Апротекс отзывы при панкреатите
Описание и инструкция препарата Апротекс
Апротекс – препарат, который препятствует патологическому разжижению крови и разрушению тканей поджелудочной железы. Он создан на основе вещества апротинина. Этот компонент тормозит действие ферментов, которые расщепляют белок фибрин и, следовательно, способны разрушать кровяные тромбы, клетки тканей (особенно, железистую ткань поджелудочной). Также, лечение Апротексом приводит к блокаде действия калликреин-кининовой системы, которая может играть важную роль в развитии опасных кровотечений, расширяя сосуды.
Применяется при:
- Панкреонекрозе, хроническом и остром, в том числе, послеоперационном, панкреатите;
- Послеоперационных, посттравматических, послеродовых кровотечениях, характеризующихся чрезмерным фибринолизом;
- Послеоперационном паротите (воспалении слюнных желез);
- Проведении вмешательств на открытом сердце;
- Лечении и профилактике последствий шока (гемолитического, эндо токсического и так далее);
- Осложнениях применения противосвертывающих препаратов;
- Патологических менструальных кровотечениях;
Выпускают Апротекс в виде порошка, который, перед применением, разводят физиологическим раствором, или готового раствора. Введение лекарства должно быть медленным – струйным (инъекция в вену) или капельным (инфузия).
Инструкция препарата Апротекс описывает несколько стандартных схем лечения. Например, при кровотечениях сначала вводят большую дозу (300 000 единиц), а потом, через каждые 4 часа – по 140 000 единиц, пока не будет остановлено кровотечение. При панкреатите данное средство вводят и струйно, и, затем, капельно, пока не будет восстановлено здоровье и функции поджелудочной железы. Для лечения детей дозы рассчитываются, исходя из массы тела.
Противопоказан при:
- ДВС-синдроме (состоянии, характеризующемся повышенной свертываемостью крови), кроме той стадии заболевания, на которой развивается кровоточивость (коагулопатия);
- Беременности (в первом и третьем триместре) и лактации;
Побочные эффекты
Ожидаемо, что при продолжительном использовании Апротекса может развиваться тромбофлебит. Также, препарат способен вызывать аллергические реакции разной степени тяжести. Со стороны нервной системы может наблюдаться спутанность сознания, возникают галлюцинации. Сердечно-сосудистая система может отреагировать ускорением сердечного ритма, падением давления. Если данное средство вводится слишком быстро – это вызывает рвоту. Кроме того, встречаются жалобы на боли в мышцах, бронхоспазм.
Аналоги дешевле Апротекса
Активный компонент препарата – апротинин – содержат, также, такие лекарства, как:
- Гордокс;
- Аэрус;
- Веро-Наркап;
- Контрикал;
- Ингитрил;
- Трасилол 500 000;
Если смотреть на цену этих аналогов, то получается, что Гордокс стоит значительно дешевле – в пересчете на стоимость аналогичной дозы. Однако нужно отталкиваться от тех количеств препарата, которые вам требуются. Раствор Апротекса содержит 10 000 ед., а Гордекса – 100 000 ед. При этом, в упаковке первого может содержаться от 10 до 50 мл раствора, а в упаковке второго будет 25 ампул по 10 мл.
Отзывы об Апротексе
Многие больные с хроническим панкреатитом описывают данный препарат, как очень действенный. Их отзывы об Апротексе показывают, что это лекарство помогает быстро остановить обострение, нормализовать состояние:
— Мне помогают только капельницы. Ложусь в больницу и там получаю Апротекс. А в дневном стационаре мне его, почему-то, не хотят выписывать. Вот и приходится каждый раз решать, что важнее – работа или здоровье.
— Хотя у меня сейчас хорошие анализы и УЗИ, но боли не проходят. Пытаюсь убедить врача выписать мне Апротекс, но пока он не верит, что это необходимо.
— Обострение панкреатита в прошлый раз снимали Апротексом. Но теперь не могу найти лекарство в аптеках. Врач готов выписать препарат, но, тоже, увы, не знает, где его покупать.
Сравнивая данное лекарство с Гордексом, больные пишут, что Апротекс новее и многим из них кажется более эффективным.
Очевидно, что это средство не для самостоятельного приема. Даже введение Апротекса требует специальных навыков, чтобы не вызвать многочисленных нежелательных эффектов. Однако, если вам показано данное лекарство – стоит ожидать заметного положительного эффекта.
Оцените Апротекс!
Общий рейтинг: 3.8
из 5
61
Источник
Рецедивирующий хронический панкреатит |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Здравствуйте, незнаю с чего начать , просто напишу, что теперь я в ваших рядах….. вот сижу и плачу, не вериться мне что в 28 лет я уже с такой болячкой(( подтвердили мне этот диагноз сегодня, а самое страшное это слово РЕЦЕДИВИРУЮЩИЙ. У меня уже год как повышена амилаза в крови и в моче, липаза в норме, год ходила по врчачам, все мне списывали ее на гиперамилазию и на желчный(там у меня перетяжки 2), сегодня была у профессора у нас в Челябинске, она сказала что это точно панкреатит, сомнений нет. Я не могу снизить амилазу уже год, она ни разу не приходила у меня в норму(((у кого такое было, подскажите…. Только завтра мне начинают капать гордокс, надеюсь что он мне поможет. Еще у меня есть другая болячка не менее серьезная-эпилепсия, вотя еще и переживаю чтоб не отразилось это на моем состоянии… Также имеется гастродуоденит и желчь густая, но мне сказала профессор что все проблемы от ПЖ. Я теперь и есть боюсь, а смаое ужасное что у меня сыну только 3 года(((Подскажите у кого было такое, буду очень благодарна за советы….. 05.01.2016, 15:34 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] здравствуйте Настя! конкретным советом по делу вам помочь не могу, но очень хочется вас поддержать! вы заканчивайте плакать, берите себя в руки!моральное здоровье очень важно с этими болячками. здесь на форуме множество полезной информации, пользуйтесь поиском. можете написать доктору Новикову, только ему конкретную информацию(последние исследования). здесь много опытных людей, которые научились жить с этим правильно и хорошо живут, внуков воспитывают. так что не стоит отчаиваться! да знаю, есть страшно, но нужно обязательно, только аккуратно, постепенно расширяя свой рацион путем проб и ошибок, ну и конечно в соответствии с рекомендациями. 05.01.2016, 16:16 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Настена, привет!!! Слова РЕЦЕДИВИРУЮЩИЙ пугаться не нужно:))) Хронический панкреатит всегда РЕЦЕДИВИРУЮЩИЙ. Как это ни грустно, но повторение приступов (рецидивы) практически неизбежны. Настройся на хорошее и лечись, анализы постепенно придут в норму и все наладиться. Главное диета и режим жизни и питания. На счет эпилепсии не могу сказать, я не врач, но думаю что к ней ХП никакого касательства не имеет, а вот то что ты вся на нервах имеет и прямое. Поэтому успокойся, ничего страшного с тобой не случилось, с этим живут долго и счастливо:))) Ты почитай хоть мою карточку, да тут через одного с панкреонекрозом и ничего — живут:))) 05.01.2016, 16:18 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] ЧЕРНЫЙ, Читала вашу карточку- а у вас нет болей после панкреонекроза? 05.01.2016, 19:09 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Цитата gasmin () Читала вашу карточку- а у вас нет болей после панкреонекроза? Постоянных нет, да их и не должно быть. Если грубану с едой то бывают, еще и как… Бывали и безболевые обострения… 05.01.2016, 21:01 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] ЧЕРНЫЙ, а почему не должно быть? 05.01.2016, 21:25 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] А почему бы им быть??? Если панкреатит «заглушен» болеть ничего не должно. 05.01.2016, 21:49 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Привет! Спасибо всем за поддержку, я начала лечение, капают гордокс в частной клинике, так как в больницу меня не ложат, не видят они у меня острого живота, надеюсь что амилаза придет в норму, хотя спина после двух капельниц, также болит( через сколько обычно после гордокса наступает облегчение? И еще подскажите кто делал мрпхг, стоит делать или нет, как считаете, посмотреть,что там с протоками? 07.01.2016, 20:50 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Как у других, не знаю, а у меня гордокс в сочетании со спазмалитиками, анальгетиками и полным голодом, снимал острую боль за 3 — 4 дня. 08.01.2016, 21:33 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] У меня анафилактический шок от них… последняя попытка их капать закончилась реанимацией :)) 09.01.2016, 22:58 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] А чего грустного??? Последние исследования показали что данные препараты при ОП и ОХП не эффективны. Тот же даларгин справляется намного лучше, уж не говоря о соматостатине, но ему цены не сложишь а я столько не украл :))) 09.01.2016, 23:08 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Черный, значит гордокс зря что ли капают, сегодня пятая капельница, а боли так же. ну может маленько поменьше( амилаза повышена была уже год, просто переживаю, что пока меня лечили от гастритв, поджелудка все время это страдала, раньше были боли только в эпигастрии, а теперь еще спина присоеденилась(( 10.01.2016, 16:16 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Настена2307, исследования исследованиями, но каждому подходит свое лекарство которое понижает секрецию ПЖ. Мне вот выше упомянутый даларгин вообще никак зато помогает большая доза 80 мг ИПП эзомепразола который нексиум или эманера. А Капкаевой помогли капельницы апротекса (то же что и гордокс) значит гордокс не ваше. Может квамател или нексиум капельно помогут. За 10 капельниц апротекса родину продам 10.01.2016, 23:10 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Апротинин (апротекс, гардокс, контрикал и т.д.) не лечит ПЖ, он нейтрализует некоторые ферменты ПЖ в крови и тканях. 10.01.2016, 23:43 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Подполковник] Везде, куда с кровью поступает :)) 11.01.2016, 00:03 | Сообщение # 15 |
Источник
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде белого или почти белого порошка.
| 1 фл. | |
| апротинин | 100 тыс. АТрЕ |
Вспомогательные вещества: лактоза, натрия гидроксид.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (1) — пачки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (5) — пачки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (10) — пачки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (30) — коробки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (50) — коробки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (85) — коробки картонные.
100 тыс. АТрЕ — флаконы (100) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Полипептид, получаемый из легких крупного рогатого скота. Блокирует калликреин-кининовую систему. Ингибирует как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов. Является поливалентным ингибитором протеаз (в т.ч. плазмин, кининогеназы, трипсин, химотрипсин, калликреин, включая активирующие фибринолиз).
Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз, оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.
Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), в трипсин инактивирующих единицах Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.U), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ. 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.
Фармакокинетика
Апротинин, являясь полипептидом, инактивируется в ЖКТ. Выводится с мочой в виде неактивных продуктов распада. T1/2 в терминальной фазе составляет 7-10 ч.
Показания
Панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз. Выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе (профилактика ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и рядом расположенных органах брюшной полости).
Профилактика острого неспецифического послеоперационного паротита.
Кровотечение на фоне гиперфибринолиза: посттравматическое, послеоперационное (особенно при операциях на предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в т.ч. при эмболии околоплодными водами); полименорея.
Ангионевротический отек.
Шок (токсический, травматический, ожоговый, геморрагический).
Обширные и глубокие травматические повреждения тканей.
В качестве вспомогательной терапии — коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (в начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивное кровотечение (во время тромболитической терапии), при проведении экстракорпорального кровообращения.
Профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений; жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах нижних конечностей и костей черепа.
Противопоказания
ДВС-синдром (за исключением фазы коагулопатии), I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к апротинину, повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота.
Дозировка
Индивидуальный, в зависимости от показаний и клинической ситуации. Вводят в/в в виде кратковременной или длительной инфузии.
В среднем начальная доза составляет 500 000 КИЕ, поддерживающая — 50 000 КИЕ/ч.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия и/или тахикардия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, миалгия, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока (чаще возникают после повторных вливаний апротинина).
Со стороны ЦНС: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны пищеварительной системы: при быстром введении — тошнота, рвота.
Местные реакции: при длительной инфузии — тромбофлебит.
Лекарственное взаимодействие
Добавление апротинина к гепаринизированной крови вызывает увеличение времени свертывания цельной крови.
При одновременном применении с реомакродексом взаимно усиливается сенсибилизирующее действие.
При одновременном применении апротинин, в зависимости от дозы, ингибирует действие стрептокиназы, урокиназы, альтеплазы.
Апротинин является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы. При одновременном применении это может способствовать замедлению метаболизма суксаметония хлорида и усилению миорелаксации, имеется риск развития апноэ.
Особые указания
Перед началом терапии желательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность пациента к апротинину. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции перед началом терапии апротинином рекомендуется применение блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и ГКС.
При гиперфибринолизе и ДВС-синдроме применять апротинин можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и на фоне профилактического действия гепарина.
С осторожностью применять у пациентов, которым в течение предшествующих 2-3 дней вводили миорелаксанты.
Беременность и лактация
Противопоказан в I и III триместрах беременности. Клинические данные о безопасности применения апротинина во II триместре беременности и в период лактации отсутствуют.
Описание препарата АПРОТЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Гемостатические препараты широко используются в современной медицинской практике, особенно в хирургической сфере.
Обычный человек не в силах понять научный термин, но название группы медикаментов означает то, что лекарства направлены на остановку кровотечения, их применение может спасти пациенту жизнь.
Одним из таких медикаментов является Апротекс. Популярность препарата обусловлена высокой эффективностью, простым способом использования, минимальным количеством побочных эффектов.
В безопасности медикамента можно убедиться, прочитав отзывы пациентов, описанных в конце материала.
Апротекс представляет собой антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое средство. Положительное действие от препарата достигается ввиду того, что активные компоненты лекарства способны инактивировать протеиназы плазмы кровяных клеток и тканей, которые играют важную роль в патофизиологических процессах.
Препарат оказывает положительное влияние на поражения поджелудочной железы различного характера. Способность медикамента блокировать калликреин-кининовую систему часто используется при шоковых состояниях для стабилизации состояния пациента.
После внутримышечного введения средство быстро распределяется по тканям, ненадолго задерживается в печени. Максимальная концентрация активного вещества достигается спустя три часа, процесс распада долгий. Основная масса препарата выводится спустя шесть часов с помощью мочевыделительной системы.
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав
Апротекс производят в виде порошка для приготовления раствора, который вводят внутривенно. Порошок не имеет специфического запаха, обладает белым цветом.
Активный компонент средства – апротинин (10000 АТрЕ и 100000 АТрЕ). Дополнительные компоненты: натрия гидроксид, лактоза и другие.
Приобрести медикамент можно во флаконах (50 или 10 мл). Каждая картонная упаковка содержит один, пять иди десять флаконов. В обязательном порядке имеется инструкция по применению.
Показания к использованию
Инструкция предлагает использовать Апротекс в следующих случаях:
- при хроническом течении панкреатита, панкреонекрозе, в профилактических целях послеоперационного панкреатита. При проведении диагностических манипуляций и операций на поджелудочной железе;
- при кровотечениях на фоне гиперфибринолиза: послеоперационные (особенно на лёгких, предстательной железе), посттравматические, до/во время/после родов;
- оставление кровотечений, полученных в результате обширных травматических повреждений тканей;
- во время токсического, ожогового, геморрагического шока;
- в качестве вспомогательной терапии при массивных кровотечениях, при проведении экстракорпорального кровообращения.
Лекарственный продукт может быть назначен только опытным специалистом, самостоятельно вводить медикамент категорически запрещено.
Видео: «Как свертывается кровь?»
Способ применения
Инструкция предлагает способ использования: перед применением растворите содержимое порошка в изотоническом растворе хлорида натрия 
(20 или 2 мл, всё зависит от дозировки основного медикамента).
Конкретную дозировку и способ использования указывает доктор в зависимости от степени выраженности заболевания, других особенностей пациента.
Инструкция настаивает на том, что медикамент должен вводиться человеку, который находится в лежачем положении.
Оптимальный способ использования: капельно или медленно внутривенно струйно. Быстрое введение резко негативно сказывается на кровообращении в области инъекции.
Примерная схема применения Апротекса:
- для профилактики панкреатита вводят 200 тыс. АтрЕ внутривенно, струйным способом;
- лечение острого панкреатита состоит из внутривенного использования 200-300 тыс. АТрЕ, затем капельно водят такую же дозировку. Продолжительность лечения зависит от стабилизации необходимых показателей у пациента;
- предупредить возникновение жировой эмболии можно, вводя 200 тыс. АТрЕ на протяжении одной недели, для деток указанная доза составляет около 15 тыс. АТрЕ на один килограмм массы крохи;
- для остановки кровотечений различной этиологии используют 300 тыс. АТрЕ одноразово, затем каждые четыре часа вводят по 140 тыс. АТрЕ до стабилизации состояния человека, приемлемых показателей анализов. Лечение шоковых состояний аналогично терапии при кровотечениях невыясненной этиологии.
Обратите внимание! При местном использовании лекарственного продукта наблюдается несильное, но длительное кровотечение. Избавиться от неприятности поможет прикладывание салфетки, смоченной Апротексе (75 тыс. АТрЕ) к месту прокола. Бояться этого явления не стоит, оно вполне реально и возникает у всех пациентов.
Взаимодействие с другими препаратами
По возможности Апротекс не рекомендуется совмещать с какими-либо медикаментами, особенно антибиотиками. Усиление эффективности наблюдается при совмещении препарата с апротинином и реомакродексом. Лекарство увеличивает действие гепарина в несколько раз. Перед добавлением любого средства во время терапии Апротексом обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Видео: «Как правильно остановить венозное кровотечение?»
Побочные эффекты
После ведения медикамента внутривенно в отдельных случаях могут наблюдаться такие нежелательные явления:
- конъюнктивит, крапивница, кожный зуд, вплоть до анафилактического шока;
- спутанность сознания, галлюцинации, потеря ощущения себя в пространстве;
- снижение артериального давления, тахикардия;
- при быстром введении часто отмечается рвота, приступы тошноты;
- бронхоспазм, миалгия;
- в месте инъекции часто отмечается возникновение тромбофлебита (особенно при длительном использовании медикамента).
Летальных исходов после применения препарата зафиксировано не было. При возникновении неприятной симптоматики откажитесь от использования лекарства, обратитесь к доктору, иногда требуется симптоматическая терапия.
Противопоказания
Апротекс не рекомендовано использовать в таких случаях:
- при наличии индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам медикамента;
- если в анамнезе пациента имеется ДВС-синдром.
С осторожностью лекарство используют при кардио-пульмональных шунтирующих операциях, наличии серьёзных аллергических реакций в анамнезе пациента, глубокой гипотермии, нахождении больного на искусственном кровообращении. Противопоказаний лекарство имеет не много, перед назначением проводится полное обследование организма, если есть такая возможность.
Во время беременности
Апротекс не рекомендован к использованию в первом и третьем триместре беременности. На протяжении второго триместра вынашивания малыша лекарство назначается с учётом предполагаемой пользы для матери и урона здоровью плода. Если медикамент необходимо назначить во время грудного вскармливания ребёнка, то кормление откладывают на весь период терапии.
Важно! Самостоятельно начинать применять медикамент категорически запрещено. Перед использованием изучите инструкцию, согласуйте дозу и длительность терапии с доктором.
Особые указания
Апротекс используют для пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям, но предварительно вводят антигистаминные медикаменты. В случае возникновения анафилактического шока, даже с использованием профилактических методов, прекратите применять основное средство. В критических ситуациях вводят эпинефрин внутримышечно для купирования эффектов от Апротекса.
С особой осторожностью медикамент дают пациентам, которые на протяжении крайних трёх дней употребляли миорелаксанты. При синдроме ДВС используют Апротекс только после устранения клинических проявлений патологии.
Условия и сроки хранения
Лекарственный продукт отпускается только по рецепту доктора, ввиду ярко выраженного терапевтического эффекта, риска возникновения серьёзных побочных эффектов. Апротекс рекомендовано хранить в сухом и тёмном месте не более двух лет, после окончания этого срока применять медикамент категорически запрещено. Температурный режим: от нуля до двадцати градусов Цельсия.
Ценовая политика
Апротекс стоит в России около 600 рублей за упаковку в 10 ампул с концентрацией 10 тысяч АТрЕ. Аналогичный медикамент на Украине стоит около 400 гривен. Ценовая политика может варьироваться в зависимости от места приобретения.
Аналоги
Апротекс имеет несколько аналогов:
- Ингипрол;
- Контрикал;
- Веро-наркап и другие.
Перед заменой Апротекса на другой медикамент обязательно проконсультируйтесь с доктором.
Отзывы пациентов
Большинство больных с диагнозом панкреатит в хронической форме течения довольны эффективностью Апротекса. Регулярное использование медикамента помогает нормализовать состояние пациента, остановить обострение. Лекарство также используется при родах и других кровотечениях, но о них меньше отзывов.
Заключение
Апротекс — гемостатический препарат для снижения кровотечения и лечения панкреатита. Достигается положительный эффект лекарства благодаря активному компоненту апротинин.
Данное лекарство не рекомендуется использовать с какими либо другими лекарственными средствами, а также в период первого и третьего триместра беременности.
Важно правильно вводить медикамент, это должен делать профессионал, иначе нежелательные последствия после использования лекарства не заставят себя долго ждать. Перед началом применения изучите инструкцию, доверьте лечебные манипуляции опытному доктору.
Кардиолог, терапевт, функциональный диагност
Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
