Антибиотики при гастрите и панкреатите

Антибиотики при гастрите назначаются тогда, когда заболевание имеет бактериальный генезис. То есть вызван Хеликобактер пилори.

Зачем нужны антибиотики?

Выписывать такие средства должен доктор. Самолечением заниматься нельзя, антибиотики могут нанести вред здоровью.

Для того чтобы точно определить, какой именно антимикробный медикамент будет наиболее эффективным, с помощью гастроскопии берется ткань пораженного желудка и в лабораторных условиях определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Основное действие таких средств направлено на угнетение жизнедеятельности бактерии. Однако чем чаще человек принимает их, тем более устойчивыми становятся микроорганизмы. Повышается резистентность бактерии или ее сопротивляемость. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать антимикробные средства без особой необходимости.

Антибиотики, которые лечат гастрит, делятся на 3 группы:

• средства на основе кларитромицина;
• омепразола;
• амоксициллина.

Сложность в лечении гастрита состоит в том, что чаще всего болезнь сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока. Он раздражает стенки желудка и не дает антибиотикам работать в полную силу.

Для того чтобы уничтожить бактерию, совместно с назначенным антимикробным средством принимают Метронидазол.

Обычно для лечения гастрита антибиотиками, который вызван бактерией Хеликобактер, врач назначает такую схему лечения:

1. Применяется три препарата: 2 различных антибиотика, например Кларитромицин и Метронидазол, и ингибитор протонной помпы Омепразол. Такой курс лечения длится неделю. Если нет результата, переходят к пункту 2.
2. Применяется в течение 10 дней Амоксициллин, Кларитромицин, Де-Нол. Если эта комбинация также оказалась неэффективной, переходят к 3 пункту.
3. Пациенту назначается 4 препарата: Амоксициллин, Де-Нол, Тетрациклин, Метронидазол.

Эффективные антибиотики при гастрите

Клацид — антимикробное средство из группы макролидов. Представлен в виде таблеток, порошка и флаконов для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество кларитромицин, который борется с Хеликобактер.

Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам. При заболевании печени во время приема препарата необходимо контролировать показатели биохимического анализа крови на печеночный комплекс.
Средство разрешено назначать детям с 6 месяцев.

Противопоказания:

• острая печеночная и почечная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• гепатит;
• аритмия.

Биноклар — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде гранул, капсул, таблеток, флаконов для инъекций.

Запрещено принимать препарат в первом триместре беременности, а также при почечной и печеночной недостаточности. Препарат можно назначать детям с 12 лет.

Левофлоксацин — эффективный антибиотик нового поколения. Справляется с нейтрализацией Хеликобактера в агрессивной среде Справляется с повышенной кислотностью желудочного сока.

Противопоказан детям, беременным и кормящим, людям с заболеваниями ЦНС.

Азитромицин — средство, которое назначается в случае неэффективности Кларитромицина. Препарат практически не вызывает побочных действий. Выпускается в виде капсул, таблеток и сиропа.

Принимать препарат необходимо обязательно за час до еды либо через 2 после приема пищи.

Амоксициллин — средство, которое уничтожает вредоносные бактерии в период их размножения. Изготовлено на основе пенициллина. Препарат разрешен детям с 10 лет.

Средство противопоказано при таких заболеваниях:

• бронхиальная астма;
• аллергический конъюнктивит;
• лейкоз;
• мононуклеоз.

Антибиотик может уменьшать действие контрацептивов. Усиливает действие антикоагулянтов.

Омепразол — препарат, который принимается для лечения гастрита в комплексе с антибиотиками. Средство накапливается в слизистой пищеварительного тракта и контролирует секрецию желудочного сока. Тем самым препарат помогает антимикробным средствам уничтожать бактерию.

Выпускается медикамент в виде капсул. Действие средства начинается через час после его приема и длится 2 суток.

Запрещено принимать в детском возрасте, беременным и кормящим женщинам.

Перед тем как принимать препарат, следует пройти обследование, исключить наличие онкопатологии ЖКТ. При онкологических заболеваниях препарат не принимают.

Аналогами средства являются Омез, Гастрозоп, Лосек, Зероцид, Промез, Омекапс.

Тетрациклин — средство, которое подавляет рост и размножение бактерий. Лекарственная форма — таблетки. При длительном приеме необходимо контролировать с помощью лабораторных анализов работу печени и почек.

Во время лечения следует принимать поливитамины, так как Тетрациклин снижает усвояемость витаминов группы В и К из пищи.

Препарат противопоказан при таких болезнях:

• грибковые инфекции;
• аутоиммунные патологии;
• сниженное количество лейкоцитов;
• почечная и печеночная недостаточность.

Препарат не назначается детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия антибиотиков и правила их приема

Лечение гастрита, который вызван Хеликобактером, не может обойтись без антибиотиков. Однако стоит помнить о том, что эти препараты способны навредить организму.

Такие лекарственные средства могут вызвать:

1. Нарушения пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
2. Дисбактериоз. Выражается вздутием, чувством тяжести в желудке, тошнотой.
3. Аллергию на препарат. Чаще бывает в виде сыпи, покраснений, зуда, отека.
4. Грибковые заболевания. После антибиотикотерапии часто бывает кандидоз.
5. Нарушения в работе печени и почек. Боли в области поясницы и правом подреберье, уменьшение количества мочи, налет на языке.
6. Поражение нервной системы: головокружение, бессонница, тревожность.
7. Гемолитическая анемия. Средства могут токсически действовать на клетки красного костного мозга.

Чтобы антибиотик подействовал наиболее эффективно и не нанес вреда здоровью, необходимо придерживаться таких правил:

1. Нужно пить лекарство в одно и то же время.
2. Нельзя уменьшать или увеличивать время между приемами препарата.
3. Чтобы защитить желудок и кишечник от дисбактериоза, необходимо пить пробиотики.
4. Препараты нельзя запивать ничем другим, кроме воды.
5. Во время антибиотикотерапии необходимо придерживаться специальной диеты.
6. Нельзя прекращать пить препарат, даже если улучшилось самочувствие. Не до конца побежденные бактерии напомнят о себе в скором времени, и болезнь вернется опять.

Справится с гастритом можно только в том случае, если точно выполнять все указания врача.

Назначение препаратов для терапии гастрита зависит от вида заболевания и степени его тяжести. Когда гастрит вызван патогенными бактериями, обычно — бактерией Хеликобактер пилори, то среди прочих назначаемых лекарств присутствуют и антибиотики. При гастрите, спровоцированном иными причинами, антибиотики принимать нецелесообразно.

Виды гастрита и его лечение антибиотиками

Гастрит способен развиваться много лет и протекать долгое время в скрытой форме. Острый приступ способен появиться неожиданно, и в результате проведенного обследования может диагностироваться эрозивный гастрит или язва без воспалительной промежуточной стадии.

В медицине существует классификация гастрита по присутствию конкретных симптомов, месторасположению воспаления и причинах возникновения этого заболевания ЖКТ. Таких видов свыше 20, но в масштабном формате можно выделить две формы гастрита:

• бактериальный гастрит — причина его возникновения — бактерия Хеликобактер пилори, способная успешно развиваться в кислой желудочной среде и уничтожать эпителиальное покрытие желудочных стенок. Чем длительнее влияние бактерии на слизистую, тем ярче симптомы и критичнее ситуация;
• аутоиммунный гастрит – это воспаление слизистой в процессе атаки клеток иммунной системы на эпителиальную поверхность желудка. Клетки и железы желудка постепенно разрушаются и не синтезируют в требуемом объеме соляную кислоту, при этом происходит сбой в процессе переваривания пищи. Такое нарушение приводит к формированию раковых новообразований в желудке. Гастрит такого типа диагностируется намного реже и требует иного лечения, чем бактериальный гастрит.

Антибиотики при гастрите

Назначение антибиотиков при гастрите объясняется присутствием в организме бактерии, то есть патология имеет бактериальный генезис. Назначать антибиотики должен только лечащий врач, самолечение здесь чревато последствиями для здоровья.

Для назначения правильного лекарственного препарата проводится гастроскопия и определяется чувствительность бактерии к антибиотикам.

Основная работа таких средств направлена на угнетение жизнедеятельности бактерии. Но при частом приеме подобных лекарств бактерии становятся более устойчивыми, повышается бактериальная сопротивляемость.

Дети могут заразиться этой бактерией от родителей или близкого окружения. У взрослых заражение может быть через воду, общую посуду, при общении. Но бактерия начинает развиваться не сразу, а лишь под влиянием некоторых факторов:

• осложнения, возникающие после грипп;
• переутомление или недосып;
• жесткие диеты или голодание;
• стресс.

Антибиотики, в сравнении с прочими препаратами, имеют некоторые преимущества:

• устраняют воспалительный процесс;
• показывают быстрое достижение результата;
• снижают скорость размножения и роста болезнетворных бактерий;
• имеют высокую терапевтическую эффективность.

Но при всех многочисленных плюсах, употребление антибиотиков может вызвать дисбактериоз, поэтому при их употреблении для восстановления нормальной микрофлоры кишечника советуют принимать пробиотики («Линекс», «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и прочие). Кроме этого антибиотики негативно влияют на почки и печень.

Видео по теме:

Пока бактерия не активирована, риска для слизистой нет, и использование антибиотиков способно лишь ухудшить ситуацию или послужить толчком для размножения бактерии. Уничтожение бактерии антибиотиками, когда острый гастрит не имеет явных симптомов, способно нарушить баланс полезных бактерий, которые помогают пищеварительному процессу и способствуют укреплению иммунной системы.

Терапия гастрита антибиотиками эффективна на этапе, когда железы и эпителий органа поражены и есть угроза развития эрозии или язвы.

При острой и атрофической форме врач составляет схему лечения антибиотиками совместно с блокаторами протонной помпы (БПП), так как патогенный микроб способствует увеличению секреции кислоты, что проявляется осложнениями в форме изжоги, отрыжки.

Виды антибиотиков и совместимость с другими лекарствами

Антибиотики, которые применяют для лечения патологии, делятся на 3 группы:

• препараты на основе омепразола;
• кларитромицина;
• амоксициллина.

Сложность лечения заключается в повышенной кислотности желудка, что мешает антибиотикам действовать максимально эффективно. Для уничтожения бактерии вместе с назначенным антимикробным препаратом принимают «Метронидазол».

Обычной схемой для лечения гастрита является:

Прием трех препаратов – двух антибиотиков («Метронидазол» и «Кларитромицин») и ингибитора протонной помпы «Омепразол». Такого курса лечения придерживаются около недели. Если эффект не наблюдается, то применяют другую схему лечения:

В течение 10 дней принимают «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Де-Нол». Когда и эта комбинация оказывается неэффективной, переходят к третьему варианту лечения:

Принимают 4 препарата: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Де-Нол».

Наиболее эффективными антибиотиками при гастрите являются:

1. «Амоксициллин» — это антибиотик группы пенициллинов. Он бывает в нескольких формах – таблетки или капсулы. Его можно заменить аналогичными по составу и действию препаратами: «Амосин», «Флемоксин Солютаб», «Экобол», «Амоксил», «Амоксиллат».
2. «Кларитромицин» — относится к макролидному ряду. Аналоги: «Клабакс», «Азиклар», «Кларексид», «Клацид», «Кламед», «Кларицид», «Фромилид», «Биноклар».
3. «Метронидазол» — относится к препаратам, блокирующим синтез белков в бактериях, а это ведет к снижению их активности и размножения. Форма выпуска – таблетки.

Менее популярные антибиотики, которые могут назначаться:

• «Метронидазол-Никомед»;
• «Эритромицин»;
• «Хиконцил»;
• «Тинидазол»;
• «Хеликоцин»;
• «Пилобакт».

Иногда назначают препараты из тетрациклинового ряда. Также могут назначаться «Азитромицин» или «Левофлоксацин».

Некоторые из популярных назначаемых лекарств при лечении гастрита, можно рассмотреть подробнее.

«Амоксициллин»

Это средство разработано на базе пенициллина, оно уничтожает бактерии в период их размножения. «Амоксициллин» разрешен детям старше 10 лет.

Имеются противопоказания:

• лейкоз;
• бронхиальная астма;
• мононуклеоз;
• аллергический конъюнктивит.

Также этот антибиотик может снижать действие контрацептивов и усиливать действие антикоагулянтов.

«Левофлоксацин»

Действенный антибиотик последнего поколения, который нейтрализует Хеликобактер пилори в агрессивной среде, то есть работает с повышенной желудочной секрецией. Препарат запрещен к применению людям с заболеваниями ЦНС, беременным и кормящим, детям.

«Азитромицин»

«Азитромицин» выписывают при неэффективности «Кларитромицина». Лекарство почти не вызывает побочных действий. Форма выпуска капсулы, таблетки, сироп. Принимать средство рекомендуется за час до принятия пищи либо через 2 часа после еды.

«Тетрациклин»

Это средство сдерживает рост и размножение бактерий. Форма выпуска – таблетки. Длительный прием может сказаться на работе почек и печени. При приеме лекарства следует принимать поливитамины из-за того, что препарат снижает усвояемость витаминов групп К и В.

Противопоказания:

• аутоиммунные патологии;
• почечная и печеночная недостаточность;
• грибковые инфекции;
• снижение уровня лейкоцитов.

Также препарат запрещен для применения беременным, кормящим и детям младше 12 лет.

«Омепразол»

Это препарат, принимаемый для терапии гастрита вместе с антибиотиками. «Омепразол» контролирует выделение желудочного сока, помогая тем самым антимикробным средствам быстрее воздействовать на бактерию. Форма выпуска – капсулы, действовать средство начинает спустя час после приема и работает около 2 суток.

Препарат запрещено принимать беременным, кормящим и детям. Также к противопоказаниям относят наличие онкологии. Аналогами лекарства считаются: «Гастрозол», «Омез», «Лосек».

Антибиотики при различных формах гастрита

При обострении заболевания назначается «Амоксициллин» и его аналоги вместе с «Метронидазолом». Эти препараты выписывают при обострении хронической формы гастрита.

При гастрите с повышенной кислотностью принимают «Кларитромицин» вместе со средствами, угнетающими синтез соляной кислоты.

«Кларитромицин» или «Амоксициллин» при гастрите назначают, если секреция желудка понижена, вместе с ними принимают «Ацидин-пепсин», «Пепсидил», «Панзинорм».

Схема и правила приема антибиотиков

Для лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори, рекомендуется принимать для нейтрализации кислой среды в организме таблетки для желудка при приеме антибиотика, чтобы его действие было эффективно. Если ее концентрацию не уменьшать, то антибиотик не нейтрализует Хеликобактер пилори из-за уменьшения своей эффективности. Поэтому антибиотики при гастрите желудка с повышенной кислотностью употребляются вместе с препаратами «Омепразол», «Омез».

Для нейтрализации бактерии используют одновременно обычно 2 вида антибиотика, для исключения неэффективности лечения гастрита. Так как эта бактерия бывает устойчива к некоторым препаратам, то выбор антибиотика зависит от чувствительности микроба к лекарственному средству в каждом конкретном случае.

Если больной ранее принимал антибиотики при лечении другого заболевания, есть риск, что организм привык к веществу, и этот вид лекарства не поможет при гастрите. Из-за этого в схеме лечения антибиотиком предусматривают несколько разных видов препаратов для полной эрадикации Хеликобактер пилори:

«Метронидазол» — это антибиотик первой ступени лечения гастрита, он используется в любых схемах терапии этого заболевания;

Препараты второй степени (кларитромициновый ряд) могут быть замещены другими лекарственными препаратами. Сюда входят препараты амоксициллинового ряда: «Амоксиклав», «Амоксициллин», тетрациклинового ряда – «Окситетрациклин», «Тетрациклин», «Доксициклин»;

Антибиотик нового поколения – «Левофлоксацин». Он является заместительным препаратом привычных антибиотиков в случае, когда у микроба наблюдается высокая устойчивость к другим препаратам.

Общие правила приема антибиотиков:

1. курс лечения антибиотиками длится от 7 до 10 дней, сколько точно дней будет продолжаться курс лечения, решает гастроэнтеролог, принимая во внимание общее состояние пациента и присутствие сопутствующих заболеваний;
2. дозировка лекарства зависит от типа антибиотика и индивидуальных показателей пациента;
3. прием антибиотиков чаще всего двукратный — утром и вечером;
4. для снижения кислотности желудка и усиления эффективности противомикробного средства, «Омепразол» при приеме антибиотиков, следует принять примерно за полчаса до основного препарата.

Чтобы антибиотик действовал максимально результативно и не нанес здоровью вреда, важно придерживаться таких правил:

• пить препарат в одно и то же время;
• не уменьшать и не увеличивать временной интервал между приемами препарата;
• для защиты желудка и кишечника от дисбактериоза пьют пробиотики;
• препараты запивают только водой;
• во время лечения антибиотиками следует придерживаться питания (диеты), щадящего желудок;
• не прекращать употреблять препарат, даже при улучшении самочувствия.

Результат лечения антибиотиками

После приема антибиотиков требуется проверить итог лечения, чтобы убедиться в полном отсутствии бактерии в организме. Повторную проверку проводят через 2 недели после завершения курса терапии.

Так как при приеме любого препарата, помимо положительного результата, есть побочные эффекты, врач может назначить обследование печени, сердца, почек, общего состояния здоровья пациента.

Дефицит полезных бактерий, возникающий во время лечения антибиотиками, устраняется приемом пробиотиков и пребиотиков. Лекарственные средства с полезными бактериями для кишечника следует употреблять вместе с приемом антибиотиков во избежание побочных эффектов со стороны ЖКТ (тошнота, запор, диарея, метеоризм).

Побочные эффекты от приема антибиотиков

Кроме положительных моментов, у антибиотиков имеются и побочные эффекты. Применение антибиотиков может вызвать:

1. дисбактериоз (вздутие живота, чувство тяжести в желудке, тошнота, диарея, рвота);
2. аллергию. Обычно она проявляется в виде покраснений, сыпи, зуда, отека;
3. грибковые заболевания (кандидоз);
4. сбои в работе печени и почек. Болевые ощущения в зоне поясницы и правом подреберье, налет на языке, снижение количества выделяемой мочи;
5. поражение нервной системы: головокружение, нарушение режима сна;
6. гемолитическую анемию.

К примеру, употребление «Амоксициллина» и его аналогов провоцирует аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже, анафилактического шока.

«Кларитромицин» способен вызывать такие побочные эффекты:

• тошноту или рвоту;
• головную боль;
• крапивницу;
• микоз в ротовой полости;
• изменение вкусовых качеств;
• болезненность в животе, диарею;
• сонливость или бессонницу, депрессию;
• головокружение;
• судорожные явления;
• ?