Анальгин с ношпой при панкреатите

Купирование болей при остром и хроническом панкреатите может выполняться при помощи такого препарата как анальгин. Это обезболивающее может использоваться самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами, которые усиливают его действие. При выраженных болях большинство врачей рекомендуют не пить таблетки анальгина, а вводить раствор этого препарата внутримышечно (или внутривенно).

Действие анальгина при панкреатите

Анальгин относится к группе ненаркотических анальгетиков-антипиретиков и способен оказывать такие действия:

• Анальгезирующее;
• Жаропонижающее;
• Противовоспалительное (умеренное).

Анальгин (или метамизол натрия) способен воздействовать на центральную нервную систему и угнетает активность простагландинов, свободных радикалов, циклооксигеназы, и ингибирует перекисное окисление липидов. Такое его действие препятствует проведению болевых импульсов, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности и ускоряет теплоотдачу. При приеме препарата внутрь обезболивающий эффект становится заметным через 20-40 минут, а достигает своего максимума через 2 часа.

В отличие от наркотических анальгетиков анальгин не вызывает привыкания и может применяться в течение более длительного времени. Именно поэтому многие врачи назначают этот препарат для устранения слабых или средних болей при остром или обострившемся хроническом панкреатите. При остром воспалении поджелудочной железы этот анальгетик может применяться после устранения интенсивных болей, которые возникают на начальных этапах приступа.

Обезболивающее действие анальгина при панкреатите может усиливаться при совместном введении этого препарата с димедролом или спазмолитическими средствами (папаверином, но-шпой, дротаверином, мебеверином, платифиллином и др.). Выбор средства для потенцирования действия анальгина зависит от особенностей течения болезни и должен выполняться только врачом.

Усиление обезболивающего действия анальгина при панкреатите может достигаться путем параллельного назначения больному транквилизаторов и седативных лекарственных средств, которые часто применяются в схеме комплексного лечения этого заболевания. Такое эффективное сочетание способно не только усиливать анальгетический эффект, но и предупреждает развитие психических расстройств, которые могут развиваться на фоне изнурительных и частых болей, сопровождающих воспаление поджелудочной железы.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Анальгин, особенно при его парентеральном введении, способен вызвать частые аллергические реакции и именно поэтому прием этого препарата должен проводиться только под врачебным контролем. Риск появления такой гиперчувствительности к препарату повышается у пациентов с поллинозами и атонической бронхиальной астмой.

Анальгин с осторожностью назначают пациентам с такими сопутствующими патологиями и состояниями:

• Длительный алкоголизм;
• Заболевания почек;
• Пониженное артериальное давление (менее 100 мм рт. ст.);
• Острые сердечно-сосудистые патологии;
• Дети младше 5 лет, получающие цитостатики;
• Дети до 3 месяцев.

При назначении анальгина врач обязательно должен ознакомить больного с перечнем лекарств, которые могут взаимодействовать с ним. К таким лекарственным средствам относят:

• Барбитураты, гистаминовые Н2-блокаторы, этанол, кодеин, пропраналол – усиливают действие анальгина;
• Цитостатики и тиамизол – увеличивают риск развития лейкопении;
• Пероральные сахароснижающие препараты, индометацин, глюкокортикостероиды, непрямые антикоагулянты – анальгин усиливает их действие;
• Циклоспорин – анальгин ослабляет его действие;
• Трициклические антидепрессанты, аллопуринол и гормональные контрацептивы – повышают токсичность анальгина;
• Другие нестероидные противовоспалительные средства – происходит взаимное усиление токсических эффектов;
• Миелотоксические лекарственные средства – усиливают гематотоксичность анальгина
• Фенилбутазон – ослабляет эффективность анальгина.

Во время приема анальгина больному противопоказан прием таких препаратов:

• Коллоидные кровезаменители;
• Пенициллин;
• Рентгеноконтрастные вещества.

Противопоказаниями к приему анальгина являются такие патологии:

• Нарушения кроветворения (инфекционная или цитостатическая нейтропения, агранулоцитоз);
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Бронхиальная астма и «аспириновая астма»;
• Наследственная гемолитическая анемия, сопровождающаяся дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Анемия;
• Лейкопения;
• Индивидуальная непереносимость метамизола;
• Гиперчувствительность к бутадиону и трибузону
• Беременность (особенно первый и последний триместр);
• Период кормления грудью.

Большинство врачей не рекомендуют длительный прием анальгина вследствие миелотоксичности этого препарата. При продолжительном приеме этого анальгетика больному необходимо регулярно контролировать показатели крови.

Особенности применения

Болевой синдром при хроническом панкреатите появляется через 30 минут после приема пищи. Именно поэтому для предупреждения его развития рекомендуется принимать анальгин за час до еды, запивая его достаточным количеством питьевой воды. При возникновении болей, которые были вызваны не приемом пищи, препарат необходимо принять сразу же после из появления.

Дозировка и способ введения анальгина определяются индивидуально для каждого больного. Они зависят от возраста, выраженности болей и сопутствующих заболеваний.

В аптеках можно купить такие лекарственные формы этого обезболивающего средства:

• Таблетки 500 мг – 10 или 20 штук в упаковке;
• Ампулы 0, 25% или 50% раствора по 1-2 мл – 10 штук в упаковке.

Аналогами анальгина являются такие препараты:

• Метамизол;
• Дипирон;
• Анальгетин;
• Минальгин;
• Рональгин и др.

Фармакологической промышленностью выпускается много аналогов анальгина. При решении воспользоваться ними следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Активный компонент анальгина – метамизол натрия – входит в состав многих других комбинированных обезболивающих препаратов:

• Темпалгин;
• Темпал;
• Андальцим;
• Баралгин;
• Пенталгин;
• Андипал-Нео;
• Спазган и др.

Эти препараты не являются прямыми аналогами анальгина, т. к. в их состав входят и другие активные компоненты. Возможность замены анальгина на них обязательно следует обсудить с лечащим врачом. 

Но-Шпа при панкреатите поджелудочной железы — препарат первой помощи при умеренной, сильной боли. Препарат производится венгерской фармацевтической компанией Хиноин, зарегистрирован в 60-х годах прошлого века, известен по всему миру. Обладает выраженным спазмолитическим действием, устраняет спазм, тем самым убирает болевой синдром, нормализует кровообращение, артериальное давление.

Можно или нет при панкреатите

В период обострения с сильной болью следует вызывать скорую помощь. При этом не рекомендуется устранять болевой синдром обезболивающими препаратами. Симптоматика, свойственная панкреатиту, присутствует при многих болезнях органов ЖКТ, аппендиците. Поэтому купировать боль обезболивающими до приезда скорой помощи запрещается. В то же время уменьшить болезненные ощущения можно с помощью спазмолитических препаратов.

На первом месте по безопасности, эффективности находится Но-Шпа. Производится в виде таблеток с разной дозировкой – 40 мг, 80 мг. Раствор для внутримышечных, внутривенных инъекций. Терапевтический эффект от таблеток наступает в течение 20 минут. Сколько будет действовать, зависит от тяжести заболевания, формы панкреатита. Раствор, введенный внутримышечно, внутривенно, действует гораздо быстрее – на протяжении 5 минут.

При наличии непрекращающегося рвотного рефлекса используют раствор. В остальных случаях принимают таблетки. Преимуществом данного спазмолитического средства заключается в минимальном количестве побочных эффектов, их нечастом проявлении, эффективности, продолжительном действии. При умеренном течении болезни спазм устраняется полностью на протяжении 2 суток либо после одной таблетки.

Принимать Но-Шпу при панкреатите разрешается, если наблюдается болезненные ощущения, дискомфорт. Однако всегда нужно помнить о допустимой дозировке. Если средство не помогает, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, подкорректировать лечение.

Состав

Действующим компонентом выступает является дротаверина гидрохлорид. Попадает в системный кровоток, расширяет сосуды, устраняет спазм. Таким способом действует не на симптом, а его причину. Назначают при любых состояниях, связанных со спазмом сосудистой, мышечной системы.

Дротаверин равномерно накапливается в тканях, гладкомышечных клетках. Расщепляется, полностью нейтрализуется печенью, в неизменном виде в моче не обнаруживается. В связи с избирательным воздействием на органы ЖКТ, практически не вызывает побочных эффектов. Исключением является индивидуальная непереносимость, передозировка.

Показанием являются спазмы гладкой мышечной мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей, мочевого тракта. В составе комплексной терапии применяется при болезнях ЖКТ, синдроме раздраженного кишечника, дисменорее, ПМС, головной боли.

Противопоказания

Но-Шпа – один из самых безопасных обезболивающих препаратов, но тоже имеет свои противопоказания.

• Прямым запретом к использованию средства в любой форме является наличие индивидуальной непереносимости к компонентам.
• Производители в инструкции запрещают давать детям до 6 лет. Как показывает практика, лечение Но-Шпой осуществляют врачи с 1 годика в случае острой необходимости.
• Противопоказано принимать при почечной, печеночной сердечной недостаточности.
• С осторожностью пьют во время беременности, кормления грудью. Обязательно требуется предварительная консультация.

Запрещается при низком артериальном давлении, поскольку состояние может ухудшиться в результате расширения сосудов.

Побочные эффекты

Появляются при игнорировании противопоказаний, превышении дозировки, индивидуальной непереносимости.

• Тошнота;
• Запор;
• Головокружение;
• Бессонница;
• Снижение артериального давления;
• Аллергическая реакция на коже;
• Головная боль;
• Усиление симптомов панкреатита.

При правильном применении побочные эффекты не проявляются. Препарат переносится хорошо, продукты метаболизма не накапливаются в организме, не вызывают токсикоз, нарушение работы других внутренних органов, систем. Симптомы передозировки исчезают самостоятельно после отмены препарата.

Дозировка

Принимают при обострении заболевания в составе комплексной терапии. Суточная доза взрослому – 6 таблеток по 40 мг либо 3 по 80 мг. Детям от 6 до 12 лет снижают дозировку в 2 раза. Если возникла необходимость дать лекарство ребенку до 3 лет, используют ½ таблетки, до 2 лет – 1/3 часть. Длительность курса без консультации специалиста не более 3 суток. При отсутствии терапевтического эффекта нужно обратиться к врачу.

Внутривенно, внутримышечно вводят при сильно боли либо непрекращающейся рвоте. Стандартная доза за один раз — 2 мл раствора. Предварительно разбавляют 10 мл физраствора. Вводят медленно в вену либо ягодицы в лежачем положении. Как правило, после устранения сильного болезненного симптома рекомендуют госпитализацию с тщательным обследованием. В случае отказа человек должен отправиться к специалисту, который назначит квалифицированное лечение.

Инструкция применения

Таблетки запивают достаточным количеством жидкости не разжевывая. Прием пищи принципиального значения не имеет. Когда возникнет болевой синдром, тогда и пьют. Если же препарат нужно пить по расписанию для поддержания нормальных функций ЖКТ в период обострения, пьют за 20 минут до еды либо через полчаса после трапезы. Если болезненные ощущения возникают сразу после еды, рекомендуется принять медикамент еще до приема пищи.

Но-Шпа в ампулах, уколы

Препарат соединяют с физраствором непосредственно перед введением в ампуле. Заполняют шприц. Иглу вводят в верхнюю часть ягодиц. Лучшее для этого положение – лежа на животе. В противном случае могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. Колоть больше 2 раз за сутки нельзя. Если не помогает, его нужно заменить на более мощный либо подкорректировать лечение. В большинстве случаев подобная ситуация возникает при сложных формах панкреатита либо самостоятельном лечении без консультации, предварительного обследования.

При панкреатите у детей

Один из самых распространенных препаратов, который назначают детям при наличии острых приступов боли. Официально противопоказано использовать препарат до 6 лет. По большей части это связано с формой препарата, поскольку маленький ребенок не может проглотить таблетку. Однако при необходимости дозировку уменьшают, таблетку разрезают, измельчают, разбавляют чаем, компотом, водой, дают ребенку. Дозировка до 2 лет 1/3 часть, до 6 лет ½, до 12 лет – 1 таблетка целая. Дозировка подросткам может быть увеличена до 2 таблеток, если боль сильная. Принимают препарата 1-4 раза за сутки. Максимальная доза для детей с 6 до 12 лет – 3 таблетки по 40 мг.

Острый панкреатит

Но-Шпа является средством первой помощи. Если нет рвоты либо присутствовало разовое явление, принимают таблетки. Для взрослого допустимая одноразовая доза – 2 штуки по 40 мг или 1 Но-Шпа Форте. За день можно принять не более 160 мг. Длительность терапии зависит от общей клинической картины, тяжести заболевания. Без рекомендаций специалистов самостоятельное лечение Но-Шпой не более 3 дней.

Хроническая форма

Нет смысла принимать спазмолитический препарат для профилактики. Медикамент служит для устранения спазма, боли, поэтому принимают в период обострения заболевания. Правила приема лекарственного средства  не отличаются от острой формы. В случае если Но-Шпа перестала помогать, боли усиливаются, нужно пройти повторное обследование.

Но-Шпа при панкреатите, холецистите

В большинстве случаев болезни поджелудочной железы развиваются на фоне патологий желчного пузыря. Нарушается отток желчи, начинаются застойные процессы, нарушается работа тонкого кишечника, желудка, поджелудочной. Симптомы холецистита схожи с панкреатитом, острая стадия сопровождается болью разной интенсивности в животе, под правым ребром. Для устранения спазма, ослабления болезненной симптоматики принимают спазмолитическое средство. Зачастую это Но-Шпа, что действует намного быстрее аналогов. Длительность лечения зависит от конкретного случая. Иногда препарат помогает лишь на время улучшить самочувствие, а в некоторых случаях приступ проходит через 20 минут, не повторяется.

Отсутствие желаемого эффекта

Таблетка должна подействовать за 20 минут, раствор – в течение 5 минут. Нужно помнить, что препарат не лечит панкреатит, а лишь устраняет симптом, поэтому параллельно нужно использовать иные медикаменты с разным механизмом действия – прокинетики, ингибиторы протонной помпы, антациды, сорбенты, др.

Если же Но-Шпа неспособна снять болевой синдром, дозу увеличивают, но не более 3 таблеток за один раз. В ином случае принимают комбинированный препарат, в составе которого присутствует дротаверин, обезболивающий компонент. Для приготовления раствора смешивают физраствор, Но-Шпу, Анальгин.

Цена

Купить можно в каждой аптеке. Продаются в блистерах, специальных боксах, флаконах. Отличаются количеством. 100 штук стоит около 200 руб., 60 – от 180 руб., 40 – около 120 руб. Ампулы с раствором можно купить поштучно, упаковка с 25 штуками стоит от 90 руб. До 510 руб. Хранить следует в темном месте подальше от прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 3 года с момента изготовления.

Аналоги

В аптеке могут предложить большое разнообразие средств с идентичным активным веществом,  подобным действием.

• Меверин

Производится в форме капсул. Активное вещество – мебеверина гидрохлорид со спазмолитическим действием. Компонент действует на гладкие мышцы, снимает напряжение. За счет этого наступает терапевтический эффект, улучшается кровообращение. В плазме крови не сосредотачивается, накапливается в тканях, мышечных клетках. Ликвидируется печенью, в моче в неизменном виде не встречается, выводится из организма за сутки. Основным противопоказанием является наличие индивидуальной непереносимости, детский возраст до 15 лет. С осторожностью назначают во время беременности, кормления. Цена в среднем 290 руб. По эффективности в 4 раза слабее Но-Шпа.

• Папаверин

Препарат выпускают многие производители бывших стран СНГ. В России в аптеках имеются отечественный, белорусский. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, ректальных свечей. Таблетка содержит 10 г, 40 г активного вещества со спазмолитическим действием. Стоимость упаковки с 10 шт. Около 20 руб., ампул – 50 руб. Активным веществом выступает папаверина гидрохлорид. По эффективности больше схож с Меверином, в несколько раз слабее венгерской Но-Шпы.

• Дюспаталин

Средство выпускается в Америке, Германии в виде капсул для приема внутрь с пролонгированным действием, таблеток. Активным веществом выступает мебеверина гидрохлорид. Цена от 470 руб. До 600 руб. За упаковку с 30 штуками. Используется для симптоматического лечения панкреатита, холецистита, других болезней ЖКТ, сопровождающихся болью, спазмом мышц, напряжением живота. Принимают за 20 минут до еды, запивая водой, дважды в сутки. Капсулы с пролонгированным действием пьют всего 1 раз в день. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет.

• Дротаверин

Прямой аналог Но-Шпа.  Состав, дозировка, правила приема идентичны. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток по 40 мг, 80 мг. Отличается производитель, цена. Препарат отечественного производства можно купить намного дешевле. Упаковка со 100 штуками стоит около 80 руб. Однако в действии по непонятным причинам он слабее венгерского лекарства. Поэтому сами фармацевты советуют покупать именно Но-Шпу. Противопоказания, показания идентичны. Побочные эффекты развиваются редко.

• Комбиспазм

В составе 500 мг парацетамола, 20 мг дицикломина гидрохлорида. Обладает спазмолитическим, обезболивающим, жаропонижающим действием. Эффект ощущается в течение 15 минут, сохраняется около 8 часов. Быстро устраняет болезненные ощущения, снимает спазм, останавливает воспалительный процесс. Но проникает в системный кровоток, чем может вызвать побочные эффекты. Принимать следует в особых случаях, если Но-Шпа не помогает. Суточная дозировка – не более 2 таблеток. Курс терапии – не более 3 суток при самостоятельном лечении без консультации со специалистом. Противопоказано при язвенной болезни, почечной, печеночной, сердечной недостаточности, проблемах с кровью, болезнях ЖКТ, детям до 7 лет.

При хроническом панкреатите спазмолитические таблетки в домашней аптечке должны присутствовать постоянно. В качестве первой помощи лучше использовать безопасные препараты, которые не усиливают раздражение слизистой желудка, кишечника, не нагружают поджелудочную железу. Но-Шпа остается один из самых востребованных препаратов при панкреатите любой формы.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о препарате Но-Шпа при панкреатите поджелудочной железы в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Марина:

«Но-Шпа у меня в аптечке постоянно. Когда начинает ныть желудок, живот, хватает поджелудочная, пью сразу 2 таблетки. Помогает в течение 15 минут. Сколько длится эффект, зависит от того, насколько серьезно обострение, что еще предпринимается для устранения симптоматики. Я пью эти таблетки не больше 2 дней.»

Анастасия:

«Когда-то прочитала, что аналогом является наш Дротаверин. Посмотрела состав, решила купить, поскольку действует идентично, стоит порядком дешевле. Заметила, что намного слабее Но-Шпы. Пью сразу 2 таблетки – не помогает, надо 4. В следующий раз пошла и снова купила Но-Шпу.»

Видео