Болит поджелудочная железа хронический панкреатит
Панкреатит является одним из самых частых диагнозов в практике врача-гастроэнтеролога. Это заболевание имеет выраженные симптомы, особенно в острой стадии воспаления. Лечение должно быть комплексным и длительным, в противном случае патология приобретет хроническое течение и может вызвать осложнения.
Воспаление поджелудочной железы – причины
Механизм процесса заключается в задержке ферментов, которые продуцирует орган, в его собственных тканях вместо сбрасывания в 12-перстную кишку. В результате происходит самопереваривание с выделением токсинов. Важно выяснить, почему началось воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение болезни сильно зависят от факторов, ее спровоцировавших. Панкреатит причины имеет следующие:
- злоупотребление алкоголем (около 70% случаев);
- последствия хронического холецистита (конкременты в желчном пузыре);
- травмы;
- отравления;
- врожденные аномалии;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- дисфункция сфинктера Одди;
- грибковые заболевания;
- заражение паразитами;
- эндоскопические процедуры;
- хирургические вмешательства;
- язвенная болезнь;
- дуоденит;
- сосудистые патологии;
- наследственная предрасположенность;
- изменения обмена веществ;
- серьезные нарушения гормонального баланса;
- постоянное переедание;
- лечение некоторыми препаратами (гормоны, антибиотики).
Воспаление поджелудочной железы – симптомы
Клиника специфичная и своеобразная, поэтому опытный доктор сможет поставить предварительный диагноз еще при осмотре. Признаки панкреатита зависят от нескольких критериев:
- течение болезни;
- длительность прогрессирования воспаления;
- общее состояние здоровья человека;
- наличие пагубных привычек;
- особенности рациона;
- возраст.
Хроническое воспаление поджелудочной железы
Вялотекущим называется панкреатит, который длится более 3-х месяцев, часто он развивается на фоне острой формы заболевания. Необходимо точно установить, как протекает воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение отличаются для разных вариантов прогрессирования патологии. У большинства больных ощущается выраженный дискомфорт в области живота, но примерно в 20% случаев он отсутствует. В таких ситуациях хронический панкреатит симптомы проявляет следующие:
- кашицеобразный жирный стул с масляными вкраплениями;
- потеря в весе;
- систематическая диарея;
- вздутие, урчание в животе;
- метеоризм;
- отрыжка;
- иногда – пожелтение слизистых оболочек, склер и кожи;
- геморрагические высыпания (точечные кровоизлияния).
Острое воспаление поджелудочной железы
Рассматриваемый вид заболевания характеризуется резким началом с выраженной симптоматикой:
- острый болевой синдром в верхней части живота;
- тошнота и неукротимая рвота, особенно после употребления «тяжелой» пищи и алкоголя;
- повышение температуры тела;
- диарея с маслянистым стулом;
- желтуха;
- высыпания на коже.
Важно не спутать обострение панкреатита хронической формы и внезапное воспаление поджелудочной железы, симптомы, последствия и лечение этих вариантов поражения секреторного органа разные. При рецидиве требуется комплексная поэтапная терапия с переходом на щадящий рацион. Если начался острый панкреатит, следует предпринимать экстренные меры по снятию нагрузки с поджелудочной железы. В противном случае возникнут опасные осложнения.
Какие боли при воспалении поджелудочной железы?
Описываемый недуг почти всегда сопровождается сильным дискомфортом в эпигастральной области. Боли при панкреатите зависят от его формы. Острому процессу свойственны выраженные неприятные ощущения, которые нереально игнорировать. Характеристики боли:
- внезапная;
- интенсивная;
- постоянная;
- режущая или тянущая;
- опоясывающая.
Дискомфорт усиливается после приема жареной, жирной, копченой пищи, может распространяться на позвоночник.
Как болит поджелудочная железа при хроническом воспалении:
- неприятные ощущения спустя 1-1,5 часа после употребления пищи;
- тянущая, ноющая боль в левом либо правом подреберье;
- дискомфорт, тяжесть в зоне желудка, иногда – спазмы.
Бывает ли температура при воспалении поджелудочной железы?
В первые 2-4 дня с начала патологического процесса самопереваривания состояние остается удовлетворительным. Ситуация меняется, когда стремительно прогрессирует воспаление поджелудочной, симптомы включают и повышение температуры тела, гипертермию до 38-39 градусов. Это происходит из-за попадания в кровь большого количества токсинов, которые выделяются на фоне отмирания тканей секреторного органа.
Осложнения панкреатита
Воспаление поджелудочной железы должно подвергаться эффективному лечению при возникновении первых симптомов. Если проигнорировать признаки патологического процесса, могут развиться серьезные последствия:
- абсцесс;
- сахарный диабет;
- плеврит (панкреатогенный асцит);
- формирование кист и псевдокист;
- поражение легких;
- калькулез;
- тромбоз селезеночной или воротной вены;
- свищи;
- внутреннее кровотечение;
- портальная региональная гипертензия;
- увеличение размеров органа (спленомегалия);
- дуоденальная непроходимость;
- стеноз желчного протока;
- кальциноз;
- некроз ободочной кишки;
- забрюшинная флегмона;
- органная недостаточность;
- септический или панкреатогенный шок на фоне тяжелой интоксикации;
- механическая желтуха и другие.
Воспаление поджелудочной железы – лечение
Терапия представленного заболевания часто осуществляется в стационаре клиники, особенно если состояние тяжелое и высок риск осложнений. Индивидуальная схема, как лечить панкреатит, разрабатывается гастроэнтерологом и включает:
- консервативную терапию (медикаменты);
- использование натуральных препаратов на основе трав;
- соблюдение специальной диеты.
Последний пункт играет определяющую роль в успехе терапевтических мероприятий. Преимущественно на фоне переедания и нарушения правил здорового рациона происходит первичное воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение болезни сильно зависят от соблюдения диеты. Если постоянно придерживаться рекомендованного меню, можно предупредить не только опасные последствия, но и рецидивы хронической формы патологии.
Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?
Когда невозможно сразу получить квалифицированную и экстренную помощь медиков, нужно предпринять необходимые действия самостоятельно.
Приступ панкреатита предполагает следующие мероприятия:
- Голод. Для снятия нагрузки с поджелудочной железы и уменьшения воспаления следует отказаться от любой пищи на 1-3 суток. Теплую чистую негазированную воду можно пить в желаемых объемах.
- Покой. Важно ограничить физическую активность. Врачи рекомендуют постельный режим с прикладыванием прохладных компрессов на бок со стороны пораженного органа.
- Смягчение симптомов. В соответствии с имеющимися клиническими проявлениями, их тяжестью и выраженностью надо принимать медикаменты, облегчающие общее состояние и купирующие воспаление.
Воспаление поджелудочной железы – препараты для лечения
Основной задачей в терапии указанной патологии является снятие нагрузки с поврежденного органа и смягчение признаков проблемы. Для этого используются следующие лекарства при панкреатите:
- Ингибиторы протонной помпы – Пантопразол, Омез, Эзомепразол. Они снижают продуцирование ферментов поджелудочной железы.
- Спазмолитики – Мебеверин, Дротаверин, Ношпалгин. Частой причиной болей и напряжения в продольных мышцах желудка становится панкреатит, таблетки помогают быстро их расслабить.
- Анальгетики – Ибупрофен, Промедол, Нимесулид. Такие препараты купируют дискомфорт, вызванный интоксикацией тканей и воспалительными процессами.
- Ферменты – Креон, Мезим. Данные медикаменты выполняют функции поврежденного органа в период минимальной нагрузки.
Дополнительно гастроэнтеролог может назначить:
- энтеросорбенты (Атоксил, Полисорб, Энтеросгель);
- регидратирующие растворы (Реосолан, Орасан, Регидрон);
- цитостатики (Циклофосфан, Фторурацил, Апсибин);
- антибиотики (Ампициллин, Грамокс, Канамицин);
- витаминные и минеральные комплексы (Элькар, АлфаВит, Витрум).
Воспаление поджелудочной железы – лечение народными средствами
Натуральные препараты усиливают действие консервативной терапии, способствуют снятию воспаления и снижению нагрузки на секреторный орган. Лечение хронического панкреатита или острой формы заболевания не может выполняться исключительно народными средствами. Они недостаточно эффективны. Альтернативная медицина рекомендуется в качестве дополнения к базовой терапии.
Рецепт травяного сбора
Ингредиенты:
- горькая полынь – 1 ст. ложка;
- цветы ромашки – 2 ст. ложки;
- бессмертник – 3 ст. ложки;
- вода – 300 мл.
Приготовление и применение
- Смешать сухие растения.
- Залить полученный сбор кипятком.
- Настоять до полного охлаждения и процедить.
- Пить по 100 мл лекарства 6 раз в сутки.
Рецепт очищающей смеси
Ингредиенты:
- гречневая крупа – 1 ст. ложка;
- нежирный кефир – 1 стакан.
Приготовление и применение
- Вечером смолоть крупу в муку.
- Залить ее подогретым кефиром.
- Оставить на ночь.
- Утром перемешать напиток и употребить до завтрака.
Диета при воспалении поджелудочной железы
Если состояние острое, в первые 1-3 дня рекомендуется полностью отказаться от любой пищи, заменив ее приемы теплым несладким питьем. Голодание поможет разгрузить поджелудочную железу, облегчить симптомы воспаления. Когда самочувствие нормализуется, питание при панкреатите организовывается в соответствии со щадящей диетой и такими принципами:
- Продукты отвариваются, выдерживаются на пару или запекаются без жира.
- Температура пищи – около 50 градусов.
- Блюда измельчаются или перетираются.
- Питание осуществляется маленькими порциями.
- Есть нужно часто, 5-6 раз в сутки.
Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы?
Рацион включает достаточное количество калорий, углеводов, белков и жиров для нормальной работы организма.
Что можно есть при воспалении поджелудочной железы:
- вязкие полужидкие каши;
- вермишель (редко, в небольшом количестве);
- слизистые супы на овощных бульонах;
- диетическое мясо, рыба, птица;
- яйца (1 желток в день максимум);
- нежирные кисломолочные продукты;
- овощи в приготовленном виде;
- пшеничные сухари (ограничение в 50 г);
- сливочное масло в блюда (5 г в порцию);
- печеные яблоки;
- муссы, желе, кисели на заменителях сахара;
- молоко, сливки в блюда или напитки (до 100 мл на порцию);
- слабый чай;
- минеральная негазированная вода;
- настой либо отвар шиповника;
- полусладкие компоты из фруктов.
Что нельзя кушать при воспалении поджелудочной железы?
Во время терапии, а лучше и после нее, важно отказаться от употребления алкоголя, даже с низким градусом. Спирт значительно усиливает воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение панкреатита у лиц, злоупотребляющих горячительными напитками, гораздо сложнее. Это связано с токсинами, которые выделяются вследствие распада этанола.
Диета при воспалении поджелудочной железы исключает:
- пшено, перловую, ячневую, манную и кукурузную крупы;
- бобы;
- макароны;
- наваристые бульоны и супы;
- жидкие блюда на грибном отваре, свекле, окрошку;
- потроха, жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
- жареные, отварные вкрутую яйца;
- цельное молоко, сметану, твердый сыр;
- соления;
- любые овощи, вызывающие процессы брожения (белокочанная капуста, щавель, чеснок, репа и другие);
- грибы;
- консервы;
- специи;
- маринады;
- ржаной, свежий пшеничный хлеб;
- копчености;
- жиры, включая растительные масла;
- фрукты и ягоды;
- десерты;
- черный кофе, квас, газированные напитки, морсы и соки.
Диета при панкреатите – меню
Перечисленные ограничения не мешают рациону быть полноценным, питательным и вкусным.
Примерное меню при панкреатите включает 5 приемов пищи:
- Завтрак – белковый омлет (паровой), творожная запеканка, чай.
- Перекус – стакан йогурта, сухарик.
- Обед – гречневый вязкий суп, картофельное пюре с куриной паровой котлетой.
- Полдник – ягодный несладкий кисель.
- Ужин – тушеные кабачки с мясными тефтелями, стакан кефира, сухарик.
Источник
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Источник