Алкоголь панкреатит и сахарный диабет

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

Люди, у которых диагноз — сахарный диабет, часто задаются вопросом: можно ли алкоголь при диабете? Если с питанием все однозначно и понятно, то к алкоголю несколько другое отношение. Данная статья специально предназначена для больных, которые не приняли для себя однозначного решения в этом вопросе. Каждый человек, который обнаружил у себя это заболевание, должен знать, что ему дозволено употреблять, а от чего лучше отказаться. Вопрос алкоголя довольно спорный, поскольку многие специалисты находят аргументы в пользу алкоголя и подчеркивают положительное влияние алкоголя на сахарный диабет. Другие же, красноречиво заявляют, что это запретный продукт, употребление которого может привести к летальному исходу. Чему верить?

Чтобы разобраться, необходимо изучить все аргументы и лично для себя решить: совместим ли сахарный диабет и алкоголь. Употребление спиртосодержащих продуктов опасно для диабетиков по нескольким причинам:

• употребление натощак увеличивает риск возникновения гипогликемии;
• происходит существенное снижение сахара в крови, что потенциально опасно для нормальной жизнедеятельности диабетика;
• усиливается действие инсулина и глюкозоснижающих препаратов;
• замедляется высвобождение молекул глюкозы из клеток печени;
• ускоряется растворение жиров, которое вызывает отток глюкозы из крови в клетки органов. Возникнувшее чувство голода императивно и обычно все завершается чрезмерным объеданием.
• снижение уровня гормона роста, что приводит к изменению адекватных реакций диабетика.
• спиртные напитки раздражают слизистую оболочку желудка, а так же вызывают излишнюю выработку желудочного секрета. Регулярное злоупотребление может привести к развитию гастрита.

Приведенные выше доводы свидетельствуют о неблагоприятном воздействии алкоголя, но все не так однозначно, необходимо разобраться с механизмом активации молекул спирта в организме диабетика.

Влияние алкоголя на организм человека

Рассмотрим более детально, как сочетаются сахарный диабет и алкоголь. Последствия были изложены выше, но на клеточном уровне происходят несколько другие изменения.

Спиртосодержащие напитки оказывают сахаропонижающее действие. Диабетик может получить глюкозу только двумя способами:

1. При преобразовании углеводов, поступивших из пищи;
2. При освобождении глюкозы из печени.

Благодаря второму способу гликемический индекс крови не опускается ниже 3,3 ммоль/л — это оптимальный порог. Однако спиртные напитки при диабете вызывают прекращение поступления глюкозы из печени. Процесс образования глюкозы останавливается из-за разрыва обменных процессов глюконеогенеза. Изменение вызвано увеличением расхода НАД (никотинамидадениндинуклеотид). В результате смещается соотношения НАД Н2/НАД, что вызывает резкое торможение глюконеогенеза в печени.

В следствие чего может развиться гипогликемия, однако это происходит лишь при недостаточно сбалансированном питании. Если же человек вместе с алкоголем употребляет достаточное количество пищи, содержащей углеводы (и легкие, и трудноусваяемые), кризиса не будет.

Алкоголь для диабетиков это не запретный плод, это лишь продукт, к которому необходимо относиться с осторожностью. Напитки, содержащие спирт, также имеют в составе сахара. Поэтому со временем появляется глюкоза в крови. Употребив алкоголь (джин, виски, водка, коньяк, около 200-250 мл или 250 мл вина), уже через полчаса уровень сахара приблизиться к норме, но спустя 5 часов, показатель постепенно будет снижаться, приближая гипогликемию. Риск возникновения катастрофической нехватки углеводов может наблюдаться следующие 24 часа после употребления алкоголя. Явление это названо «отсроченной алкогольной гипогликемией».

Если спиртное при сахарном диабете не противопоказано, то однозначно, это говорит о том, что не стоит злоупотреблять этими напитками. Кроме того, необходимо определить свою собственную дозу, которая будет безопасной для здоровья и самочувствия. Так же, как с диетой, необходимо рассчитать количество, которое допустимо употреблять за один раз.

Безопасная дозировка спиртных напитков при сахарном диабете

Чтобы проще определить, сколько и какое конкретно спиртное при диабете можно безопасно выпить ознакомьтесь с группами напитков:

1. К первой относятся крепкие спиртсодержащие напитки, градус которых приравнивается к 40% и выше. Такой алкоголь практически не содержит сахар. Это водка, виски, коньяки, джин и другие настойки, в которых не добавлен сахар. Опасной дозой является объем в 50-70 мл. Если вы все-таки решаетесь на употребление алкоголя при диабете, необходимо обратить внимание на хорошую закуску. Наиболее подходящими вариантами признаны продукты, содержащие большое количество углеводов (картофель, мучные и др.).
2. Ко второй относятся все остальные напитки, в составе которых имеется и спирт, и сахар. Эти представители практически полностью запрещены, в малых количествах можно употреблять лишь вина сухие. В них содержание сахара составляет около 4-5%. Ими не стоит злоупотреблять, поэтому не рекомендуется превышать 200 мл.

Ученые не первый год изучают, как влияет алкоголь на диабет и многочисленные эксперименты свидетельствуют о том, что молекулы фруктозы, содержащиеся в нем, ускоряют темпы усвоения спиртов в организме. Некоторые методики лечения алкогольных отравлений основаны на этом, поэтому при возникновении тяжелой алкогольной интоксикации фруктозу можно вводить внутривенно. Наряду с этим, некоторые научные сотрудники утверждают, что все взаимосвязано и может случиться так, что от алкоголя сахарный диабет как раз и может появиться.

Если вы привыкли высчитывать количество допустимых килокалорий вам однозначно пригодиться приведенная ниже таблица.

Механизм действия алкоголя на организм диабетика

Попробуем разобраться, как действуют спиртные напитки при сахарном диабете. Алкоголь, проявляет свое действие не сразу и по-разному в каждой конкретной ситуации. Примерный механизм может происходить следующим образом. При первой рюмочке ничего не происходит, при второй так же. Создается ощущение, что можно себе позволить больше, но в этом и заключается основная опасность. Выпивая очередную дозу, появляется смелость и человек теряет бдительность, но при этом активируется диабет и алкоголь. Последствия заключаются в том, что диабетик может пропустить начало гликемического кризиса, а не принятые вовремя меры вообще приводят к смерти.

Помимо гликемии, сахарный диабет и алкогольные напитки могут стать союзниками, которые приведут больного к ожирению. Эта опасность подстерегает диабетика потому что:

• спиртное — это калорийные продукты;
• опьянение вызывает утрату контроля над собой и желание поглотить все, причем в больших количествах. Ну а лишний вес при диабете это совсем другая, но не менее болезненная тема.

Алкоголь и гипогликемия

Итак, можно ли при диабете спиртное? Можно, если контролировать наступление гипогликемии. А что это такое? Наглядно симптому этого состояния можно изобразить следующим рисунком.

Если же диабет и спиртное — причины возникновения гликемии, то необходимо понять, как она начинается, что является пусковым крючком. С процессом разобраться просто, если изучить углеводный обмен. Употребляя пищу богатую углеводами, человек получает глюкозу. Весь ее объем можно условно разделить на несколько частей:

• Первая аккумулируется в крови из пищи и постоянно расходуется;
• Вторая, накапливается в печени в виде гликогена, который считается своеобразным «стратегическим запасом».

Молекулы, накопленные в клетках печени, могут в нужный момент поступить в кровь и нормализовать оптимальный уровень глюкозы. Этот аспект крайне важен, поскольку колебания уровня сахара в крови диабетика и в большую, и в меньшую стороны, могут вызвать ухудшение общего состояния организма. Особенно нормальный баланс актуален для клеток мозга.

Таким образом, нормальный углеводный обмен блокирует алкоголь. Диабет же такое заболевание, при котором необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови, не допуская пиковых скачков. Конечно, диабет от алкоголя не появиться, но вот подпортить себе здоровье лишней порцией спиртного изрядно можно.

Диабетикам, которые решили совместить алкоголь и диабет, стоит помнить, что надо с осторожностью относиться и к препаратам, которые нормализуют уровень сахара в крови. Сочетание одновременно двух ингибиторов, не позволяющих попасть глюкозе в кровь, однозначно приводит к возникновению гипогликемии, которая может закончиться комой. Зная, что у вас сахарный диабет, алкоголь следует принимать малыми дозами, а спустя несколько часов дополнительно измерять гликемический индекс. Поскольку кризис может быть отсрочен. Особенно это опасно в ночное время, поскольку во сне трудно уловить наступление этого опасного периода.

Согласно статистическим данным, именно алкоголь при диабете вызывает большинство случаев гипогликемии, существенная часть которых заканчивается неблагоприятными последствиями. Экстренная помощь при потере сознания может быть только одна — раствор глюкозы введенный внутривенно. Если диабетик чувствует ухудшение самочувствия, ему еще может помочь инъекция глюкагона.

Внимание! Употребление алкоголя при сахарном диабете не является сахароснижающим средством. Алкоголь при сахарном диабете нельзя использовать в качестве лекарства. Такое пренебрежением своим здоровьем приводит к летальным последствиям.

Как пить алкоголь при сахарном диабете 1 типа

Остановимся подробнее на диабетиках, у которых выявлен диабет 1 типа. Алкоголь таким людям разрешен. Конечно, во всем важна мера, но диетологами разрешено употребление спиртных напитков небольшими дозами. Для расчета индивидуального эквивалента необходимо исходить из пропорции:

• Для мужчин дозволено около 30 гр. спирта. Проводя аналогию, это количество может быть эквивалентно 80 гр водки или аналогичных напитков, 250 г сухого вина или 0,5л пива;
• Для женщин эта доза не превышает 15 гр. спирта, т.е вполовину меньше дозволенного мужчинам.

Однако при этом стоит заметить, что при наличии диабета человек не должен болеть панкреатитом, невропатией или алкогольной зависимостью. Это значит, что алкоголь при диабете 1 типа разрешен, но следует проявлять умеренность и благоразумие. Каждый диабетик может поддержать компанию и единожды употребить положенное количество спиртного, но не следует это превращать в обязательную процедуру. Пользы точно не будет. Кроме того избегайте употребления спиртосодержащих напитков натощак и на ночь.

Употребление алкоголя при сахарном диабете 2 го типа

Если у вас диабет 2 типа, алкоголь так же противопоказан. Для этого заболевания характерно не только нарушение углеводного, но и метаболических процессов. Что говорит о том, что алкоголь при диабете 2 типа может вызвать серьезное токсикологическое отравление. Неполноценное выведение токсических веществ и шлаков может привести к ужасным последствиям. С увеличением количества больных сахарным диабетом второго типа, растет и смертность от этого заболевания. Если диабет 2 типа и алкоголь не сочетаем, что же делать диабетикам? К сожалению, избавиться от заболевания нельзя, но можно поддерживать свое здоровье, наладив образ жизни: больше движения, диета и обильно питье способны творить чудеса. Хоть и спиртное при диабете 2 типа — это вредная привычка, от которой необходимо избавиться, жизнь продолжается и ее можно красочно прожить и без спиртных напитков.

Сопутствующие заболевания, при которых алкоголь запрещен

Касаясь темы диабет и алкогольные напитки, необходимо упомянуть также заболевания, которые абсолютно не сочетаются с употреблением спиртного. К ним относятся пациенты с:

1. Хроническим панкреатитом;
2. хроническим гепатитом, циррозом печени;
3. Прогрессирующей диабетической нефропатией;
4. почечной недостаточностью;
5. Подагрой;
6. Нарушениями липидного обмена, которые проявляется резким повышением содержания триглицеридов в кровеносных сосудах;
7. Диабетической нейропатией;
8. Повышенной склонность к гипогликемическим состояниям.

Если у вас обнаружено одно из вышеперечисленных заболеваний, лучше воздержаться от употребления алкогольных напитков. Эта вредная привычка не для вас, даже если наблюдаются просто симптомы хоть одной из этих хворей.

Помните, эти рекомендации обязательны

Диабетик должен понять, что такое заболевание как сахарный диабет довольно сложное и хоть употребление алкоголя не является табу, но некоторых принципов все же необходимо придерживаться. Данные рекомендации необходимо запомнить как 2х2=4, поскольку они могут спасти вашу жизнь:

1. Следить за собственным самочувствием, предупреждая гипогликемическое состояние. Не превышайте дозволенную дозу.
2. Не тратить контроль над ситуацией и трезво мыслить, помните, что алкогольные напитки могут ухудшить ваше и без того болезненное состояние;
3. Употреблять вместе с алкоголем пищу, богатую углеводными компонентами;
4. Всегда иметь при себе эффективное средство лечения гипогликемического кризиса — глюкозу;
5. Не употреблять алкоголь в одиночестве и предупредить присутствующих о своем заболевании и возможных последствиях;
6. Оставить на видном месте (наружный карман, бумажник) карточку, на которой написано, что вы диабетик и что необходимо сделать;
7. Пейте медленно, употребляйте напитки с низким содержанием сахара, держите воду поблизости;
8. Перед сном необходимо проверить уровень сахара, если он снижается, употребите 15 г. легких углеводов.
9. Выполните еще одни проверку после пробуждения, если сахар в норме продолжайте свой обычный распорядок дня;
10. Алкоголь меняет решимость, и может спровоцировать употребление нездоровой пищи. Лишние калории не несут пользы, от них лучше воздержаться.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…