Боли от панкреатита ушли
Карточка пациента после тяжелого приступа панкреатита |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Хронический панкреатит у меня наверное лет 5, но раньше он обострялся редко и проходило все дней за 10. Исключая разве эту осень, в которую мне любезно отказали в госпитализации из-за «хороших» анализов, в которую я сама кололась обезболивающими и выводила себя из адских болей за 15 -20 дней. После обследовалась, ничего нового на УЗИ кроме камней , которые уже есть два года, и изменений (непонятно каких) в ПЖ не обнаружили. Новый приступ начался у меня совсем с другими симптомами. Боль была резкая, другого характера, схваткообразного. Схватки стихали быстро, но повторялись. После каждой схватки начинало трясти, бросать то в жар, то в холод. Внтури как будто что-то обрывалось, шевелилось слева. После заснула от изнеможения. Я побежала делать узи больше от страха из-за новых ощущений. Диету я более-менее блюла, знала, что весна, но конечно с погрешностями (большие дозы пищи, кофе). Узист поверг в шок — увеличена головка железы, расширен вирсунгов проток. + камни в желчном, желчь густая. Сказал, что ситуация тяжелая. Легла в больницу. Там хирурги особо не парились, поставили капельницы. Мол, анализы не такие уж и плохие.. Боли были не такие уж сильные, но общее состояние было обессиленное, путались мысли, был нервный шок и страх смерти. Через неделю проток стал нормальным, а через две железа на компьютерной томографии приняла нормальные размеры, жидкости в сальниковой сумке нет, ровные края, то есть констатировалась только ее уплотненность. Я с перепугу за все это время соблюдала абсолютный голод сначала 6 дней, потом еще 4 дня, потом ела как птичка больничные каши. Анализы сказала врач «хорошие». Но я решила пойти на выходные домой, занялась уброкой, и возникла жуткая боль. вернулась, прокапалась пару дней, через пару дней отпустила. Выписалась на 22 день лечения. ПРожила дома нормально ровно день. При домашних делах опять адская боль, психоз, боль вечером снялась только 2 платифиллинами, баралгином и кетаролом. Терапевт, вызванный на дом, в ужасе сказал вызывать скорую. Лежу опять, опять те же капельницы, боль до конца не проходит второй день,не ем ничего, при подъеме на 3 этаж пешком боль резко нарастает, правда потом утихает до умеренной. любая нагрфзка, даже поход в туалет усиливает боль. Температура 37. Врач-хирург машет рукой, намекает, нет ли у меня нервных срывов и все ли хорошо у меня с головой…. амилаза 1400…. густая желчь с камнями, увеличен пузырь, но стенки вроде нормальные. она считает это не так страшно. Опять те же капельницы. Есть боюсь. потеряла 15 кг. Что делать? Будет ли этому конец? уже прошел месяц….. 04.06.2013, 17:42 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата (Anasthesia) Но я решила пойти на выходные домой, занялась уброкой,
Цитата (Anasthesia) При домашних делах опять адская боль, При таком серьезном приступе физические нагрузки противопоказаны. Нужен полный покой. Цитата (Anasthesia) Врач-хирург машет рукой, намекает, нет ли у меня нервных срывов и все ли хорошо у меня с головой…. Тогда пусть назначат вам успокоительные, лишними они не будут, потому что стресс вы точно получили. И надо начинать потихоньку кушать, посидите несколько дней пока на кашах разваренных, а еще лучше протертых. Потом начнете понемногу вводить другие продукты. Лечение, покой и диета обязательно вам помогут, и боли потихоньку уйдут. Ну а потом дробное питание, диета № 5п, и конечно никакого кофе, можно кофе заменить цикорием. Умей пережить ту минуту, когда кажется, что уже все потеряно. 05.06.2013, 07:01 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] еда не лезет, вот вчера ложка каши вызвала такую адскую боль, что разбудила дежурного врача, стонала, всадили убойную капельницу со снотворным. сегодня медитирую над протертым супом и боюсь его пробовать. Врач сказала, когда я ее вконец достала, что если не отпустит, будет оперировать в таком прямо состоянии… хотя это не есть хорошо… говорит камни сыпятся… стала колоть контрикал и решила ждать еще несколько дней….. не знаю, как начать есть…. сил нет… Сообщение отредактировал Anasthesia — Среда, 05.06.2013, 16:52 05.06.2013, 16:47 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Вы пишите панкреатит 5лет,на основании чего диагноз? До этого были боли,раньше вы соблюдали диету.Были ли проблемы с желчным пузырем? 05.06.2013, 20:36 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Anasthesia, в вашем состоянии единственно правильный выход …удалять желчный…правильно вам врачи говорят…пока ваш набитый камнями желчный совсем не угробил ПЖ…или камень какой нибудь не застрял в протоке…а пока успокойтесь по возможности…потому как операцию то лучше делать вне приступа…обычную..плановую..если конечно будет такая возможность и вам удастся сейчас вылезти из того приступа.Держитесь…не нервничайте ,надо по возможности успокоить весь ЖКТ…….лежите..читайте книжки…исключите всякие нагрузки…И НЕРВЫ ДЕРЖИТЕ В УЗДЕ……а там спокойненько можно и желчный удалить…чего его с камнями то держать…и мучиться… 06.06.2013, 16:26 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Удалили мне желчный лапараскопическим методом, предварительно прокапав несколько дней контрикалом. опять эти дни я ничего не ела, вся исхудала. Операция была в пятницу (9 дней назад). Непередаваемо жутко было первые дни. Операционные боли, горло — ерунда, но как же внутри мне все жгло сковородками и как выворачивался желудок! часами схватывал и все внутри как в аду… все кололо. постоянная тошнота, подступы к горлу… рвало зеленой желчтью. потом на 4-6 день тошнота не подступала , а была там, внутри, но от этого все вокруг казалось омерзительным. встала на второй день, ходила нормально на 4-й. И есть разрешили на 4й. как только поела символически спустя 4 часа пошли боли по левой стороне….. господи, как я отчаялась тогда…. но вроде бы несильные. покалывающие. иногда усиливались. не знаю, что это.. они похожи на старые, панкреатитные. неужели все мучения зря и снова та же боль?????? я все равно продолжала есть маленькими дозами 1 стол с бускопаном и мезимом и омезом. Еда не лезет, я растравливаю себе аппетит картинками с блюдами, начинаю есть, и на третьей ложке не лезет, хочется пить, возникает страх, и пища кажется ужасной. на 9 день все равно по животу ходят покалывающие боли, после хождения головокружение и мутность (которая опять же напоминает мне мутность до операции). На узи 6 дней назад головка железы была все равно немного увеличена, остальное узистка подробно не озвучила, сказав «в месте операции все нормально». Жду завтрашнего врачебного приговора. Капельницы отменили уже дней как 5, живу на обезболивании на ночь. во рту жуткий привкус постоянно. при перевороте на операционный бок (правый) становится плохо с сердцем, оно выпрыгивает из орбиты…. Самая главная проблема с едой. как только она попадает внутрь меня, она становится каким-то отравляющим дерьмом……… очень сложно заставить себя продолжать проглатывать что-то. Добавлено (16.06.2013, 23:15) Сообщение отредактировал Anasthesia — Воскресенье, 16.06.2013, 23:28 16.06.2013, 23:15 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Anasthesia, Добавлено (17.06.2013, 23:23) 17.06.2013, 23:23 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Grandmama, 18.06.2013, 04:02 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата (Grandmama) коварный орган…. и чрезвычайно чувствителен к тому, что мы едим и пьем…. +100!!! «Человека надо не лечить — а правильно питать!» Болотов 19.06.2013, 03:15 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Всем доброго времени суток! я затеяла эту тему больше, чем год назад. Тогда мне казалось, что я умираю и даже если выкручусь, долго не проживу. Сейчас осень, и я как никогда начеку, и вспомнила про этот форум. Хотела поделиться продолжением моей истории… Напомню, я тогда удалила желчный, и вы правильно мне писали, что это единственный выход. 2 месяца не проходил приступ, протекал жестко вплоть до ОП, никакого питания целый месяц, ложка каши вызывала сильные боли. Но мои приключения на этом не закончились. После всех адских манипуляций и как апофеоза — операции, выписавшись домой, я почувствовала, что мне совсем плохо Это проявлялось дикой рвотой и болями по всему животу, я решила, что это все это тот же панкреатит и мне точно наступил конец!!! ведь после двух месяцев ада и операции стало еще хуже. Оказалось, что это осложнение в виде почечной колики. С прыжками до потолка в больнице из меня выходили мелкие камни… Они вышли все, это ведь здорово! Наверное, выход камней спровоцировали бесконечные двухмесячные капельницы…. ? Когда я выписалась уже после почек, спустя недели две, у меня продолжал болеть живот… продолжал, продолжал мучить левый бок… и опять совсем плохо и снова я попала в больницу. Врачи на меня смотрели как на прокаженную, оперировавший меня хирург даже сказал — может быть вам надо сходить в церковь, вас заговорили на смерть? Удивительно это было слышать от хирурга… Затем мне стали давать антидепрессанты. И вот уже под ними вдруг боль немного отошла… И я сама пошла домой. Напомню: все началось в мае, а окончательно домой я пришла в конце июля. Сообщение отредактировал Anasthesia — Четверг, 02.10.2014, 16:24 02.10.2014, 16:09 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] Отличный рассказ!!! Здоровья вам и деткам 🙂 02.10.2014, 19:50 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Господи…. слава тебе!! Цитата Anasthesia () не надо отчаиваться, у организма видимо большой запас жизненных сил и крепости, когда кажется, что уже все, то еще не все!!! Надо просто ждать, когда станет лучше, пусть и через три месяца. Эти слова наиболее ценны именно из уст человека, который так много перенес страданий!!! Цитата Anasthesia () Потому что стать лучше должно, должно обязательно! Эти слова надо сделать девизом форума! От Бога зависит, какие испытания придут к нам… А от нас зависит, как мы пройдем через эти испытания… 02.10.2014, 19:57 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Цитата Anasthesia () Напомню, я тогда удалила желчный, От Бога зависит, какие испытания придут к нам… А от нас зависит, как мы пройдем через эти испытания… 02.10.2014, 20:20 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Анастасия, 19.12.2014, 18:32 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Хотелось бы отметить в своей карточке ощущения. Накануне того тяжелого приступа с удалением желчного было что-то похожее, вроде как болела спина из-за хондроза. Но какого-то хрена больше с левой стороны сзади. Врачи хмыкали-хмыкали, говорили, что вроде это не панкреатит болит. Сейчас то же самое, вроде я убедилась что боли идут от костей ребер и лопаток, затем болит уже сам позвоночник в определенном месте, как раз поблизости от железы. ТАм даже массировать опасно. А железа недавно давала о себе знать, и эти боли все так сплелись между собой, что порой трудно отличить. Ведь пишут, что боли в спине ничего хорошего не предвещают, куча статей о раке. Но на узи идти страшновато… да и детей особо не с кем оставить, чтобы по врачам разгуливать. Вот так и терплю, надеясь на хондроз. Но какого черта он локализуется поблизости к железе? такой опоясывающий по нижним ребрам и больше слева…. издевательство надо мной и моими нервами! P.S. Наверное, надо как-то переименовать тему, так как заголовок был актуален год назад, а теперь это «карточка пациента после тяжелого приступа панкреатита с удалением желчного» Сообщение отредактировал Anasthesia — Понедельник, 22.12.2014, 08:23 22.12.2014, 08:17 | Сообщение # 15 |
Источник
Поджелудочная железа очень болезненно отвечает на начавшийся воспалительный процесс. Подчас боль становится невыносимой, нередко именно боли при панкреатите вынуждают обратиться к врачу. Болезненность панкреатита делает его очень тяжелым заболеванием, нередко приводящим к смерти.
Где болит при панкреатите и куда отдает?
По-разному болит при остром воспалении и хроническом. Когда воспаление острое, больной ощущает как бы кол в груди, а хронический панкреатит отличается схваткообразными болями, нарастающими и ослабевающими. Лишь у одного из десяти больных панкреатитом болезнь протекает без боли.
Во многом характер болезненных проявлений зависит от степени болезненных изменений поджелудочной железы, а локализация – от того, что воспалено: головка, тело или хвост железы.
Воспаление, протекающее в головке поджелудочной железы, проявляется болью в солнечном сплетении или в правом боку. При воспалительном процессе в теле и хвосте железы болезненность ощущается в левой подреберной области.
Если поражена вся поджелудочная, боль будет ощущаться как опоясывающая, охватившая верхнюю часть туловища. Острый панкреатит нередко имеет симптоматику стенокардии. У больного жжет за грудиной, болит под левой лопаткой и челюстью с левой стороны. Иррадиация боли под левую лопатку настолько сильна, что схожа с инфарктом миокарда.
Важно! Болевой приступ при хроническом течении болезни может начинаться под ребрами с правой стороны, в области печени, переместится в левый бок, охватить весь живот и все туловище. Живот распирает, ощущается жжение в отдельных местах и по всему животу.
Также хронический панкреатит проявляется болью внизу живота, отдающей в пах, болит спина в области почек. Возможен вариант болевого приступа, когда боль локализуется в районе пупка. Иногда болит в нескольких местах одновременно.
Как болит панкреатит?
Острое воспаление характеризуется болью, возникающей внезапно, лишь изредка появляются предвестники в виде изжоги и диспепсии. Обычно начинает болеть во второй половине дня, еще чаще ночью. Приступ развивается обычно спустя 20 минут после еды, реже через 1-2 часа.
При остром панкреатите практически всегда начало приступа провоцирует прием пищи, болевые приступы хронического случаются часто при нервном перенапряжении, после физической нагрузки, могут быть вызваны вынужденным пропуском пищи или недостатком в рационе белков.
Хронический панкреатит сопровождают голодные боли, которые несколько стихают после приема пищи. При язвенной болезни после еды голодные боли проходят. Ночные «голодные боли» могут свидетельствовать об онкологии поджелудочной.
Признаки и симптомы болей
Приступ панкреатита похож на проявления болезней гепатобилиарной системы, почек, желудка и двенадцатиперстной кишки. Больного мучает тошнота, рвота, диспепсия. От всех заболеваний пищеварительного тракта больного острый панкреатит отличается внезапностью приступа. Хронический панкреатит отличается болевыми проявлениями часто без тошноты и рвоты – просто болит живот, иногда очень сильно, но рвота и тошнота отсутствуют. Боль при панкреатите чрезвычайно интенсивная, быстро охватывающая все внутренности. Больному бывает тяжело понять, что болит, кажется – болит все.
При остром панкреатите больной быстро истощается, чувствует себя очень плохо. Неоднократная рвота не приносит облегчения, в рвоте присутствует желчь, жидкость зеленоватого цвета.
В особенно тяжелых случаях больной рвет каловыми массами с желчью и затем кровяными сгустками. Также происходит полная остановка работы кишечника. Врач отметит отсутствие звуков перистальтики.
Для заболевания характерно учащение сердцебиения. Дыхание больного тяжелое, прерывистое с неприятным запахом изо рта.
Нередко панкреатиту сопутствует головная боль, которую вызывает общая интоксикация организма и обезвоживание. При давнем хроническом течении болезни нередко в придачу ко всему болит кишечник. Очень часто приступ панкреатита сопровождает желтуха – окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Это происходит в случае закупорки протоков конкрементами, когда нарушается отток желчи.
Так называемая триада Мондора – боль, тяжелая рвота и вздутие живота позволяют почти достоверно утверждать, что у больного приступ острого панкреатита.
Поджелудочная железа находится примерно на ладонь выше пупка под желудком, несколько сзади него. Подкожный жир во время острого приступа на месте проекции поджелудочной железы истощается.
Черты лица заостряются, на коже ягодиц и живота можно различить точечные кровоизлияния диаметром 1-4 мм. Они появляются из-за выброса в кровь ферментов поджелудочной железы.
Для острого панкреатита характерна поза эмбриона, больной мечется в поисках наиболее удобного положения, и инстинктивно подтягивает ноги к груди или становится на четвереньки. Боль при остром панкреатите от такого положения не проходит, а при хроническом – немного облегчается. В положении лежа на спине болит намного сильней.
Сколько длятся?
Обострение хронического панкреатита может сопровождаться чередой болевых приступов разных по интенсивности, усиливающихся после приема пищи, и проходящих за 3-4 часа. Если в это время не соблюдать диету, боли нарастают и приступ продолжается длительное время. В результате больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Игнорирование болезни неминуемо вызовет постоянные боли в животе.
Иногда боли при хроническом панкреатите не зависят от приема пищи, а возникают при физической усталости. В состоянии покоя облегчение наступает достаточно быстро. Положение тела также влияет на проявление болезненных ощущений. В период обострения больному тяжело сидеть, в животе и спине возникает жжение и ощущение вбитого кола.
Боли также различают:
- тянущие;
- ноющие;
- сверлящие;
- колющие;
- острые;
- тупые.
Они могут беспокоить больного неделями.
Длительность приступа острого панкреатита зависит от того, насколько отекла железа или какой объем некротизации. Если помощь оказана своевременно, купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро, и приступ удается снять в течение суток. При осложнениях и тяжелом развитии ситуации он может длиться до трех суток.
В медицине панкреатит в зависимости от длительности болевого приступа делится на:
- тип А – боли продолжаются 7-10 дней, периоды обострения сменяются безболевыми паузами;
- тип Б – боли длятся от одного до трех месяцев. Чаще всего поражают при алкогольном панкреатите;
постоянная боль – требующая хирургического вмешательства.
Какие боли не сопутствовали бы панкреатиту, они подлежат немедленному купированию.
Обезболивающие препараты для домашнего применения
Боль при воспалении поджелудочной железы настолько сильна, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. Важно суметь оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Тем, кто мучится от хронического течения болезни также нелишне знать, чем снять боль при приступе панкреатита.
Внимание! Больному помогают занять удобное положение, обеспечивают доступ свежего воздуха, на живот в области пупка кладут лед. Лед нужен для уменьшения отека больной железы. Как обезболивающие при панкреатите применяют спазмолитики, анальгетики и НПВС.
Спазмолитики
К этой группе препаратов относятся Но-шпа, Баралгин, Бускопан, Папаверин, Платифиллин, Спазмалгон. Они устраняют спазм гладких мышц, восстанавливают нормальный отток соков и тем самым обезболивают.
Причем для обезболивания при панкреатите нужно делать уколы, таким образом, препарат подействует быстрее, чем если принимать его в таблетках.
При остром панкреатите принять обезболивающее в таблетках невозможно из-за рвоты и нарушения нормальной пищеварительной функции. Необходимо знать, как снять боль правильно.
Уколы делают внутримышечно, медленно вводя лекарство. Препараты комбинируют, чтобы они дополняли и усиливали свои свойства. Вводят совместно Папаверин с Платифиллином или Но-шпу (Дротаверин) с Папаверином. В случае если укол сделать невозможно, можно обезболивающее выпить, разбив ампулу и запив небольшим количеством воды.
Внимание! Лечение в домашних условиях возможно лишь при хроническом течении заболевания.
Анальгетики
Снять боль в домашних условиях помогут также анальгетики. Анальгин и Пенталгин способен обезболить приступ легкой или средней тяжести без особых побочных воздействий.
НПВС
Укол Парацетамола или прием Нимесила снимут воспаление и обезболят. Применение Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина эффективно обезболят и снимут воспаление. Самым эффективным средством в своей группе является Кеторолак, снятие воспаления происходит моментально даже в тяжелых случаях.
Важно! Препараты из группы НПВС допустимы в домашних условиях как вынужденная мера обезболивания. НПВС отрицательно влияют на ЖКТ, печень и почки, поэтому дома их нельзя применять бесконтрольно.
Приступ хронического панкреатита у взрослых в некоторых случаях можно предупредить. Это сделать гораздо легче, чем обезболить после стартовавшего воспаления.
Если планируется застолье, или прием непривычной пищи (при выходе из голода, диеты, поста) одновременно с началом трапезы необходимо принять 2 таблетки но-шпы с ферментным препаратом (Мезим, Фестал, Панзинорм).
Если хроническому панкреатиту не сопутствует желчнокаменная болезнь, следует принять желчегонное средство – Карсил, Аллохол.
Внимание! Эти меры послужат защитой от приступа. Однако не стоит полагаться целиком на лекарства, гораздо эффективней действуют ограничения в количестве еды и ее жирности.
Приступа панкреатита можно также избежать, питаясь регулярно в одно время небольшими порциями. Это лучшая профилактическая мера вкупе с отказом от алкоголя и жареной еды.
Полезное видео
Источник