Альмагель или фосфалюгель что лучше при панкреатите

В лечении заболеваний пищеварительного тракта применяют препараты различных фармакотерапевтических групп, а также препараты, похожие по механизму действия. В связи с этим нередко возникает выбор, например, Альмагель или Фосфалюгель – что лучше? Определиться с выбором можно после сравнения этих препаратов и консультации с гастроэнтерологом.

Альмагель

Комбинированный антацидный препарат, применяемый при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Производится болгарской фармацевтической компанией Балканфарма.

Состав и форма выпуска

Выпускается в форме суспензии для перорального применения. В одной дозировочной ложке, рассчитанной на 5 мл, содержится 2,18 г геля гидроксида алюминия и 350 мг пасты гидроксида магния. Вспомогательными составляющими выступают сорбитол, парагидроксибензоаты, сахаринат натрия, лимонное масло, этиловый спирт и очищенная вода.

Во флаконах из темного стекла отпускается по 170 мл суспензии и дозировочная ложка. Флакон также может быть полимерным с аналогичным объемом.

Фармакологическое действие

Альмагель, как и Фосфалюгель, представляет лекарственную группу антацидов. Действие их основано на нейтрализации избыточной соляной кислоты и снижении действия пепсина. При этом переваривающая активность желудочного сока снижается. Препарат обладает адсорбирующим и обволакивающим действием.

Защитное действие позволяет предотвратить воспалительные и эрозивные повреждения слизистой оболочки желудка, например, после приема спиртного или препаратов, раздражающих желудок – аспирин, кортикостероиды и другие.

Показания к применению

Назначается при обострении панкреатита или его хронической форме, в качестве профилактики кишечных и желудочных нарушений. Амбулаторно часто используется для устранения изжоги после кофеина, никотина, алкогольных напитков, некоторых лекарственных препаратов.

Противопоказания

Препарат запрещен при гиперчувствительности к какому-либо из его компонентов, тяжелой недостаточности почечной функции, болезни Альцгеймера. Запрещено применение Альмагеля при непереносимости фруктозы, гипофосфатемии, в возрасте до десяти лет.

Альмагель противопоказан во время беременности.

Побочные эффекты

Применение препарата может сопровождаться запором, который можно устранить уменьшением дозировки. Иногда отмечается тошнота, спазмы в желудке, рвота, извращение вкуса, аллергические реакции. Лабораторно может определяться повышение концентрации магния в плазме крови.

Длительное лечение Альмагелем с низким содержанием фосфора в рационе может привести к развитию остеомаляции.

Фосфалюгель

Фосфалюгель, как и Альмагель, относится к группе антацидов. Производится французской фармацевтической компанией Астеллас.

Состав и форма выпуска

Первое, чем отличается Фосфалюгель от Альмагеля, это его состав. Действующим веществом здесь выступает гель фосфата алюминия – 12,38 г. Вспомогательные составляющие: сорбит, сорбат калия, ароматизатор, вода, сульфат кальция, пектин.

Выпускается в форме геля для перорального применения. Гель кремово-белый с ароматом апельсина.

Фармакологическое действие

Существует некоторая разница между Фосфалюгелем и Альмагелем в действии. Фосфат алюминия также нейтрализует избыточную кислотность, обволакивает и защищает слизистые оболочки. Но при этом, как заявляет производитель, не происходит эффекта рикошета. Этот эффект известен тем, что после применения антацидов происходит повторная чрезмерная секреция желудочного сока.

Применение препарата не вызывает нарушения электролитного баланса и образования камней в мочевыводящих путях. Выполняет защитную функцию, предотвращая пагубное воздействие никотина, алкоголя и лекарственных препаратов на слизистые оболочки.

Кому показан препарат

Фосфалюгель назначают при язвенных патологиях кишечника и желудка, остром и хроническом гастрите, грыжах пищевода и гастроэзофагиальной рефлюксной болезни.

Применяется при функциональных диареях и диспепсии, пищеварительных расстройствах, спровоцированных инфекцией, отравлением, лекарственными препаратами или раздражающими веществами.

Используется для устранения болей в желудке, изжоги, отрыжки, метеоризма в результате неправильного питания, чрезмерного употребления кофе или курения.

Противопоказания

Выбирая, что лучше: Фосфалюгель или Альмагель, следует обратить внимание на то, что у Фосфалюгеля несколько меньше противопоказаний. Среди них гиперчувствительность, сильные боли в животе, запор и хроническая диарея и болезнь Альцгеймера.

Нежелательные реакции

Иногда развивается запор, особенно у лежачих пациентов. Развитие диареи может быть вызвано сорбитом, аллергические реакции наблюдались только у пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью.

Сравнение эффективности

Выбирая, что подействует лучше: Фосфалюгель или Альмагель, следует сравнивать несколько характеристик:

• эффективность;
• стоимость;
• побочные действия;
• противопоказания;
• ограничения в применении;
• формы выпуска.

В остальном, выбирать, что назначать: Альмагель или Фосфалюгель, должен лечащий врач, индивидуально подходя к выбору дозировки.

Побочные действия

Разница Альмагеля и Фосфалюгеля также в том, что у последнего меньше побочных реакций. Большинство из них связано именно с непереносимостью. Если у человека нет аллергии на любые из компонентов в составе препарата, то зачастую никаких нежелательных реакций не наблюдается.

Противопоказания

Оба препарата противопоказаны при беременности и лактации, однако Фосфалюгель можно применять в третьем триместре короткое время, а Альмагель – в любом триместре под наблюдением врача и только в течение нескольких дней.

С другой стороны, Альмагель противопоказан детям до десяти лет. Фосфалюгель же применяется даже в лечении грудных детей до шести месяцев, что свидетельствует о его лучшем усвоении и большей безопасности.

Ценовая категория

В большинстве случаев, при отсутствии противопоказаний, люди все чаще делают выбор в пользу Альмагеля – дженерика Фосфалюгеля. Так происходит по той причине, что Фосфалюгель практически в два раза дороже Альмагеля.

Упаковка Альмагеля стоит от 178 до 229 рублей, а упаковка Фосфалюгеля – от 141 до 458 рублей, в зависимости от количества пакетиков.

Считается также, что Фосфалюгель более удобен в применении для взрослых, а детям от десяти лет больше подойдет Альмагель с приятным апельсиновым вкусом. Но это уже зависит только от личных предпочтений.

При некоторых заболеваниях желудка и кишечника, а также для их профилактики, назначаются антацидные (снижающие кислотность желудочного сока) средства. Наиболее эффективными являются Алмагель и Фосфалюгель. Оба препарата действуют быстро, защищают слизистую органов пищеварения от разъедающего действия кислоты. Однако между ними есть отличия в составе и противопоказаниях, которые должны учитываться при назначении.

Характеристика Альмагеля

Альмагель — белая суспензия со специфическим лимонным привкусом и запахом, выпускаемая в пластиковых флаконах объемом 170 мл, поставляемых в комплекте с мерной ложкой.

Средство входит в число антацидов, обладает обволакивающими и абсорбирующими свойствами.

Характеристика Фосфалюгеля

Фосфалюгель — сладковатый белый гель с запахом и привкусом апельсина, выпускаемый в небольших саше. Этот препарат обладает антацидным, обволакивающим и адсорбирующим действием.

Чем отличаются препараты

Препараты отличаются по составу и способу применения.

Фосфалюгель — сладковатый белый гель с запахом и привкусом апельсина, выпускаемый в небольших саше.

Действующие вещества

Действующим веществом Фосфалюгеля является фосфат алюминия. Активные компоненты Альмагеля — гидроксид алюминия и гидроксид магния. Эти вещества являются антацидами. Они эффективно снижают кислотность желудочного сока и нейтрализуют избыточную выработку соляной кислоты, уменьшая ее раздражающее действие на стенки желудка.

Фосфат алюминия и гидроксид алюминия входят в список веществ-гастроцитопротекторов: они образуют защитную пленку на слизистой оболочке пищеварительного органа, препятствуют повреждению желудочных стенок и ускоряют регенерацию клеток эпителия.

Показания к применению

Препараты имеют одинаковый список показаний к применению. Их рекомендуется использовать в лечении следующих патологий:

• заболевания желудка и 12-перстной кишки (язва, гастрит, дуоденит);
• диафрагмальная грыжа;
• функциональные заболевания толстой кишки;
• панкреатит;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• функциональные нарушения работы ЖКТ, вызванные отравлением, неправильным питанием, приемом лекарственных средств, курением, употреблением алкоголя (диспепсия, тошнота, диарея, изжога, ощущение тяжести в желудке).

В инструкции по применению Фосфалюгеля указано, что взрослым и детям старше 6 лет необходимо принимать по 1-2 саше препарата 2-3 раза в сутки. Время употребления средства зависит от специфики заболевания. Так, при гастрите и диспепсических расстройствах рекомендуется пить гель до еды, при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки — после приема пищи. При рефлюкс-эзофагите и грыже диафрагмы необходимо принимать антацид сразу после еды и перед сном. При заболеваниях толстого кишечника — натощак в утреннее время и вечером, перед сном.

Грудничкам Фосфалюгель нужно давать после кормления, по 1 ч. л. до 6 раз в сутки.

Детям старше 6 месяцев необходимо пить по 2 ч. л. 4 раза в день после прикладывания к груди.

Альмагель следует принимать по 1-3 дозировочных ложки 3-4 раза в день до еды или между приемами пищи, предварительно взболтав флакон с суспензией. Детям средство можно давать строго по назначению специалиста, уменьшив дозировку. Она должна составлять 1/2-1/3 часть от дозы, рекомендованной взрослому человеку.

Побочные действия Альмагеля и Фосфалюгеля

При длительном приеме Альмагеля может возникать увеличение концентрации фосфатов, кальция и магния в крови, что чревато различными отклонениями в работе внутренних органов и систем: гипертонией, мышечными судорогами, нарушениями сознания и т. д. Со стороны пищеварительного тракта могут возникать такие реакции, как боли в животе, проблемы со стулом, приступы тошноты и рвоты, нарушения вкусового восприятия. Возможно также развитие деменции и отеки конечностей.

При длительном приеме Альмагеля со стороны пищеварительного тракта могут возникать боли в животе.

При употреблении Фосфалюгеля не исключается возникновение запоров. Чаще всего этот побочный эффект наблюдается у лежачих больных или пожилых пациентов.

Противопоказания к применению

И Фосфалюгель, и Альмагель противопоказано применять при тяжелых нарушениях функционирования почек и индивидуальной непереносимости компонентов антацидных средств.

Медикамент на основе гидроксида алюминия не следует использовать при болезни Альцгеймера и при лечении пищеварительных нарушений у новорожденных детей и кормящих женщин.

Что лучше — Альмагель или Фосфалюгель?

Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки. Фосфалюгель отличается от Альмагеля в выгодную сторону за счет следующих плюсов:

• стоит дешевле;
• разрешен к применению у детей с первых дней жизни;
• не противопоказан кормящим и беременным;
• нормализует работу кишечника.

Единственным минусом можно считать более медленное устранение болей в желудке.

Преимуществом Алмагеля является быстрое действие, поэтому при выраженных болевых ощущений лучше принимать этот препарат. Однако у него есть ряд недостатков, которые необходимо учитывать:

• часто вызывает расстройства стула – запор или понос;
• суспензию нельзя давать детям младше 10 лет;
• запрещено использовать для лечения беременных и кормящих;
• более широкий список противопоказаний в целом (непереносимость фруктозы, болезнь Альцгеймера).

При воспалении слизистой желудка важно защитить ее от разрушающего воздействия кислоты. Оба средства справляются с этой задачей, но Алмагель эффективнее снимает боль, так как его действующее вещество быстрее вступает в химическую реакцию с кислотой и нейтрализует ее. Тем не менее, у этого лекарства есть несколько существенных недостатков:

• может нарушить работу кишечника, вызвав понос либо запор;
• противопоказан будущим и кормящим мамам;
• не применим для лечения детей, не достигших 10-летнего возраста.

Таким образом, если при гастрите беспокоят интенсивные боли и нет специфических противопоказаний, то лучше выбрать Алмагель. Для остальных категорий пациентов препаратом выбора является Фосфалюгель.

Способ применения и дозировка

Суспензию Альмагель рекомендуется принимать через 60 минут после приема пищи, а также перед сном, чтобы предотвратить возникновение жжения в желудке. К приему лекарства можно прибегать непосредственно при появлении болевых ощущений в ЖКТ. Разовая доза — 1 мерная ложка. Фосфалюгель рекомендуется принимать по той же схеме, что и Альмагель. Курс лечения зависит от тяжести симптоматики и может варьироваться от 1 недели до месяца. Указанные лекарства следует принимать 3 раза в день или при возникновении боли.

Фосфалюгель для устранения боли в желудке принимают по 1 мерной ложке 3 раза в день.

Особые указания

Альмагель не рекомендуется к приему при хронических запорах, при подозрении на аппендицит и при наличии язвенного колита. Препарат может нанести вред при воспалении геморроидальных узлов, диарее неясного генеза и при раке печени. С осторожностью лекарство назначают лицам с нарушениями кислотно-щелочного баланса в организме.

Указанный препарат может ухудшить состояние больных с сердечной недостаточностью. Оба медикамента следует с осторожностью принимать при тяжелых нарушениях функционирования почек и печени. В некоторых случаях гидроксид алюминия способен снизить артериальное давление.

Беременность и лактация

Оба препарата можно применять беременным и кормящим женщинам после консультации с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Альмагель не рекомендуется сочетать со следующими группами лекарств:

• блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов;
• сердечными гликозидами;
• психотропными медикаментами;
• антибиотиками.

Оба препарата запрещается принимать совместно с другими медикаментами, т. к. они влияют на скорость всасывания последних.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения антацидами спиртосодержащие напитки не противопоказаны. Если принять указанные препараты перед застольем, то снижается риск агрессивного воздействия алкоголя на слизистую желудка.

Передозировка

Симптомы передозировки указанными лекарствами:

• тошнота и рвота;
• неприятный привкус;
• запор;
• угнетение сознания;
• одышка.

При превышении дозы необходимо принять любой адсорбент.

Условия отпуска из аптек

Лекарства можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Оба медикамента нужно хранить при температуре не выше +25°С.

Срок годности

Альмагель годен в течение 2 лет, а Фосфалюгель можно использовать 3 года.

Альмагель — альтернатива Фосфалюгелю?

Одним из ближайших конкурентов Фосфалюгеля является Альмагель. Благодаря своему обволакивающему эффекту, препарат назначают для снижения кислоты в желудочном тракте и борьбе с болями в животе.

Основной функцией препарата является анестезирующий эффект, который снижает болевые ощущения.

Уникальный состав Альмагеля помогает избавиться от запоров (даже от самых сильных). Воздействие препарата на организм – мягкое и практически мгновенное.

Альмагель назначает врач-гастроэнтеролог при хронических формах язвы желудочно-кишечного тракта, во время обострений заболеваний, при гастритах, нарушении уровня кислоты, при отравлениях, при повышенном газообразовании, при наличии грыжи в брюшной полости.

Неправильное питание, при диете (когда хочется скинуть десяток килограмм за два дня), а также при злоупотреблении острой или жирной пищей, чрезмерном употреблении кофе и алкогольных напитков – врач назначит тот же Альмагель (или на крайний случай, Маалокс).

К заболеваниям, при которых врач-гастроэнтеролог назначит курс лечения Альмагелем, относятся:

• острое обострение гастрита (при повышенной кислотности);
• язвенная болезнь;
• грыжа пищеварительного тракта в диафрагме;
• дуоденит;
• эзофагит;
• отравления разнообразного характера от некачественной пищи или напитков;
• повышенный метеоризм;
• дискомфорт после злоупотребления количеством пищи или напитков;
• как профилактику язвенной болезни.

Противопоказания для назначения и приема данного препарата – болезнь Альцгеймера, болезни печени и почек, запоры, беременные и кормящие, хроническая диарея. Также препарат не рекомендуется младенцам, детям до 12 лет и пожилым людям.

Альмагель на сегодняшний день выпускают несколько фармацевтических концернов. Цена на их препараты отличается. К примеру, препарат производства болгарского фармацевтического концерна будет самым дешевым на рынке лекарственных препаратов.

Дадим небольшой совет – приобретайте лекарственные препараты тех производителей, которых меньше всего подделывают.

Что общего между препаратами?

Поскольку существует три разновидности Альмагеля, незначительно отличающиеся друг от друга по составу, рассматривать будем только классический вариант в зеленой упаковке. Именно его чаще всего назначают при диспепсических расстройствах.

Оба средства — Фосфалюгель и Алмагель, относят к группе невсасывающихся антацидов. Их влияние основано на снижении активности свободного желудочного секрета. Действующим веществом в том и другом случае выступает алюминий, который нейтрализует излишек соляной кислоты и предупреждает повторный выброс секрета, не нарушая при этом физиологичности пищеварения.

Назначают невсасывающиеся антациды при следующих недомоганиях:

Алмагель и Фосфалюгель начинают действовать чуть позже, чем всасывающиеся антациды, но продолжительность их эффекта больше и достигает 3–3,5 часов. Обволакивая слизистую ЖКТ и образуя на ней защитный слой, фосфат алюминия оберегает ткани от разрушающего действия желудочного секрета и ускоряют регенерацию пораженных участков, поддерживая кислотность в пределах 3–4,5 рН.

Алмагель, так же как и Фосфалюгель, способствует уменьшению газообразования, улучшает моторику кишечника, адсорбирует и выводит из организма токсины и другие отравляющие вещества, устраняет дискомфорт в зоне эпигастрия. Антациды отпускаются без рецепта, поэтому их часто принимают не только при гастрите и язвенной болезни, но и после обильной трапезы или для избавления от изжоги.

Чем они отличаются?

Чтобы выбрать, что лучше — Алмагель либо Фосфалюгель, необходимо обратить внимание на небольшое отличие в составе препаратов. Первый антацид содержит алгедрат (водный гидроксид алюминия) и магния гидроксид. Магний обладает небольшим послабляющим эффектом, поэтому подойдет больным со склонностью к запорам.

Основным действующим веществом Фосфалюгеля является алюминия фосфат. Его нейтрализующая способность зависит от уровня кислотности желудочного сока: чем выше рН, тем активнее проявляется действие геля.

Соединение алюминия с фосфором сохраняет баланс микроэлементов и считается более безопасным для организма. Кроме того, Фосфалюгель не нарушает электролитный и кислотно-щелочной баланс, а также не повышает риск развития мочекаменной болезни.

Есть разница между препаратами и в области противопоказаний. Так, Алмагель имеет больше ограничений, среди которых выделяют:

• болезнь Альцгеймера;
• патологии почек;
• терапию сульфаниламидами.

Нельзя давать Алмагель новорожденным, не достигшим месячного возраста, тогда как у алюминия фосфата таких ограничений нет.

Еще одно различие между препаратами — форма выпуска. Алюминиево-магниевый антацид производится в виде белой суспензии с приятным лимонным запахом. Средство находится в стеклянном флаконе емкостью 170 мл и снабжено мерной ложечкой. Фосфалюгель выпускается в форме однородного геля молочного цвета с запахом и вкусом апельсина, расфасованного в индивидуальные пакетики по 16 и 20 грамм.

При сравнении антацидов нужно отметить и такой немаловажный фактор, как стоимость. Фосфалюгель отличается от Алмагеля более высокой ценой.

Переносимость препаратов

Выбирая, что принимать: Маалокс или Фосфалюгель, следует обратить внимание также и на переносимость этих препаратов. Маалокс имеет несколько больший ряд противопоказаний и побочных эффектов, чем Фосфалюгель. Но и в данном случае переносимость будет сугубо индивидуальной, так как имеющиеся хронические патологии также оказывают влияние на усвоение и действие лекарственных средств.

По отзывам пациентов, которые принимали Маалокс, можно сделать вывод, что он отлично справляется с устранением изжоги, но для постоянного применения в этих целях не подходит, поскольку при длительном лечении отмечались расстройства пищеварения. В основном, пациенты жалуются на диарею или запоры.

При длительном лечении Фосфалюгель также может вызвать расстройства пищеварения, согласно инструкции, приведенной производителем препарата, однако данные от пациентов о таких явлениях встречаются крайне редко.

Возрастные ограничения применения

Выбирая Фосфалюгель или Маалокс, стоит обратить внимание на возраст пациента.

Производители Маалокса не проводили исследования действия препарата на детей младшего возраста, потому препарат противопоказан детям до пятнадцати лет. Таким образом, Маалокс можно принимать только детям от пятнадцати лет и взрослым. Пожилым пациентам он также разрешен, если не имеется патологий почек.

Фосфалюгель, в свою очередь, назначается даже грудным детям, если в этом возникает необходимость. И хотя очевидного вреда препарат детскому организму не наносит, требуется тщательный подбор дозировок и наблюдение за состоянием ребенка. В пожилом возрасте Фосфалюгель также разрешен, но, как и Маалокс, не назначается при патологиях почек.

Оба эти препарата требуют осторожности в применении в пожилом возрасте, поскольку вызывают снижение количества кальция в организме, что небезопасно для костной ткани.

Удобство использования

Фосфалюгель отпускается только в форме перорального геля, потому обладает еще и дополнительным обволакивающим действием, особенно ценным при эрозиях и изъязвлениях слизистых оболочек кишечника и желудка.

Маалокс можно найти в аптеках в таблетированной форме и в виде суспензий. Суспензии и гели являются формами выбора при лечении заболеваний желудка и кишечника. Однако таблетки могут храниться дольше, чем гель и суспензия.

Преимущество таблеток для разжевывания Маалокс в этом случае в том, что существует специальная форма таблеток, не содержащая сахара, что подойдет для пациентов с любой формой сахарного диабета. Теперь мы знаем, какие между препаратами Маалокс и Фосфалюгель отличия.

Аналоги

Иногда приходится выбирать сразу между препаратами, что лучше: Алмагель или Фосфалюгель. Однако Альмагель противопоказан в пожилом возрасте, остальные противопоказания полностью совпадают с Фосфалюгелем, как и показания к применению.

Алмагелем нередко заменяют Фосфалюгель по причине его большей доступности в финансовом плане. В остальном, Фосфалюгель и Алмагель практически идентичны. Последний выпускается в форме суспензии с апельсиновым вкусом. Среди аналогов стоит вспомнить также Гастал, Де-нол, имеющие аналогичное действие на желудок.

Не подбирайте препараты самостоятельно, поскольку это может привести к развитию выраженных побочных реакций. Пока диагностирование не окончено и врачом не сделан окончательный вывод относительно имеющейся патологии, самостоятельное применение каких-либо препаратов может быть опасно для здоровья.