Аспирин кардио и язва желудка
Сходите к другому гастроинтерологу в Дубай молле доктор Мазин.Оч грамотный специалист.
Спасибо,что посоветовали!
Врач. Кроме препаратов аспирина есть другие препараты. Их должен индивидуально подобрать врач. Проконсультируйтесь с грамотным кардиологом .
Большое спасибо!
Врач-гастроэнтеролог. У Вас 2 варианта: 1. Пить как кроверазжижающее Клопидогрел (Плавикс), который не раздражает желудок. 2. Принимать Ингибитор Протонной Помпы (Омез, Нольпаза, Париет и др), как Вам посоветовала Галина Морозова. Но эти лекарства надо принимать не на ночь, а за 30-40 минут до еды, иначе эффекта не будет
Огромное Вам спасибо за такой развернутый ответ
Врач-гастроэнтеролог.Для одновременного приема с Клопидогрелем рекомендован прием других групп ИПП ( производные Эзомепразол,Рабепрозол), прием препаратов групп Омепразол-не рекомендуется, т.е. Омез принимать не надо.
@Nina вы очевидно невнимательно прочитали мои рекомендации. Я не рекомендовал принимать Клопидогрел вместе с ингибиторами протонной помпы, а как заменитель аспирина. Или, если заменить аспирин на Клопидогрел, то можно не принимать Омепразол вообще. Но кроме того, Вы очевидно не в курсе, что эффект взаимодействия Ингибиторов Протонной Помпы с Клопидогрелом наблюдался только in vitro. A in vivo этого эффекта никогда не было. Но, если уже на то пошло, то у Дексиланта такого взаимодействия нет даже in vitro
Обязательно прикрываться. Париет- дорогой препарат, есть неплохой аналог- «разо». Я принимаю его 10 мг утром и 10 вечером, вскоре после кардиомагнила или тромбоасса.
Благодарю Вас
И опять же, принимать эти препараты ОБЯЗАТЕЛЬНО за 30-40 минут до еды, а не «вскоре после кардиомагнила или тромбоасса» или «на ночь». Я не против дешевых заменителей, но их нельзя принимать так, как советует Ольга. А также эти препараты нет смысла принимать 2 раза в день для защиты желудка от раздражающих препаратов. От изжоги да, иногда приходится принимать 2 раза в день, если эффект не длительный. Но с данной целью, одного раза вполне достаточно. Правильная доза рабепразола (будь то Париет или Разо значения не имеет) это 20 мг один раз в день за 30-40 минут до еды
@Olga это Ваш выбор, я как специалист и эксперт в этой области, с полной ответственностью заявляю, что Вы принимаете эти препараты неправильно. Но это не значит, что неправильно принимаемые препараты не могут оказывать желаемого эффекта. Но тем не менее, существуют международные стандарты, которых Ваши «квалифицированные» врачи не придерживаются
@Olga мне с Вами ввязываться в дискуссии бессмысленно.
Я Вам один раз объясню почему Вы и Ваши врачи безграмотные и, как я уже сказал, больше в дискуссию с Вами вдаваться не буду. Для этого нужно иметь хотя бы минимальные знания медицины, которых у Вас нет, поэтому эта дискуссия бессмысленна. Ингибиторы протонной помпы обладают очень короткой продолжительностью действия. Они необратимо деактивируются протонные помпы, выделяющие кислоту. Они также действуют только на активно работающие помпы, которые активируются едой. Эти помпы регенерирует обычно в течение 24 часов, поэтому эти лекарства действуют 24 часа. Если принять эти лекарства за 30-40 минут до еды, они за это время попадут в кровь и как раз, когда человек поест и активирует протонные помпы, эти лекарства будут в крови, чтобы эти помпы заглушить. Ночью желудок пустой и кислота выделяется в очень малых количествах. Насчёт критики своих коллег, я не считаю что нужно поддерживать неправильные рекомендации, данные коллегами. Вы вправе их слушать если хотите, мне это крайне безразлично. В отношении результатов гастроскопии, это не имеет никакого отношения к тому как правильно принимать эти препараты. И последнее, к чему Вы сказали «бесплатно»? Я что за деньги здесь даю советы? Все, больше я не отвечаю Вам. Можете писать все что Вам угодно
Вот это уже хамство тов.Гвоздева.В бан.
Идите ко врачу, мне заменили все аспириносодержащие и выписали лекарство с другим составом.
Моя мама тоже постоянно принимает Кардиомагнил и Конкор, имеет в анамнезе залеченную язву желудка и двенадцатиперстной кишки. На боли не жалуется, так что нужно обратиться к врачу. Не интересовались, возможно есть препарат в кишечнорастворимой капсуле?
Язва желудка 10 лет, пью лет 5 уже аспирин кардио и омепразол или нольпазу. Три месяца нольпазу, потом три месяца омепразол, язва не беспокоит. Но и диету соблюдаю.(жирное, жареное, соль)
Из натуральных средств разжижающим свойством обладает наттокиназа.
При непереносимости аспирина назначают клопидогрель
Препараты на основе гирудина. Только кардиолог пусть назначит, с учётом всех анализов!
(врач) Только препараты клопидогрела, всё остальное — из другой оперы. Естественно, все назначения — под контролем лечащего врача.
Тоже самое и у меня. Пью каждый вечер на ночь- ранитидин. У меня все нормуль. И пью на ночькардиомагнил 75
Ранитидин не защищает Ваш желудок от повреждения аспирином. Только ингибиторы протонной помпы могут это сделать. Хотя ранитидин на ночь можно принимать (в отличие от ингибиторов протонной помпы, которые нужно принимать за 30-40 минут до еды). Кардиомагнил и другие нестероидные противовоспалительные препараты следует принимать с едой, а не на ночь
Gary Gorodokin спасибо Вам. Я этого не знала. Значит кардмаг. Лучше принимать во время завтрака? А что , как называются ингибитр протонноц помпы?????
@Елена с едой, с любой едой, чтобы она обволакивала желудок
Хочу задать вопрос о приеме нольпазы, как профилактике обострения язвы 12 п.к. Врач четко не сказал когда принимать. Кто-то на ночь пьет 10 мг и даже больше (это видимо, индивидуально), а кто-то Перед завтраком. Как правильно? Буду благодарна за советы.
@Елена извините, только сейчас заметил Ваш вопрос о названиях ИПП. Омез, Нексиум, Дексилант, Нольпаза, Париет. Это все торговые марки, те же препараты продаются под другими названиями
@Наталия начнём с того, как я уже говорил Нольпаза пьётся за 30-40 минут до еды, а не на ночь. Во вторых, честно говоря я никогда не слышал о дозе в 10 мг. Нольпаза выпускается в дозах 20 и 40 мг. Думаю что 20 мг за 30 минут до еды один раз в день вполне адекватно. Я не спрашиваю по какой причине Вы боитесь обострения язвы ДПК, потому что Ваш вопрос заключался не в этом. Но единственная веская причина — это приём нестероидных противовоспалительных средств. Хотя если Вы пробовали и не получилось вылечить Хеликобактер, это тоже удовлетворительная причина.
@Gary я пользуюсь омезом, как то я верю в него. Спасибо?
Ужасные дискуссии, но никто даже не спросил какой у человека диагноз.Элла прежде чем что рекомендовать нужно знать,какой вам выставляют диагноз?
Автор ведь написал вначале роста-язва желудка.)
@Заира это весь диагноз?))))А антиагрегант она пьёт лечит язву)))
@Руслан Нет конечно. Ей врач предписал «для крови»автор поста так пишет.Видимо гипертоник…по назначению ведь принимает Кардиомагнил .)
Очень частая проблема назначают антиагреганты не по показаниям а если по показаниям то неправильный приём препарата.Назначение блокаторов протоновой помпы на постоянной основе тоже не правильно
@Руслан Согласна с Вами.
Но я принимаю по показаниям и назначению своего доктора. Я в нем уверена.
@Заира это прекрасно.Но вы должны быть не хуже своего добра информированы о вашей болезни, так как если вдруг уверенность вашем докторе ошибочна можно было это понять и вовремя принять меры.Однако вопрос задавали не вы.)
@Руслан Я не задавала вопроса, я и не рекомендовала ничего автору поста.
А Вам спасибо !
А зачем вам диагноз, коллега? Вы что, собираетесь лечить пациентку? Для этого есть лечащий врач, да и одного лишь диагноза будет явно недостаточно (если лечить не диагноз, а человека). Вопрос был о том, чем можно заменить аспирин (в качестве антиагреганта — по перечню препаратов понятно). И ответ настолько однозначный, что уточнять совершенно излишне.
@Александр истина том что прежде чем давать советы по замене препарата нужно знать полный диагноз.А одного диагноза что язва желудка явно недостаточно для того что бы давать советы.
@Руслан Нет, не понимаю. Чтобы МЕНЯТЬ препарат — нужно знать не только диагноз, но и пациента. и это может только лечащий врач. Чтобы говорить о том, какие препараты являются взаимозаменяемыми — диагноз знать не нужно (если возможность замены зависит от диагноза, например, в паре варфарин/прадакса-ксарелто — это можно оговорить отдельно). Решает всё равно лечащий врач, а пациент может задавать вопросы о замене препарата. В каких случаях назначаются антиагреганты — мы с вами прекрасно знаем.
20 мг Париета иногда не хватает на 24 часа. Мне врач рекомендовал в период обострения 20 мг утром за 30 мин до еды и 20мг на ночь. После затихания обострения- 20мг раз в суткм в любок время, но в одно и тоже
Источник
Современный лекарственный препарат Аспирин Кардио швейцарско-немецкого производства «Bayer AG» назначается при различных заболеваниях сосудов, болях, аллергических синдромах. Хотя он не является сильнодействующим, применение средства требует грамотного подхода — и со стороны доктора, и со стороны пациента.
Основной компонент
Главный действующий компонент средства — ацетилсалициловая кислота. Ее механизм основан на способности воздействовать на тромбоциты. Клетки крови не слипаются и, как следствие, не образуют тромбы. Такое свойство обусловило применение лекарства в лечении:
- варикоза;
- инсульта;
- инфаркта.
Эффект создается за счет угнетения синтеза особого вещества тромбоксана А2 в тромбоцитах, «ответственного» за формирование сгустков. При его отсутствии происходит постепенное разжижение крови и рассасывание тромбов. В больших дозах ацетилсалициловая кислота способна снижать температуру тела и устранять боли.
Многие люди при лечении дома заменяют аспирин витамином С для понижения температуры: это ошибка, поскольку вещества не являются аналогами.
Остальные составляющие лекарства — вспомогательные. К ним относятся целлюлоза и кукурузный крахмал. Кишечнорастворимая оболочка таблетки содержит полисорбат, натрия сульфат, тальк и другие компоненты.
Показания к применению
Как и простая кислота ацетилсалициловая, средство Аспирин Кардио назначается при лечении проблем с сосудистой системой. Его применяют для профилактики инсультов и инфарктов, назначают при таких угрожающих факторах, как высокий уровень холестерина, нарушение обмена веществ и сахарный диабет, гипертония, ожирение.
Аспирин Кардио считается препаратом с широким эффектом, но во всех случаях принцип действия основан на способности разжижать кровь.
Другие показания, от чего помогает Аспирина Кардио:
- профилактика тромбоза и тромбоэмболии;
- стенокардия — стабильная и нестабильная;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- повышенная температура, лихорадка;
- головная, зубная боль.
Препарат используется в лечении так называемой «аспириновой» бронхиальной астмы. Болезнь развивается из-за резкой непереносимости типам нестероидных противовоспалительных препаратов. Постепенное повышение дозировки под контролем врача позволяет устранить симптомы острой реакции на прием НПВП, в том числе аспирина.
Обратить внимание
Требуется учитывать особенности состояния здоровья больного при назначении препарата. Прием аспирина способен усугубить симптомы ряда заболеваний или стать угрожающим фактором в их развитии.
По этой причине врач всегда старается выяснить полную картину состояния больного, интересуясь заболеваниями, не связанными с основным вопросом лечения.
Ситуации, в которых требуется осторожность в приеме аспирина:
Сопутствующие факторы | Побочное действие аспирина |
Подагра | Повышение мочевой кислоты и обострение заболевания. |
Артериальная гипертония | При неконтролируемой формы возможен риск геморрагического инсульта. |
Предстоящее хирургическое вмешательство | Требуется отмена препарата за несколько дней, поскольку возрастает риск сильного кровотечения. |
Стоит помнить, что при приеме лекарств с похожим действием — тромболитиков, антикоагулянтов — аспирин принимается только по назначению. Злоупотребление такими препаратами приводит к нарушению свертываемости крови, что угрожает здоровью и жизни даже при легком кровотечении.
Противопоказания
Многие привыкли считать аспирин подручным средством, который всегда можно найти в простой домашней аптечке. Но, как и любое лекарство, оно принимается по определенным правилам.
При несоблюдении запрета на прием лекарства можно не просто приобрести значительные проблемы со здоровьем, но и оказаться в ситуации, угрожающей жизни.
Нельзя принимать препаратам при следующих заболеваниях:
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- почечная недостаточность выраженная;
- печеночная недостаточность выраженная;
- перенесенный геморрагический инсульт;
- аллергические реакции на аспирин и вспомогательные вещества в составе.
Аспирин Кардио не назначается детям — вплоть до 18 лет, и при беременности в первый и третий триместры. Во втором триместре применять можно, но с усиленной осторожностью. В период грудного вскармливания от аспирина лучше отказаться или перейти на искусственное кормление во время курса лечения.
Побочные эффекты
У Аспирина Кардио есть ряд побочных эффектов, возникающих из-за специфики действующего вещества аспирина в составе. Главным образом они проявляются в повышении кислотности желудка, а с ним — в болях, изжоге и тошноте.
Негативное влияние аспирина на стенки желудка связано с его кислотным составом.
Другие неприятные симптомы:
- Кровотечения при незначительных травмах, в том числе внутренние. Возникают из-за разжиженного состояния крови.
- Аллергические реакции. Могут проявиться как с самого начала приема препарата, так и в ходе прохождения курса.
- При заболеваниях почек или печени возможно возникновение недостаточности.
Чаще всего при грамотном приеме лекарства неприятные симптом не возникают. Их появление часто указывает на то, что пациент не оповестил доктора о каких-либо заболеваниях, включенных в перечень противопоказаний. Иногда имеет место несоблюдение дозировки, точнее — ее самостоятельное увеличение.
Основное побочное действие — повышение кислотности желудка — может устраняться путем приема дополнительных препаратов, нормализующих выделение желудочного сока. В остальных случая требуется снижение дозировки или отмена лекарства.
Аналоги препарата
Лекарственное средство содержит кислоту ацетилсалициловую, которую можно приобрести в аптеке в обыкновенных бумажных или пластиковых блистерах. Естественно, весьма популярен вопрос: в чем разница между аспирином и Аспирином Кардио? Их состав практически идентичен, так же, как и показания к применению.
Ряд специалистов считают, что разница отсутствует, поэтому выбор в пользу более дешевого аналога не будет ошибочным.
Принцип их действия не отличается — оба средства действуют по аналогичной схеме:
- воздействуют на тромбоциты;
- разжижают кровь;
- снижают температуру.
Но, по утверждениям фармакологов, у Аспирина Кардио имеется одно преимущество: кишечнорастворимая оболочка. Она снижает грубое воздействие на желудок, позволяя избежать появления проблем с органами пищеварения.
На деле большинство опытных медиков сходятся во мнении, что при нормальной дозе негативного эффекта нет. Значит, обычный аспирин ни в чем не уступает Кардио, а в цене и вовсе — опережает.
Кардиомагнил
Многих людей, столкнувшихся с необходимостью приема кровосжижающих препаратов, интересует вопрос: что лучше, Аспирин Кардио или Кардиомагнил немецкого производства «Takeda GmbH».
Оба препарата содержат ацетилсалициловую кислоту, а единственное отличие — в составе кардиомагнила присутствует магний для защиты стенок желудка.
Западные медики утверждают, что кардиомагнил влияет на мужчин женщин по-разному: первым он помогает защититься от инфаркта, вторым — от инсульта.
Кардиомагнил может назначаться:
- для первичной профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза;
- для повторной профилактики тромбоза и инфаркта;
- после перенесенной на сосудах операции;
- при стенокардии.
Другими словами, назначение препарата идентично показаниям для приема Аспирина Кардио. Все остальные свойства лекарств абсолютно идентичны и основаны на свойствах ацетилсалициловой кислоты. Это полноценные аналоги, не имеющие разницы в эффективности.
Тромбо АСС
Еще один аналог — препарат австрийского производителя «G.L.Pharma» Тромбо АСС. Его действующим веществом тоже является ацетилсалициловая кислота. Таблетки в упаковке покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
Тромбо АСС появился на рынке гораздо раньше — примерно в начале 90-х годов, но популярность сохраняет до сих пор.
В аннотации к препарату представлены следующие показания:
- профилактика инфаркта миокарда первичная при наличии факторов риска: сахарный диабет, пожилой возраст, ожирение;
- повторная профилактика инфаркта миокарда;
- стенокардия — стабильная и нестабильная;
- профилактика инсульта у больных с нарушением кровообращения мозга;
- послеоперационная профилактика тромбоэмболии;
- профилактика тромбоза вен, особенно при вынужденном постельном режиме.
Состав обоих препаратов идентичен. Поэтому и действие, которые они оказывают, получается совершенно одинаковым. Выбор зависит от ценовых различий и субъективного доверия пациента к тому или иному бренду.
Правила приема препарата
Аспирин Кардио может назначать в разных дозировках — в зависимости от заболевания и состояния пациента. Существуют указания по поводу того, когда и с какой частотой принимать лекарство — утром натощак или вечером после еды, единожды или несколько раз в день.
Соблюдение схемы приема требуется не только чтобы избежать проявления побочных симптомов, но и для большей эффективности препарата.
Стандартные указания следующие:
- принимать аспирин необходимо в процессе приема пищи или после;
- запивать лекарство большим количеством воды;
- строго следовать указанной дозировке.
Обычно назначается средняя дозировка — от 100 мг до 300 в сутки. Она зависит от степени тяжести болезни, интенсивности профилактики и веса больного. Периодичность приема может быть регулярной — каждый день, или через день. Назначается препарат курсом, для длительного приема.
Источник
Как правило такие лекарства покрыты кишечнорастворимой оболочкой для уменьшения раздражающего действия на желудок, но как и любое лекарство, они имеют противопоказания. Среди них язва желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение. Или, например, это лекарство в сочетании с алкоголем повышает риск повреждения слизистой оболочки жкт и удлиняет кровотечение. При любых вмешательствах обязательно надо предупреждать врача о приеме сердечного аспирина (например, при удалении зуба) и при назначении других препаратов, ведь не со всеми он сочетается. Может это и не актуально сейчас, но так как такие препараты надо принимать очень длительно, иногда всю жизнь, то надо быть аккуратнее и лучше все-таки посоветоваться с врачом. kpv03 3 года назад применяется только по крайней необходимости,а при наличии проблем ЖКТ.и только под прикрытием препаратов блокаторов Н- рецепторов ингибиторов протонной помпы снижающей выработку соляной кислоты- «Омез»( «Омепразол») и др. а при язвенных поражениях — абсолютно противопоказан даже в кишечнорастворимой форме. только под контролем врача и не вестись на рекламу по ТВ! СТА 1106 3 года назад Кардио- аспирин или сердечный аспирин является аналогом обычного аспирина, применяется для профилактики ишемии, инфарктов, «разжижает» кровь. Считается, что он не вызывает раздражения желудка, и его следует применять без опасения. Однако существует и другое мнение, о том, что применение кардио-аспирна способно привести к кровотечению, в том числе и желудочному , поэтому должно проходить под строгим контролем врача, а дозировка должна быть назначена в зависимости от степени риска возникновения тромбоза. ValentinaT 3 года назад Аспирин Кардио и подобные препараты аспирина, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, прямым транспортом через желудок попадают в кишечник. Поэтому при проблемах с желудком могут быть использованы. Если в названии препарата нет указаний о такой оболочке, применять не следует. Аспирин под разными названиями может поступать по импорту или быть привезенным из-за границы. Международное название субстанции Acidum acetylsalicylicum на упаковке всегда будет присутствовать. Знаете ответ? |
Источник
пью дополнительно омепразол- капсула на ночь. ешьте чаще. Но, думаю, язву вы не вылечили, иначе от кардио не былобы болей.
Спасибо!