Боли при паренхиматозном панкреатите

Источник

Сохранение баланса и слаженности функциональности всех органов и систем в организме человека, является залогом крепкого здоровья. Человеческий организм является единым механизмом, состоящим из цепочки взаимодействующих деталей, нарушение функциональности одной из которых влечет нарушение функционирования всего процесса. Поджелудочная железа представляет собой один из важнейших органов пищеварительного тракта, отвечающий также за здоровье эндокринной системы человека. Одной из наиболее часто встречающихся патологий данного органа является панкреатит. Это заболевание характеризуется, как вялотекущее поражение поджелудочной железы, имеющее воспалительный характер течения, являющееся причиной нарушения ее функционирования. Затяжная форма рецидивирующего хронического панкреатита, именуется как паренхиматозный.

Что такое паренхиматозный панкреатит

Паренхиматозная форма хронического панкреатита – это патологическое заболевание системы органов ЖКТ, поражающее тканевые структуры поджелудочной железы. В ходе развития патологии нарушаются все направления функционирования этого органа, а именно внешнесекреторная, экзокринная, инкреторная и внутрисекреторная его деятельности. Данная патология при отсутствии своевременного лечения приобретает прогрессирующую форму, и в значительной мере способствует снижению функциональности пораженного органа.

Для паренхиматозного панкреатита характерно бессимптомное развитие на протяжении продолжительного периода времени, причем в полости железы развивается вялотекущий воспалительный процесс, поражающий паренхиму, что ведет к прогрессированию атрофического изменения ткани.

Хроническая форма данной патологии характеризуется попеременным изменением характера развития с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Причины заболевания

Столь коварное заболевание поджелудочной железы возникает и начинает прогрессировать под воздействием следующих факторов:

• злоупотребление алкоголесодержащими напитками с различной крепостью и качеством;
• чрезмерный уровень потребления продуктов питания с повышенным уровнем жирности, остроты и соли;
• проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
• ослабленная система иммунной защиты организма;
• интоксикация организма;
• язвенное поражение желудка;
• прогрессирующая стадия холецистита;
• перекусы на бегу и частое употребление фаст-фудов;
• инвазия гельминтными представителями и мн. др.

Также болезнь может возникнуть на фоне частых стрессовых ситуаций и регулярных заболеваний верхних дыхательных путей, несущих инфекционный характер развития.

Разновидности болезни

В современной медицине выделяется несколько разновидностей хронического панкреатита, имеющего код по мкб 10 – К86. Каждая разновидность данной патологии имеет свой уровень опасности для общего здоровья человека. Классификацию панкреатического заболевания создали еще в 1963 году на марсельской международной конференции, благодаря которой стали детальнее изучать не только острые разновидности панкреатической патологии, но и хронической. Итак, рассмотрим подробнее основные разновидности панкреатической патологии, представляющие наибольший уровень опасности для здоровья человека.

1. Паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит, развивающийся на протяжении продолжительного периода времени по причине врожденных патологических нарушений функциональности желчевыводящих путей в виде прогрессирования холецистита, холангита, либо желчекаменной болезни.
2. Хронический паренхиматозный панкреатит, протекающий в большинстве случаев без проявления симптоматических признаков. Его коварство заключается в том, что при его несвоевременном лечении, он способствует развитию таких патологий, как сахарный диабет и онкологические новообразования опухолевидной формы в полости поджелудочной железы.
3. Паренхиматозный рецидивирующий панкреатит, характеризующийся четким чередованием периодов ремиссий и обострений.
4. Фиброзный панкреатический процесс, развивающийся при осложнении билиарного, или другой разновидности паренхиматозного панкреатита. Выявляется только при проведении ультразвукового исследования паренхимы пациента.

Симптомы и признаки патологии

Как и любой другой патологический процесс в организме человека, имеющий хронический характер течения, паренхиматозная форма панкреатического поражения поджелудочной железы протекает циклическими периодами: моменты обострений меняются ремиссиями и в обратном порядке.

В периоды ремиссии пациент ощущает полный комфорт внутри себя, а патология не продолжает прогрессировать. Но, с течением времени, все же наступает период обострения, сопровождающийся целым комплексом патологических признаков. Симптомы хронического паренхиматозного панкреатита проявляются следующим образом:

• появляются резкие болезненные ощущения в области эпигастрия с характерным опоясывающим характером;
• начинают развиваться расстройства диспепсической системы органов, выражающиеся образованием чувства тошноты и отхождением интенсивных рвотных масс, а также развитием запоров либо диареи;
• активное снижение массы тела на фоне нарушенного процесса всасывания питательных веществ и страха перед возникновением болезненной симптоматики после приема пищи, на фоне чего у больного пропадает аппетит;
• начинает развиваться сопутствующая патология на фоне сниженного уровня инсулина, именуемая, как сахарный диабет.

О хроническом характере течения данного заболевания при первичном осмотре пациента укажут те факты, что проявление вышеуказанных симптоматических признаков возникает периодически, спустя определенные промежутки времени.

А, о развитии именно паренхиматозной формы панкреатического поражения поджелудочной железы будут свидетельствовать только результаты ультразвукового исследования.

В периоды обострения патологии может проявляться экскреторная функциональная недостаточность железы следующими признаками:

• тяжестью в области живота;
• отсутствием аппетита;
• неприятным запахом каловых масс и содержанием в них непереваренной пищи.

С внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы у пациента прогрессирует развитие мальобсорбции на фоне патологического нарушения расщепления продуктов питания на необходимые элементы.

Методы диагностики заболевания

Первичная постановка диагноза производится на основании жалоб больного на проявляющиеся симптоматические признаки. Чтобы подтвердить правильность поставленного диагноза, в большинстве случаев, назначается сдача анализов крови на биохимию, при проведении, которого оценивается уровень альфа-амилазы и с-реактивного белка.

Также назначается сдача общего анализа мочи, в которой также выявляется повышенная концентрация амилазы и крови, в составе которой обнаруживается увеличенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

Для определения степени поражения проводится УЗИ всей полости брюшины, а в более тяжелых случаях может назначаться компьютерная томография.

Способы лечения

Лечение хронического паренхиматозного панкреатита может проводиться с применением консервативной терапии в периоды обострения, народных средств на стадии стойкой ремиссии и хирургическим путем, требующим неотложного хирургического вмешательства по проведению резекции пораженной области органа при серьезнейших осложнениях болезни.

Консервативное лечение

В период обострения патологии пациенту назначается 2-х дневное голодание, при котором разрешается только щелочное питье, прикладывание холода на область живота, для обеспечения разгрузки пораженного органа. Затем назначается соблюдение строгого режима диетического дробного питания, при котором должна соблюдаться диета со столом № 5.

Для снятия приступов боли применяется постановка нестероидных препаратов, среди которых наиболее эффективными считаются:

• Диклофенак;
• Кеторолак;
• Нимесулид.

Затем необходимо компенсировать секреторную недостаточность пораженной железы для нормализации процессов переваривания и усвоения пищевых продуктов питания. Для этого может назначаться прием Мезима либо Фестала по 1-2 таблетки во время еды.

Лечение дома во время ремиссии

С наступлением стойкой ремиссии оптимальным средством лечения становятся народные средства. Рекомендуется изготавливать отвары и настои, а также запаривать чаи из следующих лечебных растений:

• полевой ромашки;
• бессмертника;
• расторопши;
• горькой полыни;
• перечной мяты;
• соцветий укропа;
• череды;
• календулы и мн. др.

Если при лечении народными средствами начинают проявляться симптомы, ухудшающие общее самочувствие пациента, то прием народных лекарств необходимо прекратить и срочно обратиться к врачу.

Диета

В первые два-три дня употребление какой-либо пищи полностью исключается. С 4-го дня после приступа разрешено употребление несоленой пищи с незначительным количеством легкорастворимых углеводных соединений, аскорбинки и витаминами группы В.

Одними из самых полезных продуктов являются: мед, натуральные соки из фруктов, морс на основе клюквы, отвары из ягод и компот.

На 8-й день разрешается вводить в рацион питания продукты с растительным и молочным белком, а также с небольшим количеством жиров и углеводов. Подаваться пища должна в перетертом виде.

Исключения из рациона питания должны составить следующие ингредиенты:

• алкоголесодержащие и газированные напитки;
• продукты с повышенной концентрацией жиров, соли и острых приправ;
• специи;
• кислые супы;
• шоколадки;
• кофейные и чайные напитки;
• жирные разновидности мяса и рыбы;
• капуста;
• все кондитерские и хлебобулочные изделия.

Питаться необходимо минимальными порциями не менее 6 раз в день.

Осложнения патологии

Несвоевременное лечение данного заболевания может повлечь за собой не совсем благоприятный прогноз исхода и развитие следующих разновидностей осложнений, в виде:

• сахарного диабета;
• асцита;
• абсцесса;
• выпотного плеврита;
• сепсиса, что означает заражение крови;
• дисфункции почек;
• онкологических новообразований.

Профилактика

Для предотвращения истории развития столь серьезного патологического заболевания рекомендуется соблюдение здорового образа жизни и поддержания правильного рациона питания, полного отказа от употребления спиртосодержащей продукции и табакокурения, своевременного устранения инфекционных патологий, регулярного пребывания на свежем воздухе.

Развитие панкреатической патологии необходимо своевременно останавливать и устранять, в противном случае может произойти разложение и отмирание тканевых структур железы, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям болезни, вплоть до летального исхода.

Здоровье человеческого организма является неоценимым даром природы, о котором необходимо заботиться и беречь, поэтому при проявлении каких-либо нарушений и ухудшении общего самочувствия не стоит тянуть, а просто сразу обратиться к врачам и получить своевременную помощь, не доводя дело до развития серьезных заболеваний.

Источник