Антиферментные препараты при панкреатите список
Подавление естественной продукции ферментов, гормонов, прочих веществ при лечении некоторых заболеваний является необходимым и обязательным элементов терапии. Типичный пример – это воспаление поджелудочной железы или панкреатит.
В этом случае ферменты, вырабатываемые органом, наносят ему непоправимый вред. Активные вещества раздражают покровы поджелудочной железы, происходит процесс самопереваривания. При лечении панкреатита антиферментные препараты являются необходимым условием для выздоровления.
Сущность и механизм действия
Антиферментные препараты при панкреатите
В настоящее время механизм продукции пищеварительных ферментов детально изучен. Это позволило создать лекарственные препараты, ингибирующие выработку активных веществ.
Механизм действия антиэнзимных препаратов заключается в инактивации протеолитических ферментов, блокировании высвобождения биологически активных веществ, деактивации каллидина и брадикинина.
Это способствует снижению активности воспалительного процесса, отечности органа, улучшению проницаемости капилляров поджелудочной железы.
На фоне приема антиэнзимов наблюдается:
- снижение болевого синдрома;
- уменьшение интоксикации;
- предупреждение развитие панкреонекроза;
- предупреждение развития шокового состояния;
- снижение продукции экссудата;
- уменьшение количества летальных исходов при воспалительных процессах в поджелудочной железе.
Препараты этой группы не следует принимать профилактически. Выбор лекарственного средства зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, его анамнеза и реакции на проводимое лечение.
Препаратами выбора являются:
- Пантриптин;
- Траксолан;
- Гордокс;
- Контрикал;
- Ингитрил;
- Кислота аминокапроновая.
- Контрикал. Дозировки, показания и противопоказания
Основным действующим компонентом препарата является апротинин. Этот полипептид ингибирует процессы продукции панкреатических ферментов, блокирует развитие шокового состояния.
Препарат блокирует:
- протеиназы, что позволяет использовать его при лечении панкреатита;
- плазмин – применяется в терапии кардиопатий, при кровотечениях различной этиологии, при развитии шоковых состояний.
Расщепление активного вещества происходит в почках. Период полувыведения составляет 2 часа. Выводится апротинин через мочевыводящую систему.
При остром воспалении поджелудочной железы лечение «Контрикалом» следует начать как можно раньше. В первые сутки показано струйное внутривенное введение 200–300 тыс. ЕД активного вещества.
Затем та же доза используется в течение суток, но только вводится посредством инфузии. Препарат используют в течение всего курса лечения до получения объективных данных в виде результатов анализа. Отменяют препарат после явного улучшения состояния пациента.
Для детей дозировка рассчитывается исходя из веса пациента и составляет 14 тыс. ЕД /1 кг. Побочные эффекты на фоне применения антиэнзима развиваются редко. Чаще всего встречались аллергические реакции, нарушение сердечного ритма, появление отдышки.
Препарат не применяют во время беременности в первые 12 недель и при полиаллергических реакциях с не выявленным аллергеном.
Пантриптин — обзор антиэнзимного средства
Пантриптн — один из эффективных препаратов
Пантриптин – это полипептид, способный блокировать выработку и ингибировать активность трипсина, химотрипсина, калликреина, плазмина. Это позволяет использовать его при лечении острой формы панкреатита.
Кроме этого, препарат применяют при хроническом воспалении поджелудочной железы, после операций на желудке, желчных путях.
Лекарственное средство предназначено для внутривенного введения. При легкой форме панкреатита показаны 12–25 ЕД «Пантриптина». Далее дозировки корректируются в зависимости от состояния пациента.
При тяжелой форме заболевания первоначальная доза составляет 100–125 ЕД, разведенных в растворе глюкозы. После купирования острой фазы показано введение антиэнзима посредством инфузии до достижения общей суммарной дозы в 200–300 ЕД в сутки.
На 2 сутки терапии дозировку снижают до 120–150 единиц. Препарат показан на весь срок лечения заболевания.
Противопоказания аналогичны «Контрикалу». Не рекомендуется назначать препарат лицам, склонным к развитию аллергических реакций.
Во время лечения следует контролировать состояние пациента. Обязательно проводятся биохимические анализы мочи и крови.
Гордокс: показания и рекомендованные дозировки
Антиферментные препараты при панкреатите: широкий выбор
Препарат является полным аналогом «Контрикала». Основное действующее вещество – апротинин.
Показан при лечении различных форм панкреатита, в том числе вызванного травмой, оперативным вмешательством.
Для купирования первичного приступа у взрослых пациентов применяют 0,5 млн. ЕД препарата. Антиэнзим вводится посредством инфузии.
При нормализации состояния пациента поддерживающая доза составляет 200 тыс. ЕД каждые 6 часов, но не менее 1 млн в сутки. При улучшении общих показателей режим дозирования составляет 0,5 млн. ЕД в сутки.
Побочные эффекты на фоне лечения «Гордоксом» развиваются крайне редко. Чаще всего возникают реакции гиперчувствительности, возможно снижение АД, появление диспепсии.
Лекарственное средство запрещено к назначению в первые 12 недель беременности. Далее лечение проводится по жизненным показаниям и под наблюдением врача.
Важно! Препарат запрещено принимать на фоне лечения средствами, содержащими декстран. Это увеличивает риск развития аллергической реакции.
Препарат не совместим с питательными смесями для парентерального питания, стероидными гормонами.
Ингитрил: эффективные дозировки, показания и противопоказания
Контрикал — антиферментный препарат
Это вещество получают путем переработки легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует продукцию плазмина, кининогеназы, трипсина, химотрипсина, калликреина.
Лекарственное средство применяют при лечении панкреатита, в целях профилактики при оперативных вмешательствах на органах ЖКТ, при неспецифическом воспалении слюнных желез.
Кроме этого, Интригил показан для купирования шокового состояния, при массивной кровопотере. Активное вещество выводится в течение 7–10 часов через органы мочевыделительной системы.
На начальном этапе терапии пациенту вводят 100 ЕД, затем в течение суток еще 200 ЕД. Далее дозу увеличивают до 300 ЕД. Лечение проводят в течение 5 суток. Препарат вводится исключительно внутривенно.
Противопоказания к назначению:
- беременность;
- лактация;
- ДВС-синдром;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Перед 1 применением препарата желательно провести кожные пробы. С осторожностью используют при лечении пациентов, принимавших в недавнем прошлом миорелаксанты.
Аминокапроновая кислота при панкреатите
Питание — как основа лечения панкреатита
Аминокапроновая кислота подавляет продукцию ферментов трипсина и химотрипсина, панкреатического сока в поджелудочной железе.
Кроме этого, активное вещество оказывает кровоостанавливающее действие. Это помогает предупредить развитие кровотечений в воспаленном органе, появление участков некроза.
В остром периоде препарат вводят посредством инфузии. Эффективная дозировка для взрослых пациентов составляет 100 мл каждые 4 часа. Скорость введения аминокапроновой кислоты не должна превышать 60 капель в минуту.
Улучшение состояния пациента при внутривенном введении препарата наблюдается уже через 15 минут после начала инфузии.
Аминокапроновая кислота обладает обширным перечнем противопоказаний. Ее не применяют в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость;
- кровь в моче;
- патологии почек, связанные с нарушением процесса выведения жидкости из организма;
- ишемия сердца;
- патологии мозгового кровообращения;
- повышенная свертываемость крови;
- склонность к образованию тромбов, эмбол.
Аминокапроновая кислота влияет на скорость реакции и концентрацию внимания. Это следует учитывать во время лечения.
Важно! Аминокапроновая кислота несовместима в одной инфузии с прочими лекарственными средствами.
Основные побочные эффекты затрагивают ЦНС. Пациенты жаловались на появление галлюцинаций, судорог, головных болей. Кроме этого, наблюдаются диспепсические явления, аритмии, шум в ушах.
Антиферментативные препараты при панкреатите являются средствами экстренной терапии. Их не применяют с целью профилактики при хронической форме заболевания.
Эти препараты назначает врач исходя из текущего состояния пациента, и корректирует дозу по мере необходимости. Самостоятельный прием и замена лекарственного средства аналогом неуместна.
Лекарства при панкреатите у взрослых — видеообзор препаратов:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Лекарства для поджелудочной железы при лечении панкреатита, какие принимать?
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Какие лекарства нужно принимать при панкреатите? При медикаментозном лечении хронического панкреатита сочетается действие холинопрепаратов и спазмолитиков с анальгетиками, антацидами и Н2-блокаторами, ферментными и антиферментными препаратами.
При воспалении поджелудочной железы из холино- и спазмолитических средств применяются такие лекарства, как Атропин, Но-шпа, Платифиллин, Папаверин, гастроцепин – в средних дозах. Принимают эти препараты орально или в виде подкожных инъекций (в основном, при острых болях).
- Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…
Читать далее >>
Из антацидов в лечении хронического панкреатита используются фосфалюгель, алмагель и другие щелочные смеси в жидкой субстанции.
Во время обострения хронического панкреатита важную роль играет внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, поэтому для лечения назначаются ферментные препараты, антациды и Н2-блокаторы. За последние десять лет эти лекарства пациентам с хроническим панкреатитом стали назначаться намного чаще, так как положительный эффект от их применения подтвердился на практике.
Н2-блокаторы в лечении поджелудочной железы применяются при сильном болевом синдроме. К ним относятся лекарства ранитидин, фамотидин и другие.
Для лечения и восстановления поджелудочной железы не обойтись без ферментной терапии. Чтобы подавить панкреатическую секрецию, необходимы такие препараты, как трипсин, липаза и амилаза. Их содержат препараты Креон 8000 и Креон 25 000. Ферментная терапия назначается сразу после устранения острого приступа с сильным болевым синдромом. Критерием эффективности применения ферментосодержащих лекарств является ослабление диспепсического синдрома, что выражается прекращением поноса и стабилизацией массы тела.
Чтобы вылечить и восстановить поджелудочную железу, ферментные лекарственные препараты некоторым больным приходится регулярно пить в течение многих лет. Опыт лечения больных с панкреатитом показывает, что обострение заболевания стихает уже спустя 3-5 недель после начала приема ферментов, а полное затухание острого панкреатита происходит через 6-12 месяцев.
К ферментным лекарствам относятся: Панкреатин – препарат с ферментами поджелудочной железы крупного рогатого скота; Панкурмен – комбинированное средство из панкреатина и экстракта куркумы; панцитрат – новый препарат с высоким содержанием панкреатина.
Но при некоторых вариантах хронической формы болезни панкреатит, протекающих с отеком железы, для восстановления ее функций назначается антиферментная терапия. Лекарства этой группы – Контрикал и Гордокс вводятся больному внутривенно с помощью капельницы. Недостатком этих средств является высокий риск возникновения аллергических реакций (в 7-10% случаев) и опасность анафилактического шока. Поэтому данные антиферментные средства применяются ограниченно.
Для снятия болей при обострении заболевания пациентам назначаются анальгетики: Парацетамол, Баралгин, Анальгин. В пик обострения болезни больному делаются внутримышечные инъекции этих препаратов, а когда болевой синдром ослабеет, пациент может пить таблетки 2-3 раза в день. В редких случаях, когда боли очень интенсивны, больному вводят наркотические обезболивающие препараты: Промедол, Трамадол, Бупренорфин.
Какие лекарства могут полностью избавить человека от панкреатита? Прием панкреатических ферментов во многих случаях заместительной терапии оказывается эффективным средством. Но полная коррекция патологического процесса, к сожалению, достигается не часто. Для эффективного лечения недостаточности поджелудочной железы необходим учет многих факторов и индивидуальный подход к каждому случаю заболевания.
ul
Лекарства при симптомах панкреатита
При лечении панкреатита широко распространены ферментные препараты, принимаемые в течение длительного времени. Также больному прописываются следующие лекарства при симптомах панкреатита:
- желчегонные препараты;
- седативные средства;
- кальций;
- гормоны;
- метаболитный комплекс;
- обволакивающие лекарства.
Высокую эффективность демонстрирует эпсилон-аминокапроновая кислота (5% – 100-200 мл.), вводимая внутривенно капельным путем, курс 10-12 вливаний. Также ее можно употреблять перорально по 1 г 4 раза в сутки.
Традиционные лекарства при лечении симптомов панкреатита дополняются богатыми на клетчатку растительными ферментами: Вобэнзим, Юниэнзим, Флогэнзим, но их не назначают при обострении заболевания.
Больному рекомендуется принимать витамины В6, В12, С, кокарбоксилазу – перорально, а также анаболические стероиды – внутримышечно. Курс лечения – на усмотрение врача.
После лечения у больного нормализуется белковый спектр кровяной сыворотки, увеличивается масса тела, улучшаются трофические процессы.
Лучшее лекарство для поджелудочной железы
Врачи не могут однозначно назвать лучшее лекарство для поджелудочной железы. При патологиях органа проводится комплексная терапия. Выбор препаратов зависит от клинической картины. Обычно в качестве заместительной терапии назначают ферментные средства. Они обеспечивают нормальную деятельность поджелудочной железы, однако обычно не помогают полностью устранить патологический процесс.
К лучшим препаратам относят Энзим форте, который не только способствует стабилизацию секреции, но и используется в профилактических мерах. Большую эффективность показывает лекарство Омепразол, снижающее кислотность. Однако его передозировка приводит к нарушению процесса расщепления пищевых частиц.
При назначении препаратов нужно учитывать воспалительные изменения в поджелудочной железе, а также такие симптомы, как боли «под ложечкой», вздутие живота, запоры и др.
Новые лекарства от панкреатита
При своевременном назначении новые лекарства от панкреатита позволяют значительно улучшить состояние больного, а также предотвратить возможные осложнения:
- при острой форме заболевания больному обычно назначаются спазмолитики: Платифиллин, Баралгин и Папаверин в ампулах, а также лекарства на растительной основе: Нигедаза и Ораза;
- при хронической форме панкреатита больному прописывают антисекреторные препараты, спазмолитики, микрогранулы Панкреатина, Октреотид, а также в случае необходимости психотропные препараты.
Какие лекарства нельзя при панкреатите?
Вопрос о том, какие лекарства нельзя при панкреатите, довольно актуален. Прежде всего, нужно иметь в виду, что передозировка большинства препаратов при панкреатите может вызвать осложнения. Поэтому дозу нужно согласовывать с врачом. С осторожностью необходимо принимать препараты Фестал, Дигестал, Энзистал, в которые включены компоненты желчи. Подобные препараты противопоказаны при обострении. При остром воспалении поджелудочной железы также не рекомендуется использовать средство Креон. Кроме того, необходимо соблюдать диету и отказаться от приема острой и жирной пищи.
В заключение необходимо отметить, что для профилактики панкреатита очень важна его своевременная диагностика. При прохождении курса лечения пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача.
ul
Общая информация
Используют разные таблетки для лечения панкреатита. При таком заболевании врачи назначают такие лекарственные средства:
- Седативные.
- Желчегонные.
- В индивидуальном порядке назначают курс гормональной терапии.
- При средней и тяжелой степени тяжести, прописывают лекарства с кальцием, а также обволакивающие препараты при панкреатите.
Помимо этого при воспалении поджелудочной железы в обязательном порядке назначают витамины из группы В, А, D, К и Е. Они необходимы для того, чтобы поддержать организм на протяжении всего терапевтического курса.
Что же назначают при панкреатите?
Сейчас мы разберем основные препараты, которыми лечат заболевание. Итак, первым делом при такой проблеме врачи назначают антисекреторные лекарственные средства, например: Омепразол или Ранитидин.
Два препарата обладают единой функцией – активные компоненты средств быстро воздействуют на рецепторы. Таким образом происходит подавление соляной кислоты, это в свою очередь помогает притормозить работу ПЖ.
- Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
- К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>
Важно! Препараты имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов, не стоит заниматься самолечением.
Что касается побочных действий Омепразола и Ранитидина, то чаще всего отмечается головная боль, тошнота или аллергическая реакция. Отметим, что лучше при панкреатите легкой степени переносится Ранитидин.
Второй этап терапии – использование обезболивающих средств, которые помогают снять спазмы и приступы.
Назначают:
- Но-шпу.
- Фосфалюгель.
- Гевискон.
Хотим обратить внимание на Гевискон, он относится к антацидам. Выпускается препарат в виде жевательных таблеток, но в кислотной среде (желудке) лекарство превращается в альгинатный гель. При этом рН сведено к нулевому значению.
Также читайте: Понос при панкреатите — лечение
За счет этого активные компоненты Гевискона образуют защитный слой и снижают риск возникновения ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс).
В том случае, если у больного обнаруживается воспалительный процесс в желчном протоке (как правило, это случается при хроническом течении), то необходимо принимать антибиотики.
Самые распространенные антибиотики при панкреатите – Церуфоксим (используют в комплексной терапии) и Доксициклин, который выпускается как в таблетках, так и в ампулах. При тяжелой степени заболевания не назначат таблетки Доксициклина, а проводят внутримышечные инъекции.
Также могут прописать:
- Ванкоцин: относится не только к группе антибиотиков, но и является гликопептидом.
- Абактал
- Цефтриаксон.
Третий этап лечения. Практически у всех больных при панкреатите возникает отек. В этом случае нужно больному принимать уже антиферментные лекарства.
Итак, какие лучше таблетки для лечения панкреатита? Самые эффективные – Креон, Мезим, а также Панцитрат. Все обладают широким спектром действия, поэтому перед применением внимательно прочитать инструкцию.
Какие еще назначают таблетки для лечения панкреатита?
При воспалении поджелудочной железы каждый доктор стремится к тому, чтобы как можно быстрее нормализовать пищеварение. В этом вам поможет Панкреатин.
Состав действительно поражает, ведь он воздействует не только на жиры, но и на белки и углеводы. Но в инструкции написано, что его нельзя использовать при остром течении, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором, ведь в этом случае вам уже назначат аналог.
Отметим, что это средство также помогает восстановить ферменты ПЖ. Если Панкреатин не приносит положительного результата, то при хроническом течении назначают Фестал или Фамотидин.
ul
Антациды при панкреатите
Ниже приведем несколько препаратов, которые действительно дают хорошие результаты. Но помните, самостоятельно их принимать нельзя, к каждому прилагается инструкция, изучив ее, вы поймете, что список противопоказаний и побочных эффектов немаленький, будьте осторожны.
Также читайте: Антибиотики при панкреатите у взрослых, при остром, при обострении хронического
Назначают:
- Альмагель.
- Ренни.
Такие таблетки от панкреатита прописывают в том случае, если недуг изолирован. Как это понимать? Это означает, что прописывают средства при легкой степени, так как эффективность лекарств кратковременная.
На заметку! Если у вас воспаленная ПЖ, а также в анамнезе гастрит или язва, то лучше в лечении использовать Ренни. Пациентам, у которых отмечается почечная недостаточность, прописывают аналоги.
Выше мы писали, что при таком заболевании назначают желчегонные средства. Самые эффективные – Аллохол и Холестил.
Аллохол с хорошим составом, в нем присутствуют такие компоненты: активированный уголь, чеснок посевной луковицы, а также желчь и крапива. Лекарство усиливает процесс образования желчи, поэтому помогает организму быстрее справиться с проблемой.
В инструкции написано, что Аллохол нельзя использовать в лечении, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость состава (читать дополнительный список противопоказаний). Отметим, что Аллохол применяется только при хроническом течении болезни.
На форумах писали, что при воспалении ПЖ использовали Холестил. Но, он не относится к таблеткам, это капсулы, которые считаются пищевой добавкой. Стоимость добавки варьируется в пределах до 100 рублей, как правило, назначают в комплексной терапии, с одним из вышеописанных средств.
ul
Осложнения
Помимо побочных эффектов у пациента могут возникать осложнения. Это в свою очередь зависит от неправильно назначенного лечения и несоблюдения дозировки.
Осложнения:
- Пилефлебит.
- Абсцесс брюшной полости.
- Парапанкреатит.
- Гнойные осложнения.
- Аррозивные кровотечения.
Итак, можно сделать вывод, что лекарств много, самые эффективные приведены. Каждый больной должен понимать, что одно, и то же лекарство может и не подойти двум разным людям.
Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к доктору. Ведь при несвоевременном и неграмотном лечении могут возникнуть серьезные осложнения.
Также читайте: Травы при панкреатите поджелудочной железыul
Источник
