомами. При очень редком сердечном ритме происходит недостаток кровоснабжения органов и тканей, что ведет к нарушению их нормальной работы.
Примерно у 25 % физически тренированных молодых мужчин частота сердечных сокращений (ЧСС) в норме равна 50-55 ударам в минуту. Также ЧСС снижается во время сна. Это происходит под действием вегетативной нервной системы. Количество сердечных ударов в минуту в таком случае может снижаться на 30 %. В большинстве случаев брадикардия появляется вследствие какого-либо заболевания или патологического процесса в организме.
Классификация брадикардии
Снижение частоты сердечных сокращений в зависимости от причины делят на 2 типа:
- Синусовая брадикардия – возникает при нарушении автоматизма синусово узла, при котором частота, с которой генерируются импульсы в нем, становится менее 60 в минуту.
- Синоатриальные и атриовентрикулярные блокады – нарушения проведения нервного импульса между синусовым узлом и предсердиями либо между предсердиями и желудочками.
Брадикардия может быть:
- Физиологическая – во время сна, у спортсменов, иногда у беременных.
- Патологическая – если причиной служит какое-либо заболевание.
Патологическая, в свою очередь, может протекать в двух формах:
- Острая – такое наблюдается при миокардитах, инфарктах миокарда, некоторых отравлениях.
- Хроническая – встречается в основном при хронических возрастных заболеваниях сердца.
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды брадикардий:
- Органическая (при некоторых поражениях сердца).
- Экстракардиальная (в случае, если причиной не является сердечная патология).
- Токсическая.
- Лекарственная.
- Синусовая брадикардия спортсменов.
Причины брадикардии
Экстракардиальные формы могут развиваться при:
- вегетососудистой дистонии;
- повышенном внутричерепном давление – наблюдается при субарахноидальном кровоизлиянии, менингите, опухоли мозга, внутричерепной гематоме;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гипотиреозе;
- механическом давлении на каротидный синус – при ношении тугого воротника или галстука;
- надавливании на глазные яблоки.
Причины брадикардии органического генеза:
- миокардиты;
- миокардиодистрофии;
- кардиосклероз;
- инфаркты миокарда.
Эти заболевания способствуют фиброзному изменению кардиомиоцитов в синусовом узле или поражению проводящей системы сердца, вызывая блокады и аритмии.
Схематическое изображение сердца
Органическое поражение источника сердечного ритма вызывает патологию, называемую синдромом слабости синусового узла. При этом заболевании резко снижается частота генерируемых импульсов, что приводит к брадикардии или чередовании других водителей ритма со сменой брадикардии на тахикардию. Полное поражение синусового узла чревато полным отказом генерирования импульса.
Если дегенеративные изменения касаются проводящей системы сердца, то некоторые сигналы из источника водителя ритма в определенном месте блокируются. Это приводит к тому, что до желудочков не доходит импульс. В результате не происходит сердечного сокращения и кровь из полости сердца не выходит в сосудистую системы организма. Нередко это является еще одной причиной развития брадикардии.
Нередко частота сердечных сокращений может снижаться в результате приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся:
- бета-адреноблокаторы (Метопролол, Анаприлин);
- сердечные гликозиды (Коргликон, Дигоксин);
- симпатолитические средства (Резерпин);
- антиаритмические средства (Хинидин, Новокаинамид, Амиодарон);
- блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил);
- наркотические анальгетики (Морфин).
Причиной брадикардии также могут являться действия некоторых токсинов на миокард. Возможно снижение ЧСС может наблюдать при:
- гепатите;
- сепсисе;
- брюшном тифе;
- уремии;
- отравление ФОСами (фосфор-органическими соединениями).
К этой группе брадикардий можно отнести снижение генерации частоты импульса при избытке калия (гиперкалиемия) или кальция (гиперкальциемия) в крови человека.
К идиопатической форме брадикардий относят те случаи, при которых не удается найти причину снижения частоты сердечных сокращений. Такое бывает при естественных процессах старения в организме, т.е. в преклонном возрасте.
Симптомы любой брадикардии
Умеренная брадикардия никак не сказывается на состоянии организма, т.к. при ней не происходит существенного нарушения кровообращения. Симптомы брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердечной мышцы менее 40 ударов в минуту. Больных обычно беспокоят:
- общее недомогание, усталость;
- приступы головокружения;
- обморочные состояния;
- колебания артериального давления;
- загрудинные боли;
- затрудненное дыхание.
В результате недостаточности кровоснабжения головного мозга при брадикардии может возникать следующая симптоматика:
- нарушение памяти, внимания и концентрации;
- приступы нарушения зрения;
- спутанное мышление.
Симптомы брадикардии всегда напрямую зависят от степени тяжести нарушения кровообращения определенного органа. В результате того, что на данную недостаточность в первую очередь реагирует головной мозг, часто единственными проявлениями заболевания являются:
- потеря сознания;
- судороги;
- проявления синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (приходящие приступы нарушения сознания с самостоятельным его восстановлением).
Все эти симптомы крайне опасны для организма и поэтому требуют срочной помощи. Необходимость экстренного медицинского наблюдения обусловлена возможным развитием осложнений. К примеру, при длительных вышеописанных приступах может возникнуть остановка дыхания.
Чем опасна брадикардия
Исходя из вышеперечисленных симптомов, можно предположить, что брадикардия не такое уж и безобидное нарушение работы сердца. По своей сути снижение частоты сердечных сокращений имеет прямую связь с развитием дефицита кровоснабжения органов и тканей организма. Опасность патологии заключается в возникновении осложнений и некоторых следствий данного нарушения. Все состояния, развивающиеся на фоне брадикардии, обусловлены именно этой недостаточностью.
Приступы головокружения чреваты потерей сознания с дефицитом доставки кислорода к головному мозгу. В таком случае могут развиваться судороги, инсульты и, в тяжелых случаях, возможна остановка дыхания. Недостаточность кровообращения головного мозга проявляется обмороками, при которых нередко человек получает различные травмы вследствие падений на твердые предметы. Такие потери сознания опасны развитием черепно-мозговых травм.
Недостаточное поступление крови к сердцу может привести к развитию ишемии миокарда вплоть до полного нарушения кровообращения в сердечной мышце (к инфаркту). Таким образом, справедлив вывод, что брадикардия опасна нарушением снабжения кислородом и питательными веществами любого органа организма. В зависимости от поражения определенной структуры или системы человека развиваются осложнения вплоть до летального исхода.
Диагностика брадикардии
Заподозрить брадикардию можно на основании вышеописанных жалоб пациента. При осмотре больного определяется редкий правильный пульс. Звучность сердечных тонов не изменена. Отмечается выраженная дыхательная аритмия. При определении брадикардии обязательна консультация кардиолога для определения причины патологии.
Инструментальные исследования и их интерпретация:
- Электрокардиограмма при брадикардии
- ЭКГ. На электрокардиограмме обычно обнаруживается снижение частоты сердечных сокращений из-за редкой генерации импульса в синусовом узле. Иногда отмечаются синоатриальные или атриовентрикулярная блокады.
- Мониторирование по Холтеру. Довольно часто в момент снятия ЭКГ наряду с вышеописанными симптомами брадикардии не обнаруживается. Это бывает при транзиторной форме. Суточное мониторирование позволяет зафиксировать эпизод снижения ЧСС, даже если он возник единожды за сутки.
- УЗИ сердца. Ультразвуковое исследование информативно при органических изменениях миокарда.
- Эхокардиография (ЭхоКГ). Фракция выброса снижена. Ее величина становится менее 45%. Возможно увеличение всех размеров сердца и изменения сердечной мышцы дегенеративного характера.
- Нагрузочные пробы. Велоэргометрия позволяет высчитать увеличение частоты сокращений сердца при росте физической нагрузки.
- ЧПЭФИ (чрезпищеводное электрофизиологическое исследование). К этому методу прибегают в том случае, если вышеперечисленная диагностика не дала никаких результатов. С помощью ЧПЭФИ возможно определение характера патологии (органическая или функциональная).
Принципы лечения брадикардий
Умеренная степень брадикардии и функциональная форма не требуют никакого лечения. Терапия основного заболевания проводится при органической, токсической или экстракардиальных вариантах. Брадикардия, вызванная приемом лекарственных препаратов, устраняется путем корректировки дозировки или полной отмены вещества, вызвавшего снижение ЧСС.
Активное лечение брадикардии проводят в том случае, если у пациента развивается стенокардия, гипотензия (снижение артериального давления), обмороки, приступы желудочковой аритмии или сердечная недостаточность. При возникновении частых приступов Морганьи-Адамса-Стокса требуется срочная консультация кардиохирурга для проведения операции по имплантации ИВР (электрокардиостимулятора). Такой искусственный водитель ритма будет генерировать импульсы с заранее заданной частотой, что позволит устранить признаки гемодинамических нарушений (нарушений кровообращения).
Прогноз заболевания
В целом, легкое течение брадикардий имеет благоприятный прогноз. Однако при присоединении органических изменений или стойких нарушений кровообращения без адекватного лечения повышается вероятность развития обмороков со всеми возможными осложнениями таковых. Стабильно сниженная ЧСС в комплексе с тахиаритмиями различного генеза значительно повышают риск развития тромбозов и тромбоэмболических осложнений, в частности, инфарктов миокарда и инсультов.
Профилактика брадикардии
Основной способ предупреждения развития брадикардий – устранение факторов вызывающих ее:
- лечение сердечных органических заболеваний;
- адекватный подбор дозировок лекарственных препаратов;
- устранение токсического воздействия на миокард.
Таким образом, справедлив вывод, что брадикардия – вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений становится менее 60 ударов в минуту. У спортсменов снижение ЧСС является нормой. Нефизиологическая брадикардия может сопровождаться низким давлением, потерей сознания, головокружением, болями за грудиной. При уменьшении частоты сокращений сердца до уровня 40 ударов в минуту может развиться сердечная недостаточность, требующая имплантация кардиостимулятора.
Видео по теме: «Брадикардия у детей»
Источник